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第第页云南省S县农村老年人养老需求及其影响因素研究10149绪论 III17640摘要 III311211.研究背景及意义 1117851.1研究背景 120391.2研究意义 1290211.2.1理论意义 1307341.2.2现实意义 2250922.文献综述 256172.1国内研究综述 284232.2国外研究综述 3223382.3文献评述 331173.核心概念界定与理论基础 431743.1核心概念界定 4312303.1.1养老需求 4176243.1.2社区式居家养老 4199903.2理论基础 4181553.2.1需要层次理论 4268694.研究设计与方法 5160404.1研究设计 596694.2研究方法 594044.3创新点与研究不足之处 610594.3.1创新点 695994.3.2研究不足之处 6177685.云南省永德县农村老年人养老需求分析 6209015.1研究设计 6166935.1.1数据来源 6279345.1.2样本特征 749325.2永德县农村老年人的养老需求现状分析 1056665.2.1养老需求现状 1053205.2.2养老需求现状分析 1334615.3永德县农村老年人养老其他需求分析 14260955.3.1个人购买意愿分析 14293815.3.2个人满意度及其养老模式选择分析 16123446.永德县农村老年人养老需求影响因素分析 1665136.1永德县农村老年人养老需求影响因素相关分析 17206716.2永德县农村老年人养老需求影响因素回归分析 1827767.永德县农村老年人养老需求的对策及建议 20209147.1完善保障制度,提高老年人经济水平 2077157.2引入市场机制,发挥非营利组织作用 2152507.3开创多元项目,满足老年人多样化需求 2187727.4引入各方力量,构建农村社区互助养老模式 2223185参考文献 23摘要摘要:进进入20世纪以来,我国人口老龄化问题日益严重。随着老年人口的增加,养老问题越来越受到社会的关注。解决养老问题日益紧迫。由于我国是一个农业大国,农村人口基数大,随着城市化的发展,农村青壮年劳动力外流,家庭结构小型化,传统家庭养老模式萎缩,农村老年人的养老问题面临诸多困难。当前,农村养老矛盾是老年人需求增长与家庭养老供给弱化的矛盾。为了更好的探寻农村养老发展新思路,本文以云南省边疆地区永德县的农村地区为代表,从永德县农村老年人养老需求现状及其养老需求差异的影响因素着手,着重分析了家庭人口结构、经济状况、文化水平以及老年人身体健康状态对于农村老年人的养老需求影响偏好,用有效的需求来推动有效的供给,提高农村资源的使用效率,构建适宜的新型农村养老模式。本文采用了文献研究法与问卷调查法相结合的方式,在借鉴前人的研究经验与理论背景下,结合当前的供给侧改革与新型居家养老模式,为永德县的农村老年人养老问题提供了本人对于当地政府,社会以及农村老年人的一些建议,为解决日益严重的农村养老问题和建设美丽和谐的新型农村共同努力。关键词:农村老年人养老需求影响因素1.研究背景及意义1.1研究背景我国人口老龄化进程不断加快,预计到2020年,全国60岁以上老年人口将增加到2.55亿人左右,而农村地区的人口老龄化则更加突出王振军.农村社会养老服务需求意愿的实证分析——基于甘肃563位老人问卷调查[J].西北人口,2016,37(1):117-122.。截至2020年末,我国农村老年人口占全国老年人口的比例约为62.3%,随着农村老年人养老问题的不断扩大以及农村老年人养老需求的多样化发展,传统的家庭养老模式难以为继,从而催生出了农村老年人的新型养老服务需求黄俊辉,李放,赵光.农村社会养老服务需求评估——基于江苏1051名农村老人的问卷调查[J].中国农村观察,2014(4):29-41,51。王振军.农村社会养老服务需求意愿的实证分析——基于甘肃563位老人问卷调查[J].西北人口,2016,37(1):117-122.黄俊辉,李放,赵光.农村社会养老服务需求评估——基于江苏1051名农村老人的问卷调查[J].中国农村观察,2014(4):29-41,51随着我国养老服务的快速发展,有研究认为,社会支持的逐步形成和完善,家庭支持的逐步退化甚至取消,是我国农村养老发展的必然选择肖守渊,邱琼,王超.农村老年人养老服务需求研究[N].中国人口报,2020-04-16(003).

。当下的农村养老服务模式主要包括家庭养老、机构养老、社区养老、互助养老四种养老方式樊琼玲,张雪莲,杨菲,陶宁,王辉,由淑萍.1652名农村老年人养老服务需求及影响因素分析[J].新疆医科大学学报,2021,44(03):377-382.。而在此情形下,为适应传统家庭养老模式的变化,应对不容乐观肖守渊,邱琼,王超.农村老年人养老服务需求研究[N].中国人口报,2020-04-16(003).

樊琼玲,张雪莲,杨菲,陶宁,王辉,由淑萍.1652名农村老年人养老服务需求及影响因素分析[J].新疆医科大学学报,2021,44(03):377-382.1.2研究意义1.2.1理论意义当前,基于我国农村实际情况的特殊性与差异性,建设符合我国基本国情的具体化合理有效的养老服务体系,是解决目前越来越严峻的养老形式的重要手段。农村老年人是否能够共享社会主义经济发展的成果,是衡量社会养老服务是否公平正义的标准。为了实现社会养老服务的健康有序发展,最终实现社会发展的公平正义,提高养老服务的数量和质量,就必须从有效需求入手,解决供需不匹配的问题,真正帮助农村老年人实现“老有所依”“老有所乐”田雪青.民族地区农村互助养老方式研究[J].乡村科技,2020,(12):43-44.。本文从需求层面入手,推动有效供给,结合新型农村社区养老的优势特点,为永德县农村老年人养老问题的解决提供了新思路。田雪青.民族地区农村互助养老方式研究[J].乡村科技,2020,(12):43-44.1.2.2现实意义本文研究农村社会养老服务需求意愿及其影响因素,通过问卷调查法对永德县农村地区的养老问题进行了研究分析。面对日益严重的农村养老问题,因地制宜的构建符合永德县当地农村实际情况的养老服务,寻求合理发展的新型思路,解决农村老年人养老需求与传统家庭养老供给弱化的矛盾,合理有效的应对当前严峻的农村养老问题,满足边疆地区永德县农村老年人的养老服务需求,对于建设和谐美丽新型农村具有重要的现实意义。2.文献综述2.1国内研究综述当下的社会养老服务主要包括了生活照料服务、康复保健服务、法律维权服务、文化教育服务、体育健身服务和精神慰藉方面的服务。针对多元多样化的农村养老需求,国内外的学者都已经做了很多的研究。目前国内已有诸多学者探讨了农村养老服务需求问题,如胡玉婷等人研究发现:大约22.2%的农村老人存在着差异化的社会养老服务需求意愿胡玉婷.农村老年人养老需求调查[J].合作经济与科技,2020,(06):190-192.。其需求意愿主要集中在四个方面的养老服务:生活照料、精神慰藉、医疗护理、文化娱乐。农村老年人的服务需求度最高的是医疗护理和临终照料服务李放,樊禹彤,赵光.农村老人居家养老服务需求影响因素的实证分析[J].河北大学学报(哲学社会科学版),2013,38(05):68-72.。国内的研究也有从不同对象入手,田北海等人的研究发现农村老年人更愿意居住在离子女较近的地方,农村的第一代已婚独生子女的父母也更希望和子女居住,其中,绝大多数农村老年人选择机构养老的比例不高,仅为5.2%,可能去机构养老的概率仅为23.6%。而残疾老人在拥有丰富的家庭养老服务资源的情况下,更愿意选择家庭养老模式田北海,雷华,钟涨宝.生活境遇与养老意愿——农村老年人家庭养老偏好影响因素的实证分析[J].中国农村观察,2012,(02):74-85.胡玉婷.农村老年人养老需求调查[J].合作经济与科技,2020,(06):190-192.李放,樊禹彤,赵光.农村老人居家养老服务需求影响因素的实证分析[J].河北大学学报(哲学社会科学版),2013,38(05):68-72.田北海,雷华,钟涨宝.生活境遇与养老意愿——农村老年人家庭养老偏好影响因素的实证分析[J].中国农村观察,2012,(02):74-85.2.2国外研究综述人口老龄化的提前也决定了国外可以尽快实施对策,降低养老服务的需求压力。同时,他们的养老服务市场也比较活跃。学者们对养老服务的相关研究已经形成了成熟的认识,对养老服务概念体系的研究也比较完善。我们可以学习他们的经验和成就。”“社区关怀”最早由英国在20世纪50年代末提出。其目的是缓解当时机构养老的巨大压力,逐步发展成为居家养老服务模式,从而不断提高老年人的生活质量。为满足国外老年人的需求,西方国家逐步发展了居家养老服务。同时,国外老年人的需求也更倾向于互助模式,对精神慰藉和文化娱乐的需求更大PowellC.Careforolderpeopleinmultigenerationalfamilies:Alifecourseanalysisacrossfourgenerations[J].Families,RelationshipsandSocieties,2018,7(1):103-121.。国外对社会养老比较重视,类似于美国的居家养老服务、日本的邻里互助养老、德国的老年人和青年人互助养老模式,都是在不同的国情下发展起来的PowellC.Careforolderpeopleinmultigenerationalfamilies:Alifecourseanalysisacrossfourgenerations[J].Families,RelationshipsandSocieties,2018,7(1):103-121.SarmaS,SimpsonW.Apanelmultinomiallogitanalysisofelderlylivingarrangements:EvidencefromaginginManitobalongitudinaldata,Canada[J].SocialScience&Medicine,2007,65(12):2539-2552.2.3文献评述综上所述,目前已有不少研究关注农村养老需求,也从不同的层面对农村养老需求的影响因素进行了深度分析,为我国的农村养老模式开辟了新路径。但已有的研究大多只从宏观层面对我国的农村养老需求进行了阐述,而不同的农村地区存在较大的差异性和特殊性。针对不同的农村地区,因地制宜采取合适的农村养老路径才是解决农村养老问题的关键。本文在国内外前人研究的基础上,从农村老年人的养老需求入手,以地方具体情况作为现实依据,调查云南省边疆地区永德县当地农村老年人的不同养老需求,研究农村老年人的养老需求及其需求差异的影响因素,并对此提出符合当地实际情况的建议方法,以促进当地农村老年人社会养老服务的进一步完善发展。3.核心概念界定与理论基础3.1核心概念界定3.1.1养老需求养老需求指的是老年人从自身需求出发,以自身利益为标准,针对日常生活中需要的帮助与服务项目,提出的包含生活照料方面、康复保健方面、法律维权方面、文化休闲方面、精神慰藉方面的需求胡玉婷.农村老年人养老需求调查[J].合作经济与科技,2020,(06):190-192.。胡玉婷.农村老年人养老需求调查[J].合作经济与科技,2020,(06):190-192.3.1.2社区式居家养老社区式居家养老模式能够保证充分连接老年人,子女孙辈及政府相关组织和机构部门,有效利用资源,实现养老服务资源的合理配置。它并不是由家庭成员提供的养老服务,而是由家庭护理服务机构提供的老年人养老服务。3.2理论基础3.2.1需要层次理论别名也称马斯洛需求层次理论,是将每个人的需求分为五大类,分别是:生理需要、安全需要、归属和爱的需要、尊重的需要和自我实现的需要周洁.供给侧视域下农村老人养老意愿影响因素分析[D].湘潭大学,2020.。这种理论是心理学中的一种激励理论,包括人类需要的五层次模型,通常被描述为金字塔内部的层次结构。从层次结构的自上而下,需求是:尊重和自我实现、社会需求(友谊)、安全(工作保障)、生理(食物和衣服)。这五个阶段的模式可以分为需求不足和需求增长。周洁.供给侧视域下农村老人养老意愿影响因素分析[D].湘潭大学,2020.4.研究设计与方法4.1研究设计随着农村老年人口的不断增长,农村老年人的养老保障已经成为一大问题,而要解决这一问题就得从老年人的需求入手,明确农村老年人的养老需求及其影响因素。本文将通过问卷调查和文献分析法来分析边疆地区永德县农村老年人的养老需求及其影响因素,目的是了解永德县农村老年人对哪几种养老服务的需求较多,以及农村老年人需求产生差异的影响因素分析。通过了解需求及其影响因素,对永德县农村老年人养老问题提出有效建议。4.2研究方法本文采取问卷调查法作为研究的技术手段,来分析边疆地区永德县农村老年人的养老需求以及导致需求差异的影响因素。为了深入了解云南省边疆地区永德县农村老年人的养老需求,本文借鉴了张正正关于农村老年人互助需求意愿的问卷调查张正正.农村老年人互助养老需求意愿影响因素分析及政策支持研究[D].河北经贸大学,2020.,设计了符合当地永德县农村老年人养老需求的问卷,以深入了解当地老年人需求问题。本文问卷从四个方面入手,分别是调研对象的基本情况,个人养老现状及理念,养老需求情况和对农村社区的养老需求。通过这四方面的详细调查,在确保数据的准确性与可信度下,研究永德县农村老年人的养老需求及其影响因素,对永德县当地养老服务提出合理有效的养老建议。张正正.农村老年人互助养老需求意愿影响因素分析及政策支持研究[D].河北经贸大学,2020.4.3创新点与研究不足之处4.3.1创新点本文在参考了诸多文献之后,聚焦云南省边疆地区永德县的农村,以问卷调查法和来研究农村老年人对于有偿、低成本方式提供的各类农村养老服务的需求意愿;同时区别于前人宏观模式下的农村养老需求分析,针对永德县的农村养老问题因地制宜地分析了其需求差异及其影响因素,以此来有的放矢,为边疆地区永德县的农村地区提供农村养老服务有效供给的相关建议,为建设社会主义美丽和谐新型农村出一份力。4.3.2研究不足之处由于云南省的农村地区经济较为落后,与经济发展繁荣的其他农村地区差别较大。永德县农村地区的社会养老服务体系滞后,也给本人的研究带来了一定的调研难度。同时,由于该地区的特殊性,也使得本人的研究在一定程度上存在着局限性,不具有很强的普遍性,是一份针对永德县的个案研究分析。5.云南省永德县农村老年人养老需求分析5.1研究设计5.1.1数据来源为了获取调研数据,笔者在寒假期间前往永德县的5个农村中进行实地调研。以问卷调查的方式,在每个村庄中随机抽取10个老年人,每户家庭只抽取一位老年人,保证数据的有效性和独特性。在村长的陪同下,对抽中的老年人进行问卷调查,总共100道选择题(包含单选和多选),涉及老年人的基本信息、个人养老观念及理念、养老需求情况以及对农村社区的养老需求。由于在边疆地区的农村老年人文化水平普遍偏低,所以在问卷过程中都由本人口头询问后代其作答。本次调研共发放50份问卷,回收50份问卷,其中,有效问卷50份,有效回收率100%。5.1.2样本特征表1调查样本的基本情况项目类别频数百分比(%)性别男女272354%46%年龄55-59岁60-64岁65-69岁70-74岁75岁及以上1520104130%40%20%8%2%文化水平文盲小学初中2427948%34%18%婚姻状况未婚已婚有配偶离婚单身丧偶单身3343106%68%6%20%子女数量一个两个三个及以上19211038%42%20%儿子数量无一个两个三个及以上15238430%46%16%8%女儿数量无一个两个20171340%34%26%个人月收入状况1000元以下1000-1999元2000-2999元2915658%30%12%主要经济来源(多选题)当前劳动收入以往积蓄政府补助金或救济金子女孙辈的供给退休金或养老金3574311070%14%8%62%20%健康状况非常差比较差较差一般3724166%14%48%32%是否患有慢性疾病是否262452%48%有无自理能力有没有48296%4%当前居住情况与配偶居住与子女居住与配偶和子女居住与亲戚朋友居住181316336%26%32%6%主要从事劳动无劳动能力闲赋在家,仅从事家务劳动从事商业经营从事田间劳动打零工31533586%30%6%70%16%表1样本中有效问卷总数为50份,其中男性27份,占54%,女性23份,占46%,男性所占比例略高于女性。从年龄分布看,55岁至59岁的有15人,占年龄组的30%;60岁至64岁的有20人,占40%。65岁至69岁的人口有10人,占20%

,70岁至74岁的有4人,占8%。但75岁以上的老人只有一人,仅占2%。可见,参与调查的农村老年人口主要集中在50-64岁。从受访者的受教育程度来看,文盲人数占48%

%,小学文化程度占34%

%,初中文化程度的比例只有18%

%,调查对象不高于初中文化程度,可见参与调查的农村老年人文化水平普遍不高。在婚姻状况方面,本次调查有配偶的已婚人士为34人,占68%。未婚、离异、丧偶的单身者分别为3人、3人、10人,占6.5%

%、6

%、20

%。在子女数量方面,仅有一个孩子的人数为19人,占比38%,有两个孩子的人数为20人,占比42%,其中有三个及以上孩子的人数为10人,占比20%。从个人月收入状况来看,在1000元以下收入区间的人数为29人,占比58%,1000至1999元的收入区间人数为15人,占比30%,另2000至2999元的收入区间人数仅为6人,占比12%,由此可见,被调查对象的收入存在较为明显的差距,且收入普遍偏低。在本次调研中,农村老年人的主要经济来源分别是当前劳动收入和子女孙辈的供给,分别占比为70%和62%,其他的以往积蓄、政府补助金救济金或者退休金养老金方面的占比分别为14%,8%,20%。从健康状况来看,近一半(48%)的调查者认为自身身体条件较差,有52%患有慢性疾病,有4%无自理能力。参与调查的农村老年人当前居住情况主要是与配偶居住,与子女居住,与配偶和子女居住,占比分别为36%、26%和32%。从事劳动方面,有15%的农村老年人闲赋在家仅从事家务劳动,有70%的农村老年人从事田间劳动,可见在农村大多数老年人在老年期间,仍要从事田间劳动,通过劳动来赡养自己。5.2永德县农村老年人的养老需求现状分析5.2.1养老需求现状参考已有的文献,本次调研将农村老年人养老需求的服务项目类型分为六个方面,分别是“生活照料”“医疗护理”“社会工作”“精神慰藉”“文化娱乐”“法律援助”。每个类型又分为不同的服务项目,共计6类28项。如图1所示。如图2所示,对于此次参与调研的农村老年人,他们认为在养老服务中社会安宁工作是必不可少的,也是最为重要的。其他服务项目的重要性排列从高到低依次为精神慰藉、医疗护理工作、生活照料、权益保障和文化休闲。从重要性层面来看,文化休闲的重要性最低。由此可见,在农村老年人的认知层面,物质方面的重要性远大于精神方面。图2养老服务的重要性不同项目的需求水平分为“完全不需要”“不需要”“一般”“比较需要”“非常需要”五个等级,分别赋值1、2、3、4、5。对不同的服务项目类型设定相同的权重,通过平均值反映不同养老服务项目的需求程度。(如表2所示)表2永德县农村老年人养老服务需求程度类别服务项目需求程度分项均值需求程度分类均值生活照料助餐服务帮助洗澡沐浴理发家政服务购买生活用品代缴费用3.443.323.074.082.253.943.350医疗护理健康体检健康咨询讲座上门医疗陪同看病4.824.734.324.564.6075社会工作老年社会工作服务专业社会工作者素质临终关怀晚年照顾3.283.062.253.423.0025文化休闲社区图书室健身场所设施老年文体活动旅游老年志愿者活动老年大学4.163.944.524.633.263.283.965精神慰藉子女孙辈陪伴同龄人聊天谈心志愿者陪伴专业社会工作者心理支持4.704.642.882.883.775权益保障协调处理家庭矛盾法律知识宣传法律咨询顾问法律援助3.063.263.453.223.2475从表2和图3来看,永德县的农村老年人对于养老服务项目的需求总体偏高,六类养老服务需求从高到低分别为医疗护理、文化休闲、精神慰藉、生活照料、权益保障、社会工作,这六个方面的需求程度分类均值分别为4.6075、3.965、3.775、3.350、3.2475和3.0025。在这六个大类中,其中需要程度最低的是“社会工作服务”,另外需要程度最高的则是“医疗护理服务”。在生活照料类服务中,家政服务的均值为4.08,购买生活用品的均值为2.25,两者均值相差较大。在医疗护理中,最高均值为健康体检,其余四项均值都为4分以上,相差较小,是农村老年人都具有强烈需求的养老服务;临终关怀的分值为2.25,是社会工作中的最低分值。在文化休闲养老服务范围内的所有单项服务的均值都较高,说明农村老年人对文化休闲养老服务的需求十分强大;而在精神慰藉方面,子女孙辈陪伴、同龄人谈心聊天的均值较高,但志愿者陪伴和专业社会工作者支持的均值较低,说明农村老年人在熟人社会中,很难和陌生人产生心灵共鸣;而在权益保障方面,农村老年人因为受教育水平不高,文化程度低,法律意识淡薄,呈现出对权益保障的一般需求。5.2.2养老需求现状分析在具体的服务项目中,如图4所示,各项养老需求均值发布比较均匀的是医疗护理类,均值分布差别较大的为精神慰藉类。在医疗护理方面,健康体检的需求最高,上门医疗最低,其四项均值差异都较小。在文化休闲方面,旅游的需求最高,老年大学和老年志愿者活动的需求最低。在精神慰藉方面,子女孙辈陪伴聊天的需求最高,志愿者陪伴的需求最低,四项均值差异较大。在生活照料方面,家政服务和代缴费用的需求较高。购买生活用品的需求最低。在权益保障方面,四项分类均值差别较小。其中,法律咨询顾问均值最高,协调处理家庭矛盾均值相对较小。在社会工作方面,晚年照顾的分项均值最高,临终关怀的风向均值最低,差别较大。从总体上看,永德县参与调研的农村老年人对“健身体检”的需要程度最高,对“临终关怀”的需要程度最低。有的研究认为,“农村老年人对养老服务中的生活照料、精神慰藉的需求程度最为强烈,和农村老人独居,得不到家人和亲人的生活照料有关”付茂维.农村低龄留守老人参与互助养老意愿影响因素研究[D].湘潭大学,2020.,但经过本文的调查研究分析,发现结果并非是那样的。农村具有熟人社会的特点,和城市社区相比,人与人之间的关系更为熟悉,邻里互帮互助养老形势是农村熟人社会的一大特色。这种邻里相熟的情况,很大程度上缓解了农村老年人对生活照料服务与精神慰藉服务的需求,本次的调查凸显了永德县农村老年人对医疗护理和文化娱乐活动的需求。付茂维.农村低龄留守老人参与互助养老意愿影响因素研究[D].湘潭大学,2020.5.3永德县农村老年人养老其他需求分析5.3.1个人购买意愿分析如上图所示,在参与调研的农村老年人中,6%的老年人非常愿意支付养老服务费,48%的农村老年人更愿意支付养老服务费,4%的老年人普遍愿意支付养老服务费,42%的农村老年人不愿意支付养老服务费,而且,没有一个农村老年人非常不愿意支付养老服务费。综上所知,在永德县农村老年人中,愿意支付养老服务的老年人数大于不愿意支付的老年人数。说明在农村老年人中,一半以上的老年人都期望政府及其相关组织提供有偿或者低成本的养老服务,以便于农村老年人健康优质养老的展开。如上图,本文在问卷中对农村老年人愿意购买养老服务的主要原因进行了分析,其中46%的老年人选择原因是政府对于养老服务的一部分补贴;40%的选择原因是可以帮助减轻子女的养老负担;40%的选择原因是要求该养老服务的价格合理且经济上负担得起;32%的老年人选择是因为政府及其相关组织机构提供的养老服务及时且周到。在参与调研的农村老年人中,(如上图)有42%的老年人不愿意购买养老服务,其原因分别如下:经济负担不起(占比36%),价格不合理(占比34%),担心服务质量(占比22%)。由此可见,在不愿意购买养老服务的农村老年人里,相对于服务质量的参差不齐,经济负担和价格过高是其不愿购买的主要因素。5.3.2个人满意度及其养老模式选择分析表3个人满意度及其养老模式选择项目类别频率百分比养老模式选择自我养老918%家庭养老2652%农村社区养老714%机构养老816%社会保障水平满意度非常不满意00%不满意816%如表3所示,在永德县农村老年人的养老选择中,有52%的农村老年人选择家庭养老,18%的老年人选择了自我养老,16%的老年人选择了机构养老,只有7%的老年人选择了农村社区养老。这些养老模式选择的不同也代表着农村老年人对于社会保障水平满意度的不同。在这次的调研中,有一半的农村老年人对于目前自己的社会保障水平的满意度是处在满意状态。每个农村老年人的养老观念和理念不同,其对于社会保障水平的满意度也不同,不同的养老理念也促成了农村老年人对于养老需求的多样化和多元化李远雷,康正,李月欢,王慧,郑岩,田国梅,吴群红,王海鑫,张博锴.中国5省(区)农村老年人养老需求及影响因素分析[J].中国公共卫生,,:1-4.。李远雷,康正,李月欢,王慧,郑岩,田国梅,吴群红,王海鑫,张博锴.中国5省(区)农村老年人养老需求及影响因素分析[J].中国公共卫生,,:1-4.6.永德县农村老年人养老需求影响因素分析从上文的描述性统计可以了解,永德县农村老年人对于不同类型的养老服务项目的需求意愿存在一定程度上的差异,这些差异又受到哪些因素的影响?老年人对养老服务的需求大多与老年人特殊的身体特征有关吉鹏,李放.农村老年人市场化居家养老服务的需求意愿及其影响因素分析——基于江苏省的实证数据[J].兰州学刊,2020,(11):198-208.。农村老年人对于是否愿意购买由政府或者相关组织机构提供的养老服务也是影响农村老年人养老需求的重要因素。此外,影响农村老年人养老需求的其他因素还包括社会因素,政策因素,文化因素和个人因素等。吉鹏,李放.农村老年人市场化居家养老服务的需求意愿及其影响因素分析——基于江苏省的实证数据[J].兰州学刊,2020,(11):198-208.6.1永德县农村老年人养老需求影响因素相关分析本文在已有的养老服务需求影响因素研究的基础上,利用回归模型对农村老年人的养老需求进行了相关分析。控制性别、年龄、文化水平、子女数量、身体状况、进城务工经历以及子女关系为控制变量,以生活照料、医疗护理、社会工作、文化休闲、精神慰藉和权益保障为因变量,分别生成模型1、模型2、模型3、模型4、模型5和模型6。(如下表4所示)各类养老需求的影响因素分析生活照料医疗护理社会工作文化休闲精神慰藉权益保障模型1模型2模型3模型4模型5模型6(控制变量)回归系数(标准误差)回归系数(标准误差)回归系数(标准误差)回归系数(标准误差)回归系数(标准误差)回归系数(标准误差)性别1男性-0.093(0.096)-0.179*(0.083)0.076(0.204)0.057(0.062)0.179(0.120)-0.022(0.175)年龄260-64岁-0.114(0.141)0.136(0.122)0.231(0.298)-0.341**(0.090)-0.279(0.176)-0.500(0.257)65-69岁-0.264(0.186)-0.068(0.160)0.674#(0.392)-0.705***(0.118)-0.284(0.231)-1.687***(0.337)大于700.125(0.267)-0.257(0.231)0.687(0.564)-0.706***(0.170)-0.825*(0.332)-0.679(0.485)受教育程度3小学0.041(0.208)0.228(0.180)1.721***(0.440)0.045(0.133)-0.489(0.259)-1.133**(0.378)初中0.364#(0.201)0.172(0.174)-0.317(0.425)-0.184(0.129)0.139(0.251)-0.941(0.366)子女数量42个0.205(0.128)0.467***(0.110)0.217(0.270)0.317***(0.081)-0.103(0.159)0.076(0.232)3个及以上0.386*(0.176)0.567**(0.152)-0.309(0.371)0.527***(0.112)0.627**(0.219)-0.403(0.320)有慢性疾病5-0.042(0.155)0.412**(0.134)0.834(0.327)0.009(0.099)-0.265(0.193)-0.883**(0.282)有进城务工经历6-0.054(0.151)0.218(0.131)0.771(0.320)0.191(0.097)-0.459#(0.188)-0.165(0.275)子女外出打工7-0.131(0.116)-0.181#(0.100)-0.313(0.244)-0.283***(0.074)-0.194(0.144)0.107(0.210)健康状况0.022(0.092)0.088(0.079)-0.080(0.194)-0.084(0.059)-0.062(0.114)0.057(0.167)子女关系-0.144*(0.073)0.023(0.063)0.439**(0.155)-0.112(0.047)-0.187(0.091)0.163(0.133)调整后的R20.1830.5610.4630.7230.2510.536F值1.845*5.817***4.254***10.822***2.264*5.356***注:1性别以女性为基准变量,2年龄以55-59岁为基准变量,3受教育程度以文盲为基准变量,4子女数量以1个为基准变量,5以无慢性疾病为基准变量,6以无进城务工经历为基准变量。#在0.1水平上显著,*在0.05水平上显著,**在0.01水平上显著,***在0.001水平上显著6.2永德县农村老年人养老需求影响因素回归分析生活照料类回归模型(模型1)显示,R2=0.183,F值=1.845,在0.05水平上显著。生活照料类回归模型与性别、年龄、文化水平、子女数量、身体状况、是否进城务工以及子女关系的影响因素成正向显著关系。其中,在生活照料类回归模型中,文化水平是初中的农村老年人与文化水平是文盲的农村老年人相比,其在生活照料类的需求服务显著偏高。子女数量为三个及以上的农村老年人,回归系数为0.364,在0.05水平上显著,说明有三个及以上子女数量的农村老年人对生活照料的需求更大。在子女关系方面,回归系数为-0.144,在0.05水平上显著,说明与其子女关系较为疏远的农村老年人更加需要生活照料类养老服务。在医疗护理类回归模型中(模型2),R2=0.561,F值=5.817(P<0.001),医疗护理回归模型,与该模型中的各项影响因素成正向显著关系。在医疗护理类回归模型中,在性别方面,男性的回归系数为-0.179(P<0.05),相较于女性来说,男性对于医疗护理的需求更低,女性对医疗护理的需求显著偏高。在子女数量方面,以一个子女为基准,两个和三个及以上的子女数量与医疗护理类需求呈正向增长关系,呈现出随着子女数量的增加,农村老年人对医疗护理的需求更大的正向相关关系。受自身是否有慢性疾病的影响,有慢性疾病的农村老年人对于医疗护理的需求显著较高。在子女外出打工方面,相较于子女未进城外出务工的农村老年人,子女外出打工的农村老年人对医疗护理的需求偏高。在社会工作类回归模型中(模型3),R2=0.463,F值=4.254(P<0.001),社会工作回归模型显著受该模型中的影响因素的影响,呈现出显著正相关关系。其中在年龄方面,以55至59岁为基准变量,65至69岁的农村老年人的回归系数为0.674,在0.1水平上显著,说明相较于低龄老人,65至69岁的农村老年人对于社会工作的需求度更高。在文化水平方面,相较于是文盲的农村老年人,文化水平在小学阶段的农村老年人的回归系数为1.721,在0.001水平上显著,说明小学程度的农村老年人更需要社会工作养老服务。在社会工作模型中,子女关系的回归系数为0.439,在0.01水平上显著,农村老年人与子女关系较为亲密的关系与社会工作需求呈显著正相关。文化休闲类回归模型显示(模型4),R2=0.723,F值=10.822(P<0.001),该模型中的文化休闲类养老服务与各项影响因素呈现出较为显著的正向相关关系。在文化休闲回归模型中,在年龄方面,以55至59岁为基准变量,60至64岁的回归系数为-0.341,65至69岁的回归系数为-0.705,大于70岁的回归系数为-0.706。在文化休闲与年龄的关系上,说明年龄越大,对于文化休闲的养老需求越低;年龄越小,对于文化休闲的需求越高。在子女数量方面,有两个子女的回归系数为0.3173,三个及以上子女数量的回归系数为0.527,都在0.001上水平显著。说明在文化休闲与子女数量方面,子女数量越多,文化休闲的需求度越大。以子女未外出打工为基准变量,在文化休闲方面,子女外出打工的农村老年人与子女未外出打工的农村老年人相比,子女未外出打工的农村老年人对文化休闲的需求更高。在精神慰藉回归模型中(模型5),R2=0.251,F值=2.26(P<0.05),在精神慰藉回归分析中,各项影响因素与精神慰藉呈正相关关系。在精神慰藉与年龄方面,年龄大于70岁以上的农村老年人的回归系数为-0.825,呈现出年龄越大,对精神慰藉的需求越低的负相关关系。在子女数量方面,有三个及以上子女的农村老年人回归系数为0.627(P<0.01)说明子女数量在三个及以上的农村老年人对精神慰藉的需求更高。以农村老年人未进城务工为基准变量,有进城务工经历的农村老年人对精神慰藉的需求更低,未进城务工的农村老年人对精神慰藉的需求更高。在权益保障类回归模型中(模型6),R2=0.536,F值=5.356(P<0.001),呈现出显著正向相关关系。在权益保障和年龄方面,以55至59岁为基准变量,在65至69岁的农村老年人养老需求回归系数为-1.68,说明在65至69岁的农村老年人对权益保障的需求显著偏低。文化水平为小学的农村老年人对权益保障的需求度也显著偏低,回归系数为-1.133,在0.01水平上显著。在农村老年人是否患有慢性疾病方面,有慢性疾病的农村老年人相较于无慢性疾病的农村老年人,在权益保障方面有慢性疾病的农村老年人的权益保障需求度低于无慢性疾病的农村老年人。综上所述,在生活照料、医疗护理、社会工作、文化休闲、精神慰藉和权益保障方面与农村老年人的性别、年龄、文化水平、身体健康状况、子女数量、子女关系和有无进城务工经历呈现出显著正相关关系。在性别方面,女性对于生活照料和医疗护理的需求度高于男性。在年龄方面,农村老年人关于文化休闲与年龄增幅呈现负相关关系。年龄越大,文化休闲需求越低。在子女数量关系方面,子女数量与医疗护理和文化休闲呈现显著正相关关系。子女数量越多,医疗护理和文化休闲的需求越高。在身体健康状况方面,有慢性疾病的农村老年人对医疗护理的需求越大,对权益保障的需求越小。在子女关系方面,子女越孝顺,农村老年人的生活照料需求越低,文化休闲的需求越高。7.永德县农村老年人养老需求的对策及建议7.1完善保障制度,提高老年人经济水平老年人的经济能力在很大程度上决定了老年人对政府提供的养老服务的需求水平和服务设施的使用情况韩振秋.新时代农村留守老年人养老面临的矛盾及化解策略[J].老龄科学研究,2020,8(08):61-67.。在问卷调查中发现,永德县老年人的经济收入主要来源于自我劳动收入,子女孙辈的供给以及政府养老金。经调查政府每月会给予农村老年人60至100元不等的养老金补助,但如今的社会经济生活成本较高,养老金不足以支撑基本生活,只能依靠田间劳动或者子女孙辈供给获取微薄收入。因此,永德县农村老年人的养老保障制度有待完善,同时也应该完善最低生活保障制度,适度的扩大老年津贴保障人群范围,既能满足农村老年人的生活需求,提高老年人的生活质量,也可以让他们更好的享受经济社会发展的成果。韩振秋.新时代农村留守老年人养老面临的矛盾及化解策略[J].老龄科学研究,2020,8(08):61-67.7.2引入市场机制,发挥非营利组织作用为了缓解永德县政府养老服务项目的资金紧张情况,政府可以通过购买、外包或委托等方式,支持和鼓励农村养老服务机构的发展。政府还可以通过优惠政策和税收鼓励政策来发展社区养老服务机构祁玲,杨夏丽.西北农村互助养老需求及其影响因素分析[J].学术交流,2020,(08):137-152+192.。政府可以将农村养老服务的具体事务委托给非营利组织等市场机构,但政府也应加强对非营利组织的政策引导和服务监管,促进非营利组织提高服务质量和服务水平。由于大部分农村老年人接受购买养老服务,永德县政府应引导和鼓励符合条件的农村居民适度购买低补偿、有偿居家养老服务,为老年人提供质优价廉的服务,满足其养老需求。这利于政府及其相关部门可以缓解部分财政压力,有效实现经济和质量的双重供给,实现农村老年人和政府及其组织的双向共赢祁玲,杨夏丽.西北农村互助养老需求及其影响因素分析[J].学术交流,2020,(08):137-152+192.。祁玲,杨夏丽.西北农村互助养老需求及其影响因素分析[J].学术交流,2020,(08):137-152+192.祁玲,杨夏丽.西北农村互助养老需求及其影响因素分析[J].学术交流,2020,(08):137-152+192.7.3开创多元项目,满足老年人多样化需求推进永德县农村老年人养老服务项目的分层分类供给,是解决农村老年人多样化需求的有效手段。根据样本调查分析,更多的农村老年人在医疗健康护理服务与生活照料类服务项目上有很大的支付意愿,因此政府或相关的养老服务机构可以首先在这两方面推出低成本或有偿的养老服务项目,而对于其他类服务项目,类似精神慰藉、文化休闲、法律咨询类养老服务项目则因为其需求和购买意愿不太高,不适宜先行实施收费机制。应结合农村老年人的个人身体特征、家庭人口结构特征和目前养老居住现状,针对性地提供市场化的农村养老服务项目。如对于55-59岁的低龄老年人,可以增加老年志愿者活动、老年文体活动等文化休闲方面的服务供给;对于离婚和丧偶的老年人则可以增加同龄人聊天、志愿者陪伴等精神慰藉类服务供给;对于和子女关系相对紧张或者比较疏远的农村老年人,可以增加法律援助类和精神慰藉类服务供给;对于患有慢性疾病的农村老年人则可以增加健康咨询讲座、上门看病、健康体检等医疗护理类的服务供给。7.4引入各方力量,构建农村社区互助养老模式养老服务虽然以家庭、社区、政府三方为主体,但其他部门及单位也可以在职责分配明确的前提下进入养老服务。同时,由永德县当地社会工作者推动社会力量参与,逐步完善农村地区的基础设施建设,因地制宜,结合当地志愿者组织、盈利性组织等,不断创新开展符合永德县农村地区的养老服务相关活动,以满足不同需求下的农村老年人对不同养老服务的多样化需求。永德县政府可以构建社会、家庭和政府一体化养老服务体系,结合当地农村老年人情况

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