2026年全国主治医师之全科医学301考试精准押题卷附答案

姓名:_________________编号:_________________地区:_________________省市:_________________ 密封线 姓名:_________________编号:_________________地区:_________________省市:_________________ 密封线 密封线 2026年主治医师考试重点试题精编注意事项:1.全卷采用机器阅卷，请考生注意书写规范；考试时间为120分钟。2.在作答前，考生请将自己的学校、姓名、班级、准考证号涂写在试卷和答题卡规定位置。

3.部分必须使用2B铅笔填涂;非选择题部分必须使用黑色签字笔书写，字体工整，笔迹清楚。

4.请按照题号在答题卡上与题目对应的答题区域内规范作答，超出答题区域书写的答案无效:在草稿纸、试卷上答题无效。(参考答案和详细解析均在试卷末尾)一、选择题

1、患者，女性，35岁。间歇双肾区绞痛半年。尿检RBC15个/HP。B超示右肾中度积水，左肾上盏2cm大小结石1枚，上盏轻度积水。尿路平片十排泄性尿路造影：右输尿管中段结石，直径约1.5cm大小；右肾积水，功能减退；左肾上盏结石2cm，左肾功能好。首先考虑的处理是A.左肾实质切开取石术B.右输尿管中段切开取石术C.左肾盂切开取石术D.右肾造瘘术E.左肾上极部分切除术

2、下列哪种疾病是既往可能不存在，确实是人类新发现的不定项选择题A.戊型肝炎B.军团病C.流行性出血热D.莱姆病E.艾滋病

3、初级卫生保健的意义有A.使全人类都健康B.使全人类都文明C.使全人类都幸福D.是社会经济发展的组成部分E.是安定团结发展的组成部分

4、睡眠呼吸暂停是指A.睡眠过程中口鼻气流停止≥7秒B.睡眠过程中口鼻气流停止≥5秒C.睡眠过程中口鼻气流停止≥10秒D.睡眠过程中口鼻气流停止E.睡眠过程中口鼻气流不停止

5、男性，42岁，间断左上腹绞痛2年，加重3个月。查体：腹平软，左上腹深压痛，无反跳痛。左肾区叩击痛，肠鸣音正常。B超示：左肾肾盂结石直径2cm，并发积水，肾盂下端狭窄。治疗应首选A.卧床休息，定期随访B.大量饮水，排石药物治疗C.体外冲击波碎石D.大量饮水，适当运动E.肾盂切开取石

6、坐位误吸时，吸入性肺脓肿的好发部位是A.右上叶前段B.下叶后基底段C.上叶后段或下叶背段D.下叶前基底段E.上叶尖后段及下叶背段

7、男，30岁，体检中发现血尿，血压正常，不伴尿频、尿急、尿痛。腹无压痛，肾区无叩击痛。A.隐匿型肾炎B.慢性肾炎C.尿路感染D.尿路结石E.膀胱炎

8、龋的临床表现是A.牙釉质呈白垩色或黄褐色，主要发生在恒牙，分布在同一时期发育的对称牙上B.牙齿硬组织在色、形、质各方面均发生变化C.牙体形成缺损D.牙齿无机成分脱钙E.牙齿硬组织色、形、质均发生变化，患牙对冷、热刺激敏感，刺激除去后症状即消失

9、女，73岁，因不自主震颤8年而就诊，检查肢体远端震颤明显，肌张力增强，肢体活动少，始动困难，面部表情少，瞬目频率慢，行走步态不稳，呈紧迫、细碎、拖地状。A.特发性良性家族性震颤B.甲状腺功能亢进C.老年性震颤D.阿尔茨海默病E.帕金森病

10、7.患者，女性，20岁。因鼻塞、咽痛出现上呼吸道感染，2周后，出现发热伴双膝关节疼痛、肿胀、心悸、气短。首选治疗的药物A.非甾体抗炎药B.镇痛药C.小剂量糖皮质激素D.免疫抑制剂E.青霉素

11、某大医院一位眼科博士，因急于为两位病人进行角膜移植，而又一时找不到现成的供体角膜，所以在太平间"盗取"了一病死者的尸体角膜用于移植，获得成功。此事后被死者家属发现，以未经本人生前及死者家属知情同意，严重损害了死者及其家属的权益为由，将该医生告上了法庭。经调查得知：接受眼角膜移植手术的两位病人与该医师无特殊关系；死者生前与该医师无利害冲突；该医师也未由此谋取分文私利，只是不了解有关要求。A.符合医德要求B.不能进行医德评判C.说不清D.不符合医德要求E.以上都不对

12、最常见的小细胞低色素性贫血是A.再生障碍性贫血B.缺铁性贫血C.慢性病性贫血D.溶血性贫血E.急性失血性贫血

13、年轻男性，于饮酒后突发腹痛、腹胀、恶心呕吐，查体：急性病容，腹平坦，上腹部轻度肌紧张及反跳痛，为明确诊断首选的检查是A.超声B.胃镜C.血、尿淀粉酶测定D.血糖测定E.血钙测定

14、病人被确诊为IPF慢性型，糖皮质激素治疗哪项是不合适的A.泼尼松起始治疗剂量60mg/d，分3～4次B.泼尼松起始治疗剂量40mg/d，分3～4次口服C.起始剂量应用至病情稳定后可开始逐渐减量，维持量不应少于一年D.病情凶险者可用甲泼尼龙500～1000mg/d，静脉给药，3～5天后改为口服E.起始剂量用一周后开始逐渐减量至6～8周停药

15、患者，男性，23岁。因急性吐泻半小时来院急诊。午餐曾进食海鲜饭。晚上出现呕吐腹泻。大便初为黄色稀水便，量多，进而变为水样便、米泔样便，无里急后重。体检：T36.7℃，P100次/分，BP90/60mmHg，R20次/分，脉搏细速，皮肤干燥，双肺未闻及啰音，心律齐，腹平软，肝脾未触及，粪便悬滴镜检可见到运动力强、呈穿梭状运动的细菌，革兰染色阴性。A.肠炎B.细菌性痢疾C.伤寒D.食物中毒E.霍乱

16、梅毒首选治疗为A.青霉素B.红霉素C.四环素D.螺旋霉素E.甲砜霉素

17、可用作深龋垫底的材料是A.磷酸锌水门汀B.聚羧酸锌水门汀C.玻璃离子水门汀D.氢氧化钙水门汀E.氧化锌丁香酚水门汀

18、儿童传染性软疣好发部位为A.腹部、面部、躯干、双上肢B.生殖器、下腹部及大腿内侧C.四肢、胸部、胸腹部、面部D.臀部、双下肢、上腹部及大腿外侧E.手背、四肢、躯干及面部

19、闭角型青光眼的解剖结构变异为A.眼轴短，前房深B.眼轴长，房角宽C.眼轴长，房角狭窄D.前房浅，房角狭窄E.眼轴长，角膜直径小

20、男，33岁，2年来上腹痛伴反酸，当日晚餐后1小时突感上腹痛，先后呕吐咖啡样物1500ml，晕倒在地。血压80/60mmHg，脉搏136次/分，无黄疸及蜘蛛痣，肝脾不大，腹水征(-)。A.肝硬化食管胃底静脉曲张破裂B.消化性溃疡C.胃癌D.血液病E.胆胰疾患

21、急性酒精中毒应用哪种药物A.氯磷定(氯解磷定)B.胞磷胆碱C.纳洛酮D.1%亚甲蓝E.美解眠(贝美格)

22、女，48岁，右腹股沟下方有一半球型肿物，平卧时肿物缩小，站立时肿块复出且局部有胀感。A.Bassini修补术B.Halsted修补术C.Ferguson修补术D.McVay修补术E.疝成型术

23、男性，70岁，突然胸闷、气短、烦躁不安半小时，入院体检：血压26.6/13.3kPa(200/100mmHg)，呼吸30次/分，脉搏140次/分。双肺底有中量干湿啰音。A.毛花苷C+氨茶碱+阿托品B.毛花苷C+哌替啶+阿托品C.毛花苷C+氨茶碱+地西泮D.毛花苷C+哌替啶+呋塞米E.毛花苷C+青霉素+地西泮

24、不适合溶栓治疗的心肌梗死是A.ST段抬高的心肌梗死B.劳力型心绞痛C.恶化的劳力型心绞痛D.非ST段抬高的心肌梗死E.梗死后心绞痛

25、测定血清铁(SI)、血清铁蛋白(SF)、总铁结合力(TIBC)及转铁蛋白饱和度(TS)可了解机体铁代谢情况，缺铁性贫血时A.SI↓，SF↑，TIBC↓，TS十B.SI↑，SF↓，TIBC↑，TS↓C.SI↓，SF↓，TIBC↓，TS↑D.SI↑，SF↑，TIBC↑，TS↑E.SI↓，SF↓，TIBC↑，TS↓

26、某地一位司机在车祸中受重伤，被同行的人送到附近一家医院抢救。经查：伤员多发性骨折，多脏器破裂，如不及时手术，会有生命危险。但手术需要亲属签协议书。可伤员的同行者谁也不敢代签。这时，主刀医师的上级医生签了协议书，表示承担责任。经过医务人员的全力抢救，伤员脱险。A.医患之间信托关系中患者处于弱势地位B.医患之间契约关系中医师有独立人格C.医患之间信托关系中双方不是陌生人关系D.医患之间契约关系中患者自愿进入E.医患之间信托关系中患者对医师信任无疑

27、女性，28岁，第一胎，孕37周合并妊高征，血压20／15kPa(150／112mmHg)，住院治疗2天突然血压下降至8／5kPa(60／40mmHg)，脉搏120次／分，初步确诊为"胎盘早剥"。A.肾功能检查B.血小板计数及凝血时间C.脑电图D.纤维蛋白原定量检查E.DIC过筛试验

28、肝细胞性黄疸A.总胆红素增高、直接胆红素增高、尿胆原增高、尿胆红素增高B.总胆红素增高、直接胆红素正常、尿胆原正常、尿胆红素增高C.总胆红素增高、直接胆红素正常、尿胆原增高、尿胆红素正常D.总胆红素增高、直接胆红素增高、尿胆原正常、尿胆红素增高E.总胆红素增高、直接胆红素增高、尿胆原增高、尿胆红素正常

29、癫痫可有A.思维破裂B.思维不连贯C.病理性赘述D.强迫观念E.思维奔逸

30、角膜雾状水肿，可考虑A.急性卡他性结膜炎B.急性闭角性青光眼C.单纯疱疹病毒性角膜炎D.急性流行性出血性结膜炎E.虹膜睫状体炎

31、一病人，两天前出现腹痛泄泻，经治无效。现泄泻清稀，甚者如水样，腹痛肠鸣，脘闷纳少，苔薄白或白腻，脉濡数。应诊断为A.湿热泄泻B.寒湿泄泻C.食滞泄泻D.脾虚泄泻E.肾虚泄泻

32、某病人上颌第二磨牙有龋洞，洞内呈黑褐色，探诊质软，对冷热酸甜刺激敏感，若要恢复其牙齿外形和生理功能，治疗方法应为A.银汞合金充填B.刷牙C.氟化物治疗D.口服螺旋霉素E.以上都不是

33、26岁女患，因为气喘3小时来诊。现妊娠3个月。过去两年于夏季曾有类似发作史，服氨茶碱有效。体检BP18.7/12kPa(140/90mmHg)，双肺听诊有广泛干鸣，心率120次/分，规整。动脉血气：PaO10kPa(75mmHg)，PaCO5.3kPa(40mmHg).A.心率加快B.肺血管痉挛C.喉痉挛D.大气道阻塞E.支气管痉挛

34、在饮食因素中大肠癌的主要发病原因是A.低脂肪食谱B.高糖食谱C.高蛋白质食谱D.低维生素食谱E.食物纤维不足

35、患者，男性，58岁，因"渐发性双上肢震颤、活动不利3年"入院。患者3年前开始出现左上肢震颤，呈搓丸样，静止性为主，紧张、情绪激动时较明显，活动不灵活，表现为行动迟缓；2年前上述症状发展至右上肢，曾到当地医院就诊，考虑震颤，给予左旋多巴治疗，症状有所好转，近半年来患者症状有所加重表现为震颤时间较前多，活动欠灵活。患者既往体健，否认卒中、中毒、接触化学毒物等病史。查体：面部表情呆滞，四肢肌张力齿轮样增高，双上肢向前平伸时可见4～5次/分震颤，双手指鼻试验正常，四肢肌力Ⅴ级，病理征未引出。头颅MRI无异常发现。A.复方左旋多巴B.多巴胺受体激动剂C.抗胆碱能药D.金刚烷胺E.以上都可以

36、关于接种卡介苗，下列哪项不正确A.我国规定新生儿出生时即接种卡介苗B.每隔5年左右对结核菌素转阴者补种，直至年满18岁C.可显著降低儿童发病率及严重性D.极度营养不良者不予接种E.患湿疹或其他皮肤病者不可接种

37、患者，男性，48岁。因皮肤黄染、食欲不振、恶心10天，意识模糊、烦躁不安1天由急诊入院。有乙肝病史8年。查体：BP110／70mmHg，神志恍惚，巩膜中度黄染；颈部可见数枚蜘蛛痣；心肺未见异常；腹软，肝肋下未触及，脾肋下3cm；上肢穿刺部位有淤血斑。化验：Hb90g／L,WBC3.2×10^9／L,PLT80×10^9／L，血糖7.0mmol／L，尿糖（+），尿酮（-），尿镜检（-）。暂缓的辅助检查是A.肝功能B.凝血酶原活动度C.血氨D.电子胃镜E.腹部B超

38、CPR时正确的操作程序是A.开放气道-人工呼吸-胸外心脏按压B.人工呼吸-胸外心脏按压-开放气道C.人工呼吸-开放气道-胸外心脏按压D.胸外心脏按压-人工呼吸-开放气道E.胸外心脏按压-开放气道-人工呼吸

39、女性，23岁，既往无心脏病史，流产后一周，出现急性细菌性心内膜炎，伴二尖瓣关闭不全的症状及体征，血培养有粪链球菌生长，最适宜的治疗为A.静滴青霉素G2400万U/d，持续6周B.静滴氨苄西林，每日12g，用4周C.行二尖瓣置换术后用抗生素6周D.静点氨苄西林，每天12g，庆大霉素3mg/(kg·d)，持续4周E.静点万古霉素，每天1g，持续4周，链霉素每天1g，用2周

40、可发生急性蒂扭转的是A.子宫肌壁间肌瘤B.带蒂浆膜下肌瘤C.子宫颈肌瘤D.带蒂黏膜下肌瘤E.括韧带内肌瘤

41、完全随机设计资料方差分析的实例中有A.:组间SS不会小于组内SSB.组间MS不会小于组内MSC.F值不会小于1D.F值不会是负数E.F值不会是正数

42、为心跳、呼吸骤停的伤员进行心肺复苏时首先应A.心前区叩击B.心脏按压C.口对口人工呼吸D.清除口腔内异物开放气道

43、患者，男性，59岁，3周来出现胸痛、咳嗽、低热、呼吸困难。查体：气管左移，右锁骨上淋巴结肿大，右肺叩诊实音，呼吸音消失。胸穿为血性胸积液。为进一步明确诊断，下列哪项检查最有意义A.胸腔积液常规B.胸腔积液及血清癌胚抗原C.胸腔积液LDHD.胸腔积液脱落细胞E.胸腔积液结核菌

44、老年人口腔保健受到了乡政府的高度重视，请来口腔保健专家指导乡卫生院的牙防工作。经过讨论研究制订了全乡1千多60岁以上老人口腔保健的详细计划方案，掌握了老年人口腔健康基线资料后，制订的口腔保健目标是A.保持全口牙列完好B.至少保持20颗功能牙C.消除牙周袋D.义齿修复E.纠正不良卫生习惯

45、一名32岁妇女，因经期腹痛并逐渐加剧前来就诊，检查子宫后倾，粘连固定，子宫峡部后壁可触及多个小结节，触痛明显，右附件区增厚，在附件区触及直径约6cm的囊性粘连包块，最可能的诊断是A.慢性盆腔炎B.盆腔结核C.卵巢癌D.子宫内膜异位症E.多发性浆膜下肌瘤

46、男，40岁，因脚癣感染引起下肢感染，破溃后流出脓液，较稀薄，淡红色，量较多。A.葡萄球菌B.大肠杆菌C.铜绿假单胞菌D.链球菌E.变形杆菌

47、女性40岁，停经33天，急性右下腹疼痛一天，阵发性加剧6小时，伴恶心呕吐。妇科检查：宫颈轻举痛，宫体正常大小，子宫右侧可触及一6cm×8cm×4cm大肿块，压痛明显。A.抗感染治疗B.腹腔镜手术C.继续观查D.开腹探查E.止痛，镇吐

48、腺病毒常引起的疾病是A.普通感冒B.流行性感冒C.社区获得性肺炎D.医院获得性肺炎E.喘息型支气管炎

49、患者，女，23岁。诊断类风湿关节炎3年，近2年服用中药及布洛芬治疗，病情从未完全缓解。近2周来，左上眼睑出现一个褐色斑点，直径1mm大小；右眼巩膜上出现蓝色斑块4mm×6mm大小，不规则。若患者不来就诊，对其病情有何影响A.无危险B.可自行消退C.长期不变D.关节炎加重E.巩膜穿孔

50、男性患者，78岁，突发胸闷、气促、烦躁不安1小时，入院体查，血压195／100mmHg，呼吸31次／分，脉搏141次／分，双肺底有中等干湿啰音。最可能的诊断为A.高血压脑病B.急进性高血压C.高血压合并肺部感染D.高血压合并冠心病E.高血压合并左心功能不全

51、患者，男，左手拇、示、中指掌侧外伤3天，发热，血WBC9.6×10^9／L，中性0.78。体检：左拇、示、中指创面有脓性分泌物，拇指呈外展状，不能对掌，示指呈半屈状，活动受限，中指可被动活动，掌心有轻度凹陷，手背及大鱼际和拇指指蹼明显肿胀，并有压痛。此时做切开引流，下列哪项不正确A.于第三、四指间的掌中间隙切开B.于拇、示指指部的鱼际间隙切开C.于拇、示指指蹼间切开D.于第二掌骨桡侧做纵向切开E.于拇、示、中指侧面做纵向切开

52、某患儿，女，4个月，夜惊，多汗，有枕秃，秋末出生，很少有户外活动，查体：前囟平坦，约2cm×2cm，可见枕秃，肋缘轻度外翻。A.维生素D缺乏性佝偻病恢复期B.维生素缺乏性佝偻病C.维生素D缺乏性佝偻病后遗症期D.维生素D缺乏性佝偻病早期E.维生素D缺乏性佝偻病活动期

53、关于惊恐障碍，不正确的叙述是A.起病急骤，终止迅速B.一个月之内至少发作1次C.发作时伴濒死感D.一般发作5～20分钟，很少超过1小时E.多发生于青春后期或成年早期

54、"中风"半身不遂证属肝阳上亢，脉络瘀阻型宜选方A.牵正散B.镇肝熄风汤C.补阳还五汤D.血府逐瘀汤E.膈下逐瘀汤

55、患者女，32岁，幼年曾患麻疹，反复咳嗽、咳痰10年，多于晨起及夜间睡眠时咳大量黄痰，此次受凉后咳嗽加重，咳痰增多，为黄绿色痰，伴发热，间断咯血2次，每次量约30ml。查体：T38.2℃，P100次/分，双肺呼吸音粗，双下肺可闻及粗湿啰音。血常规：WBC12×10/L，NEU%：88%。A.急性心肌梗死B.肺栓塞C.低血糖反应D.大咯血窒息E.气胸F.脑出血

56、患者，女性，35岁，诉白带增多，外阴部时有灼痛感。妇科检查发现宫颈充血、水肿、黏膜外翻，有脓性分泌物附着。小棉拭子插入宫颈管内取出，可见脓性分泌物，并见宫颈管内出血。A.宫颈分泌物涂片染色B.分泌物培养C.酶联免疫吸附试验D.核酸检测E.以上均可

57、男性患者，67岁。右下肢麻、凉、痛一年，逐渐加重，右趾变黑。右下肢股动脉造影：股动脉血管不规则、狭窄，胭动脉壁不光滑。血管彩超：右股动脉中段狭窄，管腔闭塞近四分之三，腘动脉信号消失。A.右股动脉栓塞B.下肢血栓闭塞性脉管炎C.下肢动脉硬化性闭塞症D.下肢雷诺氏综合征E.下肢夹层动脉瘤

58、女，74岁，患脑栓塞左侧偏瘫，卧病魏保生3年，曾3次因患肺感染住院。近2天来T38.2℃，呼之钝应，血压25/10kPa(190/80mmHg)，呼吸38次/分，心率104次/分，口唇、指端轻度发绀，双肺散在湿鸣及哮鸣音，被动体位，左侧偏瘫，双侧巴宾斯基征阳性。ECG示房颤，心肌缺血。A.肺肿瘤伴阻塞性肺炎B.败血症C.泌尿系感染D.吸入性肺炎E.下呼吸道感染

59、患者，男性，34岁。反复咳嗽、咳脓痰、咯血20年，抗感染、止血等治疗后病情可缓解。本次症状加重伴发热1天就诊。A.慢性阻塞性肺疾病急性加重期B.肺炎C.肺癌D.支气管扩张并咯血E.支气管内膜结核并咯血

60、患者，女性，30岁。因发热伴咳嗽3天入院治疗。后经检查诊断为疑似SARS。应于多长时间内进行网络直报？A.2小时B.3小时C.4小时D.12小时E.24小时

61、不宜用于胃溃疡A.多潘立酮B.溴丙胺太林C.西咪替丁D.镇静剂E.甘珀酸

62、男性患者，23岁，大学生。反复胸闷气短半年伴晕厥4天。患者半年前常出现胸闷、气短，活动后加重，4天前上体育课时晕厥一次。当地医院心脏B超检查“重度主动脉瓣狭窄，瓣膜口0.5cm”，经治疗好转。查体：T36.2℃，P86次/min，R21次/分，BP120/70mmHg，神清，自动体位。双肺呼吸音清，未闻干湿啰音。心界不大，心率86次/分，律整，心音低钝，主动脉瓣区闻4/6级收缩期杂音。肝脾未触及，双下肢无水肿。A.重度主动脉狭窄伴有心绞痛、晕厥或心力衰竭患者B.无症状的轻中度狭窄患者C.严重左心功能不全D.高龄患者E.合并主动脉关闭不全或冠心病者

63、1岁小儿，女孩，4天前开始发热、咳嗽、流涕，今晨发现耳后、发际浅红色斑丘疹，两眼泪汪汪，咽喉充血，眼结膜充血，口腔黏膜红，精神委靡，肺呼吸音粗。A.血常规B.血、尿、鼻咽分泌物组织培养检查病原体C.鼻咽分泌物检查发现多核巨细胞D.双份血清抗体检测E.X线胸片F.血清病毒分离

64、女性，62岁，双眼原发性闭角型青光眼，右慢性期，左临床前期，矫正视力右0.5，左0.8。A.控制眼压B.提高视力C.治愈青光眼D.改变房角结构E.改善视神经的损害

65、患者，男，22岁。面色苍白、乏力3个月。体格检查：皮肤可见散在性出血点，浅表淋巴结不大，胸骨无压痛，肝脾未触及。血象：RBC2.0×10^12／L，Hb60g／L；WBC3.6×10^9／L，中性粒细胞0.30，淋巴细胞0.70，血小板30×10^9／L，网织红细胞0.004。该患者最可能的诊断是A.急性淋巴细胞白血病B.慢性淋巴细胞白血病C.巨幼细胞贫血D.再生障碍性贫血（普通型）E.再生障碍性贫血（重型）

66、未来培养全科医生的最主要途径是A.继续医学教育B.成人学历教育C.规范化培训D.大学本科教育E.岗位培训

67、一名25岁男性患者出现右侧睾丸无痛性肿胀，到社区卫生服务中心就诊。他感觉睾丸实际上是每日逐渐长大的。他的最后一次性活动是6个月前，没有尿路症状。体检发现右侧睾丸大，无触痛，不透光。附睾外表正常，没有触痛。以下哪项是最合适的A.转诊行经阴囊穿刺活检B.转诊到上级医院进行超声检查，并请专科医生会诊C.告知患者在未来数天射精多次D.适当的抗生素治疗2周E.6个月后重新检查

68、抑郁发作的主要精神症状群是A.情绪低落、思维迟缓、意志活动减退B.情感淡漠、思维贫乏、活动减少C.情绪低落、思维中断、意志活动减退D.思想悲观、自责自罪、生活懒散E.情感迟钝、被害妄想、意志活动缺乏

69、下列有关肺癌治疗的叙述中正确的是A.小细胞肺癌首选手术治疗B.小细胞肺癌应采取以放化疗为主的综合治疗C.非小细胞肺癌应采取以放化疗为主的综合治疗D.手术治疗的首选术式为肺段切除术E.晚期患者应尽快手术治疗

70、女性，48岁。间断上腹不适3年，胃镜检查提示重度萎缩性胃炎伴肠化，W-S染色阳性。患者Hp根除治疗后复查，应在停药后多久进行A.当时B.1个月C.3个月D.6个月E.1年

71、患者男性，56岁，胸闷痛反复发作2年，加重1年，现胸闷如窒而痛，气短，喘憋，苔黄腻，脉滑数。A.参附汤加减B.右归饮加减C.左归饮加减D.生脉散加减E.真武汤加减

72、患者女，64岁。突然出现心慌，伴短暂晕厥。心电图如图3-9所示，图3-9A为入院时描记的，图3-9B为晕厥时监护导联的心电图。图3-9B、图3-9C中可见何种心律失常A.阵发性室上性心动过速B.非阵发性室性心动过速C.多形性室性心动过速D.加速性室性心动过速E.非阵发性交界区性心动过速

73、符合t检验条件的数值变量资料如果采用秩和检验，则A.第一类错误增大B.第一类错误减少C.第二类错误增大D.第二类错误减少E.发生错误的概率不变

74、社区某男性病人，18岁，自儿时起就有哮喘反复发作史。前一天上午病人因受凉感冒而导致哮喘的再次发作，初起感胸闷、鼻痒，后即出现咳嗽、打喷嚏、流清鼻涕。继之气急明显，不能平卧，口唇发绀，鼻翼扇动。虽经口服磺胺类药、氨茶碱、麻黄碱等，症状仍未控制。第二天下午在家人的陪同下来到社区卫生服务站，你认为病人可能出现了哪种类型的哮喘A.内源性哮喘B.外源性哮喘C.混合性哮喘D.哮喘持续状态E.心源性哮喘

75、下列哪项水肿属于局部水肿A.心源性水肿B.肝源性水肿C.过敏性水肿D.肾源性水肿E.营养不良性水肿

76、上述患者入院后再次咯出鲜血约300ml后，咯血突然终止。出现气促、唇面发绀，烦躁不安、双手乱抓。查体：BP120/70mmHg，三凹征，双肺呼吸音减弱，HR120次/分，律齐。A.大咯血并休克B.大咯血并肺不张C.大咯血并窒息D.大咯血并吸入性肺炎E.大咯血并急性左心衰竭

77、头痛伴脑膜刺激征者A.颅内压增高B.椎-基底动脉供血不足C.青光眼D.蛛网膜下腔出血E.神经功能性头痛

78、某社区居民，女性，50岁。身高160cm，体重68kg，近半年口渴多饮，多尿，伴乏力；空腹血糖6.9mmol／L，前来社区卫生服务中心就诊。A.控制饮食，增加运动，监测血糖B.控制饮食，增加运动，口服消渴丸C.控制饮食，增加运动，口服优降糖D.控制饮食，增加运动，口服降糖灵E.控制饮食，增加运动，胰岛素治疗

79、直流电的烧伤属于A.热烧伤B.化学烧伤C.电烧伤D.机械伤E.辐射伤

80、患者，女性，28岁，外阴瘙痒伴白带增多3天。妇检：大量白色豆渣样浓稠白带，子宫双附件未见异常。A.慢性宫颈炎B.慢性盆腔炎C.滴虫性阴道炎D.细菌性阴道病E.外阴阴道假丝酵母菌病二、多选题

81、女，26岁，主诉：近半年全口牙龈逐渐肿大，牙易出血，偶有自动出血史。为鉴别诊断，此患者采集病史时，应注意询问以下各项，除了A.家族史B.近来全身状况C.夜磨牙史D.长期服用药物史E.妊娠史

82、患者，男，75岁。便秘10多年，大便5～7天一次，因60小时前突发下腹剧痛住院，痛呈持续性伴阵发性加剧；腹胀明显，无呕吐，病后无肛门排气。检查：T37.5℃，P92次/分，R20次/分，BP24/13.5kPa（180/100mmHg），下腹膨隆，尤以左侧更显著，轻度压痛，无肌紧张，未扪及肿块，肠鸣稀少、音调高亢。直肠指诊：直肠腔较空虚，指套未染血、脓或黏液。钡剂灌肠X线检查见钡剂经直肠近端后即受阻，钡影尖端"鸟嘴"形。A.一组肠袢紧密粘连又无法分离粘连B.肠浆膜不光滑，毛糙C.小肠上段梗阻D.肠系膜上动脉栓塞E.梗阻上段肠管扩张明显

83、临床表现为咯血伴呛咳的疾病是A.大叶性肺炎B.支气管肺癌C.肺脓肿D.湿性支气管扩张E.化脓性肺炎

84、男性，62岁，患高血压6年余，近1个月来血压经常持续在22.1/13kPa(170/100mmHg)左右。因在院外治疗效果不明显来我院门诊。有明确阳性家族史。经全面检查诊断为原发性高血压。对该患者病情的预后判断，下列哪种说法是不正确的A.病情进展可引起心脑肾并发症B.不易发生心力衰竭C.可能经历一个良性缓慢性过程D.存在冠心病的危险因素E.其死因以脑血管意外为最多

85、心理治疗按治疗对象分类，不包括A.夫妻治疗B.个别治疗C.家庭治疗D.集体治疗E.母子治疗

86、31岁妇女，已婚6年，5年前行人流一次，月经规律，现停经3个月，停经40余天时曾恶心并有阴道少量流血，无腹痛，验尿HCG(+)，用维生素E及黄体酮一周血止，近2日小便后因有少量淡粉色分泌物来诊，内诊检查，宫口未开，有血性分泌物，子宫约如鸭卵大小，附件区软。A.继发感染B.腹腔内失血C.凝血机制障碍D.习惯性流产E.继发不孕

87、患者，男性，58岁。高血压病10余年，近3年余出现胸骨后疼痛，诊断为高血压病、冠心病、心绞痛，给予硝苯地平和β受体阻断剂口服，一天前突然出现气急、咳嗽、咳泡沫样痰。检查：端坐呼吸，血压150/90mmHg，心率106次/分，双肺底闻及啰音，下肢无水肿。A.洋地黄B.硝普钠C.多巴胺D.多巴酚丁胺E.速尿

88、阑尾蛔虫病表现为A.大网膜不易包裹，穿孔率高B.症状、体征与病理改变往往不一致C.阵发性绞痛，间歇期不痛，无局部体征D.麦氏点压痛位置高E.压痛可在任何部位

89、脑卒中包括脑血栓形成、脑栓塞、脑出血和蛛网膜下隙出血，在我国是常见病、多发病，病死率和致残率很高。了解其致残率和何时、如何进行康复治疗，对于残疾的预防和使病人尽早康复、重返社会非常重要A.70％～80％和42.5％B.80％～90％和52.5％C.50％～60％和32.5％D.40％～50％和22.5％E.以上都不是

90、以下不属于初级卫生保健特征的是A.社会性B.群众性C.艰巨性D.长期性E.循环性

91、职业卫生知识和防护技能教育的内容不包括A.生活方式教育B.治理职业有害因素，预防职业病发生C.改变不良作业方式，预防与工作有关的疾病D.开展心理卫生教育，减少或消除职业紧张E.职业安全与预防意外事故教育

92、老年性白内障的手术时机A.视力下降到0.3以下B.视力下降到0.05以下C.白内障成熟期D.白内障影响工作和生活E.白内障初期

93、风湿性心脏病最常侵犯的瓣膜是A.二尖瓣及三尖瓣B.二尖瓣及主动脉瓣C.主动脉瓣及肺动脉瓣D.三尖瓣及肺动脉瓣E.二尖瓣及肺动脉瓣

94、患者，女性，35岁。血红蛋白80g/L，网织红细胞1.5%，白细胞、血小板正常。经铁剂治疗5天，网织红细胞达6%。A.改服泼尼松B.加服叶酸C.改用肌注铁剂D.继续口服铁剂E.加用维生素B

95、高血压病十余年，一年来活动后呼吸困难，夜间常胸闷气急而惊醒，坐位可以缓解。A.药物负性肌力作用B.电解质紊乱低血钾C.洋地黄中毒D.药物导致低血压E.心脏瓣膜狭窄加重

96、男23岁，学生，询问患者几岁，患者回答"二十三，二月初三，三月桃花开，开花结果给猴吃，我是属猴的"上述病例最可能精神症状是A.思维散漫B.破裂性思维C.音联意联D.强制性思维E.虚构

97、患者，男，42岁。右下腹持续性痛5天，伴恶心，体温38.5℃。体检：右下腹扪及4cm×5cm触痛性肿块，轻度肌紧张。如果急诊手术，最适合的手术选择是A.肿块切除B.常规切除阑尾C.脓肿引流D.右半结肠切除，一期吻合E.右半结肠切除，二期吻合

98、男性，35岁。有吸毒史8年，近2月余发现颈部、腹股沟多个肿物，无发热。近年渐出现消瘦，体重下降明显。查体：T37.2℃，R30次／分，BP100／65mmHg，无皮疹，皮肤无黄染，颈部、腋下、腹股沟可扪及多个1cm×1cm至1cm×1.5cm淋巴结肿大，血常规：WBC5×10^9／L，N70%，L30%，CD4值低，CD4／CD8比例倒置。首先需考虑哪种疾病的可能A.艾滋病B.淋巴结炎C.传染性单核细胞增多症D.淋巴结结核E.以上疾病均有可能

99、患者，男性，50岁。突然发冷、发热，咳嗽，咳脓性痰，痰黏稠带血。白细胞18×10／L，经青霉素治疗无效。X线见右上肺大片实变影，叶间隙下坠。诊断可能为A.肺炎球菌性肺炎B.克雷伯杆菌肺炎C.葡萄球菌性肺炎D.肺结核E.渗出性胸膜炎

100、可发生急性蒂扭转的是A.子宫肌壁间肌瘤B.带蒂浆膜下肌瘤C.子宫颈肌瘤D.带蒂黏膜下肌瘤E.括韧带内肌瘤

参考答案与解析

1、答案：B本题解析：暂无解析

2、答案：E本题解析：既往可能不存在，确实是人类新发现的不定项选择题，如艾滋病、O139型霍乱等。

3、答案：D本题解析：暂无解析

4、答案：C本题解析：暂无解析

5、答案：E本题解析：暂无解析

6、答案：B本题解析：暂无解析

7、答案：A本题解析：暂无解析

8、答案：E本题解析：龋病是牙齿在多种因素影响下，牙齿硬组织逐渐破坏形成实质缺损的一种疾病，在色、形、质各方面均发生变化。中龋、深龋对外界刺激（如冷、热、酸等）敏感。

9、答案：E本题解析：暂无解析

10、答案：C本题解析：暂无解析

11、答案：D本题解析：暂无解析

12、答案：B本题解析：最常见的小细胞低色素性贫血是缺铁性贫血，其余项为正细胞或大细胞性贫血。

13、答案：C本题解析：根据饮酒诱因及腹痛、腹胀、恶心呕吐症状，应高度怀疑急性胰腺炎，故需测定血、尿淀粉酶。

14、答案：E本题解析：暂无解析

15、答案：E本题解析：3.有进食海产品史，有腹泻、呕吐，腹泻次数多，大便初为黄色稀水便，量多，进而变为水样便，无黏液脓血便，无发热，无腹痛，无里急后重，有脱水表现，粪便悬滴镜检可见到运动力强、呈穿梭状运动的细菌，革兰氏染色阴性，其临床表现和检查均符合霍乱表现。补充液体和电解质是治疗本病的关键环节。属甲类传染病，应于确诊后2小时内进行网络报病。

16、答案：A本题解析：暂无解析

17、答案：E本题解析：暂无解析

18、答案：E本题解析：儿童传染性软疣好发于手背、四肢、躯干及面部，成人常见于生殖器、臀部、下腹部及大腿内侧，故选E。

19、答案：D本题解析：暂无解析

20、答案：B本题解析：暂无解析

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22、答案：D本题解析：暂无解析

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25、答案：E本题解析：缺铁性贫血时SI↓，SF↓，TIBC↑，TS↓。

26、答案：C本题解析：暂无解析

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28、答案：A本题解析：暂无解析

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30、答案：B本题解析：暂无解析

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32、答案：A本题解析：暂无解析

33、答案：E本题解析：暂无解析

34、答案：E本题解析：一般认为高脂肪食谱与食物纤维不足是大肠癌发生主要相关因素，这已为大量流行病学和动物实验所证明。

35、答案：E本题解析：暂无解析

36、答案：B本题解析：我国规定新生儿出生时即接种卡介苗，每隔5年左右对结核菌素转阴者补种，直至年满15岁，而不是18岁。

37、答案：D本题解析：暂无解析

38、答案：E本题解析：暂无解析

39、答案：D本题解析：暂无解析

40、答案：B本题解析：暂无解析

41、答案：D本题解析：完全随机设计资料方差分析中F是两个样本方差的比，F值不会是负数。

42、答案：B本题解析：2010版心肺复苏指南强烈建议普通施救者仅做胸外按压的CPR，弱化人工呼吸的作用，对普通目击者要求对ABC改变为"CAB"即胸外按压、开放气道和呼吸。

43、答案：D本题解析：中年男性，胸痛、咳嗽、低热，查体提示右锁骨上淋巴结肿大，右侧大量胸腔积液，胸水血性，提示肺癌可能性大，胸水查脱落细胞具有诊断意义，选项为D。

44、答案：B本题解析：暂无解析

45、答案：D本题解析：根据患者继发性痛经，进行性加重，妇科检查子宫后倾固定，子宫峡部后壁可触及多个小结节，触痛明显，卵巢增大，附件区触及直径约6cm的囊性粘连包块，诊断首先考虑子宫内膜异位症。

46、答案：D本题解析：葡萄球菌为革兰阳性球菌，其感染的特点为局限性组织坏死，脓液稠厚、黄色、不臭；铜绿假单胞菌的特点是淡绿色脓液，有特殊的甜腥臭；链球菌感染的特点是易扩散，缺乏局限性，脓液稀薄，淡红色，量较多；变形杆菌的感染特点为脓液有特殊的恶臭；大肠杆菌感染的特点为脓液稠厚，有恶臭或粪臭。

47、答案：D本题解析：暂无解析

48、答案：A本题解析：1.腺病毒常引起的疾病是普通感冒。2.社区获得性肺炎的主要致病菌是肺炎链球菌，而医院获得性肺炎的主要致病菌是革兰阴性杆菌。

49、答案：E本题解析：暂无解析

50、答案：E本题解析：暂无解析

51、答案：A本题解析：暂无解析

52、答案：D本题解析：暂无解析

53、答案：B本题解析：暂无解析

54、答案：B本题解析：暂无解析

55、答案：D本题解析：患者幼年时有麻疹病史；临床表现为反复咳嗽、咳黄痰，此次受凉后症状加重，伴咯血及发热，肺部查体闻及粗湿啰音，综合患者病史及临床表现，考虑支气管扩张症。

56、答案：E本题解析：暂无解析

57、答案：C本题解析：暂无解析

58、答案：D本题解析：暂无解析

59、答案：D本题解析：患者的特点为年轻男性，反复的支气管化脓性感染，应注意支气管扩张的可能性。麻疹、百日咳等可以引起支气管扩张，因此选E。其他病史和反复化脓性感染关系不大。

60、答案：A本题解析：各级各类医疗机构和卫生人员发现非典型肺炎病例或疑似病例后，应于2小时内进行网络直报。

61、答案：E本题解析：暂无解析

62、答案：A本题解析：暂无解析

63、答案：C本题解析：1.该小儿发热4天出疹，且皮疹首先见于耳后、发际，并同时合并上呼吸道感染，故该诊断首先考虑麻疹。因为风疹通常发热后半天至1天出疹；幼儿急疹发热期间一般情况好，热退才出疹；猩红热发热1～2天出疹且中毒症状重、为粟粒疹和红斑，不高出皮面；水痘一般以躯干、头皮、面部及四肢多见，呈向心性分布，初为红色斑丘疹，后为水疱疹，该小儿以发热、上呼吸道炎症起病，精神不振，症状重，无特殊过敏原接触史，且皮疹仅见于耳后、发际，不支持过敏性皮炎。2.前驱期鼻咽分泌物检查发现多核巨细胞及尿中检测包涵体细胞，有助于麻疹的早期诊断。3.麻疹的并发症有肺炎，喉炎，心肌炎，麻疹脑炎，亚急性硬化性全脑炎，结核病恶化，营养不良与维生素A缺乏症，最常见的为支气管肺炎。

64、答案：A本题解析：暂无解析

65、答案：D本题解析：该患者全细胞减少，但中性粒细胞>0.5×10^9／L，血小板>20×10^9／L，所以最可能的诊断是再生障碍性贫血（普通型）。

66、答案：C本题解析：暂无解析

67、答案：B本题解析：这个病例是一个典型的睾丸癌。如果怀疑附睾炎，抗生素将是适当的治疗，但病史和体格检查不支持此诊断。