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文档简介

[XXXXXX有限公司]全员安全管理档案(一人一档)(新入职、在职、转岗、“四新”及相关方人员适用)文件编号AQ-DA-001版本/状态A/0受控编制部门安全管理部门批准人[主要负责人]发布日期2026年月日编制单位:[XXXXXX有限公司]实施日期:2026年月日第1页文件修订记录序号版本修订日期修订内容摘要修订人批准人1A/02026年月日首次发布234

目录编制说明 4第一章总则 4第二章一人一档建立、分类与职责 6第三章新入职员工安全档案管理 7第四章在职员工安全档案管理 8第五章转岗、复岗及岗位变动人员安全档案管理 9第六章“四新”人员专项安全档案管理 10第七章相关方人员安全档案管理 10第八章持证资格、劳动防护和应急能力记录 11第九章档案更新、调阅、移交和保存 12第十章监督检查与持续改进 13

附录目录附录一全员安全管理“一人一档”封面及资料目录 14附录二人员基本信息登记表 16附录三岗位安全生产责任确认书 17附录四新员工三级安全教育培训记录卡 18附录五岗位危险有害因素、控制措施及应急告知确认表 19附录六上岗安全知识与实操考核记录表 20附录七劳动防护用品配备、领用及使用培训记录表 21附录八在职员工年度安全教育培训记录表 22附录九日常安全活动、专项培训及班组学习记录表 23附录十特种作业及其他资格证书登记表 24附录十一转岗安全教育培训记录表 25附录十二复岗、复工安全教育培训记录表 26附录十三“四新”专项安全教育培训记录表 27附录十四相关方人员入场安全教育培训登记表 28附录十五相关方人员安全风险告知与承诺书 29附录十六应急培训、演练及现场处置能力记录表 30附录十七安全行为、违章、奖惩及整改记录表 31附录十八隐患排查及整改参与记录表 32附录十九事故、未遂事件及异常情况个人记录表 33附录二十个人安全档案变更记录表 34附录二十一个人安全档案年度审核表 35附录二十二离岗、离职、退场归档清单 36附录二十三“一人一档”完整性检查清单 37手册实施声明 38

编制说明为建立覆盖全员、全过程、全岗位的安全管理档案体系,实现安全教育培训、岗位风险告知、资格能力、劳动防护、应急能力、岗位变动和相关方准入等信息“一人一档、动态更新、可查可追溯”,结合单位安全生产管理实际,编制本档案。本档案适用于单位新入职员工、在职员工、转岗人员、离岗后复岗人员、接触或参与新工艺、新技术、新材料、新设备(以下简称“四新”)的人员,以及承包商、供应商、维修维保、施工、检测、配送、临时劳务等相关方人员。对人员类别存在交叉的,应在同一人员档案中持续补充,不重复建立相互割裂的档案。档案由“管理制度+个人档案表单”两部分构成。管理制度用于明确建档对象、责任、更新时机和归档要求;附录表单用于逐人填写和留存证据。单位可根据行业特点、岗位风险和现有制度增减记录项目,但应保证能够反映人员从准入、培训、上岗、岗位变化到离岗或退场的主要安全管理过程。涉及法律法规规定的安全生产教育培训、特种作业资格、职业健康、消防、危险作业等事项,应按适用的现行法律法规、标准和单位制度执行。本档案不替代法定台账、作业票证、职业健康监护档案等专项档案;适宜时可通过索引、编号或复印件与专项档案建立关联。纸质记录应真实、完整、及时填写;电子档案应设置访问权限、备份和防篡改措施。涉及身份证号码、联系方式、健康信息等个人信息时,应按最小必要原则收集、限制查阅并妥善保管。第一章总则一、目的通过建立全员安全管理“一人一档”,将个人安全责任、教育培训、岗位风险、资格能力、防护用品、应急能力、岗位变动和奖惩整改等信息集中管理,为人员准入、独立上岗、能力保持和责任追溯提供依据。二、适用范围适用于本单位各部门、各岗位员工及进入本单位生产经营场所从事施工、检维修、服务、运输、检测、保洁、临时劳务等活动的相关方人员。访客仅进行短时参观且不进入作业区域时,可按单位访客管理制度执行。三、基本原则(一)一人一档。原则上每名人员设置唯一档案编号,资料集中归档。(二)分类管理。根据新入职、在职、转岗、复岗、“四新”、相关方等情形配置相应记录。(三)先训后岗。需要培训、告知、考核或资格确认的,应在相应作业前完成。(四)动态更新。岗位、风险、资格、培训、PPE、奖惩等信息变化时及时更新。(五)证据闭环。培训有内容、考核有结果、问题有整改、变更有记录、离岗有归档。(六)最小必要。避免重复收集无关个人信息,对敏感信息限制访问。四、档案构成1.人员基础信息及人员类别标识。2.岗位安全生产责任及承诺。3.入职、在职、转岗、复岗、“四新”和相关方培训记录。4.岗位危险有害因素、控制措施及应急处置告知记录。5.上岗考试、实操验证、特种作业及其他资格证书记录。6.劳动防护用品配备、领用及使用培训记录。7.应急培训、演练及现场处置能力记录。8.安全行为、违章、奖惩、隐患整改及事件参与记录。9.档案变更、年度审核、离岗离职或退场归档记录。第二章一人一档建立、分类与职责一、档案编号与人员分类安全管理部门或人力资源部门应为建档人员设置唯一档案编号。建议编号由“部门/单位简称+人员类别+年份+流水号”组成,例如AQ-RZ-2026-001。人员类别可采用勾选方式标识:新入职、在职、转岗、复岗、“四新”、相关方、特种作业或其他。同一员工在生命周期内发生多种情形时,不另行重新建档,而是在原档案中增加相应模块。例如:新员工入职后成为在职员工,后续发生转岗并参与“四新”作业,应在同一档案中依次增加年度培训、转岗培训和“四新”专项记录。二、职责分工责任主体主要职责主要负责人/分管负责人批准制度和重要管理要求,保障建档所需资源。安全管理部门制定档案要求;组织或监督安全教育、风险告知、考核、检查;审核档案完整性。人力资源部门提供人员入职、转岗、离岗等变动信息;协同维护基础信息和培训安排。用人部门/车间落实部门和岗位级培训、岗位风险告知、实操验证、日常教育及记录更新。班组/岗位负责人实施班组级教育、班前安全活动、现场帮带和岗位能力确认。相关方归口管理部门核验相关方人员名单、资质、入场教育、风险告知及退场信息。档案管理员按编号归档、借阅、移交、保存和电子化管理,定期开展完整性检查。员工/相关方人员如实提供必要信息,参加培训考核,确认风险告知并遵守安全要求。三、建档时机1.新员工:办理入职或安排上岗前启动建档。2.在职员工:已有历史资料的,应统一归集并补充年度动态记录。3.转岗人员:岗位调整决定明确后、独立从事新岗位作业前更新。4.复岗人员:长时间离岗、停工停产后返岗或单位规定需要重新教育时更新。5.“四新”人员:新项目、新设备、新工艺、新技术或新材料投入使用前建立专项记录。6.相关方人员:进入现场作业前建立或确认个人安全档案;短期高风险作业人员应重点保留资质和专项告知记录。四、档案完整性控制安全管理部门应根据人员类别使用《“一人一档”完整性检查清单》核对必备资料。未完成应有培训、风险告知、资格核验或考核的人员,不得安排其独立从事对应作业。第三章新入职员工安全档案管理一、建档资料1.人员基本信息、所属部门、岗位、入职日期、档案编号。2.岗位安全生产责任确认书。3.公司级、部门(车间)级、班组(岗位)级安全教育培训记录。4.岗位危险有害因素、主要控制措施和应急处置告知确认。5.上岗安全知识考核、必要的实操能力验证。6.与岗位匹配的劳动防护用品配备、领用和正确使用培训。7.特种作业或其他依法、依规需要持证岗位的证书核验记录。二、三级安全教育新员工上岗前应接受与本单位风险相匹配的安全教育培训。单位可按“公司级—部门(车间)级—班组(岗位)级”组织实施,也可根据组织架构采用等效层级,但应确保管理制度、区域风险、岗位操作、应急处置和个人防护等内容均得到覆盖。每一级培训均应记录培训日期、学时、培训人、主要内容、考核结果和本人签字。考核不合格的,应补训并重新考核,在确认具备相应安全知识和能力后方可安排独立上岗。三、岗位风险和应急告知用人部门应结合岗位风险辨识结果,将可能发生的人身伤害、设备设施风险、危险物质、危险作业、交通、消防等主要风险及控制措施向员工进行岗位化告知。告知应突出“风险是什么、什么情况下可能发生、必须采取什么措施、异常时如何停工和报告”。四、上岗确认对存在设备操作、危险作业、特种作业、危险化学品、有限空间、起重吊装、动火等较高风险的岗位,应结合实际增加实操或现场验证。培训、告知、资格和考核均满足要求后,由部门负责人或授权人员签署上岗确认。第四章在职员工安全档案管理一、年度更新在职员工档案应至少按年度进行一次完整性审核,并持续补充年度安全教育、专项培训、班组活动、应急演练、PPE、证书复审、奖惩整改等记录。对高风险岗位或风险变化较大的人员,可提高审核频次。二、日常教育与专项培训班前会、安全活动日、事故案例学习、季节性安全教育、制度标准更新、专项整治、设备检修前交底等可采用汇总记录或关联原始签到表方式纳入个人档案。采用关联方式时,应在个人档案中记录资料名称、日期和存放位置,确保可以追溯到本人参加情况。三、能力保持岗位负责人应关注员工是否持续具备安全操作能力。发生重复违章、操作差错、险情处置不当、长时间未从事相关作业等情况时,应评估是否需要专项再培训、重新实操验证或临时限制独立作业。四、证书与劳动防护特种作业、特种设备作业或其他有资格要求的岗位,应在档案中登记证书名称、证书编号、有效期或复审日期,并在到期前进行提醒。劳动防护用品发放记录应能够反映用品名称、规格、领用时间和必要的使用培训。五、安全行为和持续改进对员工主动报告隐患、参与应急处置、提出合理化建议、发生违章或接受纠正教育等情况,可形成简明记录。记录应客观描述事实和整改结果,避免将个人档案简单等同于处罚台账。第五章转岗、复岗及岗位变动人员安全档案管理一、转岗人员人员由原岗位调整到新的部门、岗位或作业区域时,应在独立上岗前完成转岗安全教育。培训重点应围绕新岗位风险、设备设施、操作规程、禁止事项、个人防护、异常处置和新岗位应急要求,不应仅重复通用入职内容。二、复岗人员员工因长期离岗、停工停产、外派、休假或其他原因较长时间未从事原岗位作业,在返岗前应结合离岗时间、岗位变化和风险变化确定是否需要复岗安全教育。对设备、工艺、人员组织或制度已经发生变化的,应按变化内容重点补训。三、临时岗位调整和兼岗临时承担其他岗位任务、跨区域支援或兼岗时,只要新增了原岗位未覆盖的风险、设备或操作要求,均应进行针对性安全告知或培训,并在个人档案中留下记录。四、变更确认转岗或复岗培训结束后,应由本人、培训人和新岗位负责人确认。需持证或具备特定能力的岗位,应同步完成资格和实操能力核验。第六章“四新”人员专项安全档案管理一、“四新”范围本档案所称“四新”,是指本单位采用的新工艺、新技术、新材料、新设备。凡人员因“四新”导入导致作业方法、风险因素、设备操作、材料危害、联锁保护、维护方式或应急处置发生变化的,应在投入使用或安排人员作业前组织专项安全教育培训。二、专项培训内容1.“四新”的名称、用途、适用范围和主要变化点。2.新增或变化的危险有害因素、禁止事项和关键控制措施。3.设备安全装置、联锁、急停、防护装置和异常报警的含义及使用方法。4.新材料的危险特性、安全储存、使用、泄漏处置和个人防护要求。5.新工艺、新技术的安全操作步骤、停机条件、检维修或清理注意事项。6.事故、异常、失控或人员暴露时的应急处置和报告程序。三、实操验证和授权对操作复杂、风险较高或首次引入的设备和工艺,应开展现场示范、跟班操作或实操考核。必要时设定试运行期间的监护要求,未经授权人员不得擅自操作。四、档案更新“四新”专项培训记录应写入参加人员个人档案。后续发生参数调整、设备改造、材料替代、操作规程修订或事故事件时,应评估是否重新培训。第七章相关方人员安全档案管理一、适用人员包括承包商、施工单位、检维修单位、维保单位、检测机构、保洁、运输、装卸、临时劳务、外协服务等进入本单位现场从事活动的人员。相关方单位内部安全档案不能替代本单位对其入场准入、风险告知和现场安全管理记录。二、入场准入1.核对人员姓名、单位、作业内容、作业区域和预计作业时间。2.对有资格要求的人员核验证书或授权情况,必要时留存复印件或电子影像。3.进行入场安全教育,告知门禁、交通、消防、禁烟、PPE、禁止行为和紧急集合点等通用要求。4.根据作业区域和作业内容进行专项风险告知;涉及危险作业时,按单位作业许可制度办理票证。5.作业期间发生人员替换、作业内容变化或区域变化时,应重新确认培训和告知。三、个人档案内容相关方人员个人安全档案至少应包含人员基本信息、所属单位、入场教育、风险告知、资格核验、PPE要求和退场信息。短期重复进场人员可在同一档案中连续记录每次进场日期、作业内容和新增告知。四、退场归档相关方人员作业结束或合同终止后,归口管理部门应记录退场日期,核对未关闭的问题、违章整改、作业票证关联和物品交接情况,再转入归档状态。第八章持证资格、劳动防护和应急能力记录一、持证资格管理对依法、依规或单位规定需要取得资格证书、操作证、授权证或内部上岗证的人员,应在个人档案中登记证书名称、编号、发证机构、有效期/复审日期及证书状态。证书失效、暂停或岗位不再需要时应同步更新。二、劳动防护用品根据岗位风险为人员配备适宜的劳动防护用品。档案记录应能够反映首次领用、周期更换、特殊用品领用以及必要的正确佩戴、检查、维护和报废培训。三、应急能力员工参加消防、疏散、危险化学品泄漏、机械伤害、触电、有限空间、急救等与岗位相关的应急培训和演练时,应记录参加时间、承担角色、实操项目及评价结果。对承担专兼职应急职责的人员可增加专项能力验证。四、异常后的再培训发生事故、未遂事件、设备异常、重复违章或应急处置暴露能力不足时,应根据原因分析结果确定再培训内容,并记录培训、考核和纠正措施完成情况。第九章档案更新、调阅、移交和保存一、更新时机1.人员入职、转岗、复岗、调部门或岗位职责发生变化。2.新增或取消持证资格、证书复审或授权状态变化。3.新工艺、新技术、新材料、新设备导入或发生重要变更。4.完成年度、专项、事故后、复工复产等安全教育培训。5.劳动防护用品、应急职责、主要风险或现场控制要求发生变化。6.发生违章、奖惩、事故、未遂事件或需要记录的纠正措施。7.员工离职、退休、长期离岗或相关方人员退场。二、调阅与信息保护档案仅限因安全管理、人力资源管理、内部审核、监管检查、事故调查等正当工作需要调阅。涉及个人隐私的信息应限制复制和传播。对外提供档案资料时,应履行单位规定的审批手续并进行必要的脱敏处理。三、移交和保存人员跨部门转岗时,原部门应将岗位相关记录移交至新部门或档案管理员;员工离职或相关方退场后,档案转入历史档案。保存期限按适用法律法规、单位档案管理制度和风险追溯需要确定;有专项法定保存期限的,从其规定。四、电子档案采用电子化“一人一档”时,应设置唯一人员编号、权限分级、修改日志、备份和恢复机制。扫描件应清晰可辨,并与纸质原件或电子签名记录建立对应关系。第十章监督检查与持续改进一、日常检查用人部门负责检查本部门人员档案是否随人员和岗位变化及时更新;安全管理部门定期抽查关键岗位、新员工、转岗人员、“四新”人员和相关方人员的档案完整性。二、年度审核每年至少组织一次个人安全档案审核,重点核对人员岗位、资格证书、培训、风险告知、PPE、应急演练和异常整改记录是否与当前实际一致。审核发现缺项时,应明确补充责任人和完成期限。三、问题整改发现未培训先上岗、证书失效、风险告知缺失、记录代签、内容与实际不一致等问题时,应立即采取补训、停岗、重新核验或其他必要措施,问题整改完成后方可销项。四、持续改进单位可通过事故事件、隐患排查、员工反馈、审核检查、法规变化和组织变更等信息持续优化“一人一档”内容。新增表单应尽量减少重复填写,以真实反映安全管理过程为原则。

附录一全员安全管理“一人一档”封面及资料目录[XXXXXX有限公司]个人安全管理档案档案编号人员类别□新入职□在职□转岗□复岗

□“四新”□相关方□其他姓名部门/单位岗位/作业内容建档日期序号资料名称适用情况完成/更新日期备注1人员基本信息登记表所有人员2岗位安全生产责任确认书员工/适用相关方3新员工三级安全教育培训记录卡新入职员工4岗位危险有害因素、控制措施及应急告知确认表所有作业人员5上岗安全知识与实操考核记录表需独立上岗人员6劳动防护用品配备、领用及使用培训记录按岗位需要7年度安全教育培训记录在职员工8日常安全活动、专项培训及班组学习记录在职员工9特种作业及其他资格证书登记持证岗位10转岗/复岗安全教育培训记录发生相应情形时11“四新”专项安全教育培训记录参与“四新”人员12相关方入场教育及风险告知记录相关方人员13应急培训、演练及现场处置能力记录按岗位/职责需要14安全行为、违章、奖惩及整改记录发生时15隐患排查及整改参与记录发生时16事故、未遂事件及异常情况个人记录发生时17档案变更记录/年度审核/离岗退场归档所有人员说明:本目录可根据人员类别进行勾选或填写“不适用”。同一人员发生转岗、“四新”等情形时,在原档案中持续追加,不重复建档。

附录二人员基本信息登记表姓名档案编号人员类别□新入职□在职□转岗□复岗□“四新”□相关方□其他性别/其他所属部门/相关方单位岗位/作业内容入职/入场日期联系电话紧急联系人紧急联系电话项目内容主要工作职责主要作业区域主要使用设备/工具可能接触的危险物质/能源是否涉及危险作业□否□是:________________________是否为特种作业/资格岗位□否□是:证书类别________________个人档案原始资料存放位置说明:身份证号码等敏感信息仅在确有管理需要时收集;本表不要求无关个人信息。本人确认:____________建档人:____________日期:____年__月__日

附录三岗位安全生产责任确认书本人已知悉本岗位安全生产责任和单位安全管理要求,承诺在工作中遵守安全生产规章制度、操作规程和作业许可要求,正确使用劳动防护用品,不违章指挥、不违章作业、不违反劳动纪律。本人对本岗位存在的主要危险有害因素和控制措施已接受告知;发现事故隐患、设备异常、人员不安全行为或其他可能危及安全的情况时,及时停止不安全作业并报告;发生紧急情况时按照应急程序采取力所能及的先期处置和疏散措施。序号岗位安全责任确认事项确认1遵守单位安全生产规章制度、岗位操作规程和现场安全要求。□已知悉2按要求参加安全教育培训、考核和应急演练。□已知悉3正确使用设备安全装置,不擅自拆除、屏蔽或绕过安全联锁。□已知悉4正确佩戴和使用劳动防护用品,发现失效及时更换。□已知悉5涉及危险作业时,未经许可不得擅自作业。□已知悉6发现隐患、异常、险情及时报告,必要时停止作业并撤离。□已知悉7接受安全检查、监督和合理的纠正措施。□已知悉本人签字:____________岗位负责人:____________日期:____年__月__日

附录四新员工三级安全教育培训记录卡姓名部门/车间岗位入职日期档案编号上岗日期培训层级主要培训内容日期/学时培训人考核结果本人签字公司级安全生产方针和制度;单位主要风险;事故案例;消防、疏散、报告和基本应急要求;通用禁止事项。□合格□补训部门/车间级本区域主要风险和控制措施;设备设施与作业环境;危险作业管理;PPE;现场应急与事故报告。□合格□补训班组/岗位级岗位危险有害因素;安全操作规程;设备安全装置;异常停机;岗位应急处置;现场实操和禁止事项。□合格□补训补训/复考情况:________________________________________________________________________上岗确认:□培训、告知、考核均符合要求,可独立上岗;□需继续跟班/监护至____年__月__日。部门负责人:____________安全管理人员:____________日期:____年__月__日

附录五岗位危险有害因素、控制措施及应急告知确认表姓名岗位部门/单位告知日期序号危险有害因素/场景可能后果主要控制措施异常/应急要点本人确认1234567说明:应结合本岗位风险辨识清单填写,突出具体场景和必须执行的控制措施,避免只写笼统风险名称。告知人:____________本人签字:____________日期:____年__月__日

附录六上岗安全知识与实操考核记录表姓名岗位考核日期考核人考核项目考核内容结果/分数备注安全知识规章制度、岗位风险、操作规程、PPE、应急和报告程序。设备/工具检查作业前检查、安全装置确认、异常识别。规范操作按步骤操作,不违章、不跳步、不绕过安全装置。异常处置能正确停机、隔离、报告并采取初步安全措施。个人防护能正确选择、佩戴、检查和脱卸PPE。综合结论:□合格,可独立上岗□需跟班操作□不合格,补训后重新考核需改进事项:____________________________________________________________________________被考核人:____________考核人:____________部门负责人:____________

附录七劳动防护用品配备、领用及使用培训记录表姓名岗位部门/单位档案编号序号用品名称规格/型号配备原因/防护对象领用日期更换/报废日期本人签字1234567使用培训确认:□会正确佩戴/使用□会进行使用前检查□知道更换/报废条件□知道存放维护要求培训人:____________本人签字:____________日期:____年__月__日

附录八在职员工年度安全教育培训记录表姓名岗位部门年度20____年序号培训日期培训主题主要内容培训形式学时考核/评价本人签字12345678910年度培训评价:□满足岗位要求□需补充专项培训:____________________________________________部门负责人:____________审核人:____________日期:____年__月__日

附录九日常安全活动、专项培训及班组学习记录表姓名岗位部门/班组年度20____年序号日期活动/培训名称主要内容或关联资料编号参加确认/结果备注12345678910111213说明:可用于记录班前会、安全活动日、事故案例学习、制度更新、季节性专项教育等;若使用统一签到表,可填写关联资料编号。

附录十特种作业及其他资格证书登记表姓名岗位部门/单位档案编号序号证书/资格名称作业项目/授权范围证书编号发证/授权机构有效期/复审日期状态12345678证书复印件/电子件存放位置:_______________________________________________________________到期提醒责任人:____________________最近核验日期:____年__月__日

附录十一转岗安全教育培训记录表姓名原部门/岗位新部门/岗位转岗日期培训日期培训人序号培训/告知项目主要内容完成情况1新岗位风险危险有害因素、重点风险场景和控制措施。□完成2新岗位操作要求操作规程、设备工具、安全装置、禁止事项。□完成3劳动防护用品新岗位所需PPE及正确使用。□完成4危险作业/作业许可涉及的危险作业及审批、监护、隔离要求。□完成5异常与应急急停、报警、疏散、报告和现场处置。□完成6实操验证□不需要□已完成,结果:__________□完成转岗上岗结论:□合格,可上岗□需跟班至____年__月__日□补训后再考核本人签字:____________新岗位负责人:____________日期:____年__月__日

附录十二复岗、复工安全教育培训记录表姓名岗位离岗/停工起止时间复岗日期复岗原因□长期离岗□停工停产□外派/借调□其他风险是否变化□否□是序号复岗教育重点教育/确认内容结果1期间变化制度、人员组织、设备、工艺、材料、区域或风险变化。□完成2岗位风险再确认现行岗位风险、控制措施和禁止事项。□完成3设备状态设备恢复、检修、联锁、防护和试运行注意事项。□完成4应急要求现行报警、报告、疏散和应急处置流程。□完成5操作能力□无需复核□已实操验证,结果:____________□完成培训人:____________本人签字:____________岗位负责人:____________

附录十三“四新”专项安全教育培训记录表姓名岗位“四新”类别□新工艺□新技术□新材料□新设备项目/名称投入/启用日期培训日期序号专项培训项目主要内容/要求确认1变化点说明与原工艺、设备、材料或作业方法相比的主要变化。□2新增风险新增/变化的危险有害因素及事故后果。□3关键控制措施安全装置、联锁、隔离、操作条件、禁止事项。□4PPE/材料安全适用PPE;新材料储存、使用、泄漏处置要求。□5异常和应急报警、急停、停机、疏散、报告和处置。□6现场实操□不需要□已完成:____________________________□专项培训结论:□合格,可参与“四新”作业□需继续监护/跟班□补训后再评价培训人:____________本人签字:____________项目/部门负责人:____________

附录十四相关方人员入场安全教育培训登记表姓名相关方单位作业内容作业区域预计作业时间归口管理部门序号入场教育事项确认1遵守门禁、交通、禁烟禁火、消防疏散和紧急集合要求。□已知悉2按作业区域要求正确佩戴PPE,不进入未经许可区域。□已知悉3未经许可不得操作本单位设备、阀门、开关或安全设施。□已知悉4动火、有限空间、高处、吊装、临时用电等危险作业按许可制度执行。□已知悉5发现异常、泄漏、火灾、人员受伤等情况立即停止作业并报告。□已知悉6作业结束及时清理现场,拆除临时设施并办理退场/验收。□已知悉教育人:____________本人签字:____________日期:____年__月__日

附录十五相关方人员安全风险告知与承诺书相关方单位人员姓名作业项目作业区域风险告知日期现场联系人序号作业/区域主要风险必须执行的控制措施应急/报告要求确认123456本人承诺:已接受本单位入场教育和上述风险告知,将遵守本单位及所属单位安全管理要求;不擅自扩大作业范围、不擅自变更作业人员或作业条件;发现不具备安全作业条件时立即停止作业并报告。本人签字:____________告知人:____________归口部门:____________

附录十六应急培训、演练及现场处置能力记录表姓名岗位/应急角色部门/单位年度20____年序号日期培训/演练主题本人角色/实操项目评价结果改进要求/完成情况123456789年度应急能力评价:□满足岗位要求□需加强:_______________________________________________

附录十七安全行为、违章、奖惩及整改记录表姓名岗位部门/单位年度20____年序号日期事项类别事实简述处理/奖励/纠正措施整改验证记录人12345678910说明:事项类别可填写:隐患报告、合理化建议、表扬奖励、一般违章、重复违章、纠正教育等。记录应客观、简明,并注明整改结果。

附录十八隐患排查及整改参与记录表姓名岗位部门/单位年度20____年序号日期隐患/问题简述本人参与方式整改措施/结果关闭日期记录人12345678910说明:用于记录本人主动发现隐患、参与整改、复查验证或专项治理的情况,可与单位隐患台账通过编号关联。

附录十九事故、未遂事件及异常情况个人记录表姓名岗位部门/单位记录日期项目记录内容事件日期/地点事件类别□事故□未遂事件□设备异常□泄漏/火情□其他本人角色□当事人□发现人□处置参与人□目击者□其他事件经过摘要与本人相关的直接原因/不安全行为已采取的纠正措施再培训/再考核情况整改验证/关闭结论说明:本表用于个人档案简要记录,不替代单位事故调查报告。涉及敏感或依法限制的信息,应按权限管理。本人确认:____________记录人:____________审核人:____________

附录二十个人安全档案变更记录表姓名档案编号当前部门/单位当前岗位序号变更日期变更事项变更前变更后需补充的安全管理措施完成日期/确认12345678910说明:变更事项可包括部门、岗位、人员类别、资格证书、应急角色、主要设备、主要风险、“四新”项目、相关方作业内容等。

附录二十一个人安全档案年度审核表姓名岗位部门/单位审核年度20____年序号审核项目审核结果问题/缺项整改责任人完成日期1基本信息与当前岗位一致□符合□缺项□不适用2岗位安全责任确认有效□符合□缺项□不适用3年度/专项培训记录完整□符合□缺项□不适用4岗位风险告知与现状一致□符合□缺项□不适用5资格证书/授权在有效状态□符合□缺项□不适用6劳动防护用品记录完整□符合□缺项□不适用7应急培训/演练记录完整□符合□缺项□不适用8转岗/复岗/“四新”记录(如适用)□符合□缺项□不适用9违章整改/事件再培训已闭环□符合□缺项□不适用10相关方入场/退场记录(如适用)□符合□缺项□不适用11电子/纸质资料可追溯□符合□缺项□不适用年度审核结论:□档案完整有效□限期

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