2026年全国护师类之主管护师考试重点试卷详细参考解析

姓名:_________________编号:_________________地区:_________________省市:_________________ 密封线 姓名:_________________编号:_________________地区:_________________省市:_________________ 密封线 密封线 2026年护师类考试重点试题精编注意事项:1.全卷采用机器阅卷，请考生注意书写规范；考试时间为120分钟。2.在作答前，考生请将自己的学校、姓名、班级、准考证号涂写在试卷和答题卡规定位置。

3.部分必须使用2B铅笔填涂;非选择题部分必须使用黑色签字笔书写，字体工整，笔迹清楚。

4.请按照题号在答题卡上与题目对应的答题区域内规范作答，超出答题区域书写的答案无效:在草稿纸、试卷上答题无效。(参考答案和详细解析均在试卷末尾)一、选择题

1、法洛四联症是A.肺动脉高压时可出现下半身青紫B.肺动脉瓣第2心音固定分裂C.易出现心律失常D.胸片显示肺血少，心影呈靴形E.可发生艾森曼格综合征

2、心脏瓣膜病变中，最多见的是A.二尖瓣病变B.三尖瓣病变C.主动脉瓣病变D.肺动脉瓣病变E.联合瓣膜病变

3、宫腔镜插管术插管的时间是在钳刮术前（）。A.4hB.8hC.12hD.16hE.24h

4、充血性心力衰竭主要临床诊断依据不包括（）。A.安静时心率增快B.呼吸困难C.肝大达肋下3cm以上D.心音明显低钝E.尿少伴下肢水肿

5、卵巢肿瘤最常见的组织学类型是A.上皮性肿瘤B.生殖细胞肿瘤C.性索间质肿瘤D.脂质细胞瘤E.性腺母细胞瘤

6、产褥期泌尿系统感染常见于产后A.24小时B.2～3天C.3～5天D.5～7天E.14天

7、某患者，子宫颈糜烂面积占宫颈2/3，并发现其糜烂面呈颗粒红色区，此患者的宫颈糜烂面积和程度表示为A.轻度糜烂，颗粒型B.轻度糜烂，单纯型C.中度糜烂，单纯型D.中度糜烂，颗粒型E.重度糜烂，颗粒型

8、有休息痛的是A.血栓闭塞性脉管炎坏疽期B.大隐静脉曲张，深静脉通畅C.血栓闭塞性脉管炎局部缺血期D.血栓闭塞性脉管炎营养障碍期E.大隐静脉曲张，深静脉不通

9、脊髓功能损伤C级（不完全损害）是指（）。A.感觉和运动功能正常B.神经平面以下存在运动功能，关键肌的肌力＞4级C.神经平面以下存在运动功能，关键肌的肌力＜3级D.神经平面以下存在感觉功能，无运动功能E.无任何感觉或运动功能

10、患者，女性，70岁，近1个月来厌食，皮肤瘙痒。查尿蛋白(+++)，血BUN20.40mmmol/L，Cr820μmol/L，诊断为慢性肾功能不全尿毒症期。护士对其皮肤瘙痒的护理措施中错误的是A.用温水擦洗皮肤。B.洗澡后涂抹润肤霜C.用肥皂彻底清洗皮肤D.勤换内衣E.按摩身体受压部位

11、为预防胎膜早破、禁止性交应在A.妊娠最后1个月B.妊娠最后2个月C.妊娠24周后D.足月妊娠E.妊娠28周后

12、急性胃炎发生大量出血者的正确饮食护理措施是A.进无渣、过凉的半流质食物B.给予流质饮食以中和胃酸C.多给予脂肪食物D.禁食E.将食物完全煮熟后食用

13、宫颈活检术后应避免性生活和盆浴的时间至少为（）。A.1周B.2周C.3周D.4周E.5周

14、（共用题干）患者男，16岁，2天前摔伤右肘部，查体：右肘部关节肿胀，压痛明显，活动受限，内上踝处有骨擦感。最适当的处理是（）。A.手法复位＋石膏固定B.手法复位＋胶布外固定C.切开复位内固定D.手法复位＋三角巾悬吊E.持续骨牵引

15、法洛四联症患儿出现缺氧发作时，与抢救无关的护理措施是（）。A.置患儿膝胸卧位B.给予高浓度氧气吸入C.遵医嘱给予吗啡等药物D.给予抗生素预防感染E.密切观察病情变化

16、控制破伤风病人痉挛最主要的措施是（）。A.保持病室安静B.限制探视C.使用镇静及解痉剂D.应用破伤风抗毒素E.护理措施要集中

17、霭于被动免疫制剂的是()A.脊髓灰质炎糖B.百日咳、白喉类毒素C.麻疹减毒活疫苗D.丙种球蛋白E.卡介苗、乙肝疫苗

18、对有机磷中毒患者采取的急救措施不应包括（）。A.早期足量使用阿托品B.眼部污染者用2%碳酸氢钠连续冲洗C.喷洒农药时中毒患者应马上脱去污染衣物D.对受污的皮肤和头发用大量热水擦洗E.口服中毒者用清水反复洗胃

19、患者女，62岁。因尿毒症于全麻下行肾移植术，术后给予平卧位，为减少切口疼痛和血管吻合口的张力，其肾移植侧下肢屈曲的角度范围正确的是（）。A.5°～10°B.10°～15°C.15°～25°D.25°～30°E.35°～45°

20、对结核杆菌正确的消灭方法是A.湿热65℃30分钟B.5%石碳酸浸泡12小时C.5%漂白粉浸泡12小时D.干热80℃20分钟E.冰冻1个月

21、妊娠期血液改变哪项是错误的()A.血容量增加B.血液呈高凝状态C.血沉加快D.不会发生生理性贫血E.血浆增加的容积比红细胞多

22、食管癌的典型症状是（）。A.进食时哽咽B.进行性吞咽困难C.持续性胸背疼痛D.贫血、低蛋白血症E.呛咳、吸入性肺炎

23、二尖瓣狭窄合并左房血栓病人，最易形成栓塞的部位是A.脑栓塞B.下肢动脉栓塞C.肠系膜动脉栓塞D.视网膜中央动脉栓塞E.冠状动脉栓塞

24、陈女士，50岁，喉癌，自述疼痛，下列哪个项措施不妥A.松弛疗法B.想象疗法C.催眠疗法D.音乐疗法E.湿热疗法

25、护士告知消化性溃疡患者，降低消化性溃疡复发的关键是（）。A.注意劳逸结合B.合理安排饮食C.避免精神紧张D.根除幽门螺杆菌E.定期复查

26、患者男，45岁，工作时不小心触电，发生心跳呼吸骤停，经抢救心跳呼吸恢复，现又出现心律失常，首选药物是（）。A.肾上腺素B.洛贝林C.阿托品D.利多卡因E.碳酸氢钠

27、鉴别葡萄胎与侵蚀性葡萄胎的要点是（）。A.出现阴道出血B.出现黄素化囊肿C.子宫明显增大与孕周不符D.葡萄胎组织侵入子宫肌层E.尿妊娠稀释试验在1:512以上

28、患儿女，6岁。因反复出现鼻衄、四肢皮下淤点来诊。查体：体温正常，面色苍白，口腔粘膜溃疡。肝、脾、淋巴结未触及肿大。血常规RBC2.80×1012/L，WBC2.5×109/L，PLT30×109/L，网织红细胞0.02%。可能的诊断是（）。A.防止感染、出血及输血B.应用雄激素C.应用免疫制剂D.骨髓移植E.脾切除

29、输卵管壶腹部妊娠最常见的结局是A.输卵管妊娠流产B.输卵管妊娠破裂C.继发性腹腔妊娠D.陈旧性宫外孕E.阔韧带妊娠

30、克雷伯杆菌肺炎病人典型的痰液呈（）。A.粉红色乳状脓性痰B.砖红色胶冻状痰C.巧克力色腥味痰D.白色黏痰E.铁锈色痰

31、男孩，1岁。体重10kg，患腹泻伴中度脱水。该患儿液体丢失约为()A.750mlB.2000mlC.1200mlD.300mlE.400ml

32、腰椎穿刺最常用于A.放出部分脑脊液以减轻症状B.作核素脑池扫描C.作脑断层显像检查D.测定脑压、检验脑脊液E.鞘内注射药物

33、肝癌患者肝区疼痛的规律是A.持续性钝痛或胀痛B.空腹时疼痛，进食后缓解C.饭后半小时刺痛D.疼痛放射致肩背部E.剧烈的绞痛

34、（共用题干）患者男，68岁。有吸烟史20年，近2年来反复出现咳嗽、咳痰，每年咳嗽时间超过3个月，冬春季加剧，并常有白色黏痰。近日因受凉后发热，咳嗽、喘息加重并咳脓痰。最可能的诊断是（）。A.急性肺脓肿B.支气管哮喘C.支气管肺癌D.阻塞性肺气肿E.慢性支气管炎急性发作

35、肝性脑病患者完全恢复后的饮食要求是A.高热量、高蛋白、高维生素、易消化饮食B.无渣、温热流食C.少量低脂、低糖流质饮食D.适当热量，每日蛋白质0.8～1.0g/kg，植物蛋白为主E.逐步恢复正常饮食，忌高脂肪、高蛋白饮食

36、关于阴道解剖的叙述，正确的是（）。A.阴道腔上窄下宽B.前穹隆顶端为腹腔最低处C.开口于膀胱和尿道之间D.开口于阴道前庭前半部E.阴道后穹隆顶端为子宫直肠陷凹

37、一般认为正常孕妇在整个妊娠期，平均体重增加约（）。A.8.5kgB.10.5kgC.12.5kgD.15.5kgE.17.5kg

38、新生儿应接种的疫苗为（）。A.脊髓灰质炎疫苗B.百白破三联疫苗C.麻疹减毒活疫苗D.流脑疫苗E.乙肝疫苗

39、急性肺水肿时，吸入的氧气需用20%～30%的酒精将其湿化，其目的是（）。A.降低肺泡表面张力B.扩张肺泡壁血管C.降低肺泡内泡沫表面张力D.刺激咳嗽，利于痰液排出E.使病人感觉舒适

40、腰穿检查后应()A.保持肢体功能位B.去枕平卧，头偏向一侧C.翻身拍背，吸痰D.去枕平卧6小时E.卧床，头抬高30°

41、（共用题干）健康男婴，出生体重为3.5kg，身长是为50cm，头围34cm，现在6个月龄，来医院做健康体检。预计该婴儿的身长应当为（）。A.55cmB.65cmC.75cmD.85cmE.112cm

42、可采取口服补液的情况是()A.新生儿腹泻B.腹泻伴心力衰竭C.腹泻伴明显腹胀D.中度脱水E.重度脱水

43、患者，男性，55岁，咳嗽3年，每年冬季发作，每次持续3个月，有吸烟史，本例病情继续发展，最常见的并发症是A.肺心病B.肺部感染C.支气管哮喘D.自发性气胸E.阻塞性肺气肿

44、与宫颈癌的发生有关的是A.乙肝病毒B.EB病毒C.人乳头状瘤病毒D.黄霉菌E.串珠镰刀菌

45、患者女，33岁。分娩后3个月，哺乳时发现左侧乳腺外上象限有一3cm×2cm大小包块，压之不痛，不易推动，质地较硬。患者最可能的诊断为（）。A.急性乳腺炎B.乳房囊性增生C.乳房纤维腺瘤D.乳管内乳头状瘤E.乳腺癌

46、共用题干患儿，男，7岁。午后突然发生腹痛、呕吐，面色发白，四肢无力，呕吐物为胃内容物，由120急救车送到医院。A.先抢救、后挂号B.先挂号、后抢救C.先交费、后用药D.先挂号、后用药E.先交费、后挂号

47、关于产褥感染的描述，不正确是A.多为厌氧菌感染B.产褥病率是指产后24小时内两次体温≥38℃C.产褥感染是指分娩时及产褥期生殖道受病原体感染引起局部和全身炎性变化D.生产过程中各种被污染的手术诊疗器械接触产妇后可引起的感染E.可在分娩时感染

48、某孕妇由于妊高症应用硫酸镁治疗，治疗过程中出现膝反射消失，呼吸浅而慢，10次／分，该患者除立即停药外给予下述哪种药A.5%葡萄糖液静脉滴注B.肌注山莨菪碱C.静注50%葡萄糖液D.静注10%葡萄糖酸钙E.静注右旋糖酐-40

49、男，48岁，被诊断为慢性呼吸衰竭，血气分析PaO2?50mmHg，PaCO2?70mmHg，吸氧时浓度应为（）。A.10%～20%B.25%～29%C.30%～40%D.45%～50%E.40%～60%

50、脊柱骨折造成脱位并脊髓半横切损伤，其损伤平面以下的改变是A.双侧肢体完全截瘫B.同侧肢体运动消失，双侧肢体深浅感觉消失C.同侧肢体运动和深感觉消失，对侧肢体痛温觉消失D.同侧肢体运动和痛温觉消失，对侧肢体深感觉消失E.同侧肢体痛温觉消失，对侧肢体运动和深感觉消失

51、人体感染血吸虫后，在体内因血吸虫卵引起的病变以哪部位最为严重A.脾脏B.门静脉C.肠系膜静脉D.肺脏E.肝脏与结肠肠壁

52、关于胆总管引流术后T管护理，正确的叙述是（）。A.下床活动时引流袋应高于腰部B.T管阻塞时应加压冲洗C.T管留置1周左右拔除D.T管造影显示下端通畅才考虑拔除E.胆总管下端阻塞时，T管引流减少

53、妊娠合并心脏病孕妇，为预防心力衰竭，保证孕妇每天睡眠时间至少（）。A.7小时B.8小时C.9小时D.10小时E.11小时

54、患者女性，34岁。停经40余天，轻度腰酸，下腹疼痛，点滴阴道出血半天。检查：外阴阴道正常，宫口未开。子宫与孕周相符，软，两侧附件正常，妊娠试验阳性。此患者最可能的诊断是A.先兆流产B.难免流产C.不全流产D.完全流产E.稽留流产

55、社区获得性肺炎最常见的病原菌A.肺炎克雷白杆菌B.葡萄球菌C.军团菌D.肺炎链球菌E.绿脓杆菌

56、黄体功能不足患者的典型临床表现是A.月经周期紊乱B.月经周期规则，月经频发C.月经过多D.月经稀发E.月经周期正常，经期延长

57、剧烈头痛、头晕，体温多不升的中暑类型是A.轻度中暑B.热衰竭C.热痉挛D.日射病E.热射病

58、发生阴道直肠瘘的最主要原因是A.妇科腹部手术损伤B.外放射治疗后C.难产处理不当D.手术时，误伤输尿管E.长期放置子宫托

59、新生儿胃-食管反流最常见的症状为A.体重下降B.营养不良C.呛咳D.窒息E.反复呕吐

60、临产17小时查宫缩持续时间25秒，间隔6～8分钟，胎心音152次/分，肛查宫口开大2cm，先露-1，血压120/90mmHg，尿蛋白（-），无头痛下列哪项诊断正确A.潜伏期延长B.活跃期延长C.原发性宫缩乏力D.胎儿宫内窘E.中度妊高征

61、（共用题干）患者女，76岁。因“左下肢肿胀5天”入院，患者左下肢肿胀明显，以大腿部为甚，左足背动脉搏动较右侧弱，可扪及。患者既往有心脏病病史，心功能二级。引起该患者左下肢肿胀最可能的原因为（）。A.心源性水肿B.低蛋白水肿C.水电解质紊乱D.肾功能衰竭E.左下肢深静脉血栓形成

62、患者，林某，精神分裂症3年，近期出现攻击行为，下列针对家庭护理措施不正确的是A.保持环境安静、舒适B.限制一定的人际交往C.将患者置于单间，禁止参加活动D.尽量避免触及患者妄想的内容E.保证足够的营养摄入和睡眠

63、王某，男性，43岁，电镀工人，工作中突然出现恶心、呕吐、呼吸困难、面色潮红、呼出气体苦杏仁味，患者最有可能发生以下哪种中毒A.巴比妥类中毒B.1605中毒C.酒精中毒D.灭鼠药中毒E.氰化物中毒

64、子宫内膜癌A.与雌激素有关B.与人乳头瘤病毒感染有关C.与子宫内膜增生过长有关D.与子宫内膜种植有关E.与细菌感染有关

65、急性肾盂肾炎患者每日入液量为（）。A.1000mL以内B.2000mL以上C.前一日的尿量加上400～700mLD.1000mL加上前一天的屎量E.500mL加上前一天的出液量

66、手术中，术者的手套污染后应（）。A.用碘酒消毒B.更换无菌手套C.加戴一只无菌手套D.用75%的酒精消毒E.重新刷手后再戴无菌手套

67、高渗性脱水的判断指标是A.血钠＜130mmol／LB.血钠130～150mmol／LC.血钠>150mmol/LD.血钾＜3.5mmol／LE.血钾>5.5mmol/L

68、长期使用激素可能导致的护理问题是（）。A.皮肤完整性受损B.疼痛：关节痛C.口腔黏膜改变D.潜在并发症慢性肾衰竭E.焦虑

69、稳定型心绞痛表现为（）。A.心绞痛发作与体力活动无关，可出现短暂ST段抬高B.过去未发生心绞痛或心肌梗死，近1个月内劳累时出现心绞痛C.心绞痛发作的性质在1～3个月内无改变，发作与劳累有关D.近3个月内劳力诱发的心绞痛的频率、程度加重，含服硝酸甘油不易缓解E.劳累和休息时均可出现的心绞痛

70、一般情况下全子宫切除术后可以恢复性生活的时间是术后（）。A.1个月B.42天C.2个月D.3个月E.6个月

71、患者女，56岁。间歇性出现肉眼血尿1个月，抗生素治疗无效。近日出现尿频，尿急和尿痛。首选的检查手段是（）。A.膀胱镜检查B.X线检查C.B型超声检查D.CT检查E.MRI检查

72、女性，52岁，因结节性甲状腺肿接受了甲状腺大部切除术。术中顺利，术后安返病房。A.呼吸B.脉搏C.体温D.血压E.伤口愈合情况

73、慢性白血病患者化疗期间预防尿酸性肾病的护理不妥的是（）。A.每日饮水量在2000mL内B.定时检查血、尿中尿酸的含量C.记录24小时出入量，注意观察有无腰痛、血尿D.遵医嘱口服别嘌呤醇，抑制尿酸形成E.化疗给药前、后的一段时间里遵医嘱给予利尿剂

74、某医院护士，进一周以来，疲倦乏力，食欲不振.恶心，查体：巩膜黄染，血ALT730U/L，患者主诉得知，2个月前工作中被污染的针头刺伤。A.甲型肝炎B.乙型肝炎C.丙型肝炎D.丁型肝炎E.戊型肝炎

75、患者男，41岁，出现左下肢麻木、发凉、间歇性跛行5年，近日出现持续性静息痛，夜间更为剧烈，查体：左下肢动脉搏动明显降低，皮肤干燥、无汗、趾甲增生畸形，小腿肌肉萎缩，足背动脉消失，患者有吸烟史16年，若行手术治疗，术后护理措施错误的是（）。A.禁止吸烟B.保持伤口敷料的清洁C.密切观察肢体远端血运情况D.密切观察伤口渗血或血肿情况E.动脉手术后抬高患肢30°，制动下肢一周

76、服用口服避孕药的妇女，应该停药的情况是（）。A.阴道出现点滴样流血B.体重增加C.出现闭经D.经量减少E.恶心呕吐

77、（共用题干）患者男，35岁。慢性颅内压增高症状，CT显示颅内占位性病变，并压迫脑组织，出现了精神异常，表现为淡漠，情绪欣快，注意力不集中。最可能的诊断为（）。A.颅脑损伤B.颅内出血C.颅内肿瘤D.颅骨骨折E.脑疝

78、患者女，27岁，因车祸腹部开放性损伤，伴部分肠管脱出，最佳的处理方法是（）。A.敞开伤口，急诊手术B.用消毒棉垫加压包扎C.尽快将肠管回纳D.用凡士林纱布覆盖，腹带包扎E.用等渗盐水无菌纱布覆盖并妥善保护

79、有一64岁女性患者，近2年来发现外阴左侧有一肿块，疼痛，2个月前破溃，且有血性分泌物，查体见左侧大阴唇中段有一硬结约3cm×2cm×2cm，基底宽，不活动，腹股沟淋巴结未触及。A.治疗措施的合理性B.有无淋巴结转移C.是否出现外阴瘙痒D.病灶大小E.细胞分化程度

80、指导伤寒病人卧床休息至何时方可逐渐增加活动量A.热退后两周B.发热后-周C.热退后第一天D.热退后一周E.发热后两周二、多选题

81、脓尿镜检时每高倍视野可见脓球A.1个以上B.2个以上C.3个以上D.4个以上E.5个以上

82、关于重症肌无力的治疗，说法不正确的是A.血浆置换法效果仅维持2周左右B.淋巴细胞置换法疗效短暂C.对年轻女性、病程短、进展快的病人可行胸腺摘除术D.对年龄较大、不宜手术者可行胸腺放射治疗E.免疫抑制剂治疗首选硫唑嘌呤

83、甲亢术前加服碘剂的主要目的是A.减少甲状腺素释放B.减少甲状腺血供，使腺体质地更坚实C.抑制自身免疫使术后不因诱发自身免疫而导致甲状腺功能减退D.可以抑制术后纤维组织增生E.以上都不是

84、血栓闭塞性脉管炎病人的护理中哪项是错误的？（）A.要求病人绝对戒烟B.指导病人做伯尔格运动C.患肢局部加热水袋保暖D.观察局部皮肤温度E.防止患肢外伤

85、关于吸入性肺脓肿的叙述，正确的是（）。A.多为单发病灶，以段叶分布B.常为多发病灶，两肺外带多见C.肺部病变继发感染所致D.肺结核空洞继发感染E.肺脓肿直接蔓延

86、会阴擦洗正确的顺序是（）。A.第一遍自上而下，由外向内B.第二遍由内向外，自上向下，最后擦洗伤口C.第一遍自上而下，由内向外，最后擦洗肛门D.第二遍以伤口为中心，由外向内，自下向上E.最后擦洗尿道口

87、按照WHO对疼痛的分级，“疼痛明显，不能忍受，影响睡眠”属于疼痛的（）。A.0度B.Ⅰ度C.Ⅱ度D.Ⅲ度E.Ⅳ度

88、诊断颅压高的可靠依据是A.视乳头水肿B.剧烈头痛C.频繁呕吐D.癫痫发作E.双外展神经麻痹

89、慢性粒细胞白血病的首选药物是A.干扰素－QB.苯丁酸氮芥C.羟基脲D.白消安E.环磷酰胺

90、新生儿筛查可以检测的激素是A.生长激素B.促肾上腺皮质激素C.甲状腺素D.甲状旁腺素E.胰岛素

91、表示健康男性符号是A.B.C.D.E.

92、最先进入骨入口的胎儿部分称为（）。A.胎方位B.胎先露C.胎产式D.内旋转E.外旋转

93、患者女，29岁。顺产后6天，以“腹痛、发热1天”为主诉入院。入院后患者仍高热伴寒战，及下侧腹部痛及肛门坠胀。检查子宫复旧差，双侧下腹部压痛，盆腔形成“冰冻骨盆”。该患者最可能发生的是（）。A.急性宫颈炎B.急性子宫内膜炎C.急性盆腔腹膜炎及弥漫性腹膜炎D.急性盆腔结缔组织炎E.脓毒血症

94、患者女，38岁。晨起突然全身酸痛、无力、食欲不振，排尿次数增多，排尿有烧灼感，且伴下腹坠胀感。查体：肋脊角叩击痛。诊断为急性肾盂肾炎。此时最主要的护理问题是（）。A.体温过高B.排尿障碍C.疼痛D.活动无耐力E.焦虑

95、下肢牵引时抬高床脚15°～30°的主要目的是（）。A.设置对抗力量B.减轻患肢疼痛C.促进患肢血液循环D.便于观察肢端情况E.使病人感到舒适

96、由负责供养家庭、掌握家庭经济大权的妻子作出决定，其权力结构属于（）。A.传统权威型B.工具权威型C.分享权威型D.感情权威型E.紊乱权威型

97、患者在进行腰椎穿刺后，出现了头痛、呕吐，最可能是因为（）。A.穿刺时体位不好B.过早进食C.饮水过多D.对麻醉剂过敏E.卧床时间不够

98、对外阴尖锐湿疣的处理错误的是A.病灶小可用三氯醋酸涂局部B.局部用5%氟尿嘧啶液贴敷C.病灶较大可行手术切除D.以全身应用抗生素为主E.可用激光或冷冻治疗

99、进展期胃癌可出现的症状和体征不包括以下哪项A.可出现伴癌综合征B.溃疡型胃癌出血时可有黑便或呕血C.上腹痛是进展期胃癌最早出现的症状D.在上腹部偏右处，可触及坚实、可移动的结节状肿块，有压痛E.肺部出现哮鸣音

100、经腹输卵管结扎术的手术时间，下列正确的是（）。A.非妊娠妇女在月经干净后1～2天B.人工流产阴道流血干净后C.在哺乳期内D.妇科非感染手术的同时E.自然分娩6周月经复潮后

参考答案与解析

1、答案：D本题解析：出生后随着肺循环血量的增加，左心房压力>右心房压力，分流自左向右，分流造成右心房和右心室负荷过重而产生右心房和右心室增大，由于右心室扩张，收缩时喷射血流时间延长，肺动脉瓣关闭落后于主动脉瓣(第2心音由肺动脉瓣和主动脉瓣关闭引起)，故房间隔缺损可出现肺动脉瓣第2心音固定分裂。11选B。动脉导管未闭分流量大者，长期高压冲击造成肺动脉压力增高可致右心室肥大和衰竭，当肺动脉压力超过主动脉时，即产生右向左分流，造成下半身青紫。12选A。法洛四联症由于右心室肥大使心尖上翘和漏斗部狭窄使心腰凹陷胸片显示心影呈靴形。由于肺动脉狭窄，血液进入肺循环受阻，进入肺循环的血流减少，故胸片表现出肺门血管影缩小，肺纹理减少，透亮度增加。13选D。

2、答案：A本题解析：暂无解析

3、答案：D本题解析：钳刮术是采用钳夹与电吸引相结合的方法将妊娠的胎儿及胚胎组织清除，宫腔镜插管术插管的时间应在钳刮术前16h进行。

4、答案：D本题解析：充血性心衰的诊断基本要点：①症状：呼吸困难、体力下降、体液潴留；②体征：体、肺循环淤血征、心脏扩大、心脏杂音、奔马律、心动过速、心律不齐等。

5、答案：A本题解析：卵巢肿瘤最常见的组织学类型是上皮性肿瘤。

6、答案：B本题解析：产褥期泌尿系统感染常见于产后2～3天。

7、答案：D本题解析：糜烂面的面积大小将宫颈糜烂分为3度。糜烂面积占宫颈面积的1/3～2/3为中度糜烂。颗粒型糜烂指炎症继续发展，腺上皮超常增生并伴有间质增生，糜烂面凹凸不平呈颗粒型。

8、答案：D本题解析：暂无解析

9、答案：C本题解析：C级（不完全性损伤）：脊髓损伤平面以下，有运动功能保留，但脊髓损伤神经平面以下有一半以上的关键肌肌力小于3级。

10、答案：C本题解析：本题考查慢性肾衰竭患者的皮肤护理措施。慢性肾衰竭患者会表现出皮肤干燥、瘙痒，温水擦洗可以缓解皮肤干燥，对患者的皮肤也没有刺激。勤换衣服、经常更换卧姿以及使用润肤油可以有效地改善患者的舒适程度。患者皮肤瘙痒是由于钙在神经末梢的沉积，刺激神经末梢所致，按摩受压部位可以缓解患者的不适感。肥皂为碱性，会刺激皮肤，造成皮肤干燥，更容易出现瘙痒。

11、答案：B本题解析：妊娠后期禁止性交，避免负重及腹部受压。

12、答案：D本题解析：1.【该题针对“.胃炎”知识点进行考核】2.【该题针对“.胃炎”知识点进行考核】3.急性胃炎病人的饮食原则是进食无渣、温热的半流质食物，发生少量出血者可给予流质饮食以中和胃酸，大出血者应禁食。慢性胃炎发生胃酸缺乏者应将食物完全煮熟后食用，有利于消化吸收。【该题针对“.胃炎”知识点进行考核】

13、答案：D本题解析：宫颈活检术后要保持外阴清洁，避免性生活和盆浴1个月，防止感染。

14、答案：A本题解析：患者首选手法复位＋石膏固定，手法复位失败或出现了骨筋膜室综合征时，行手术治疗，切开内固定。

15、答案：D本题解析：法洛四联症患儿缺氧发作处理：①立即予以膝胸体位；②吸氧、镇静；③吗啡0.1～0.2mg/kg，皮下或肌内注射；④β受体阻滞剂普萘洛尔每次0.05～0.1mg/kg加入10%葡萄糖液稀释后缓慢静脉注射，必要时15分钟后再重复一次；⑤纠正代谢性酸中毒，给予碳酸氢钠缓慢静脉注入，10～15分钟可重复应用；⑥严重意识丧失，血压不稳定者，尽早行气管插管，人工呼吸。

16、答案：C本题解析：控制并解除痉挛是治疗的重要环节。目的是使病人镇静，减少对外界刺激的敏感性而控制并解除痉挛。包括保持环境安静，根据病情交替使用镇静及解痉药物。

17、答案：D本题解析：丙种球蛋白为一种抗体，注射后立即获得免疫力，属于被动免疫制剂。

18、答案：D本题解析：对有机磷中毒患者受污染的皮肤和头发应用大量清水冲洗，但是不能用热水擦洗，因为热水可以使血管扩张，促进毒物的吸收。

19、答案：C本题解析：患者取平卧位，肾移植侧下肢屈曲15°～25°，以减少切口疼痛和血管张力。

20、答案：A本题解析：结核杆菌对湿热比较敏感，其他几种方法都不能达到灭菌效果。

21、答案：D本题解析：妊娠期血液容量6～8周开始增加，32～34周达到高峰，平均增加1500ml，维持到分娩结束，其中血浆增加1000ml，红细胞增加500ml，出现血液稀释，发生妊娠期生理性贫血。

22、答案：B本题解析：食管癌患者表现为进行性吞咽困难，先是难咽干硬食物，继而只能进半流质、流质饮食，最后滴水难进。病人逐渐消瘦、贫血、无力、明显脱水症状及营养不良。癌肿侵犯喉返神经，可发生声音嘶哑；侵入主动脉，溃烂破裂，可引起大量呕血；侵入气管，可形成食管气管瘘；高度阻塞可致食物反流，引起进食时呛咳及肺部感染；持续胸痛或背痛为晚期症状，表示癌肿已侵犯食管外组织；最后出现恶病质。2011年主管护师（内科护理学）考试（专业实践能力）真题及详解

23、答案：A本题解析：20%的病人可发生体循环栓塞，以脑动脉栓塞最多见，其次可见于下肢动脉、肠系膜动脉、视网膜中央动脉等。

24、答案：E本题解析：湿热疗法有促进癌症扩散的可能。

25、答案：B本题解析：护士应嘱病人定时进餐，少量多餐。进餐时应细嚼慢咽，不宜过快、过饱，以清淡、富有营养的饮食为主。避免粗糙、过冷、过热、刺激性食物或饮料，如油煎食物、浓茶、咖啡、辛辣调味品等。

26、答案：D本题解析：D项，利多卡因是抗心律失常首选药，能抑制心室的异位激动，有治疗室颤作用。A项，肾上腺素是心脏复苏的首选药，能增强心传导系统的自律性和心脏收缩力，提高血压，并能使心室纤颤由细颤转为粗颤，使除颤器效果更好。B项，新生儿破伤风可以酌情使用洛贝林、尼可刹米等。C项，阿托品具有解除迷走神经对心脏的抑制作用，提高窦房结的兴奋性，促使房室传导，从而使心率加快，对心动过缓有较好疗效。E项，碳酸氢钠在纠正代谢性酸中毒的同时，应进行有效通气，以免二氧化碳蓄积。

27、答案：D本题解析：葡萄胎病变局限于子宫内，不侵入肌层，也不发生远处转移；而侵蚀性葡萄胎病变侵入子宫肌层或转移至近处或远处器官。

28、答案：E本题解析：再生障碍性贫血（AA）是一种可能由不同病因和机制引起的骨髓造血功能衰竭症，而非血细胞在脾中破坏过多，故切脾无效。

29、答案：A本题解析：输卵管壶腹部妊娠最常见的结局是输卵管妊娠流产。

30、答案：B本题解析：暂无解析

31、答案：A本题解析：暂无解析

32、答案：D本题解析：暂无解析

33、答案：A本题解析：50%以上肝癌病人有肝区疼痛，多呈持续性钝痛或胀痛，由癌肿迅速生长使肝包膜绷紧所致。

34、答案：E本题解析：该患者病史中具有反复咳嗽、咳痰2年，每次发作持续3月以上，故可诊断慢性支气管炎；近日因受凉后发热，咳嗽、喘息加重并咳脓痰胸部闷痛，可以初步诊断为慢性支气管炎急性发作期。

35、答案：D本题解析：1.急性期禁食、禁饮1～3天，禁食时每天应静脉补液3000ml以上，胃肠减压时补液量应适当增加，注意补充电解质，维持水、电解质平衡。要向病人解释禁食、禁饮的意义，以取得病人的配合。腹痛和呕吐症状基本消失后可给予少量低脂、低糖流质食物，以后逐步恢复正常饮食，但忌高脂肪、高蛋白质饮食，防止复发。【该题针对“.肝性脑病”知识点进行考核】2.肝性脑病病人完全恢复后可增加到0.8～1.0g/（kg.d）蛋白质，以维持基本的氮平衡。蛋白质应首选植物蛋白，由于植物蛋白富含支链氨基酸和非吸收纤维，后者可促进肠蠕动，被细菌分解后能降低结肠pH，加速毒物排出和减少氨的吸收。【该题针对“.肝性脑病”知识点进行考核】3.肝硬化患者饮食原则为高热量、高蛋白、高维生素、易消化饮食，血氨偏高者限制或禁食蛋白质，待病情好转后逐渐增加蛋白质的摄入量。【该题针对“.肝性脑病”知识点进行考核】

36、答案：E本题解析：阴道穹隆可分为前、后、左、右四部分。后穹隆较深，其顶端与子宫直肠陷凹邻近，是腹腔的最低部分，当该陷凹有积液时，可经阴道后穹隆进行穿刺或引流。阴道上端比下端宽，下端开口于阴道前庭后部。

37、答案：C本题解析：正常孕妇于妊娠13周前体重无明显变化。以后平均每周增加350g，直至妊娠足月时体重平均增加12.5kg，包括胎儿、胎盘、羊水、子宫、乳房、血液、组织间液及脂肪沉积等。

38、答案：E本题解析：根据国家计划免疫方案，新生儿在刚出生时就需要接种乙肝疫苗。

39、答案：C本题解析：肺水肿病人肺泡内渗出过多，会产生大量泡沫性痰，堆积在肺泡内引起呼吸困难，严重者会窒息。酒精可降低肺泡内泡沫的表面张力，使肺泡内的泡沫破裂，从而改善病人的呼吸困难，减轻病情。

40、答案：D本题解析：1.小儿惊厥发作时采用去枕平卧，头偏向一侧，避免误吸引起呼吸道并发症。2.急性颅压增高患儿采用平卧床或侧卧位，头抬高，利于颅内静脉回流，降低颅内压。

41、答案：B本题解析：新生儿出生时身长平均为50cm，生后第1年身长平均增长约25cm，即1岁时身长为75cm。上半年增长比下半年快。题干中婴儿6个月，B项答案更符合。第2年增加速度减慢，平均为10cm，到2岁时身长约85cm。2～12岁身长（高）的估算公式为：身高（cm）＝年龄×7＋70（cm）。

42、答案：D本题解析：适用于轻、中度脱水或呕吐不严重患儿。有明显腹胀、休克，心、肾功能不全或其他严重并发症者及新生儿不宜口服补液。

43、答案：E本题解析：暂无解析

44、答案：C本题解析：一些病毒含有癌基因，这些癌基因整合到人体细胞的遗传物质上，可使细胞癌变，目前认为，EB病毒与鼻咽癌的发生有关，人乳头状瘤病毒与宫颈癌的发生有关。

45、答案：E本题解析：乳腺癌早期表现是患侧乳房出现无痛、单发的小肿块，常是病人无意中发现。肿块质硬，表面不光滑，与周围组织分界不很清楚，在乳房内不易被推动。患者考虑诊断为乳腺癌。

46、答案：A本题解析：暂无解析

47、答案：B本题解析：产褥感染多为厌氧菌感染，是由内源性和外源性两种感染途径引起的，各种被污染的手术诊疗器械接触产妇是外源性感染的一种情况，分娩时或分娩后生殖道寄生的病原体可以引起内源性感染。产褥感染是指分娩时及产褥期生殖道受病原体感染引起局部和全身炎性变化。产褥病率是指产后24小时后至10天内两次体温≥38℃。

48、答案：D本题解析：使用硫酸镁出现毒副作用是时应立即静注10%葡萄糖酸钙予以解毒。

49、答案：B本题解析：患者同时存在低氧血症和高碳酸血症，考虑诊断为Ⅱ型呼吸衰竭，此时原因主要为通气不足。应该持续低流量低浓度吸氧，氧流量为1～2L/min，浓度为25%～29%。

50、答案：C本题解析：暂无解析

51、答案：E本题解析：暂无解析

52、答案：D本题解析：D项，T管造影显示下端通畅才考虑拔除。A项，在改变体位或活动时注意引流管的水平高度不要超过腹部切口高度，以免引流液反流。B项，T管阻塞时可用手由近向远挤压引流管或用少量无菌生理盐水缓慢冲洗，切勿用力推注。C项，一般术后12～14日，无特殊情况，可以拔除T形管。E项，胆总管下端阻塞引起T管引流过多。

53、答案：D本题解析：妊娠合并心脏病孕妇为预防心力衰竭，需保证孕妇每天至少10小时的睡眠且中午休息两小时，休息时采取左侧卧位或半卧位。

54、答案：A本题解析：1.先兆流产表现为停经后少量阴道流血，量比月经少，有时伴轻微下腹痛，腰痛。子宫大小与停经周数相符，宫口未开，胎膜未破，妊娠产物未排出。根据本题题干描述，患者最可能的诊断是先兆流产。2.先兆流产的护理措施包括：①卧床休息，禁止性生活，禁用肥皂水灌肠；②提供生活护理；③评估病情变化；④心理护理，稳定情绪。

55、答案：D本题解析：暂无解析

56、答案：B本题解析：黄体功能不足患者的典型临床表现是月经周期规则，月经频发。

57、答案：D本题解析：日射病作用于头部，因此会出现剧烈头痛、头晕、眼花、耳鸣等症状，体温多不升。

58、答案：C本题解析：难产处理不当是阴道直肠瘘的最常见原因。

59、答案：E本题解析：新生儿胃-食管反流最常见的症状为反复呕吐，可表现为不同程度的溢乳、轻度呕吐或喷射性呕吐等；其次为体重不增或减轻，严重者可出现营养不良。

60、答案：A本题解析：患者没有妊娠高血压综合征、宫缩乏力和胎儿宫内窘迫的表现。从临产规律宫缩开始至宫口开大3cm为潜伏期，超过16小时为潜伏期延长。

61、答案：E本题解析：该患者左足背动脉搏动较右侧弱，提示可能出现了左下肢深静脉血栓。由于血流不畅而引起左下肢肿胀。

62、答案：C本题解析：对有攻击行为者应加强安全防护，限制一定的人际交往，减少环境中的不良刺激，对幻觉、妄想丰富的患者避免触及病理体验，同时保证足够的营养和睡眠；可将患者置于单间，但不能禁止参加活动，这会加重患者的被害妄想等症状。

63、答案：E本题解析：氰化物可通过呼吸道或消化道进入人体，使细胞用氧发生障碍，见于电镀、油漆，人造羊毛、合成橡胶等工人。特征性体征为：呼气中有苦杏仁味，皮肤黏膜呈红色，重者呼吸困难、麻痹。【该题针对“中毒病人的急救”知识点进行考核】

64、答案：C本题解析：1.子宫肌瘤的病因与雌激素有关。【该题针对“子宫内膜癌”知识点进行考核】2.子宫内膜异位症与子宫内膜种植有关。【该题针对“子宫内膜癌”知识点进行考核】3.宫颈癌与人乳头状瘤病毒感染有关。【该题针对“子宫内膜癌”知识点进行考核】4.子宫内膜癌与子宫内膜增生过快有关。【该题针对“子宫内膜癌”知识点进行考核】5.慢性宫颈炎与细菌感染有关。【该题针对“子宫内膜癌”知识点进行考核】

65、答案：B本题解析：急性肾盂肾炎多有发热和感染，应指导病人尽量多摄入水分，每日在2000mL以上。

66、答案：B本题解析：若手套破损或接触到有菌物品，应立即更换无菌手套。

67、答案：C本题解析：正常血钠为130～150mmol／L，高渗性脱水时血钠>150mmol／L。

68、答案：C本题解析：激素最严重的不良反应是诱发和加重感染。激素有抗炎的作用，但不具备抗菌的作用。使用激素会降低人体抵抗力，导致细菌生长、繁殖和扩散。长期应用激素可能会造成口腔溃疡和口腔感染。

69、答案：C本题解析：稳定型：指心绞痛发作常由于体力活动或其他增加心肌需氧量的因素诱发，在1～3个月内发作的次数，持续时间、疼痛程度、缓解方式大致相同。

70、答案：D本题解析：全宫切除术后3个月内禁止性生活及盆浴。

71、答案：A本题解析：间歇性肉眼血尿为膀胱癌的典型表现，患者考虑诊断为膀胱癌，宜行膀胱镜检查加活检。

72、答案：A本题解析：呼吸困难和窒息多发生于甲状腺大部切除术后48小时内，是最危急的并发症，因此在术后48小时内，护士最主要的观察内容是呼吸。如发生呼吸道并发症，须立即进行床旁抢救，及时剪开缝线，敞开切口，迅速除去血肿，结扎出血的血管，若呼吸仍无改善则立即行气管切开。通常，术后病人床旁应常规放置气管切开包和无菌手套。

73、答案：A本题解析：慢性白血病患者在化疗期间鼓励病人多饮水，每日饮水量3000mL以上，以利于尿酸和化疗药物降解产物的稀释和排泄，并减少对泌尿系统的化学刺激。

74、答案：B本题解析：1.乙型肝炎传播途径主要通过血清及日常生活密切接触。HBV存在于病人血液及粪便中，通过各种体液排出体外，如血液、精液、阴道分泌物、唾液、乳汁、月经、汗液、尿液等；或因输入病人或带病毒者的血液、血浆，采用不洁注射器、针头、采血仪器，或注射污染病毒的生物制品而传播。【该题针对“病毒性肝炎病人护理与管理”知识点进行考核】2.主要用于预防病毒性乙型肝炎，注射后被动免疫可持续3个月。用于意外接种的预防，如乙肝病毒通过针刺，吸入或溅入粘膜等意外暴露事故，可防止发病，延长潜伏期或减轻症状。【该题针对“病毒性肝炎病人护理与管理”知识点进行考核】

75、答案：E本题解析：患者为青壮年男性，出现间歇性跛行和足背动脉消失，考虑诊断为血栓闭塞性脉管炎。动脉疾病术后应平置患肢；静脉疾病术后抬高患肢30°，以利血液回流。

76、答案：C本题解析：服用避孕药后一般会出现的不良反应包括：①类早孕反应：因雌激素刺激胃黏膜而引起，较重者遵医嘱服药，一般坚持1～3个周期后上述症状可自行消失；②月经改变：一般服药后月经规则、经期缩短、经血量减少、痛经症状减轻或消失，但出现闭经和阴道突破性出血时要停止用药；③体重增加；④色素沉着。

77、答案：C本题解析：颅内肿瘤精神障碍临床上以情感淡漠、精神迟钝、记忆力下降为多见，有时表现为傻笑、语言错乱、定向障碍、缺乏自制力。

78、答案：E本题解析：若腹部有开放性损伤且有内脏脱出，勿予强行回纳腹腔，以免加重腹腔污染，应用消毒碗覆盖脱出物，初步包扎伤口后，迅速转送，回