2026 年医用耗材使用管理护理质控专题教育

护理质控专题2026年医用耗材使用管理护理质控专题教育政策新规·质控标准·精细管理·降本增效·长效闭环2026年8月课程导览01政策新规篇2026年耗材管理政策全景与护理合规红线02质控标准篇护理质控三级体系与全流程标准拆解03精细实践篇SPD模式、二级库与ABC分类管理实操04降本增效篇护理主导的耗材成本控制案例与数据05长效闭环篇绩效考核、MDT点评与持续改进机制CHAPTER政策新规篇知规方能守矩，合规是护理安全的第一道防线2026年国家与省级层面密集出台耗材管理新政，护理人员必须掌握政策要点，明确合规红线。012026年耗材管理政策全景扫描2026年政策密集出台，耗材管理从"管价格"延伸到"管行为"29.71%重点监控高值医用耗材收入占比降至3.04个百分点较2020年下降政策三大趋势集采扩面价格透明使用监管2026年6月8日《纠正医药购销领域和医疗服务中不正之风工作要点》耗材管理纳入行业反腐重点，严查利益输送2026年7月9日《国家基本药物目录（2026年版）》耗材与药品目录协同管理进入新阶段2026年7月14日《关于进一步做好公立医疗卫生机构医用设备集中采购工作的通知》全面推行医用设备与耗材集中采购2026年7-8月，四省耗材新政密集落地，护理人员须即刻掌握所在地区合规红线。皖安徽省医保目录统一首版《基本医保医用耗材目录》全省统一执行，2859种耗材纳入基金支付，按15位编码管理。80种非基本医疗耗材设定严格限定支付范围，护理人员须核对科室耗材医保支付类别。川四川省高值耗材管控《基本医疗保险医用耗材目录》纳入

3605个

耗材，起搏器类、瓣膜类、除颤器类纳入乙类支付。高值耗材使用须核对医保限定支付条件。苏江苏省价格透明监管所有挂网耗材公开出厂价，按倍率设三色标签：绿（<1.8倍）橙（5-10倍）红（>10倍）红色标签采购将引发纪委关注。黔贵州省线上强制采购全省医用耗材必须通过线上平台采购，挂网价须为全国省级最低价。外地出现更低价格

30天内

必须跟调，护理单元申领耗材须走线上流程。省级新政密集出台：护理人员必须知道的合规红线价格透明化时代：出厂价公开对护理意味着什么

江苏先行2026年7月16日起，所有挂网耗材须晒出厂价并附发票；已挂网产品

10月31日前

补交，逾期暂停挂网

全国联动甘肃同日跟进，国家医保局启动全国耗材价格一览表，打通出厂价、挂网价、采购价三环政策传导至护理端的三大连锁影响▼护理管理者应为临床提供兼顾质量与成本的使用建议1品种调整价格虚高耗材面临淘汰或替换，科室常用耗材目录将动态重构，护理人员需提前熟悉替代品种2意识升级性价比成为遴选核心标准，建立

"临床必需+价格合理"

双重判断意识3管理参与主动关注科室耗材挂网价与使用量，参与目录动态调整讨论高值耗材重点监控清单：18类耗材护理怎么管18种高值耗材国家卫健委《第一批国家高值医用耗材重点治理清单》涵盖18种高值耗材，护理人员须重点关注与本科室相关品类1血管支架术前核对适应症，术中扫码登记，术后追踪使用效果2髋关节假体术前双人核对型号规格，术后记录植入物追溯信息3吻合器（带钉）严格按手术需求申领，杜绝拆封未用浪费4球囊扩张导管术中实时记录使用数量与规格，术后核对收费5植入式心律转复除颤器术前资质审核，术后建立植入物档案6脊柱椎体间固定/置换系统一物一码扫码，确保UDI信息完整事前审核使用资质与适应症核查事中监管扫码登记与规范操作事后追踪使用效果与不良事件监测一次性耗材管理新规：零容忍的三条红线三条红线·零容忍——过期、不合格、复用，一条都不可碰1过期耗材库存占比目标值0%每周至少

1

次科室备用耗材全面排查，重点核查近效期产品2不合格耗材临床使用率目标值0%使用前必须核对包装完整性、效期、批号，发现异常立即停用上报3重复使用一次性耗材事件发生率目标值0%一次性耗材开封后严禁复用，建立使用后即时毁形与报废登记制度100%/98%UDI扫码覆盖率：高值耗材

100%，普通低值耗材不低于

98%≥95%带量采购中选品种使用率原则上不低于

95%，护理人员应优先选用每季度1次医疗机构每季度至少

1

次全链条合规性自查，护理单元配合完成并留存整改记录国考指标压力锚定29.71%国家三级公立医院绩效考核

55

项指标中，「重点监控高值医用耗材收入占比」直接关联护理耗材管理。大型医院巡查重点高值医用耗材使用院内点评机制异常使用预警机制监测结果与绩效考核挂钩考核压力传导链国家医院整体耗材管控→医院科室耗占比达标→科室护理单元执行规范→护理单元考核到人追溯操作者耗材管理的每一项数据最终都将追溯到具体操作者五项关联指标耗占比高值耗材收入占比UDI扫码率不良事件报告率耗材成本节约率正向激励将耗材管理纳入护士月度考核，节约成本的护士可获得绩效奖励，实现「管得好有回报」2021年全国三级医院重点监控高值耗材收入占比从国考指标看护理耗材管理的考核压力02质控标准篇标准是质量的基石，流程是安全的保障系统拆解护理质控三级体系与全流程标准，让每一项耗材使用都有据可依、有迹可循。政策依据《医疗机构医用耗材管理办法（试行）》（国卫医发〔2019〕43号）——医用耗材临床使用质控须覆盖

使用全过程流转闭环§质控覆盖

使用全过程：三阶段环环相扣，护理人员逐环落实关键质控动作✓核查使用人员培训与操作规程掌握情况✓确认

分级授权，高值耗材须经科室质控小组审核✓核对品名、规格、批号、效期、包装完整性Ⅰ使用前质控PRE-USE·准入把关✓严格执行

无菌操作，一次性耗材即开即用✓高值耗材

一物一码

扫码登记，UDI信息完整录入✓术中实时记录，术后

双人核对

实际使用量Ⅱ使用过程质控IN-USE·规范执行✓及时上报耗材

不良事件，不得瞒报漏报✓一次性耗材

毁形分类处置，做好报废登记✓参与使用效果评价，支撑目录动态调整Ⅲ使用后质控POST-USE·追溯改进医用耗材质控三阶模型：使用前中后的全程管控院科两级质控体系：护理人员的角色定位二级以上医院须建立院科两级医用耗材质控体系，护理人员在两级体系中都承担关键角色科科级质控（一级质控）DEPARTMENT-LEVELQC·TIER11直接责任人护士长为科室耗材管理直接责任人2专岗设置指定

1名

耗材管理员，负责申领、储存、登记、效期排查3周排查每周至少

1次

备用耗材全面排查，重点核查近效期产品4日核对每日进行耗材使用与收费核对，确保账实相符5事件上报及时向医务部报告耗材不良事件及使用问题院院级质控（二级质控）HOSPITAL-LEVELQC·TIER21多科协同医务部牵头，护理部、设备科、感控管理科、病案科、信息科联合检查2护理部督查护理单元耗材使用规范性专项督查，重点高值耗材记录完整性3感控检查一次性耗材使用后处置合规性检查4绩效挂钩院级质控结果纳入科室绩效考核，与护理单元评优评先挂钩护理耗材使用全流程标准操作规范遵循原则"安全有效、经济合理、规范有序"每一步都有标准操作规范1申领标准操作按消耗定额与库存预警，通过SPD系统提交申领单护理关注点避免超量申领造成积压过期2验收标准操作核对品名、规格、数量、批号、效期及包装完整性护理关注点双人核对，高值耗材逐件验收3储存标准操作按说明书温湿度存放，分类分区，标识清晰，近效期优先护理关注点每周效期排查，不足6个月预警4使用标准操作核对患者信息与适应症，扫码登记，规范操作护理关注点一次性耗材即开即用，严禁复用5计费标准操作使用后即时扫码计费，确保使用与收费一一对应护理关注点每日核对，杜绝漏费错费6报废标准操作一次性耗材毁形后分类处置，过期耗材单独存放销毁护理关注点做好销毁记录，留存备查护理耗材使用安全核查：四个关键核查节点护理耗材使用安全核查是预防不良事件的第一道防线，须在四个关键节点严格执行1使用前核查查患者核对患者身份信息，确认耗材使用适应症符合临床路径要求查耗材核对品名、规格、型号、批号、有效期，检查包装是否完好、有无破损或污染查资质确认使用人员已获得相应耗材使用授权，高值耗材须经科室审核2使用中核查查操作严格执行无菌操作规范，确保耗材使用方式符合说明书要求查记录高值耗材即时扫码登记，确保UDI信息完整录入追溯系统查数量术中实时记录耗材使用数量，手术结束前双人核对实际消耗3使用后核查查效果观察患者有无不良反应，记录耗材使用效果查计费确保耗材使用与收费记录一致，当日完成核对查处置一次性耗材按要求毁形后分类处置4交接班核查查库存交接班时核对科室备用耗材数量与登记是否一致查预警关注近效期耗材预警信息，优先安排使用不良事件报告与护理追溯机制护理人员＝第一发现人·首报责任人不良事件定义获准上市的质量合格耗材，在正常使用情况下发生的、导致或可能导致人体伤害的任何有害事件报告流程步骤时限要求关键动作1发现处置立即停止使用，保留原包装及剩余样品2系统上报24小时内通过不良事件报告系统上报，同步报告护士长、科室主任3紧急报告2小时内高值/植入类耗材电话报告医务部、设备科4书面记录—如实填写《医用耗材不良事件报告表》，详录事件经过、患者情况、处理措施追溯与改进闭环1设备科追溯通过UDI码查询同批次耗材流向，通知其他科室暂停使用2医务部调查组织多部门联合调查，分析原因，判定责任归属3护理单元改进修订操作流程，组织全员培训，防止同类事件再次发生4效果追踪每次整改后确认改进措施落实到位护理耗材质控指标与数据监测护理耗材质控管理须建立量化指标体系，通过数据监测实现精细化管理质控指标目标值监测方法高值耗材UDI扫码覆盖率100%每月统计扫码率，未扫码项逐一追溯原因普通低值耗材UDI扫码覆盖率≥98%每月抽查，纳入科室质控评分一次性耗材过期库存占比0%每周效期排查，发现过期立即上报耗材使用与收费核对一致率100%每日班次核对，每月汇总不良事件及时报告率100%与HIS系统联动，超时未报自动预警带量采购中选耗材使用率≥95%每月统计中选与非中选品种使用比例科室耗材库存周转率≥12次/年季度统计，分析库存积压原因科室耗材盘点账实相符率100%每月全库存盘点，不符3个工作日内溯源护理管理者应每月汇总分析质控数据，形成科室耗材质控月报，提交院级质控部门03精细实践篇精细化管理不是口号，是每一个护理动作的标准化聚焦SPD模式、二级库管理、ABC分类法等实操方法论，赋能护理单元精细化管理落地。SPDSupply供应

＋

Processing加工

＋

Distribution配送集供应、加工、配送于一体的医用物资精细化管理模式62.3%三级医院普及率28.7%二级医院普及率SPD已成为耗材管理转型的主流方向传统模式vsSPD模式5大维度对比对比维度传统模式SPD模式申领方式护士手工填写申领单系统根据库存预警自动生成补货建议库存管理科室自行囤货，易积压过期定数包配送，按实际消耗结算计费方式先计费后使用，易漏费错费使用后扫码即时计费，一一对应效期管理人工检查，易遗漏系统自动预警，近效期优先出库追溯能力手工记录，追溯困难一物一码，全程可追溯核心原则SPD模式不改变医院耗材管理主体责任——医院保留耗材准入、定价、使用监督的核心权限，第三方服务商仅提供运营服务认识SPD模式：护理耗材管理的数字化革命SPD数字化工具：护理人员的智能助手把时间还给患者SPD模式引入多项数字化工具，将护理人员从繁琐的耗材管理事务中解放出来智能货柜与RFID刷卡/扫码取用，自动记录取用人、时间、品种、数量RFID自动盘点，效率提升

80%以上定数包管理系统按日均消耗量预设"定数包"，低于安全库存自动生成补货单耗材主动配送至科室，减少护士往返库房一物一码追溯平台每件高值耗材绑定唯一UDI码，来源可溯、去向可查与HIS系统对接，耗材使用与患者信息、收费记录自动关联效期预警系统距有效期不足

6个月

自动预警，不足

3个月

高亮提醒先进先出自动推荐出库顺序，杜绝过期浪费二级库管理：护理单元的降本主战场二级库是临床科室直接管理耗材的关键存储点，是护理单元耗材成本控制的核心阵地建库标准1指定专人担任科室耗材管理员，负责二级库日常管理2按耗材类别分区存放，设置

合格区（绿色）、待验区（黄色）、不合格区（红色）

三色标识3配备温湿度监测设备，每日记录数据；需冷藏耗材使用专用冷藏设备4高值耗材单独设柜管理，双人双锁，取用登记日常管理1入库严格验收，核对效期、批号、数量，供应商提供标准化包装2实行先进先出、近效期先出原则，每周开展效期排查3建立耗材使用登记本，记录每台手术、每次操作的实际用量4每日诊室护士与收费护士核对使用与收费；每周质控组长全面核查科室二级库ABC分类管理法：让每一分钱都花在刀刃上依据"二八原则"，实现耗材差异化精准管控高值耗材报损率↓90%整体浪费率15%→5%以内AA类·高值耗材品种占比≈10%金额占比≈70%典型品类血管支架人工关节起搏器护理管理策略一物一码全程追踪双人核对使用前科室审核BB类·中值耗材品种占比≈20%金额占比≈20%典型品类注射针止血夹圈套器护理管理策略双人核对按定数包管理定期分析使用趋势CC类·低值耗材品种占比≈70%金额占比≈10%典型品类手套纱布棉签注射器护理管理策略定量定置管理设定高低库存线自动补货A类·高值耗材熟记本科室清单，每次使用严格扫码登记，异常立即上报C类·低值耗材重点做好定量管理，避免积压过期或断货影响临床品种少·金额高·严管控品种与金额均衡·规范管控品种多·金额低·效率优先定数包与主动配送：把护士的时间还给患者把时间还给护士，把护士还给患者——这是SPD模式对护理工作最核心的价值传统模式痛点7环节一次耗材更换23天平均耗时完成审批护士大量时间耗费于跑库房、填单据、催审批"定数包"精细化管理1基于科室近3个月日均消耗数据，设定耗材"定数包"数量与安全库存线2库存低于安全线时，SPD系统自动生成补货单，无需护士手动申领3低值耗材"定数包"消耗后结算，高值耗材推行"寄售制"或"一用一结算"实现效果：护士每日耗材管理时间减少

60%

以上，库存资金占用率显著降低主动配送流程1耗材管理中心依据定数包消耗数据，主动安排配送计划2耗材直送科室指定位置，护士签字确认即可3手术室耗材按手术排程提前配送，术中无需临时取用手术室耗材闭环管理：从术前到术后的全流程追溯手术室是医用耗材使用最集中、高值耗材占比最高的护理单元，须建立严格的闭环管理1术前准备根据手术通知单和主刀医生习惯，提前准备耗材清单高值耗材从智能柜取出，扫描UDI码完成出库登记，记录取用人、时间、手术间号按手术台次摆放，双人核对品名、规格、数量、效期2术中管理洗手护士按进程逐一传递，每使用一件即告知巡回护士扫码登记巡回护士实时录入使用信息：品种、规格、数量、时间临时追加耗材须说明原因，主刀医生与巡回护士双人确认3术后核对巡回护士与洗手护士双人核对实际用量与术前备货量核对使用记录与收费记录量费一致，无漏费错费未使用耗材退回智能柜，系统自动更新库存，恢复可追溯状态临床路径与耗材标准化：让每一种耗材都有据可依从经验判断走向标准化执行核心理念建立

"一科一策、一术一策、一耗一策"

的专项管控措施，让耗材管理有据可依标准化路径构建三步走1第一步·分析异同联合临床科室分析病种/术种耗材使用异同产出区分"通用/个性/核心"三类耗材2第二步·量化消耗对照临床路径与适应症，量化资源消耗产出形成病种级耗材标准路径3第三步·监测预警信息化手段实时监测，异常自动预警产出偏离标准路径即触发干预护理执行四要点1按标准备熟悉本科室常见病种/术种标准路径，减少临时调整2异常核实超出标准路径须核实临床必要性，记录偏离原因3参与修订定期反馈临床使用问题，推动标准路径优化4红线把控严格把握高档次耗材使用适应症，限制使用医师资质并监控使用档次和数量CHAPTER降本增效篇省下来的每一分钱，都是对患者实实在在的责任以真实案例与数据实证，展示护理主导的耗材成本控制成果，让降本增效看得见、算得清。04大型三甲医院SPD精益管理：成本降低

15.6%

的完整路径某大型三甲医院引入SPD精益管理体系后，耗材成本降低

15.6%，为护理单元提供了可复制的管理范本诊断先行四大痛点系统构建四维模型1采购"三不透明"供应商选择、价格形成、决策过程缺乏透明度同一规格缝合线科室价差最高

37%2库存"两高两低"库存金额高、过期损耗高、周转效率低、信息化低库存占月均消耗

2.3

倍，年损失

85万元；周转

4.2

次/年，60%

纸质作业3临床"四无约束"无标准对照、无定额管理、无效果评估、无责任追溯—4科室"孤岛现象"采购、临床、财务、库管各自为政耗材更换

7

个环节，平均耗时

23

天一个中心设立医用耗材精益管理中心，统筹全院耗材全流程两大平台智慧物流平台（物联网+智能仓储）信息集成平台（SPD与HIS/HRP深度融合）三项革新流程革新（主动配送）模式革新（定数包+寄售制）监管革新（全链路数字化）15.6%耗材成本降低从"诊断痛点"到"系统重构"，精益管理的核心在于用数字化打破信息孤岛，用标准化替代经验惯性供应链优化与战略采购：从87家到42家供应商的背后87家优化前供应商→42家优化后供应商该三甲医院将供应商从

87家

优化至

42家，与

15家

核心供应商建立长期战略合作实现从"价格谈判"到"价值共创"的转变从"价格谈判"到"价值共创"01动态价值评估体系构建"质量（30%）+服务（25%）+成本（25%）+创新（20%）"综合评价模型骨科关节置换器械评价涵盖术后感染率、手术时间缩短幅度等临床指标，而非仅关注单价护理参与护理人员参与供应商服务质量评价，临床反馈直接影响供应商评级02精准二次议价针对45类高频耗材开展二次谈判，谈判前剖析成本构成，以数据驱动议价介入手术包标准化使准备时间缩短

40%，匹配度达

99.5%护理参与护理人员是手术包标准化的重要参与者，根据临床使用习惯提供优化建议03管理浪费的量化认知七种"管理浪费"：过度采购、等待审批、无效移动、库存积压、流程冗余、质量缺陷及人才未充分利用据测算，此类浪费占耗材总支出的

22%-28%是精益管理的核心攻坚对象国药同煤总医院：二级库管理让库存下降67%自

2021年

起实施二级库管理，护理团队主导精益管理实现降本增效二级库管理不仅是库存的减少，更是护理管理能力的提升——用数据说话，用管理创效关键成效指标实施前实施后变化二级库使用率42%76%提升34个百分点库存量基准值—同比下降67%临床工作效率基准值—显著提升67%库存量同比下降二级库管理带来库存大幅下降，成效可量化、可追溯护理团队主导四项关键做法1严把入库质量关物资验收、分类与信息化处理前置管控2精细化库存监控信息化技术实时监测、动态调整3低成本稳供应以最优成本保障耗材药品持续供给4数据精准反哺真实反映使用情况，支撑医院精细化管理中山一院：一科一策的精准管控实践中山大学附属第一医院连续五年国家三级公立医院绩效考核A++核心方法论二维资源配置评估模型技术难度CMI指数四级手术微创手术成本效益次均费用增幅耗占比医保结余以双维度评估确定资源配置优先级，支撑「一科一策」精准管控精准施策经导管肝动脉栓塞术（TACE）1锁定对象全院术种次均耗材费用增长排序，锁定重点关注2分析耗材区分通用/个性/核心耗材，聚焦载药栓塞微球3循证管控查核文献指南，严格适应症，限医师、监控档次数量4建立标准术种标准化用耗路径，不纳入常规标准护理团队的三重角色标准制定参与病种/术种耗材路径制定，提供临床一线数据路径执行执行标准化用耗路径，记录反馈偏离情况MDT点评对耗材异常病例提供护理视角分析010203肿瘤内科护理单元：从节约到提质的增效实践★

获评"节约型科室"解放军总医院第六医学中心肿瘤内科护理单元·获评"节约型科室"1转观念：人人都是"管家婆"打破"节约是负担"旧思维，早交班、科务会常态化渗透成本意识主动关灯、精打细算领耗材，成本意识融入日常习惯2优流程：化疗不再"干等"创新"门诊预筛+当日采血"，个案管理师提前介入冗长动线压缩为"合格即收、收即能化"高效闭环床位利用率大幅提高，更多患者得到及时治疗3控耗材：每一分钱都花在刀刃上确立"可用可不用坚决不用，能替代绝不滥用"铁律高值耗材事前审核、事中监管，护士长日日抽查4强技能：把成本"练"下去常态化技能练兵，因操作不当造成的隐性浪费大幅降低重复操作减少，患者痛苦减轻，人员效能提升，护理运行成本实实在在降下来护理人员的日常创新是最直接、最有效的降本增效来源自制咬口固定带利用现有材料自制替代外购，兼具功能性与经济性，每年节省

5万元"金点子"制度纳入月度考核，节约者获绩效奖励，从"要我节约"变为"我要节约"以旧换新制度交回外包装方可领新，杜绝丢失浪费，简单易行、接受度高耗材使用登记本记录实际用量，质控组长周核对，每件耗材去向有据可查护理创新降本：小创意撬动大效益05长效闭环篇管理不是一阵风，而是融入日常的持续精进构建绩效考核、MDT点评与持续改进机制，让耗材管理从专项活动变为护理日常习惯。绩效考核联动：让耗材管理从“软约束”变“硬指标”将耗材管理纳入护理绩效考核，是从“要我做”转向“我要做”的关键机制设计▤考核指标体系考核维度具体指标权重建议数据来源规范执行UDI扫码率、使用登记完整率30%SPD系统自动统计成本控制科室耗占比、库存周转率25%财务系统+SPD系统安全管理不良事件报告率、过期耗材发生率25%不良事件报告系统创新改进降本建议采纳数、创新项目数20%科室申报+院级评审➤考核结果应用月度挂钩考核结果与绩效奖金直接联动，节约有奖、浪费有罚季度评优排名前

20%

护理单元授予“耗材管理优秀科室”称号年度晋升结果纳入护士长任期评价与护理人员职称晋升参考异常预警持续超标单元由医务部约谈并限期整改MDT多学科点评：让耗材使用经得起专业审视MDT（多学科团队）点评是耗材使用监管的重要手段，通过对异常使用病例的跨学科会诊，实现专业监督与持续改进。01触发条件四条红线1单病例耗材费用超同病种均值

50%以上2高值耗材使用数量/档次明显超临床路径标准3同一术者耗材用量持续居科室前列4医保结算出现亏损的病种/术种02参与方与流程七步闭环1数据筛选→2病例调取→3科室陈述→4多学科讨论→5形成结论→6结果公示→7跟踪整改参与方：医务部牵头，护理部、临床科室、药学、医保办、财务科、纪检监察共同参与。护理角色：提供护理记录与执行情况，反馈操作层面的合理性。03结果应用三级处置①

不合理使用院内公示，记入医师与护理单元绩效考核②

涉及违规移交纪检监察部门处理③

共性问题纳入全院培训计划与制度修订“护理人员是MDT点评中操作数据的唯一来源——记录完整、反馈及时，是点评质量的生命线。二级以上医院须设立医用耗材管理委员会，护理人员是委员会的重要组成力量运行机制每季度≥1次例会三分之二以上参会委员同意方可生效≥10年会议记录保存期限★角色定位依据《医疗机构医用耗材管理办法（试行）》，护理部门负责人及

高级技术职称

护理人员为法定成员三项核心职责遴选评审临床反馈监测评价⚖有效参与路径遴选准入从临床实用性与操作便捷性提出专业意见，拦截不符合临床需求的耗材使用监测定期汇报科室用量趋势、异常使用及不良事件目录优化基于临床数据提出品种新增或淘汰建议制度共建参与管理制度制定修订，确保制度符合临床实际、便于护理执行耗材管理委员会：护理如何发出专业声音PDCA持续改进：让耗材管理不断精进PDCA循环是护理质量持续改进的经典工具，应用于耗材管理可实现螺旋式提升❝管理不是一阵风，而是融入日常