2026年洪涝灾害灾后卫生防疫工作技术方案（模板）

年洪涝灾害灾后卫生防疫工作技术方案（模板）一、总则（一）编制目的为有效应对洪涝灾害后公共卫生风险，落实“大灾之后无大疫”工作目标，科学规范开展灾后卫生防疫处置工作，及时防范控制肠道传染病、虫媒传染病、自然疫源性疾病、食源性疾病及涉水皮肤病的发生流行，最大限度保护受灾群众、救援工作人员身体健康和生命安全，有序推进灾区生产生活恢复，结合本地区洪涝灾害实际情况，特制定本技术方案。（二）编制依据依据《中华人民共和国传染病防治法》《中华人民共和国突发公共卫生事件应对法》《突发公共卫生事件应急条例》《国家防汛抗旱应急预案》《全国自然灾害卫生应急预案（试行）》、中国疾控中心《洪涝灾害灾后卫生防疫技术指南》《洪涝灾区环境卫生处置与预防性消毒指引》等法律法规、技术规范编制本方案。（三）工作原则预防为主，风险导向。坚持预防优先，快速开展灾区公共卫生风险评估，聚焦高风险区域、高危人群，做到早发现、早预警、早处置。清污优先，科学消杀。遵循“先清污、后消毒、再回迁”原则，以环境清理整治为基础，杜绝过度消毒，实施精准科学消毒消杀，避免盲目全域喷洒消毒剂。属地负责，多方协同。落实属地管理责任，卫健、疾控、医疗机构、市场监管、住建、水利、农业农村、宣传、应急等部门联动协作，统筹医疗卫生、爱国卫生、环境治理各项工作。重点突出，分类施策。优先保障集中安置点、学校、医疗机构、农贸市场、居民住宅等重点场所，区分城市、乡村、安置点不同场景，分类落实防疫技术措施。快速响应，闭环管理。建立监测‑研判‑处置‑评估闭环工作机制，做好物资储备、人员调度，强化过程督导与效果评估。（四）适用范围本方案适用于本辖区洪涝灾害退水之后全部受灾区域，覆盖受灾城乡居民点、临时集中安置点、医疗机构、学校幼儿园、农贸市场、公共场所、工地等；覆盖受灾群众、转移安置人员、抢险救援人员等全部人群，用于指导灾后1‑3个月卫生防疫全流程技术实施，根据灾情延续情况动态调整工作周期。二、灾害公共卫生风险研判评估洪涝灾害造成供水系统受损、污水外溢、生活垃圾、淤泥、动物尸体广泛污染环境，蚊蝇鼠类病媒生物大量孳生，极易造成水源和食品污染，主要存在以下公共卫生风险。肠道传染病风险：霍乱、细菌性痢疾、伤寒、甲肝、戊肝、诺如病毒感染等，主要因饮用污染水源、食用变质受淹食品引发，以腹泻、呕吐、发热、黄疸为主要临床表现，易发生聚集性疫情。虫媒传染病风险：洪水退去后大量积水形成蚊虫孳生地，登革热、流行性乙型脑炎等发病风险升高；鼠类迁徙，流行性出血热风险上升。自然疫源性及涉水疾病：人群涉水接触污染水体，钩端螺旋体病、皮肤浸渍性皮炎、真菌感染、皮肤化脓感染风险显著增高，皮肤破损接触疫水后极易发病。食源性疾病风险：洪水浸泡食材霉变腐败，集体安置点集体聚餐操作不当，容易引发群体性食物中毒。心理健康风险：财产损失、居住环境改变，受灾群众容易出现焦虑、失眠、抑郁等心理应激反应。次生风险：安置点人员高度聚集，呼吸道传染病、手足口病等存在聚集发病隐患。灾情发生后，属地疾控部门第一时间组建公共卫生风险评估组，对受灾范围、人口数量、安置点分布、供水受损情况、垃圾粪便处置条件、病媒生物密度、医疗资源开展快速评估，形成风险评估报告，提出分级防控建议，为防疫工作提供技术支撑。三、组织机构与职责分工（一）灾后卫生防疫工作组在本级防汛救灾指挥部统一领导下，成立洪涝灾害灾后卫生防疫工作组，由卫生健康行政部门主要负责人任组长，疾控中心、综合医院、乡镇卫生院（社区卫生服务中心）为核心力量，统筹协调辖区灾后卫生防疫技术实施。下设综合协调组、疫情监测处置组、饮用水与环境卫生组、消毒消杀技术组、病媒生物防控组、食品卫生监督组、健康教育与心理干预组、物资保障组、督导评估组。（二）各组主要职责综合协调组：统筹人员调度、信息汇总报送，对接指挥部及各协同部门，落实指令下达、工作调度，定期汇总防疫工作进展。疫情监测处置组：负责传染病、症候群监测，疫情预警、流行病学调查、疫点处置，指导医疗机构做好病例报告、诊疗、隔离管理。饮用水与环境卫生组：协同水利、住建部门，开展水源、供水水质监测，指导安置点、居民区垃圾、粪便、污水、淤泥无害化处置，指导水井、管网修复消毒。消毒消杀技术组：负责消毒技术培训，指导重点场所预防性消毒，开展消毒效果评价，规范消毒剂使用，杜绝过度消毒。病媒生物防控组：开展蚊、蝇、鼠密度监测，指导孳生地清理，组织开展病媒生物应急消杀，评估防控效果。食品卫生监督组：开展安置点、受灾区域食品监督检查，排查变质受淹食品风险，指导集体食堂食品安全管理。健康教育与心理干预组：编制科普宣传材料，开展多渠道健康宣教；组织心理干预人员，重点对老人、儿童、受灾严重群众开展心理疏导。物资保障组：统筹消毒剂、消杀器械、个人防护用品、检验试剂、急救药品、预防接种物资的调拨、储备、分发管理。督导评估组：下沉一线开展现场督导，对各项防疫措施落实情况检查，开展卫生防疫效果评估，督促问题整改闭环。（三）部门协同分工应急管理部门：统筹救灾安置，保障安置点基础硬件条件，配合环境清理；水利、住建部门：负责供水设施抢修恢复，管网清淤修复，排水排涝，污水管网运维；农业农村部门：负责畜禽、水产动物尸体无害化处置技术指导；市场监管部门：加强食品、饮用水产品监管，查处受淹变质食品流通；宣传部门：配合开展灾后防疫科普宣传，做好风险沟通；乡镇（街道）、村（社区）：组织群众开展环境清淤，落实临时公厕、垃圾收集，配合疾控落实各项现场防疫措施。四、核心技术工作任务（一）传染病及症候群监测与疫情处置强化医疗机构监测报告。辖区各级医疗机构启动灾后传染病强化监测，严格落实法定传染病网络直报。重点监测发热、腹泻、呕吐、皮疹、黄疸、腓肠肌疼痛等灾后重点症候群，建立症候群台账，发现短时间内3例及以上相同症候群聚集病例立即上报属地疾控部门。安置点巡回监测。每个集中安置点派驻医务人员，每日开展巡诊，登记发热、腹泻人员，做到“早发现、早报告”，做好病例转诊，对密切接触人员做好健康观察。疫点快速处置。一旦出现传染病病例，第一时间开展流行病学调查，开展疫源地消毒，开展密切接触者管理，落实采样检测，开展风险提示，控制疫情扩散。肠道传染病疫点做好排泄物、环境物体表面强化消毒。实验室检测保障。疾控实验室优先保障水样、粪便样本、食品样本快速检测能力，为风险研判和病例诊断提供实验室支撑。（二）生活饮用水卫生保障饮水安全是灾后防疫首要重点，严格落实“不喝生水”总要求。水源防护。集中式供水水源地设置防护，清理周边垃圾、淤泥、动物尸体，防止污水回灌污染水源。被洪水淹没水井，必须先清掏淤泥，超量氯消毒，水质检测合格后方可启用，严禁洪水过后直接启用受淹水井。分散式供水水源周边禁止堆放垃圾、粪便，距离厕所、垃圾点不少于25米。集中供水管理。受洪水浸泡的供水管网，修复后必须充分冲洗管道，开展管道消毒，末梢水检测合格，方可恢复供水。供水恢复初期，指导群众打开水龙头充分放水排空管道积水，水煮沸后饮用。加密水源水、末梢水水质检测频次，重点检测微生物指标、余氯指标，供水单位保证管网末梢余氯维持0.3‑0.5mg/L。安置点临时供水。安置点优先调配瓶装饮用水；使用储水罐供水时，储水容器定期清洗消毒，加盖密闭。浑浊水源先明矾混凝沉淀，再投放含氯消毒剂，消毒30分钟后饮用，煮沸为最安全手段。饮水宣传提示。广泛告知群众不直接饮用河水、沟水、积水；水缸水桶加盖，定期清洗。（三）环境卫生与垃圾、粪便、尸体无害化处理环境清淤整治。洪水退去，有序开展居民房屋、道路、公共场所淤泥、腐烂物品、积水清理，清理垃圾及时清运，不得直接倒入河道水体。室内积水排净后开窗充分通风24小时以上再开展后续作业，霉变严重无法修复的布艺家具、床垫建议予以废弃处理。生活垃圾处置。安置点、受灾社区合理布设垃圾收集点，做到日产日清，密闭收集，避免垃圾露天堆放孳生蝇类。受污染垃圾，经消毒后转运到合规垃圾处理场所处置。粪便污水处置。集中安置点设置足量临时公厕，厕所选址远离水源。粪便按照10:1比例投放漂白粉，充分混匀，静置2小时后处置；传染病患者排泄物实施强化消毒。严禁随地大小便，生活污水不得随意漫流，做好简易收集处置，避免渗入地下污染水源。动物尸体无害化处置。洪水过后死亡畜禽、野生动物尸体，严禁捡拾食用，由属地组织，按照规范深埋处理，掩埋坑深度不低于1.5米，底部铺撒漂白粉，尸体覆盖消毒剂后覆土压实，做好标记；条件允许开展集中无害化焚烧处理。处置人员做好全套个人防护，处置工具消毒处理，禁止随意丢弃尸体进入水体沟渠。（四）预防性消毒技术实施严格把握“清污优先，科学消毒，避免过度消毒”，外环境道路、绿化带无疫情情况下不开展大规模喷洒消毒，重点聚焦受淹室内、安置点、厕所、垃圾点、医疗机构等重点部位。常用消毒剂浓度参考室内地面、墙面、家具物体表面：有效氯500mg/L含氯消毒剂，擦拭或喷洒，作用30分钟，消毒后清水擦拭，开窗通风；厕所、垃圾暂存点、污水周边：有效氯1000‑2000mg/L含氯消毒剂；餐具：煮沸15分钟以上，或250‑500mg/L含氯消毒剂浸泡10‑15分钟后清水冲洗干净；被污水浸泡衣物织物：清洗后阳光下充分暴晒，耐热织物可煮沸消毒。居民回迁消毒流程：排干积水→清除淤泥垃圾杂物→清水冲洗室内→开窗充分通风→开展物体表面消毒→通风散尽消毒剂气味后回迁入住。安置点日常消毒：每日对公共卫生间、垃圾收集点、公共桌椅开展消毒，居住帐篷以通风为主，不常规空气喷雾消毒。消毒人员防护。配置防护服、橡胶手套、护目镜、口罩，严格按照配比配制消毒剂，严禁不同消毒剂混用，做好剩余消毒剂、消毒废液处置，做好消毒工作记录，必要时开展消毒效果评价。（五）病媒生物防控工作洪水过后积水、腐烂物大量增加，蚊、蝇、鼠密度快速上升，坚持环境治理为主、化学消杀为辅，以清除孳生地作为核心措施。孳生地清理：全面清除各类积水容器，填平低洼水坑，清理积水盆罐、废旧容器，从源头消除蚊虫产卵环境；及时清运垃圾腐烂物减少蝇类孳生。病媒生物监测。在安置点、重灾村社设置监测点位，定期开展蚊、蝇、鼠密度监测，根据密度结果启动应急消杀。蚊蝇防控。安置点配备蚊帐、纱窗纱门；环境消杀选用登记合格卫生杀虫剂，重点对排水沟、垃圾点、厕所周边开展喷洒。鼠类防控。洪水迁徙鼠类易进入房屋，封堵墙体孔洞，食物密封存放；优先使用粘鼠板、捕鼠笼物理灭鼠；灭鼠后死鼠收集，集中深埋消毒，同步开展环境灭蚤。禁止使用剧毒急性鼠药。（六）食品卫生安全管理严格禁止食用风险食品。凡是被洪水浸泡、霉变、胀袋、异味的食品全部丢弃；淹死、病死畜禽水产严禁食用、售卖；不采食野生蘑菇、野菜。安置点食堂管理。安置点集体食堂食材离地存放，做好防蝇防鼠设施；食材充分煮熟烧透；生熟分开；餐具严格消毒；从业人员做好健康监测，腹泻发热人员不得上岗。尽量减少大规模集体聚餐。居民家庭提示。灾后食物彻底加热煮熟，瓜果清洗干净，饭前便后洗手。（七）预防接种与重点人群健康管理评估疫苗可预防疾病风险，做好受灾儿童查漏补种，重点关注安置点流动儿童，保证基础免疫及时落实。根据疫情风险评估，必要时开展应急接种。抢险救援人员、频繁接触淤泥污水人员作为高危人群，开展健康提示，做好防护指导。针对钩端螺旋体病流行区域，按照技术规范落实高危人群预防性服药。重点关注老人、孕产妇、婴幼儿、慢性病患者，安置点落实重点人群健康随访，保障基础慢病用药供应。（八）健康教育与心理危机干预多渠道开展健康科普，利用村广播、微信群、宣传栏、宣传单、流动宣讲，普及核心防疫要点：喝开水、不吃变质食物；勤洗手，不赤脚蹚污水；清理淤泥佩戴手套雨靴；出现腹泻发热及时就医；做好防蚊灭鼠。编制通俗易懂宣传材料，做到安置点每户、每个帐篷覆盖宣传资料。心理干预工作组深入安置点，开展受灾群众心理评估，针对应激焦虑、失眠人群开展心理疏导；对心理危机个案及时转介精神卫生医疗机构，做好救援人员心理调适。（九）个人防护指导尽量避免接触浑浊洪水积水，必须涉水作业穿戴雨靴、橡胶手套、长袖衣裤，禁止赤脚蹚水。皮肤存在伤口时严禁接触污水；不慎接触疫水后，及时流动清水冲洗，碘伏消毒伤口。清理淤泥垃圾时佩戴口罩、手套，作业结束及时洗手。出现持续发热、反复腹泻呕吐、皮肤红肿溃烂、肌肉疼痛等症状，第一时间就诊，不要自行硬扛拖延病情。五、物资储备与管理根据受灾人口规模测算防疫物资需求量，保障物资及时调拨到位。消毒物资：含氯泡腾片、84消毒液、漂白粉、二氧化氯消毒剂，消毒喷雾器，余氯测试试纸；个人防护用品：医用口罩、橡胶手套、防护服、护目镜、防水胶靴；病媒生物防控物资：卫生杀虫剂、灭鼠器械、蚊帐；检验监测物资：水质快速检测试剂、采样器材；医疗药品物资：腹泻对症药物、皮肤外用药、急救药品、基础慢病药物；宣教物资：宣传单、海报、横幅、音频广播素材。建立物资出入库登记，做好消毒剂储存管理，避光远离火源，加强基层人员消毒剂配比培训，避免误用中毒。六、工作流程、响应调整及终止应急启动：洪涝灾害发生、群众转移安置之后，立即启动本技术方案，各工作组全部到位开展现场工作。分阶段实施应急处置阶段（退水后0‑2周）：重点做好安置点卫生保障，疫情监测，饮用水应急保障，尸体、垃圾粪便无害化处置，重点场所消杀，紧急健康宣教，控制急性传染病暴发风险。巩固提升阶段（退水2‑8周）：供水系统逐步恢复，开展居民回迁前环境卫生处置，持续监测传染病、病媒密度，查漏补种，开展环境综合整治。恢复常态阶段（8周以后）：公共卫生风险显著下降，逐步转入常态化公共卫生管理，完成工作复盘评估。响应终止条件：灾区生产生活秩序基本恢复，连续4周无灾后相关聚集性传染病疫情，饮用水水质稳定达标，病媒生物密度恢复到灾前