2026年全国执业医师资格证之中医执业医师考试素养提升题(附答案)_第1页
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文档简介

姓名:_________________编号:_________________地区:_________________省市:_________________ 密封线 姓名:_________________编号:_________________地区:_________________省市:_________________ 密封线 密封线 2026年执业医师资格证考试重点试题精编注意事项:1.全卷采用机器阅卷,请考生注意书写规范;考试时间为120分钟。2.在作答前,考生请将自己的学校、姓名、班级、准考证号涂写在试卷和答题卡规定位置。

3.部分必须使用2B铅笔填涂;非选择题部分必须使用黑色签字笔书写,字体工整,笔迹清楚。

4.请按照题号在答题卡上与题目对应的答题区域内规范作答,超出答题区域书写的答案无效:在草稿纸、试卷上答题无效。(参考答案和详细解析均在试卷末尾)一、选择题

1、患儿,生后3天。症见全身冰冷,全身肌肤板硬而肿,气息微弱,僵卧少动,哭声低怯,吸吮困难,反应极差,皮肤暗红,少尿,面色苍白,唇舌色淡,指纹淡红不显。其治法是A.益气温阳,通经活血B.温阳散寒,活血化瘀C.温中健脾,活血通络D.温补脾肾,通经活络E.健脾益气,补血通络

2、下列各项,不属脓疱疮与水痘的鉴别点的是A.疱液浑浊B.疱疹含脓液C.疱液可培养出细菌D.疱疹躯干部位多E.多发于夏季炎热季节

3、患者多食,大便日2~3次。查体:血压140/60mmHg(18.62/7.98kPa)。双眼突出,心律不齐,脉搏短绌。应首先考虑的是()。A.糖尿病合并缺血性心脏病B.风心病伴心房纤颤C.高血压性心脏病伴心房纤颤D.肺心病伴心房纤颤E.甲状腺功能亢进症伴心房纤颤

4、对诊断病毒性肝炎,临床最有意义的是A.病程的缓急B.病原学检查C.肝穿刺活检D.病情的轻重E.血清转氨酶检查

5、治疗产后身痛肾虚证,应首选的方剂是A.归肾丸B.金匮肾气丸C.右归丸D.养荣壮肾汤E.左归丸

6、夜啼的主要病变脏腑是A.心、肝B.心、肾C.肝、脾D.心、脾E.肝、肾

7、患者,女性,29岁。咽喉肿痛1天,咽干,口渴,便秘。治疗应首选A.少泽B.太溪C.少商D.少海E.太渊

8、王某,男性,45岁。起病缓慢,病程较长,全身水肿,下肢明显,按之没指,小便短少,身体困重,胸闷,纳呆,泛恶,苔白腻,脉沉缓。其治疗应首选的方剂是A.疏凿饮子B.五皮饮合胃苓汤加减C.济生肾气丸合真武汤D.桃红四物汤合五苓散E.实脾饮

9、国家实行医师资格考试制度,目的是检查评价申请医师资格者是否具备A.医学专业学历B.取得医学专业技术职务的条件C.从事医学专业教学、科研的资格D.开办医疗机构的条件E.从事医学实践必须的基本专业知识与能力

10、脱疽病,以肢体发凉、麻木、静息痛、间歇性跛行等为主要表现的分期是()A.糖尿病足B.二期(营养障碍期)C.脱疽D.筋瘤E.一期(局部缺血期)

11、患者,女性,27岁,已婚,停经46天,妊娠试验(+),恶心呕吐,食入即吐,神疲思睡,舌淡苔白,脉滑缓,诊为妊娠恶阻,其证候是A.痰滞B.胃虚C.肝热D.肝胃不和E.以上均非

12、患者,男,31岁。突发寒战,体温39℃。腹泻十余次,伴里急后重,便为稀便,很快转化为脓血便。粪常规示:红细胞5/HP,白细胞10/HP,脓细胞(++)。最可能的诊断是A.细菌性痢疾B.伤寒C.阿米巴痢疾D.肠炎E.食物中毒

13、治疗痴呆瘀血内阻证,若久病入络,应加用A.钩藤、菊花B.灶心土、白豆蔻C.紫河车、阿胶D.天花粉、玉竹E.蜈蚣、僵蚕

14、下列哪项不是月经先期肝郁血热证的主症A.月经提前8天B.经量或多或少C.经色淡、质稀D.心烦易怒E.口苦咽干

15、张、王、李、赵、刘五人的行为如下所述。其中哪位的行为违反了《执业医师法》的规定A.王医生有个患者经诊断为肺癌,王某没有告知患者本人其真实诊断结果B.李医生接诊了一名因车祸大出血的患者,其所在医院无条件诊治需立即转诊,但他坚持给患者进行了一定输血处理后才将患者转走C.刘医生在被派往南亚某受灾国家进行医疗援助时下落不明,法院宣告其失踪,四年后他平安返回,则他可立即继续原来的执业活动D.小张以师承方式学习传统医学5年多,他通过了卫生行政部门指定的机构的考核,现在他可以参加执业医师资格考试E.赵医生从北京调动工作到了沈阳,他需要到卫生行政部门更改其执业医师注册

16、患者,女,62岁。久喘不愈,平素短气息促,动则为甚,吸气不利,心慌,脑转耳鸣,腰酸膝软,劳累后喘哮易发。治疗宜首选A.温补肾阳B.健脾益肾C.滋阴益肾D.补肺益肾E.补益精血

17、患者,男性,27岁。患梅毒疳疮,色呈紫红,四周坚硬突起,伴腹股沟横痃,质坚韧及肝脾大,舌淡紫苔腻,脉滑。其证候是A.肝经湿热B.痰瘀互结C.脾虚湿蕴D.气血两虚E.气阴两虚

18、下列穴位的哪个治疗作用为双向性调整作用A.内关治疗心律失常B.合谷治疗面瘫C.百会治疗失眠D.列缺治疗头痛E.曲池治疗上肢疼痛

19、患者,女,26岁。中午吃海鲜后皮肤出现片状风团,瘙痒异常。医生为其治疗,取神阙穴,所用的方法是A.针刺B.刺络放血C.拔罐D.隔姜灸E.艾条灸

20、患者,女,22岁。婚后2周突发恶寒,高热,尿频,尿痛。查体:肾区有叩击痛。实验室检查:尿镜检白细胞增多,并见白细胞管型,尿细菌培养阳性;血WBC11×10/L。其诊断是A.急性肾盂肾炎B.急性膀胱炎C.急性肾小球肾炎D.慢性肾盂肾炎E.肾结石

21、脑膜炎球菌致病的重要因素是A.外毒素B.内毒素C.荚膜D.菌毛E.自溶酶

22、患者,男,50岁。乙肝病史6年,呕血1天。检查:腹壁静脉曲张,肝肋下未触及,脾肋下3cm,腹水征(+),HBsAg(+),白蛋白降低,A/G<1,丙氨酸转氨酶升高。其诊断为()。A.慢性肝炎B.肝硬化合并上消化道出血C.消化性溃疡合并上消化道出血D.白血病E.原发性肝癌

23、患者,男性,28岁。1天前因饮食不洁,出现腹痛腹泻,下痢赤白,里急后重,肛门灼热,心烦口渴,小便短赤,舌苔黄腻,脉滑数。治疗除选取主穴外,应加用的腧穴是A.中脘、上脘B.中脘、内关C.曲池、内庭D.脾俞、下脘E.行间、足三里

24、患者,男性,28岁。左肩部可及5cm×3cm×3cm的肿物,质地软,呈分叶状,推之可移,无明显压痛,局部皮色正常,病史已有5年。应首先考虑的是A.肉瘤B.气瘤C.脂瘤D.血瘤E.骨瘤

25、患者食欲和记忆力减退。检查:眼睑苍白,血红细胞、白细胞和血小板均减少。应首先考虑的是()。A.再生障碍性贫血B.缺铁性贫血C.溶血性贫血D.失血性贫血E.巨幼红细胞性贫血

26、患者突感胸闷、心前区痛,心电图显示室间隔前部心肌梗死。营养患处的动脉来自()。A.左冠状动脉旋支B.右冠状动脉右缘支C.右冠状动脉后室间支D.左冠状动脉前室间支E.右冠状动脉窦房结支

27、患者,男性,25岁。胁肋胀痛1个月,伴见恶心呕吐,舌红苔黄腻。治疗应取何经穴为主A.足少阳、足厥阴经B.足少阳、足阳明经C.足阳明、足太阴经D.足厥阴、足太阳经E.足太阳、足太阴经

28、患儿,6岁。身体瘦弱,汗出较多,心烦少寐,寐后汗多。低热,口干,手足心热,唇舌色淡,脉细弱。治疗应首选A.玉屏风散合牡蛎散B.黄芪桂枝五物汤C.人参五味子汤D.生脉散E.泻黄散

29、患者,男,20岁。1周来发热、食欲减退、厌油、恶心、呕吐、尿黄,黄疸急剧加重。近2天出现嗜睡,烦躁不安。查体:牙龈出血,皮下瘀斑,肝肋下未扪及。实验室检查:血清总胆红素170μmol/L,凝血酶原活动度35%。应首先考虑诊断为A.急性肝炎B.中毒性肝炎C.急性重型肝炎D.淤胆型肝炎E.慢性肝炎

30、玄参的功效A.清热凉血,养阴生津B.清热凉血,活血散瘀C.清热凉血,散瘀止痛D.凉血活血,解毒透疹E.清热凉血,滋阴解毒

31、患儿口腔舌面满布溃疡,烦躁不宁,啼哭叫扰.口臭涎多,大便干结,舌红苔黄。其证候是A.肺热壅盛B.心火上炎C.风热乘脾D.肝胆火旺E.虚火上浮

32、患者有肝硬化史,因劳累病情复发,黄疸进行性加深,乏力,腹胀,出现腹水,下肢浮肿,化验ALT200U/L,血清白蛋白28g/L,总胆红素30μmol/L,凝血酶原时间24秒,应诊断为()。A.肝硬化失代偿B.急性重型肝炎C.亚急性重型肝炎D.慢性重型肝炎E.胆汁性肝硬化

33、下列各项,不支持流行性脑脊髓膜炎诊断的脑脊液检查是A.外观混浊呈脓性B.蛋白质含量高C.细胞数<0.5×10/L,以单核细胞为主D.糖含量明显减少E.氯化物含量减少

34、患者,男性,28岁。3天来尿道口红肿,尿急、尿频、尿痛,淋漓不止,尿液浑浊如脂,尿道口溢脓,舌红苔黄腻,脉滑数。西医诊断为急性淋病。治疗应首选A.知柏地黄丸B.龙胆泻肝汤C.清营汤D.萆薢渗湿汤E.四妙勇安汤

35、患者,男,40岁。10年前曾行阑尾切除术。2天来频繁呕吐,腹痛,无排便排气。你认为查体时不会出现的是A.全腹膨隆B.腹壁静脉曲张C.肠鸣音为气过水声D.有轻压痛E.叩诊呈高度鼓音

36、患者,女性,24岁,已婚。闭经7个月,形体肥胖,胸胁满闷,呕恶痰多,面浮足肿,舌淡苔白腻,脉沉滑。其证候是A.肝肾不足B.气血虚弱C.痰湿阻滞D.肝血不足E.肺肾阴虚

37、患儿,2岁。发热,体温38℃,鼻塞流涕,咳嗽,皮疹初现,疹色红润,点粒稀疏,躯干为多,多为丘疹,少数疱疹,舌苔薄白,精神尚可。治法是A.疏风宣肺止咳B.疏风清热解毒C.辛凉解表透疹D.辛温宣肺透疹E.清热凉营解毒

38、患者,男,33岁。十二指肠溃疡病史3年余,近一年劳累后频发上腹疼痛,食欲不振,乏力。2小时前因上消化道出血急诊,经治疗未再呕血。提示患者仍有继续出血的表现是A.心率108次/分B.肠鸣音5次/分C.血红蛋白浓度不再下降D.血细胞比容不再下降E.充分补液后血尿素氮持续增高

39、患者,女性,30岁。已婚3年不孕,月经2~3个月一行,头晕耳鸣,腰酸腿软,畏寒肢冷,性欲淡漠,舌淡苔白,脉沉细而迟。治疗应首选A.大补元煎B.固阴煎C.补肾固冲丸D.毓麟珠E.温胞饮

40、患者,女性,20岁。结喉两侧弥漫性肿大,边界不清,皮色如常,无疼痛,诊为气瘿。治疗应首选A.海藻玉壶汤B.四海舒郁丸C.柴胡清肝汤D.逍遥散E.十全流气饮

41、股肿湿热下注证选方()A.阳和汤加减B.桃红四物汤加减C.四妙勇安汤加减D.八珍汤加减E.五味消毒饮加减

42、患者,男,50岁。昏仆抽搐吐涎,两目上视,口中如作猪羊叫,平时情绪急躁,心烦失眠,咯痰不爽,口苦而干,舌红苔黄腻,脉弦滑数。治疗应首选A.知柏地黄丸合定痫丸B.天王补心丹合定痫丸C.顺气导痰汤合二阴煎D.龙胆泻肝汤合涤痰汤E.滋水清肝饮合定痫丸

43、目前认为志贺杆菌病必须具备的条件是A.过度劳累B.暴饮暴食C.细菌变异性D.痢疾杆菌对肠黏膜上皮细胞的侵袭力E.发病季节

44、患儿,5岁。睡中遗尿,每夜1~2次,甚则数次,醒后方觉,面色少华,神疲乏力,肢冷畏寒,腰腿酸软,小便清长,舌质较淡,苔白滑,脉沉细无力。其治法是A.补肺益脾,固涩膀胱B.温补肾阳,固涩膀胱C.清心滋肾,安神固脬D.清热利湿,泻肝止遗E.滋阴补肾,固涩膀胱

45、以小腹胀满疼痛,小便涩滞淋沥不尽为特征的病证是A.热淋B.血淋C.石淋D.气淋E.劳淋

46、患者,女,30岁。胁部皮肤灼热疼痛2天后患部皮肤出现簇集粟粒大小丘状疱疹,呈带状排列,疱壁紧张,口苦,心烦,脉弦数。治疗本病除局部阿是穴、夹脊外,宜选取A.阴陵泉、内庭B.血海、三阴交C.神门、大陵D.外关、风池E.行间、侠溪

47、慢性肾小球肾炎肾病型的主要特点是A.轻度水肿B.大量蛋白尿C.中度以上高血压D.肾功能衰竭E.贫血

48、患者,女,28岁。胃脘隐痛,喜温喜按,得食痛减,神疲乏力,手足欠温,纳差便溏,舌淡,苔白,脉迟缓。治疗宜首选A.良附丸B.保和丸C.小建中汤D.黄芪建中汤E.一贯煎

49、喘证患者,女,43岁。与人吵架后突发上气而喘,咽中如窒,但喉中痰声不著,气憋,心悸,舌苔薄白,脉弦。其证候是A.风热袭肺B.痰浊壅肺C.风寒束肺D.肺气郁痹E.肝火犯肺

50、患者,女,36岁。心悸不宁反复发作,心烦少寐,头晕目眩,手足心热,耳鸣腰酸,舌红少苔,脉细数。其证候是A.心血瘀阻B.痰火扰心C.阴虚火旺D.心阳不振E.水饮凌心

51、患者,男,66岁。小便滴沥不爽,排出无力,甚则点滴不通,精神疲惫,兼见面色白,腰膝酸软,畏寒乏力,舌质淡,脉沉细而弱。治疗除取主穴外,还应选用的是A.太溪、命门B.曲骨、委阳C.太冲、大敦D.中极、膀胱俞E.血海、三阴交

52、患儿,女性,5岁。白天小便频而量少,夜晚睡中遗尿,面白,气短,大便溏,舌淡苔白,脉细。针灸治疗本病,应加取A.气海、血海B.阳陵泉、行间C.脾俞、肾俞、足三里D.气海、肺俞、足三里E.百会、神门

53、患者,男,42岁。身发疮痍,甚者溃烂已半年,久治不效。近1周眼睑突然水肿,延及全身,伴见恶风发热,小便不利,舌质红,苔薄黄,脉浮数。治疗宜选A.麻黄连翘赤小豆汤B.越婢加术汤C.麻黄连翘赤小豆汤合五味消毒饮D.五苓散合五味消毒饮E.防己黄芪汤合麻黄连翘赤小豆汤

54、患者,男,60岁。反复咳嗽、咯痰10年。近3年每当秋冬发病,天气变暖后逐渐减轻。检查:两肺闻及散在干啰音。X线显示肺纹理增多。其诊断是()。A.肺结核B.肺癌C.支气管扩张D.支气管哮喘E.慢性支气管炎

55、患者,女性,26岁,已婚。月经35天一行,量少、色淡、质稀,每于行经出现大便泄泻,腰酸畏寒,四肢不温,带下清稀如水,舌淡苔白,脉沉迟。其证候是A.脾虚B.肾虚C.湿热D.寒湿E.肝木乘脾

56、李某,女性,30岁,症见入寐困难1个月,多梦,胸闷胁胀,急躁易怒,伴头晕头胀,口干口苦,小便短赤,舌红苔黄,脉弦数。治疗方剂是A.泻心汤B.滋水清肝饮C.礞石滚痰丸D.当归龙荟丸E.龙胆泻肝汤

57、面色晦暗,两颧紫红,口唇轻度发绀,多见于A.苦笑面容B.伤寒面容C.甲亢面容D.二尖瓣面容E.慢性病面容

58、患者,女性,48岁。颈前肿物,生长迅速,质地较硬,轻度疼痛,表面不平,推之不动,声音嘶哑,随吞咽活动减弱,放射性核素I扫描显示为冷结节,应首选的治疗措施是A.中药外敷B.中药内服C.中药内服、外敷D.内服、外敷、熏洗E.手术治疗

59、HIV造成机体免疫功能损害主要侵犯的细胞是A.CDT细胞B.CDT淋巴细胞C.B淋巴细胞D.NK细胞E.浆细胞

60、患者,女,32岁。午后及夜间潮热,手足心热,骨蒸颧红,心烦盗汗,失眠多梦,口干咽燥,大便干结,尿少色黄,舌红而干,或有裂纹,无苔或少苔,脉象细数。治疗应取何法A.益气生血,甘温除热B.滋阴清热C.益气养阴D.养血解表E.温阳补肾

61、患者,女性,25岁,已婚。产后恶露量少,少腹阵痛拒按,气粗喘促,不省人事,两手握拳,牙关紧闭,唇舌色紫,脉涩。其证候是A.气滞血瘀B.肝郁气闭C.血热瘀闭D.血瘀气闭E.肝风内动

62、患者腹泻1年,晨起则泻,泻后痛减,腹冷喜暖,腰酸腿软,舌淡,苔白,脉沉细。治疗除主穴外,应加用A.肾俞、关元B.肝俞、太冲C.内庭、曲池D.曲池、三阴交E.脾俞、太白

63、小儿出齐20颗乳牙的时间是A.8~10个月B.11~12个月C.13~15个月D.16~19个月E.20~30个月

64、青霉素治疗A.伤寒B.血吸虫病C.流行性感冒D.流行性脑脊髓膜炎E.秋季腹泻

65、温疟为A.寒热相当B.热少寒多C.热多寒少D.热甚寒微E.寒甚热微

66、患者,男,36岁。身热较著,时时振寒,咳嗽气急,胸痛烦闷,咳时尤甚,痰色黄绿,有腥味,舌红苔黄腻,脉滑数。辨证应属肺痈何期A.初期B.成痈期C.溃脓期D.恢复期E.发作期

67、患者,男,49岁。失眠日久,兼头晕耳鸣,腰膝酸软,五心烦热,遗精盗汗,舌质红,脉细数。针灸治疗除取主穴外,应配取A.心俞、脾俞、厥阴俞B.心俞、肾俞、太溪C.心俞、胆俞、丘墟D.心俞、肝俞、太冲E.心俞、胃俞、足三里

68、患儿,男性,3岁。面色萎黄,形体消瘦,时有口干腹胀,不思饮食,烦躁啼哭,毛发稀疏,大便如米泔,舌苔黄腻,脉细。在取相应经穴治疗的同时应加用的腧穴是A.四缝B.二白C.八邪D.八风E.十宣

69、患者,女性28岁。右口角疔疮2天,根深坚硬,形如钉丁状,焮热红肿,疼痛,张口不便,伴恶寒发热,舌苔腻,脉滑数。治疗应首选A.五味消毒饮B.清暑汤C.防风通圣散D.普济消毒饮E.银翘散

70、治疗痴呆脾肾两虚证,若出现肌肉萎缩,应加用A.钩藤、菊花B.灶心土、白豆蔻C.紫河车、阿胶D.天花粉、玉竹E.蜈蚣、僵蚕

71、患者,女,30岁。因心情紧张,出现大便溏稀,每日2~3次,无里急后重。胸胁胀闷,嗳气食少,舌质淡红,脉弦。治疗宜首选A.四逆散B.柴胡疏肝散C.痛泻要方D.四神丸E.藿香正气散

72、患者,男,21岁,农民。12月在水利工地上突起发热,伴头痛,眼眶痛,腰痛,病程第4日就诊时热已退。查体:血压偏低,球结膜水肿、出血,胸背部见条索点状瘀点。前1日尿量340ml/24h。最可能的诊断是A.败血症B.血小板减少性紫癜C.流行性出血热D.钩体病E.急性肾小球肾炎

73、面色苍白,白中透青多属A.戴阳证B.亡阳证C.阳虚水泛D.血虚证E.肝郁脾虚

74、组成药物中含有生龙骨、生牡蛎的方剂是A.固经丸B.固冲汤C.地黄饮子D.羚角钩藤汤E.镇肝息风汤

75、高热、头痛、呕吐,全身皮肤散在淤点,颈项强直,最可能的诊断是A.结核性脑膜炎B.流行性脑脊髓膜炎C.流行性乙型脑炎D.伤寒E.中毒性细菌性痢疾

76、某学校发生霍乱病例数例,其密切接触者无任何症状,体格检查无异常,血、尿常规正常,对密切接触者应采取()。A.霍乱菌苗预防接种B.预防性服药C.严格检疫5天并给予预防性服药D.医院观察3天E.待出现症状后立即进行隔离治疗

77、治疗喘证痰热郁肺证,应首选A.桑白皮汤B.麻杏石甘C.苏子降气汤D.定喘汤E.泻白散

78、霍乱患者最早出现的病理生理改变是A.急性肾衰竭B.急性肾上腺皮质功能不全C.急性心功能不全D.脑功能障碍E.量水分及电解质丢失

79、患者,女性,26岁,已婚。月经错后半月,量少、色淡、质稀,少腹空痛,头晕眼花,心悸失眠,面色萎黄,舌淡苔少,脉细弱。治疗应首选A.十全大补汤B.人参养营汤C.大营煎D.大补元煎E.滋血汤

80、孙某,男,40岁。有痫病史8年。反复发痫不愈,神疲乏力,心悸气短,面色苍白,体瘦纳呆,舌质淡,苔白腻,脉沉细而弱。此病证的证机概要是A.痰浊蕴结,气郁化火,上扰脑神B.痰浊中阻,上蒙清窍,清阳不升C.心肾精血亏虚,髓海不足,脑失所养D.瘀血阻窍,脑络闭塞,脑神失养E.气血耗伤,心脾两伤,心神失养二、多选题

81、患者,女性,32岁,已婚。妊娠2个月,近日因恶阻而恶心呕吐,呕吐酸苦水,不能进食,胸满胁痛,舌红苔黄,脉弦滑。其证候是A.肝胃不和B.胃虚C.胃热D.痰滞E.以上均非

82、患者,女,36岁。心悸不宁反复发作,心烦少寐,头晕目眩,手足心热,耳鸣腰酸,舌红少苔,脉细数。其证候是A.心血瘀阻B.痰火扰心C.阴虚火旺D.心阳不振E.水饮凌心

83、治疗胸痹心血瘀阻证的代表方剂是A.生脉饮B.栝蒌薤白白酒汤C.血府逐瘀汤D.栝蒌薤白半夏汤E.苏合香丸

84、患者,女,32岁。午后及夜间潮热,手足心热,骨蒸颧红,心烦盗汗,失眠多梦,口干咽燥,大便干结,尿少色黄,舌红而干,或有裂纹,无苔或少苔,脉象细数。治疗应取何法A.益气生血,甘温除热B.滋阴清热C.益气养阴D.养血解表E.温阳补肾

85、患者,男,70岁。排尿无力,甚则点滴不出,小腹胀满,精神不振,面色白,少气懒言,舌淡脉细缓。治疗宜采用A.毫针深刺B.电针疗法C.温灸疗法D.穴位注射E.叩刺疗法

86、患者,男,38岁。反复上腹痛5年,饥饿时加重,进食后减轻。近1周来进食后上腹部胀痛加重,但大量呕吐后减轻。查体:轻度脱水,上腹部膨隆,有振水音。应首先考虑诊断为A.胃窦部溃疡伴急性穿孔B.胃食管反流病C.胃溃疡恶变D.十二指肠溃疡伴幽门梗阻E.多发性溃疡

87、治疗前列腺增生。肾阳不足,气化无权证,应首选A.知柏地黄丸B.济生肾气丸C.真武汤D.附桂八味丸E.调元肾气丸

88、以小腹胀满疼痛,小便涩滞淋沥不尽为特征的病证是A.热淋B.血淋C.石淋D.气淋E.劳淋

89、王某,女性,30岁。5天来每日一次寒战、发热,寒甚热微,呕吐腹泻,嗜睡不语,神志昏蒙,舌苔厚腻色白,脉弦。3周前曾去贵州旅游。治疗此病证首选的方剂是A.加味不换金正气散B.柴胡截疟饮C.截疟七宝饮D.何人饮E.清瘴汤

90、患儿,生后3天。症见全身冰冷,全身肌肤板硬而肿,气息微弱,僵卧少动,哭声低怯,吸吮困难,反应极差,皮肤暗红,少尿,面色苍白,唇舌色淡,指纹淡红不显。其治法是A.益气温阳,通经活血B.温阳散寒,活血化瘀C.温中健脾,活血通络D.温补脾肾,通经活络E.健脾益气,补血通络

91、易发生混合坏疽的疾病是()A.糖尿病足B.二期(营养障碍期)C.脱疽D.筋瘤E.一期(局部缺血期)

92、患者咳嗽。查体:右侧呼吸动度减弱,右下肺叩诊出现浊音。听诊可闻及支气管呼吸音。应首先考虑的是()。A.右下肺不张B.右下肺实变C.右侧胸腔积液D.右侧气胸E.肺气肿

93、患者,女性,24岁,已婚。产后1周,小腹隐隐作痛,喜按,恶露量少、色淡,头晕耳呜,舌淡红苔薄白,脉虚细。其证候是A.气虚B.肾虚C.血虚D.虚寒E.脾肾两虚

94、关于闭的特点说法正确的是A.小便淋漓不尽B.小便不利,点滴而短少,病势较缓C.小便频急D.尿道灼痛E.小便闭塞,点滴不通,病势较急

95、胆道结石,常表现()。A.慢性规律性的上腹痛B.无规律性的上腹痛C.右上腹绞痛D.左上腹剧痛E.全腹剧痛

96、患者突感胸闷、心前区痛,心电图显示室间隔前部心肌梗死。营养患处的动脉来自()。A.左冠状动脉旋支B.右冠状动脉右缘支C.右冠状动脉后室间支D.左冠状动脉前室间支E.右冠状动脉窦房结支

97、消化性溃疡,常表现()。A.慢性规律性的上腹痛B.无规律性的上腹痛C.右上腹绞痛D.左上腹剧痛E.全腹剧痛

98、脱疽病,以肢体发凉、麻木、静息痛、间歇性跛行等为主要表现的分期是()A.糖尿病足B.二期(营养障碍期)C.脱疽D.筋瘤E.一期(局部缺血期)

99、诺氟沙星治疗A.伤寒B.血吸虫病C.流行性感冒D.流行性脑脊髓膜炎E.秋季腹泻

100、面色淡白多属A.戴阳证B.亡阳证C.阳虚水泛D.血虚证E.肝郁脾虚

参考答案与解析

1、答案:A本题解析:据患儿生后3天,全身冰冷,全身肌肤板硬而肿,考虑诊断为新生儿硬肿症。据僵卧少动,哭声低怯,吸吮困难,皮肤暗红,指纹淡红不显等症辨证为阳气虚衰证。治宜益气温阳,通经活血,方选参附汤。

2、答案:D本题解析:脓疱疮见于夏天炎热季节,多发于头面部及肢体暴露部位,分布局限,初为疱疹,很快成为脓疱,疱液浑浊,疱液可培养出细菌。

3、答案:E本题解析:根据患者多食和双眼突出的特征性表现,可初步断定为甲状腺功能亢进;心律不齐、脉搏短绌考虑是心房颤动。

4、答案:C本题解析:病毒性肝炎的诊断:病毒性肝炎的临床表现复杂,应根据流行病学、临床表现、实验室检查及影像学检查结果,结合患者具体情况及动态变化进行综合分析,做出临床诊断,并根据特异性检查结果做出病原学诊断。对诊断不明确者应争取行肝穿刺活组织学检查。切忌主观片面地依靠某一点或某一次异常做出诊断。

5、答案:D本题解析:治疗产后身痛肾虚证,治法以补肾填精,强腰壮骨,方选养荣壮肾汤。

6、答案:D本题解析:夜啼主要因脾寒、心热、惊恐所致。其病位主要在心、脾。

7、答案:C本题解析:此为咽喉肿痛的实热证,取手太阴、阳明经为主。取少商点刺放血可以治疗各种热性病,用于此型咽喉肿痛最为有效,同时配以合谷、尺泽、内庭、陷谷、关冲穴。胃腑热盛加厉兑。

8、答案:B本题解析:水肿之水湿浸渍证证候主症:起病缓慢,病程较长,全身水肿,下肢明显,按之没指,小便短少,身体困重,胸闷,纳呆,泛恶,苔白腻,脉沉缓。治法:运脾化湿,通阳利水。代表方:五皮饮合胃苓汤加减。

9、答案:E本题解析:国家实行医师资格考试制度,目的是检查评价申请医师资格者是否具备从事医学实践必须的基本专业知识与能力。故本题选择E。

10、答案:B本题解析:暂无解析

11、答案:E本题解析:本病多发生于妊娠早期,一般妊娠3个月后逐渐消失。证型有①脾胃虚弱;②肝胃不和;③胃阴不足。患者恶心呕吐,食入即吐,神疲思睡,舌淡苔白,脉滑缓,属脾胃虚弱之证,胃为六腑,多见实证,故可排除B

12、答案:A本题解析:该患者突然寒战,高热达39℃。同时有细菌性痢疾的典型表现如腹泻伴里急后重,稀便转为脓血便,化验便常规结果也支持细菌性痢疾,因此最可能的诊断是细菌性痢疾。如要确诊,细菌培养,找到痢疾杆菌。

13、答案:E本题解析:痴呆脾肾两虚证的随症加减:若肌肉萎缩,可加紫河车、阿胶、续断、首乌、黄芪;纳减,脘痞,舌红少苔者,可去肉苁蓉、巴戟天、小茴香,加天花粉、玉竹、麦冬、石斛、生谷芽、生麦芽;伴肝肾阴虚,阴虚火旺,当改用知柏地黄丸,佐以潜阳息风之品;脾肾阳虚者,用《金匮》肾气丸加干姜、黄芪、灶心土、白豆蔻等。痴呆瘀血内阻证的随症加减:若久病伴气血不足,加熟地、党参、黄芪;气虚血瘀为主者,宜补阳还五汤加减;气滞血瘀为主者,宜用血府逐瘀汤加减;瘀血日久,阴血亏虚明显者,加熟地、阿胶、鳖甲、制首乌、女贞子;久病血瘀化热,致肝胃火逆,加钩藤、菊花、夏枯草、丹皮、栀子、生地、竹茹;痰瘀交阻,加半夏、橘红、枳实、杏仁、胆南星;病久入络者,加蜈蚣、僵蚕、全蝎、水蛭、地龙、天麻、葛根。

14、答案:C本题解析:月经先期肝郁血热证的主症为经期提前,血量或多或少,色紫红,质稠,或有乳房胀痛,胸胁满闷,少腹胀痛,烦躁易怒,口苦咽干,舌质红,苔黄,脉弦数。

15、答案:C本题解析:《执业医师法》第二十六条:医师应当如实向患者或者其家属介绍病情,但应注意避免对患者产生不利后果。第二十四条:对急危患者,医师应当采取紧急措施进行诊治;不得拒绝急救处置。第十六条:医师注册后有下列情形之一的,卫生行政部门应当注销注册,收回医师执业证书:死亡或者被宣告失踪的。第十一条:以师承方式学习传统医学满三年或者经多年实践医术确有专长的,经县级以上人民政府卫生行政部门确定的传统医学专业组织或者医疗、预防、保健机构考核合格并推荐,可以参加执业医师资格或者执业助理医师资格考试。

16、答案:D本题解析:久喘不愈,平素短气息促,动则为甚为肺病及肾、二者皆虚、肾不纳气的主要变现,治宜补肺益肾。

17、答案:B本题解析:患者梅毒疳疮,色呈紫红四周坚硬突起,伴腹股沟横痃,质坚韧及肝脾大,辨证为痰瘀互结,治法以祛瘀解毒,化痰散结,方选二陈汤合消疬丸加减。

18、答案:A本题解析:暂无解析

19、答案:C本题解析:瘾疹可取神阙穴,用拔罐法治疗。

20、答案:A本题解析:急性肾盂肾炎与急性细菌性膀胱炎具有共同的泌尿系症状,即尿频、尿急、尿痛,并且实验室检查都可见尿中有白细胞和红细胞,且尿细菌检查均为阳性。急性肾盂肾炎往往有较为明显的全身症状,以体温升高、血白细胞总数和中性粒细胞升高为显著特征,并常伴发热、畏寒、筋骨酸痛、头痛、恶心、呕吐、食欲不振等。而急性膀胱炎除有严重的尿路刺激征和排尿时有尿道烧灼感外,并无明显全身症状,其血常规无明显异常。根据题干所示判断该患者为急性肾盂肾炎。

21、答案:B本题解析:脑膜炎球菌裂解后可释放内毒素,具有强烈致病性,是重要的致病因子。

22、答案:B本题解析:该患者有病毒性肝炎病史,呕血,门脉高压症(腹壁静脉曲张、脾大、腹水)的临床表现,首先考虑诊断为肝硬化合并上消化道出血。

23、答案:C本题解析:本病属湿热痢。治疗时,当配以曲池和内庭。曲池属阳明大肠经之合穴,可清利大肠之热,以止痢,内庭为阳明胃经之荥穴,泻肠胃之湿热疗效显著。其余选项中如中脘、脾俞、足三里都偏重调理脾胃,泻热之力较弱。

24、答案:A本题解析:肉瘤好发于四肢、躯干,多单发。局部表现:肿块生长缓慢,质地柔软,或有囊性感,不伴有疼痛,皮色不变,界限清楚,呈分叶状。本病也可呈多发性。

25、答案:A本题解析:贫血症状伴外周血三系(白系、红系、巨核系)减少,首先考虑再生障碍性贫血。BCDE四项,一般不伴有外周血白细胞和血小板减少。

26、答案:D本题解析:前室间支是左冠状动脉主干的延续,沿前室间沟下行,绕过心尖切迹达后室间沟下部,常与右冠状动脉的后室间支相吻合。前室间支分布于左、右心室前壁的一部分和室间隔的前2/3部。如前室间支受阻塞,则引起前壁心肌及室间隔前部心肌梗死。

27、答案:A本题解析:患者主诉是胁肋胀痛1个月,胁肋部主要分布有足少阳胆、足厥阴肝经,恶心呕吐,舌红苔黄腻是肝胆湿热内郁的表现,因此针灸治疗时取胆经和肝经的腧穴清利肝胆湿热。

28、答案:D本题解析:汗证是指小儿在安静状态下,正常环境中,全身或局部出汗过多甚则大汗淋漓的一种病证,多见于5岁以内的小儿。题中汗出较多,心烦少寐,寐后汗多,以汗出为主,即可诊断为汗证。“心烦少寐,低热,口干,手足心热”为阴虚之象,“舌色淡,脉细弱”表明兼有气虚,当为气阴两虚证,治宜益气养阴,方选生脉散。

29、答案:C本题解析:急性重型肝炎又称暴发型肝炎,发病多有诱因。以急性黄疸型肝炎起病,但病情发展迅猛,2周内出现极度乏力,严重消化道症状,出现神经、精神症状,表现为嗜睡、性格改变、烦躁不安、昏迷等,体检可见扑翼样震颤及病理反射,肝性脑病在Ⅱ度以上(按Ⅳ度划分)。黄疸急剧加深,胆酶分离,肝浊音界进行性缩小,有出血倾向,PTA小于40%,血氨升高,出现中毒性鼓肠,肝臭,急性肾衰竭(肝肾综合征)。据患者症状、体征及实验室检查应首先考虑本病。

30、答案:E本题解析:考点:1.生地黄甘、苦、寒,归心、肝、肺经,有清热凉血,养阴生津的功效,用于热入营血,口干色绛,为清热凉血养阴生津之要药,用于血热妄行,斑疹吐衄,津伤口渴,内热消渴。玄参苦、甘、寒、咸,归肺、胃、肾经,有清热凉血,滋阴解毒的功效,用于温邪人营,内陷心包,温毒发斑,津伤便秘,咽喉肿痛,瘰疬痰核,痈肿疮毒。牡丹皮苦、辛、微寒,归心、肝、肾经,有清热凉血,活血散瘀的功效,用于斑疹吐衄,温邪伤阴,阴虚发热,血滞经闭,痛经瘕,跌打损伤,痈疡肿毒,肠痈腹痛。2.赤芍有清热凉血,散瘀止痛的功效,用于热人营血,斑疹吐衄,经闭瘢瘕,跌打损伤,痈肿疮毒,目赤翳障。3.紫草有凉血活血,解毒透疹的功效。

31、答案:C本题解析:患儿口腔舌面满布溃疡,诊为口疮;口臭涎多,大便干结,舌红苔黄,提示为风热乘脾证。口疮分为心火上炎、风热乘脾和虚火上浮三型。心火上炎一般舌上、舌边溃疡,烦躁不安,小便短赤,大便一般正常,舌红尖赤;风热乘脾证口腔溃疡较多,或满口糜烂,口臭涎多,大便干结,舌红苔黄,脉浮数;虚火上浮的口舌糜烂或溃疡颜色比较淡,反复发作或迁延不愈,神疲颧红,脉细数。

32、答案:D本题解析:患者有肝脏疾病史,现有肝功能异常症状,血清白蛋白下降,胆红素升高及凝血酶原时间延长的重症表现,且没有在短时间内(急性重型肝炎为2周内,亚急性重型肝炎为15天~26周内)出现Ⅱ度以上的肝性脑病,故首先考虑诊断为慢性重型肝炎。

33、答案:C本题解析:脑脊液检查是流行性脑脊髓膜炎明确诊断的重要依据。发病过程中,脑脊液压力升高,外观浑浊呈脓性,故A正确;蛋白质含量增高,糖及氯化物含量均减少,故B、D、E正确;白细胞计数常高达1.0×10/L,以中性粒细胞为主,因此C选项错误。

34、答案:B本题解析:患者尿道口红肿,尿急、尿频、尿痛,淋漓不止,尿液混浊如脂,尿道口溢脓,故辨证为湿热下注,治法以清热利湿,方选龙胆泻肝汤。

35、答案:B本题解析:根据病史该中年男性患者患有肠梗阻,结合10年前曾行阑尾切除术,患者很可能是粘连性肠梗阻,因此可有全腹膨隆、肠鸣音亢进(为气过水声)、有轻压痛、叩诊呈高度鼓音(因为肠胀气),而不会出现腹壁静脉曲张,因为这是肝硬化形成侧支循环的表现,不是肠梗阻的体征。

36、答案:C本题解析:闭经痰湿阻滞证表现为肥胖,胸脘满闷,头晕目眩或呕恶痰多,倦怠乏力或带下量多,色如白涕。苔白腻,脉沉滑。治疗以豁痰除湿,活血通经为主。

37、答案:B本题解析:患儿体温38℃,鼻塞流涕,咳嗽,皮疹初现,疹色红润,点粒稀疏,躯干为多,多为丘疹,少数疱疹,舌苔薄白,属顺证之出疹期,肺胃热盛,当以疏风清热解毒。

38、答案:E本题解析:消化道大出血时,大量血液蛋白质的消化产物在肠道被吸收,血中尿素氮浓度可暂时增高,称为肠源性氮质血症。充分补液后血尿素氮持续增高,提示仍有继续出血。

39、答案:E本题解析:患者主症为已婚3年不孕。"头晕耳鸣,腰酸腿软,畏寒肢冷,性欲淡漠,舌淡苔白,脉沉细而迟"--肾阳虚。此证乃不孕证之肾阳虚证,代表方为温胞饮(依七版教材)。

40、答案:B本题解析:气瘿是以颈前结喉两侧对称性弥漫性肿大为特征的一种甲状腺疾病,因其漫肿柔软,症状与情绪有着明显关系,故称为气瘿。内治:主以疏肝解郁,化痰消瘿。方用四海舒郁丸加减。分析题目,是一个气瘿的患者。

41、答案:C本题解析:暂无解析

42、答案:D本题解析:患者昏仆抽搐吐涎,两目上视,口中如作猪羊叫,此为痫病;见"心烦失眠,咯痰不爽,口苦而干,舌红苔黄腻,脉弦滑数"这类痰火扰神证,应用"龙胆泻肝汤合涤痰汤"清肝泻火,化痰开窍。故选择D。

43、答案:D本题解析:目前认为志贺菌致病必须具备3个条件:一是具有介导细菌吸附的光滑性脂多糖0抗原:二是具侵袭上皮细胞并在其中繁殖的能力;三是侵袭、繁殖后可产生毒素。题目中的D选项符合其中的第二个必须条件,其他选项均不符合这3个必须条件中的一项故本题选择D。

44、答案:C本题解析:根据睡中遗尿,每夜1~2次,甚则数次,醒后方觉,可诊断为遗尿。面色少华,神疲乏力,肢冷畏寒,腰腿酸软,小便清长,舌质较淡,苔白滑,脉沉细无力,是肾气不足的表现。故可诊断为遗尿肾气不足证。治宜温补肾阳,固涩膀胱。代表方剂为菟丝子散。

45、答案:D本题解析:气淋以小腹胀满疼痛为特点。故选择D。其余见细目一之题的解析。

46、答案:E本题解析:蛇串疮治疗主穴:局部阿是穴、相应夹脊穴。肝胆火盛配行间、侠溪;脾胃湿热配阴陵泉、内庭;瘀血阻络配血海、三阴交。便秘配天枢;心烦配神门。该患者口苦,心烦,脉弦数,诊断为肝胆火盛证,故除局部阿是穴、夹脊外,还应配行间、侠溪。

47、答案:B本题解析:2.慢性肾小球肾炎系指各种病因引起的不同病理类型的双侧肾小球弥漫性或局灶性炎症改变,临床起病隐匿,病程冗长,病情多发展缓慢的一组原发性肾小球疾病的总称。高血压型:以持续性中等度血压增高为主要表现,特别是舒张压持续增高,常伴有眼底视网膜动脉细窄、迂曲和动、静脉交叉压迫现象,少数可有絮状渗出物和(或)出血病理以局灶节段肾小球硬化和弥漫性增殖为多见,或晚期不能定型或多有肾小球硬化表现一尿蛋白型:(+~+++),离心尿红细胞>10/Hp和管型尿等病理改变以系膜增殖局灶节段系膜增殖性和膜增殖、肾小球肾炎为多见。故1题选择C,2题选择B。

48、答案:D本题解析:胃痛时作提示病属胃痛;喜温喜按,空腹痛甚,提示有虚寒证。得食痛减,纳差,大便溏薄,舌淡苔白,脉虚弱,即可辨证为脾胃虚寒证。治法:温中健脾,和胃止痛。代表方:黄芪建中汤加减。

49、答案:D本题解析:暂无解析

50、答案:C本题解析:心悸不宁反复发作,提示病属心悸;心烦少寐,头晕日眩,手足心热,耳鸣腰酸,舌红少苔,脉细数,是典型的阴虚火旺症状。由此可辨证其证候是阴虚火旺证。

51、答案:A本题解析:癃闭虚证治疗主穴:关元、三焦俞、脾俞、肾俞、秩边。肾气亏虚配太溪、命门。

52、答案:D本题解析:上述表现属于遗尿肺脾气虚证,治疗在主穴基础上加取气海、肺俞和足三里。

53、答案:C本题解析:据其主症、舌脉分析,此为水肿之湿热浸淫型,治当以麻黄连翘赤小豆汤合五味消毒饮宣肺解毒,利湿消肿。

54、答案:E本题解析:反复咳嗽、咯痰10年,两肺闻及散在干啰音,X线显示肺纹理增多,首先考虑诊断为慢性支气管炎。

55、答案:B本题解析:月经过少的病机有虚实两端。虚者有肾虚和血虚;实者有血瘀和痰湿。若失治、误治,可发展为闭经。患者经行泄泻,腰酸畏寒,四肢不温,为一个肾虚为主证的病人。

56、答案:E本题解析:患者肝火旺盛,则急躁易怒,伴头晕头胀,口干口苦,小便短赤,火旺上扰于心,而发不寐,故治法以疏肝泻火,镇心安神为主,方选龙胆泻肝汤加减。

57、答案:D本题解析:消瘦,眼裂增大,眼球突出,呈惊恐貌,兴奋不安,多见于甲亢面容;面色晦暗,两颧紫红,口唇轻度发绀,多见于二尖瓣面容;苦笑面容见于破伤风;伤寒面容表情淡漠,反应迟钝呈无欲状态。慢性病面容的表现是面容憔悴、面色晦暗或苍白无华,目光暗淡。见于慢性消耗性疾病,如恶性肿瘤、肝硬化、严重结核病等。

58、答案:E本题解析:石瘿是甲状腺的恶性肿瘤,因肿块坚硬如石,故称之。多因情志不畅,肝气郁滞,气、痰、血郁结于颈前结喉侧而成。也可由气瘿、肉瘿恶变而来。石瘿是恶性肿瘤,一旦确诊,宜早期行手术治疗。本题患者是一个石瘿患者。

59、答案:A本题解析:CD淋巴细胞在HIV直接和间接作用下,细胞功能受损和大量破坏,导致细胞免疫缺陷。虽然同时还侵犯其他类型免疫细胞:单核吞噬细胞、B淋巴细胞、NK细胞损伤及HIV感染后的免疫应答异常。最主要的还是CDT淋巴细胞,故选择A。

60、答案:B本题解析:据其主症、舌脉分析,此为内伤发热之阴虚发热,是由于阴衰则阳胜,水不制火,阳气偏盛所致,故治当以滋阴清热为法。

61、答案:D本题解析:血热证主证:恶露过期不止,合并血热证表现。治法:养阴清热止血。血瘀证主证:恶露过期不止,少腹阵痛唇舌色紫,脉涩等血瘀表现。治法以活血化瘀止血。气虚证主证:产后恶露不止,加气虚表现。该患者产后恶露,兼腹阵痛拒按,气粗喘促,不省人事,两手握拳,牙关紧闭,唇舌色紫,脉涩等血瘀表现。

62、答案:A本题解析:根据题干症状,诊断为泄泻之肾阳虚证。针灸治疗肾阳虚衰之泄泻配肾俞、关元。

63、答案:E本题解析:小儿在生后4~10个月乳牙开始萌出,6岁左右萌出第1颗恒牙。乳牙在2~2.5岁出齐。

64、答案:D本题解析:1.流行性脑脊髓膜炎的治疗首选青霉素G,大剂量,20万~40万U/(kg.d),5~7天。伤寒的治疗以氟喹诺酮类药物为首选。

65、答案:C本题解析:正疟--先寒后热,寒热相当。温疟--阳热偏盛,热多寒少。寒疟--阳虚寒盛,热少寒多。瘴疟--阴阳极度偏盛,热甚寒微,甚至壮热不寒者为热瘴;寒甚热微,甚至但寒不热者,则为冷瘴。

66、答案:B本题解析:患者身热较著,时时振寒,咳嗽气急,胸痛烦闷,咳时尤甚,痰色黄绿、有腥味,舌红苔黄腻,脉滑数,诊断为肺痈。热毒蕴肺,热壅血瘀,酝酿成痈,是肺痈成痈期。

67、答案:B本题解析:从患者的症状可辨证为失眠(心肾不交型),治疗除取主穴外应加补肾阴,清心火的穴位。而肾俞、太溪能补益肾阴,心俞可清心降火。

68、答案:A本题解析:本病属于小儿疳积,首选穴位为四缝,四缝为奇穴,是治疗疳积的经验效穴,其余诸穴无此神效。

69、答案:A本题解析:五味消毒饮是由金银花、野菊花、蒲公英、紫花地丁、天葵子组成,主治疗疮初起,发热恶寒,疮形如粟,坚硬根深,状如铁钉,以及痈疡疖肿,红肿热痛,舌红苔黄,脉数。

70、答案:C本题解析:痴呆脾肾两虚证的随症加减:若肌肉萎缩,可加紫河车、阿胶、续断、首乌、黄芪;纳减,脘痞,舌红少苔者,可去肉苁蓉、巴戟天、小茴香,加天花粉、玉竹、麦冬、石斛、生谷芽、生麦芽;伴肝肾阴虚,阴虚火旺,当改用知柏地黄丸,佐以潜阳息风之品;脾肾阳虚者,用《金匮》肾气丸加干姜、黄芪、灶心土、白豆蔻等。痴呆瘀血内阻证的随症加减:若久病伴气血不足,加熟地、党参、黄芪;气虚血瘀为主者,宜补阳还五汤加减;气滞血瘀为主者,宜用血府逐瘀汤加减;瘀血日久,阴血亏虚明显者,加熟地、阿胶、鳖甲、制首乌、女贞子;久病血瘀化热,致肝胃火逆,加钩藤、菊花、夏枯草、丹皮、栀子、生地、竹茹;痰瘀交阻,加半夏、橘红、枳实、杏仁、胆南星;病久入络者,加蜈蚣、僵蚕、全蝎、水蛭、地龙、天麻、葛根。

71、答案:C本题解析:患者因心情紧张,出现大便溏稀,每日2~3次,无里急后重,提示病属泄泻;胸胁胀闷,嗳气食少,舌质淡红,脉弦,提示有肝郁气滞证。由此可辨证为肝气乘脾证,治法:抑肝扶脾。代表方:痛泻要方加减。

72、答案:C本题解析:患者为青壮年农民,有秋冬季发病、野外工作史,有发热中毒症状、三痛,热退后出现低血压,充血、出血,肾功能损害(尿量减少,340ml/24h),患者热退后症状反而加重,是典型的流行性出血热表现。

73、答案:B本题解析:面色淡白无华,舌、唇色淡者,多属血虚证或失血证;面色苍白(白中透青)者,多属阳气暴脱之亡阳证;或阴寒凝滞,血行不畅之实寒证;或大失血之人。

74、答案:E本题解析:固冲汤组成:炒白术、生黄芪、煅龙骨、煅牡蛎、萸肉、生杭芍、海螵蛸、茜草、棕边炭、五倍子。方歌:固冲汤中用术芪,龙牡芍萸茜草施;倍子海蛸棕榈炭,崩中漏下总能医。镇肝息风汤组成:怀牛膝、生赭石、生龙骨、生牡蛎、生龟板、生杭芍、玄参、天冬、川楝子、生麦芽、茵陈、甘草。方歌:镇肝熄风芍天冬,玄牧茵陈赭藤龙;龟板麦芽甘草楝,肝风内动有奇功。

75、答案:E本题解析:高热、头痛、呕吐,全身皮肤散在淤点,颈项强直等均为流行性脑脊髓膜炎的典型症状,首先考虑流行性脑脊髓膜炎;结核性脑膜炎.结核中毒症状之一是低热,排除A选项;流行性乙型脑炎皮肤一般无淤点,C项排除;伤寒常有中毒性脑病的表现,无脑膜刺激征,皮疹的典型特征为玫瑰疹,D项排除;中毒性细菌性痢疾一般无脑膜刺激征,E项排除。

76、答案:C本题解析:暂无解析

77、答案:A本题解析:热哮为痰热蕴肺,壅阻气道,肺失清肃,故治当清热宣肺,化痰定喘,方用定喘汤或越婢加半夏汤加减。喘证痰热郁肺证则当清热化痰,宣肺平喘,方予桑白皮汤加减。

78、答案:E本题解析:霍乱弧菌由口入胃,如未被胃酸杀死则进入小肠,靠活泼的鞭毛动力,穿过小肠黏膜表面的黏液层并黏附于上皮细胞刷状缘的微绒毛上,并在这里大量繁殖并产生强烈的外毒素一霍乱肠毒素。霍乱肠毒素与宿

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