2025年养老护理(老年人照护)试题及答案

2025年养老护理(老年人照护)试题及答案一、单项选择题（下列每题有且只有1个正确答案，选对得分，错选、不选均不得分）1.根据2024年民政部、国家卫健委联合更新发布的《居家老年照护服务操作规范》，老年人日常活动区域的居室地面动摩擦系数最低需达到（），从环境源头降低滑倒跌倒风险。A.≥0.5B.≥0.3C.≥0.7D.≥0.92.为长期卧床的失能老年人进行鼻饲管输注肠内营养制剂时，营养制剂的适宜温度、输注过程中老年人需保持的体位是（），避免发生反流误吸。A.36~37℃，平卧位B.38~40℃，抬高床头30°~45°半坐卧位C.42~43℃，左侧卧位D.35~36℃，抬高床头60°坐位3.按照2024年新版《压力性损伤防治行业指南》，I期压力性损伤的典型临床表现是（）。A.局部表皮破损，有黄色渗出液B.完整的皮肤上出现压之不褪色的局限性红斑，通常位于骨隆突处C.局部皮肤形成全层组织缺失，可见深部肌肉暴露D.皮肤发黑变硬，形成黑色焦痂4.给体弱、服用镇静类药物的老年群体测量腋温时，测温时长需至少达到（），才能避免测量数值误差，得到精准的体温结果。A.3分钟B.5分钟C.10分钟D.15分钟5.针对患有高血压的老年人，日常照护中需提醒其每日钠盐摄入量严格控制在（）以内，符合中国老年高血压膳食指导的最新要求。A.5gB.10gC.15gD.20g6.老年人发生噎食导致气道完全梗阻时，黄金急救处置时间为梗阻发生后的（），及时规范操作可将窒息死亡风险降低80%以上。A.4分钟内B.10分钟内C.15分钟内D.30分钟内7.为佩戴可摘义齿的老年人进行口腔清洁时，义齿浸泡的适宜水温是（），避免义齿发生变形、老化。A.70℃以上热水B.60℃左右温水C.30℃以下凉水D.100℃沸水8.按照《认知障碍老年照护服务规范》要求，对存在轻度阿尔茨海默病的老年人开展怀旧疗法干预，干预频率至少为（），可有效延缓认知功能衰退速度。A.每季度1次B.每周2~3次，每次30~45分钟C.每年1次D.每月1次9.长期卧床老年人预防压力性损伤，需定时变换体位，侧卧位时身体与床面的适宜夹角为（），避免骨隆突处局部压力过高。A.90°B.30°C.10°D.120°10.照护人员为老年糖尿病患者进行足部日常检查，发现以下哪类症状时需第一时间通知家属及医护人员，避免诱发糖尿病足坏疽（）。A.足部皮肤出现微小破损、水疱、局部发凉麻木B.脚指甲轻微发黄C.足底轻度老茧D.足背皮肤少量干纹11.老年人发生跌倒后，以下处置行为中符合规范要求的是（）。A.立刻上前将老年人搀扶起身，转移到沙发上休息B.第一时间评估老年人意识、受伤部位、活动能力，无明显外伤再缓慢转移至安全区域C.立刻给老年人喂服温糖水补充能量D.立刻用热毛巾热敷老年人疑似肿痛的关节部位12.为男性失能老年人留置导尿管后的日常照护中，需每日对尿道口进行2次清洁消毒，推荐使用的消毒制剂是（）。A.75%医用酒精B.0.05%~0.1%聚维酮碘（碘伏）溶液C.高浓度84消毒液D.医用双氧水13.符合要求的养老照护场景中，老年人居住居室的日间适宜光照强度、夜间照度最低需达到（），既保护老年人视力，也能降低跌倒风险。A.日间100lux，夜间5luxB.日间200~300lux，夜间不低于10luxC.日间50lux，夜间2luxD.日间1000lux，夜间100lux14.针对存在轻度吞咽障碍的老年人，调整膳食性状为泥糊状食物时，食物的适宜稠度需达到（），可大幅降低呛咳、误吸概率。A.可以从汤匙中自然流淌的稀汤状态B.倾倒后能在餐具上形成堆状，不易散落滑落的稠厚状态C.完全硬质的固体状态D.颗粒直径大于2cm的块状状态15.养老照护人员为老年人测量餐后2小时血糖，计时的起始节点是（），保障测量结果准确性。A.老年人吃完第一口饭的时间B.老年人放下筷子结束用餐的时间C.老年人开始用餐的时间D.餐前服用降糖药的时间二、多项选择题（下列每题有2~4个正确答案，多选、少选、错选均不得分）1.2024年国家医保局更新的长期护理保险照护服务项目目录中，纳入基础报销范围的老年照护服务项目包含以下哪些（）。A.失禁照护、压疮预防与护理B.上门洗浴、协助进食进水C.认知症非药物干预、适宜康复训练D.美容整形、高端滋补保健品购买2.老年人日常进食过程中出现呛咳表现时，规范的处置操作包含（）。A.第一时间暂停进食，协助老年人采取身体前倾、头低位，用空掌心由下向上叩击背部B.观察老年人呼吸情况，若存在口唇发绀、呼吸困难第一时间呼叫120急救C.立刻用力拍打老年人后背，催促其强行吞咽D.呛咳缓解后休息10分钟以上再尝试少量进食，必要时调整食物性状3.针对重度失能长期卧床老年人的排痰照护，正确的体位排痰操作要点包括（）。A.选在餐前1~2小时或者餐后2小时进行，避免引发呕吐反流B.根据肺部病灶位置调整老年人躺卧体位，让病灶部位处于高位C.叩击力度均匀适中，从背部脊柱两侧由下向上、由外向内叩击D.操作时长控制在15~20分钟/次，操作过程中全程观察老年人面色、呼吸状态4.认知障碍老年人出现反复游走、想要外出走失倾向时，适宜的照护干预方法有（）。A.强行将其反锁在房间内限制活动B.在老人随身衣物口袋放置标注联系人电话、家庭住址、既往病史的信息卡，佩戴定位手环C.利用老人感兴趣的手工活动、怀旧老物件转移注意力，引导其参与室内活动D.照护人员带领老人在监控覆盖的院落、公共区域慢走活动，释放行走需求5.老年人临终关怀照护的核心目标包含（）。A.最大限度缓解老年人躯体疼痛、不适症状，提升剩余阶段生命质量B.尊重老年人的自主意愿、生活习惯和宗教信仰C.为家属提供心理支持与哀伤辅导D.不惜一切代价使用创伤性抢救手段延长生命时长6.养老照护人员为老年人开展温水擦浴降温时，需要重点避开的部位有（），防止引发身体不良反应。A.心前区、腹部、足底B.颈部两侧、腋下C.腹股沟区D.耳后、阴囊部位7.老年照护场景中，属于高风险药品、照护人员需要协助老人严格监测用药后反应的品类包括（）。A.口服降糖药、抗凝血类药物B.镇静催眠类药物、阿片类止痛药物C.维生素C片、普通钙片D.降压类药物、抗心律失常类药物8.针对老年人常见的便秘问题，规范的非药物照护干预措施包括（）。A.每日在身体耐受前提下引导老年人摄入1200~1500ml温水，膳食中添加适量富含膳食纤维的全谷物、新鲜果蔬B.按照肠道蠕动方向，以肚脐为中心顺时针进行腹部按摩，每次10~15分钟C.协助身体素质允许的老年人开展慢走、八段锦等轻量活动，提升肠道蠕动能力D.长期自行给老年人服用强效泻药快速通便9.养老照护服务档案中，需要动态更新的核心记录内容包括（），为后续个性化照护方案调整提供精准依据。A.老年人每日生命体征数据、进食进水情况、二便排泄情况B.老年人情绪状态、异常行为表现、意外事件处置记录C.老年人用药后不良反应、定期体检结果、家属诉求反馈D.照护人员个人的休闲娱乐安排记录10.为老年人更换纸尿裤/失禁护理垫时，正确的操作要点有（）。A.动作轻柔，避免拖拽老年人皮肤造成擦伤，用温水清洁会阴部皮肤后蘸干，保持局部皮肤干爽B.纸尿裤贴合皮肤的松紧度以能伸入1根手指为宜，避免过紧压迫局部皮肤、过松出现漏尿C.及时查看排泄物性状，若出现稀水便、血便等异常情况第一时间告知医护人员D.更换下来的污染纸尿裤随意丢弃在居室垃圾桶内即可，无需做密封处理三、案例分析题1.案例背景：76岁男性老人，脑梗死后遗症导致重度失能卧床6年，合并2型糖尿病、高脂血症，近期照护人员发现老人骶尾部骨隆突部位出现3cm×2cm大小的压之不褪色红斑，表皮完整无破损，日常进食糊状食物时偶尔出现呛咳，近3天没有自主排便。请结合照护规范阐述针对该老人的个性化照护方案核心要点。2.案例背景：81岁女性老人，确诊阿尔茨海默病中度阶段1年，有过2次独自外出走失的经历，近期出现昼夜颠倒、夜间反复起床游走吵闹，白天嗜睡，拒绝配合洗澡、更衣，家属尝试制止时老人出现情绪暴躁、推人的攻击行为。请阐述针对该认知障碍老人的照护干预核心措施。四、参考答案及要点解析（一）单项选择题答案及解析1.答案：A。解析：2024年新版居家照护规范明确居室地面动摩擦系数≥0.5时，即使地面轻微沾水，普通人正常行走的滑倒概率可降低90%以上，符合老年群体行走稳定性差的生理特点。2.答案：B。解析：肠内营养制剂温度控制在38~40℃可避免刺激老年人肠道黏膜引发痉挛腹泻，输注过程中保持30°~45°半坐卧位，能够大幅降低胃内容物反流进入气道、引发吸入性肺炎的风险。3.答案：B。解析：新版压力性损伤指南重新明确I期损伤仅表现为完整皮肤的压之不褪色红斑，未出现表皮破损，通过规范减压照护可在72小时左右完全消退，不需要创面处理。4.答案：C。解析：体弱老年人群代谢水平低、腋表传感速度慢，若测温时长不足10分钟，很容易出现测量数值低于实际体温0.3~0.5℃的误差，无法精准判断是否存在发热症状。5.答案：A。解析：最新版中国老年高血压防治指南明确，老年高血压患者每日钠盐摄入量不超过5g，相当于一啤酒瓶盖的容量，长期控制达标可使收缩压平均降低5~8mmHg。6.答案：A。解析：气道完全梗阻后大脑缺氧超过4分钟就会出现不可逆脑损伤，及时开展规范的海姆立克急救操作，90%以上的患者可完全恢复不留后遗症。7.答案：C。解析：义齿材质多为树脂类，接触60℃以上热水很容易出现热胀冷缩变形，导致佩戴时不合规磨伤牙龈，日常清洁后需浸泡在凉水中存放，禁止使用热水、酒精浸泡。8.答案：B。解析：针对轻度认知障碍人群每周开展2~3次、每次30~45分钟的怀旧疗法，引导老人回忆过往生活经历、接触熟悉的老物件，可使认知衰退速度延缓40%左右，效果优于单纯药物干预。9.答案：B。解析：侧卧位保持30°夹角时，可将骨隆突部位的局部受压压力降低到90°侧卧位的1/3，避免耳廓、肩峰、髋部、膝关节外侧等部位长期受压诱发压力性损伤。10.答案：A。解析：老年糖尿病患者末梢神经感知能力下降，微小的足部破损很容易发展为深度溃疡、坏疽，一旦发现水疱、发凉麻木表现必须第一时间告知医护人员干预，避免截肢风险。11.答案：B。解析：跌倒后老人若存在隐性骨折、颅内损伤，立刻扶起、喂水、热敷都可能加重损伤，必须先评估意识、受伤部位，确认无脊柱、关节损伤、无呕吐呛咳风险后再缓慢转移。12.答案：B。解析：0.05%~0.1%的碘伏溶液刺激性小，对尿道黏膜的损伤风险极低，可有效降低留置导尿管相关的尿路感染发生率，禁止使用酒精、双氧水等强刺激性消毒剂清洁尿道口。13.答案：B。解析：日间200~300lux的光照强度可减少老年人视疲劳，夜间不低于10lux的地脚灯照明，既不会过度影响睡眠，也能避免老年人起夜时因看不清地面发生跌倒。14.答案：B。解析：符合国际吞咽障碍膳食标准的稠厚泥糊状食物，附着性强、不易松散，经过咽部时不会残留误吸，适合轻度吞咽障碍人群食用。15.答案：A。解析：餐后2小时血糖计时从吃第一口饭开始计算，是目前临床公认的标准计时方式，得到的测量结果可准确反映人体餐后血糖代谢水平。（二）多项选择题答案及解析1.答案：ABC。解析：长期护理保险基础报销范围仅覆盖基本照护服务，美容整形、滋补保健品均不属于报销范畴。2.答案：ABD。解析：呛咳时强行催促吞咽会让食物块进一步深入气道，加大梗阻风险，必须暂停进食、调整体位叩击背部，观察呼吸状态及时处置。3.答案：ABCD。解析：体位排痰避开进食前后的高反流期，根据病灶调整体位、规范叩击，全程监测体征，才能既保证排痰效果，也避免引发额外不良反应。4.答案：BCD。解析：反锁房间会进一步加重认知障碍老人的焦虑情绪，激惹其攻击性行为，合理满足其行走需求、做好防走失标识和转移注意力，是规范的干预方式。5.答案：ABC。解析：临终关怀以提升生命质量、减少痛苦为核心，不推荐为无意义延长生命开展创伤性抢救操作，避免增加老年人躯体痛苦。6.答案：AD。解析：心前区擦浴会引发反射性心率减慢，腹部擦浴易引发胃肠痉挛腹泻，耳后、阴囊部位皮肤薄嫩，擦浴易导致局部刺激损伤，以上部位均属于温水擦浴的避开区域。7.答案：ABD。解析：降糖药、抗凝药、镇静药、止痛药、降压药都属于老年群体高风险用药，服用后容易出现低血压、低血糖、出血、嗜睡等不良反应，必须严格监测用药后状态。8.答案：ABC。解析：长期自行服用强效泻药会破坏老年人肠道自主蠕动功能，形成药物依赖，必须优先通过饮食、活动、腹部按摩等非药物方式干预缓解便秘。9.答案：ABC。解析：照护人员个人休闲安排不属于老年照护档案的记录范畴，其余三类都是动态调整照护方案的核心依据。10.答案：ABC。解析：污染纸尿裤中携带大量人体排泄物致病菌，必须密封后丢入专用医疗废物垃圾桶或者分类垃圾桶，不能随意丢弃在居室普通垃圾桶内，避免引发交叉异味和病菌传播。（三）案例分析题核心评分要点1.第一题核心得分点：第一，压力性损伤干预方面，使用30°侧卧位减压体位，在红斑部位粘贴软硅酮减压敷料，每2小时调整一次体位，避免骶尾部继续受压，每日用温水清洁局部皮肤，禁止用力摩擦红斑部位，72小时内复查红斑消退