2026年全国检验类之临床医学检验技术（士）考试核心强化题（附答案）

姓名:_________________编号:_________________地区:_________________省市:_________________ 密封线 姓名:_________________编号:_________________地区:_________________省市:_________________ 密封线 密封线 2026年检验类考试重点试题精编注意事项:1.全卷采用机器阅卷，请考生注意书写规范；考试时间为120分钟。2.在作答前，考生请将自己的学校、姓名、班级、准考证号涂写在试卷和答题卡规定位置。

3.部分必须使用2B铅笔填涂;非选择题部分必须使用黑色签字笔书写，字体工整，笔迹清楚。

4.请按照题号在答题卡上与题目对应的答题区域内规范作答，超出答题区域书写的答案无效:在草稿纸、试卷上答题无效。(参考答案和详细解析均在试卷末尾)一、选择题

1、下列检查哪组指标的变化与呼吸性酸中毒相符（）A.［HCO］↑，伴有［K］↓B.［HCO］↑，伴有［K］↑C.［HCO］↑，而［K］不变D.［HCO］↓，伴有［K］↓E.［HCO］↓，伴有［K］↑

2、属于肠球菌的特征是A.10℃和45℃均能生长B.可出现α、β溶血或不溶血C.所有菌株在含有6.5%NaCl肉汤中能生长D.在40%胆汁培养基中能分解七叶苷E.不含细胞色素氧化酶和触酶

3、葡萄球菌可分为金黄色葡萄球菌、表皮葡萄球菌、腐生葡萄球菌三类，分类依据主要是（）。A.凝固酶B.色素C.发酵乳糖D.发酵甘露醇E.内毒素

4、血小板聚集功能与下列哪项无关A.血小板膜糖蛋白Ⅱb/Ⅲa复合物B.血管性血友病因子（VWF）C.血浆纤维蛋白原D.血浆钙离子E.以上都不是

5、下列何者可用于微小心肌损伤的临床诊断（）A.ASTB.CKC.LD.HBDE.cTn

6、能通过有丝分裂繁殖的微生物是A.病毒B.细菌C.放线菌D.真菌E.支原体

7、可由怀孕母亲传染胎儿引起畸形胎或死胎的寄生虫病是A.血吸虫B.旋毛虫C.钩虫D.弓形虫E.丝虫

8、痛风与哪种物质水平升高有关？（）A.UreaB.CrC.UAD.CKE.TBA

9、EDTA-K抗凝剂一般适用于哪项检查（）A.血小板功能检查B.血沉C.血细胞分析仪的测定D.白细胞吞噬功能测定E.凝血象检查

10、患者女，30岁，有类风湿性关节炎病史，近来出现膝关节和髋关节疼痛，实验室检查：WBC12.1×109/L，RBC4.50×1012/L，Hb105g/L，Hct0.35，RDW-CV15%，PLT230×109/L。该患者的红细胞特点是（）。A.正细胞、正色素B.正细胞、低色素C.小细胞、正色素D.小细胞、低色素E.大细胞、低色素

11、下列哪项不是阴道清洁度判断的依据A.白细胞B.红细胞C.上皮细胞D.阴道杆菌E.杂菌

12、患者男，白细胞计数为79×109/L，中性粒细胞87%，并伴有白细胞毒性改变，疑为类白血病反应。根据患者的检查结果，其分型属于（）。A.中性粒细胞型B.淋巴细胞型C.单核细胞型D.嗜酸性粒细胞型E.嗜碱性粒细胞型

13、患者，女性，30岁，3年前无明显诱因出现巩膜发黄，全身乏力，常感头昏，皮肤瘙痒，并多次出现酱油色尿。近3个月来，乏力加重，无法正常工作而入院。体格检查发现重度贫血，巩膜黄染，肝肋下2cm，脾平脐，其余未见异常。血常规显示WBC9.0×10/L，Hb40g/L，RBC1.06×10/L，PLT110×10/L。外周血可见晚幼粒细胞，成熟红细胞明显大小不等和形态异常，可见较多的小球形红细胞和嗜多色形红细胞，网织红细胞30%。拟诊"溶血性贫血"入院。为了进一步明确溶血的存在，应首选哪一方面的实验室检查A.肾功能测定B.肝功能测定C.LDH、总胆红素、间接胆红素、血红蛋白尿等测定D.补体测定E.红细胞沉降率测定

14、抗菌药物敏感试验的结果,“I”表示A.敏感B.中度敏感C.耐药D.中介E.中度耐药

15、决定尿量多少最关键的部位是（）。A.肾小囊B.近曲小管C.髓袢开支D.髓袢降支E.远曲小管和集合管

16、Chediak-Higashi畸形是A.由脂蛋白变性而来B.由胞质内残留的RNA变性而来C.脂肪变性产物D.核碎裂或溶解后的残余物E.异常溶酶体

17、男性，46岁，发热4d，肝肋下1cm，脾肋下2cm，全身多处浅表淋巴结肿大。血象：RBC93×10／L，Hb68g／L，WBC5×10／L，PLT32×10／L。可见分类不明的有粗大嗜碱性颗粒的细胞15％。骨髓增生明显活跃，可见大量幼稚和成熟的肥大细胞，嗜碱粒细胞为2％，红细胞系和粒细胞系明显受抑A.PAS呈阴性B.NAP积分降低C.ACF呈阴性D.甲苯胺蓝染色呈强阳性E.POX强阳性

18、直接参与免疫应答的因素应除外A.中枢免疫器官B.周围免疫器官C.免疫细胞D.免疫分子E.MHC基因产物

19、患者，女，50岁，妇科检查诊断为宫颈白斑症，巴氏涂片可见较多A.印戒样细胞B.完全角化细胞C.不完全角化细胞D.角化前细胞E.纤维形癌细胞

20、某1岁男孩，上呼吸道感染2d，昨夜发热，嗜睡，因抽搐入院。查体有颈项强直，体温40℃，白细胞17×10/L。腰穿脑脊液细胞数4×10/L。中性粒细胞占88%，诊断为细菌性脑膜炎，细菌培养时发现在预加的金黄色葡萄球菌落周围生长旺盛，G染色为G杆菌，试问所感染的细菌可能是A.肺炎克雷伯菌B.B群链球菌C.D群链球菌D.流感嗜血杆菌E.肺炎链球菌

21、静脉采血进针时，如患者发生眩晕，应A.一边加速采血，一边给患者吸氧B.加速采足血量，然后拔出针头C.紧急向上级领导汇报D.迅速换用葡萄糖液注射E.立即拔出针头，让患者平卧休息

22、正常情况下成人主要的造血器官是A.肝B.脾C.骨髓D.淋巴结E.卵黄囊血岛

23、患者女性，70岁，因慢性支气管炎急性发作入院，给予吸氧、青霉素治疗后，热退、咳嗽减轻。但8天后患者出现腹泻、呕吐、发热。对便标本进行微生物检查，发现大量革兰阳性球菌。A.在血琼脂平板上产生α溶血B.镜检为革兰阳性球菌，成链状排列C.触酶试验阴性D.可能因使用抗菌药物后的菌群失调导致腹泻E.可以使用头孢菌素类药物进行治疗

24、棒状杆菌菌体中异染颗粒的主要成分是A.脂多糖B.肽聚糖C.脂质D.DNA和多偏磷酸盐E.RNA和多偏磷酸盐

25、关于军团菌的描述错误的是A.为无芽胞无鞭毛的需氧菌B.需在含有5%～10%CO环境中生长C.初次分离在普通培养基生长良好D.通过空气传播E.重症军团病是以肺部感染为主要特征

26、不属于直接化学发光免疫分析化学发光剂特点的是A.氧化反应简单快速，不需要催化剂B.发光迅速，背景噪声低C.可直接标记抗原或抗体D.只需在酸性环境中即可进行E.为瞬间发光，持续时间短

27、铁粒幼细胞性贫血发病的原因是A.红细胞破坏过多B.铁缺乏和铁利用障碍C.干细胞增殖分化障碍D.红细胞酶异常E.血红蛋白异常

28、可将肠杆菌科中细菌分为致病菌和非致病菌的试验是A.葡萄糖发酵试验B.乳糖发酵试验C.蔗糖发酵试验D.麦芽糖发酵试验E.甘露醇分解试验

29、除疟原虫外还可通过血液检查的寄生虫为A.微丝蚴B.卡氏肺孢子虫C.隐孢子虫D.旋毛形线虫E.卫氏并殖吸虫

30、关于链球菌溶血现象的描述，正确的是A.甲型溶血性链球菌在血平板形成周围有透明溶血环B.甲型溶血性链球菌在血平板形成周围有草绿色溶血环C.丙型溶血性链球菌在血平板形成周围有透明溶血环D.丙型溶血性链球菌在血平板形成周围形透明的溶血环E.乙型溶血性链球菌在血平板形成溶血环与金黄葡萄球菌的不同

31、宫内感染时胎儿血液中出现的高浓度的免疫球蛋白是A.IgGB.IgMC.IgD.IgAE.IgE

32、关于立克次体的特征，错误的是A.以二分裂方式繁殖B.大小介于一般细菌与病毒之间，革兰阴性，呈多形性C.菌体内含有DNA或RNAD.绝大多数为专性细胞内寄生E.以节肢动物为传播媒介或储存宿主

33、患者，男，6岁。3周前曾因发热、咽喉疼痛、咳嗽，服用"感冒灵"后症状消退。1天前突发颜面水肿，查体：BP150/90mmHg，尿常规：红细胞（+++）、白细胞12/HP、尿蛋白（++）。下一步不需要做的实验室检查是A.ASOB.血沉C.肾功能检查D.补体C测定E.抗核抗体测定

34、在细胞内RNA分子中，下列分子所占比例最大的是A.scRNAB.mRNAC.rRNAD.tRNAE.SnRNA

35、糖的有氧氧化第二阶段的反应是在哪里进行的A.胞浆B.肝脏C.线粒体D.乳腺E.肾脏

36、与慢性期慢性粒细胞白血病血象不符合的是A.白细胞数目明显增多B.各阶段粒细胞可见C.嗜酸性粒细胞和嗜碱性粒细胞增多D.有核红细胞和点彩红细胞增多E.早期血小板增多

37、可辅助诊断小细胞肺癌的肿瘤标志物是A.CEAB.CA155C.NSED.AFPE.CA135

38、下列细菌中，鸟氨酸脱羧酶阴性的是A.肺炎克雷伯菌B.奇异变形杆菌C.产气肠杆菌D.粘质沙雷菌E.阴沟肠杆菌

39、肠道细菌的分离培养所需培养基为以下哪种A.戊烷脒选择性培养基B.麦康凯琼脂培养基C.巧克力琼脂培养基D.三恩培养基E.改良柯小夫培养基

40、不符合温抗体型自身免疫性溶血性贫血的临床特征是（）A.贫血B.黄疸C.脾肿大D.完全性抗体E.抗体为IgG型

41、乙型肝炎病毒可缩写为A.HAVB.HBVC.HCVD.HDVE.HEV

42、最常用于IgM测定的ELISA方法是A.竞争法B.间接法C.dot-ELISA法D.双抗体夹心法E.捕获法

43、癌胚抗原的英文缩写为（）。A.AFPB.AFUC.PSAD.CEAE.NSE

44、目前血吸虫的病原学检查普遍采用的方法是A.粪便直接涂片法B.粪便自然沉淀法C.离心沉淀法D.改良加藤涂片法E.穿刺检查

45、某护士采血时将血常规管中的血液倒入生化管内检查离子、血糖，这样做会使患者哪项数值增高A.KB.NaC.ClD.GLUE.Ca

46、酶促偶联法对血糖测定的准确性高于缩合法的原因是（）。A.酶促偶联法属于动力学法测定，酶特异性高。不受标本其他成分的影响，动力法用仪器检测，所以准确性高B.酶促偶联法是酶法测定中的终点法，比传统的方法准确性高的原因是使用仪器检测，不是人工判读C.酶促偶联法是酶法测定巾的终点法。准确性高的原因是酶的特异性、灵敏度高，线性测定范围宽D.酶促偶联法与传统的缩合法比准确性高的主要原因是现在的仪器性能大大提高了，与方法学无关E.酶促偶联法准确性比缩合法高的原因在于容易做质量控制

47、放射免疫分析的标记物是用A.核素标记抗原B.核素标记抗体C.限量D.等量E.过量

48、催化胆固醇酯生成作用的酶主要是（）。A.磷脂酶B.脂蛋白脂肪酶C.肉毒碱脂肪酰转移酶D.HMG-CoA还原酶E.卵磷脂胆固醇酯酰转移酶

49、从原始粒细胞到中幼粒细胞共分裂A.4～5次B.2～3次C.晚幼粒细胞D.杆状核和分叶核细胞E.原始粒细胞、早幼粒细胞、中幼粒细胞

50、关于凝集反应的叙述，正确的是（）。A.颗粒性抗原与相应抗体形成肉眼不可见的凝集现象B.颗粒性抗原与相应抗体形成肉眼可见的凝集现象C.可溶性抗原与相应抗体形成肉眼不可见的凝集现象D.可溶性抗原与相应抗体形成肉眼可见的凝集现象E.必须在显微镜下观察

51、细菌生长繁殖的条件的叙述，下列说法错误的是A.细菌生长繁殖需要获得充足的营养和能量来源B.35～37℃适合所有细菌生长C.有些细菌生长需要一定浓度的COD.有些细菌生长需要一定的湿度E.有些细菌属于嗜热菌（40～50℃）

52、感染或疫苗接种后最先出现的抗体是（）。A.IgGB.IgDC.IgMD.IgAE.IgE

53、正常情况下，不能通过肾小球滤过膜的物质是A.血细胞B.肌酸C.尿酸D.肌酐E.尿素

54、尿比密测定，NCCLS和CCCLS建的参考方法是（）。A.称量法B.浮标法C.超声波法D.折射计法E.试带法

55、下列关于LD性质的叙述错误的是A.人体中肝组织含量最高B.为“冷变性”，宜放在室温C.主要存在于细胞质中D.有5种同工酶，每种同工酶的最适反应条件不同E.红细胞中含量比血清高许多倍

56、骨髓瘤细胞又称为A.副蛋白B.异常浆细胞C.凝溶蛋白D.骨髓转移癌细胞E.免疫球蛋白

57、不属于ALP主要来源是（）。A.肺B.肝脏C.骨骼D.妊娠期胎盘E.小肠

58、立克次体的共同特征，下列哪项描述是不正确的A.大多是人畜共患病原体，引起人类发热与出血性疾病B.大小介于一般细菌与病毒之间，革兰阴性，呈多形性C.菌体内含有DNA或RNAD.对多种抗生素敏感E.以节肢动物为传播媒介或储存宿主

59、可以引起尖锐湿疣的病毒主要是A.HIVB.人乳头瘤病毒C.轮状病毒D.单纯疱疹病毒E.埃可病毒

60、沙门菌属中的Vi抗原属于A.菌体抗原B.鞭毛抗原C.M抗原D.5抗原E.表面抗原

61、结肠癌的标志A.AFPB.CEAC.PSAD.CA125E.CA15-3

62、多用于骨疾病诊断的酶是（）。A.ALT和ASTB.ALP和CKC.AMY和LPSD.AST和AMYE.CK和CK-MB

63、通常不导致血浆阴离子间隙(AG)增加的情况是（）A.乳酸性酸中毒B.糖尿病性酮症酸中毒C.呼吸性酸中毒D.尿毒症E.低蛋白血症

64、诊断白血病最主要的手段是A.骨髓涂片检测B.骨髓细胞培养C.染色体检查D.脑脊液检测E.血涂片检测

65、下列哪种细胞糖原染色呈强阳性反应（）A.尼曼-匹克细胞B.巨幼红细胞C.红白血病时的幼稚细胞D.再生障碍性贫血时的幼红细胞E.原始粒细胞

66、镜下脓尿是指尿中白细胞数为A.>1/HPFB.>2/HPFC.>3/HPFD.>5/HPFE.>10/HPF

67、活化的蛋白C(APC)的作用，下列哪项是错误的（）A.灭活因子Ⅴa和ⅧaB.激活纤溶系统C.加强AT-Ⅲ-凝血酶复合物结合D.灭活凝血酶和纤溶酶E.抑制因子Ⅹa与血小板膜磷脂结合

68、与Ⅱ型超敏反应无关的成分是A.NK细胞B.补体C.抗体D.巨噬细胞E.致敏淋巴细胞

69、患儿，男，1岁。反复发热、咳嗽半年，抗生素治疗效果差。实验室检查：细胞因子和细胞因子受体缺失，痰培养为真菌生长。应高度怀疑为A.原发性B细胞免疫缺陷病B.原发性T细胞免疫缺陷病C.继发性B细胞免疫缺陷病D.继发性T细胞免疫缺陷病E.补体免疫缺陷病

70、不属于药物转化形式的是（）。A.氧化反应B.还原反应C.水解反应D.结合反应E.电解反应

71、关于细胞外铁，下述哪一项是正确的A.骨髓增生异常综合征细胞外铁减少B.正常人细胞外铁为阴性C.缺铁性贫血时，骨髓细胞外铁明显降低甚至消失D.正常人可见环形铁粒幼红细胞E.铁粒幼红细胞性贫血骨髓细胞外铁明显降低甚至消失

72、传染性单核细胞增多症常见表现一般不包括A.淋巴结肿大B.发热C.咽峡炎D.皮疹E.黄疸

73、AMI发作缺少心电图表现时，标志物检测推荐使用的抽样频率是A.入院即刻，入院后2h，入院后4h，出院时检查B.入院即刻检查一次，出院前检查一次C.入院即刻，入院后4h，入院后8h，入院后12hD.入院即刻，入院后2h，第二天清晨，出院时检查E.入院即刻，入院后每隔2h检查一次

74、见于胎儿呼吸窘迫综合征的蛋白是A.α酸性糖蛋白B.α抗胰蛋白酶C.α巨球蛋白D.C-反应蛋白E.转铁蛋白

75、全血葡萄糖浓度比血浆或血清低A.10%～15%B.10%～20%C.10%～25%D.15%～20%E.15%～25%

76、患者，男，54岁，建筑工人，在施工过程中突然发生一阵呕血，被送往某医院。入院体检：削瘦，呼出气恶臭；肝脏坚硬肿大，腹部膨胀，足部轻度水肿。有酗酒既往史。实验室检测结果为：TP48g／L，胆红素83μmol／L，ALT58U／L，ASTl28U／LA.肝脏合成减少B.蛋白质分解增多C.营养不良D.蛋白质从肾脏大量丢失E.蛋白质在体内分布发生异常

77、高滴度的抗RNP抗体为下列何种疾病所特有A.类风湿关节炎B.重症肌无力C.系统性红斑狼疮D.干燥综合征E.混合结缔组织病

78、完全能通过肾小球滤过膜的蛋白质分子量大小是A.18～28B.28～38C.38～48D.48～58E.>78

79、体内多余铁的储存形式是A.铁蛋白B.转铁蛋白C.细胞色素类D.血红蛋白E.肌红蛋白

80、患者女性，偶有上腹痛，多油腻饱食后Murphy（+）巩膜黄色，大便陶土样，实验室查：尿色呈暗红色，尿BIL（+++），URO（-），乙肝两对半（-）。有助于该患者临床诊断的检查项目不包括A.血清胆红素测定B.尿胆红素定性试验C.血清碱性磷酸酶测定D.血清γ-GT检测E.血清淀粉酶测定二、多选题

81、不正确的微生物染色法是A.钩端螺旋体--镀银染色B.结核分枝杆菌--抗酸染色C.立克次体--吉姆萨染色D.新生隐球菌--墨汁染色E.皮肤丝状菌--革兰染色

82、尿中出现的胆红素是A.胆红素葡萄糖醛酸酯B.结合胆红素C.胆红素-Y蛋白D.胆绿素E.未结合胆红素

83、不属于性激素的是A.黄体生成素B.类固醇激素C.雌二醇D.睾酮E.神经垂体激素

84、AML-MA.骨髓中出现大量异常中性中幼粒细胞B.幼红细胞PAS染色呈粗颗粒状或块状阳性C.原始细胞电镜PPO阳性D.骨髓象中出现大量颗粒增多的异常早幼粒细胞E.临床浸润症状较为明显

85、免疫标记电镜技术获得成功的关键是A.对细胞超微结构完好保存B.保持被检细胞或其亚细胞结构的抗原性不受损失C.选择的免疫试剂能顺利穿透组织细胞结构与抗原结合D.以上叙述都正确E.以上都不对

86、有关"首过消除"的叙述，正确的是A.某些药物转运过程中的一种现象B.某些药物口服通过胃肠粘膜吸收，及第一次随门静脉血流经肝脏时，有部分被肝细胞及胃肠粘膜中酶代谢转化，从而使进入体循环的量减少的现象C.首过消除强的药物，相同剂量下的血药浓度几乎没有个体差异D.某些药物排泄过程中的一种现象E.所有药物都有首过消除，但程度不同

87、在恶性疟原虫感染者的外周血中能查到A.环状体、滋养体B.滋养体、裂殖体C.环状体、配子体D.环状体、裂殖体E.裂殖体、配子体

88、电阻抗型血液分析仪脉冲数，与细胞的A.数量成正比B.体积成正比C.核体积成正比D.颗粒数成正比E.内部结构复杂性成正比

89、脂蛋白中颗粒最大，密度最低的是（）。A.CMB.VLDLC.LDLD.HDLE.脂蛋白（a）

90、以下可传播阿米巴病的医学昆虫是A.白蛉B.中华按蚊C.淡色库蚊D.微小按蚊E.苍蝇

91、筛查急性心肌梗死的蛋白标志物是A.cTnlB.cTnTC.MbD.LDH4E.CK

92、胞体直径15～20μm，圆形或椭圆形，边缘常有钝角状或瘤状突起。胞核圆形、居中或稍偏于一旁，约占细胞直径的4/5，核染色质呈颗粒状，核仁1～2个，胞质量少，深蓝色，不透明，在核周围常形成淡染区。这是A.原始单核细胞B.原始淋巴细胞C.原始红细胞D.原始粒细胞E.早幼红细胞

93、为凝血因子的活化提供磷脂催化表面A.血小板的黏附功能B.血小板的第一相聚集C.血小板的第二相聚集D.血小板的释放反应E.血小板三因子(PF)

94、AMI发生后，CK-MB在血清中开始升高的时间为A.2～4hB.4～6hC.12～24hD.8～12hE.6～8h

95、试管法直接凝集试验用于检测A.半抗原B.抗体C.抗原D.不完全抗体E.凝集素

96、表现为全血细胞减少的疾病是（）。A.慢性白血病B.类白血病反应C.再生障碍性贫血D.缺铁性贫血E.真性红细胞增多症

97、许多寄生虫除了寄生人体外，还可在其他动物体内寄生，下列哪一种不是人兽共患寄生虫病A.血吸虫病B.疟疾C.肝吸虫病D.肺吸虫病E.弓形虫病

98、患者男，66岁。因咳嗽，乏力，消瘦，食欲不佳就诊，经CT检查示：右肺门增宽，右肺下叶见不规则肿块影，右侧胸腔可见积液，纵膈淋巴结增大，考虑肺癌可能性大，为进一步明确诊断。进行痰液脱落细胞检查。脱落细胞常用的染色法是（）。A.革兰氏染色B.台盼蓝染色C.HE染色D.吉姆萨染色E.过氧化物酶染色

99、急性白血病的主要表现不包括（）。A.组织器官浸润B.不同程度发热C.早期即可出血D.血栓E.功能性呕吐

100、临床上尿三胆包括（）。A.胆红素、胆绿素、尿胆原B.胆红素、尿胆原、尿胆素C.粪胆原、粪胆素、尿胆素D.粪胆原、胆绿素、胆红素E.尿胆原、尿胆素、粪胆素

参考答案与解析

1、答案：B本题解析：呼吸性酸中毒是指由于肺通气不足使血浆PaCO2原发性↑↑，H2CO3浓度代偿↑而导致pH值降低。酸中毒H离子从细胞外进入细胞内，同时K离子由细胞内移出细胞外，K离子↑。

2、答案：D本题解析：肠球菌是肠道的正常栖居菌。对营养要求较高。在血平板上主要表现为γ-和α-溶血，需氧或兼性厌氧。触酶试验阴性，可在高盐、高碱、40%胆汁培养基上和10～45℃的环境生长。

3、答案：A本题解析：凝固酶试验和新生霉素敏感试验是葡萄球菌分类的主要依据。

4、答案：B本题解析：血小板聚集功能是指血小板与血小板之间相互黏附形成血小板团的功能。参与的主要因素有诱导剂、GPⅡb/Ⅲa复合物、纤维蛋白原、Ca。诱导剂主要有ADP、胶原、凝血酶、肾上腺素、AA等。

5、答案：E本题解析：肌钙蛋白cTn被认为是目前用于ACS诊断最特异的生化指标，它出现早，AMI病人于发病后3～6小时升高，发病10～120小时内检测敏感性达100%，峰值出现于发病后10～48小时左右。在无心肌损伤时cTn在血液中含量很低，因此可用于微小心肌损伤的诊断。

6、答案：D本题解析：真菌属真核细胞型微生物，通过有丝分裂进行繁殖。

7、答案：D本题解析：弓形虫感染通常是无症状的，但是先天性感染和免疫功能低下者的获得性感染常引起严重的弓形虫病。感染弓形虫的母亲可经胎盘血流将弓形虫传播给胎儿导致先天性感染弓形虫病，在孕前三个月内感染，可造成流产、早产、畸形或死胎，畸胎发生率高。

8、答案：C本题解析：A项，Urea：尿素；B项，Cr：肌酐；C项，UA：尿酸；D项，CK：肌酸激酶；E项，TBA：血清总胆汁酸。痛风与嘌呤代谢紊乱和（或）尿酸排泄减少所致的高尿酸血症直接相关。

9、答案：C本题解析：血细胞分析仪的八大使用注意事项：1、选择血样时要选择静脉血，因为静脉血的成分比较稳定，受外界影响较小，如果采集的是末梢血，要注意不要在局部过度挤压，以免在血液中混入组织液，导致检测结果出现误差，且第一滴血因为细胞成分不稳定应弃掉，转用第二滴血进行检测。2、建议使用EDTA-2K作为血细胞分析仪的抗凝剂，用量为1.5～2.2mg/ml血。3、采血后用塞子密闭，室温保存不超过6小时。4、稀释器、吸样管需要经过校准，吸血后吸样管外面的血液要完全擦干净，而且血液稀释后要尽快测定，否则很容易引起“稀释性溶血”。5、检测前混匀很重要，如果是无旋转式混匀器应该颠倒混匀至少8次。6、溶血剂、稀释液及清洗剂等最好选用原厂配套产品，因为血细胞分析仪对试剂的要求非常严格，要求有严格的渗透压标准、稳定的导电率、高标准的纯净度以及对仪器管道和阀路无腐蚀作用。7、血细胞分析仪对于白细胞的分类知识一种过筛手段，所以不能完全代替人工镜检分类，因此各大医院不能因为有了血细胞分析仪，就丢掉镜检，镜检还是进行白细胞分类的必要手段。8、血液分析必须建立严格的质量控制制度，才能保证结果的可靠性。故正确答案为C。

10、答案：D本题解析：红细胞平均体积（MCV），红细胞平均血红蛋白浓度（MCHC），平均红细胞血红蛋白量（MCH）均降低，属于小细胞低色素性贫血。

11、答案：B本题解析：阴道分泌物标本加生理盐水1滴，涂片后高倍镜检查，根据所见的上皮细胞、白细胞（或脓细胞）、阴道杆菌与杂菌的数量进行判断，并划分清洁度：I、Ⅱ度为正常，Ⅲ、Ⅳ度为不清洁。

12、答案：A本题解析：类白血病反应分为四型：①中性粒细胞型：粒细胞显著增多，白细胞总数超过50×109/L，可伴有中幼粒、早幼粒，甚至原粒细胞出现。②淋巴细胞型：白细胞增多常为（20～30）×109/L，分类淋巴细胞超过40%，并见幼稚淋巴细胞和异型淋巴细胞。③单核细胞型：白细胞总数超过30×109/L，其中单核细胞常超过30%，偶见幼单细胞。④嗜酸性粒细胞型：嗜酸性粒细胞显著增多超过20%，但基本上均为成熟细胞。

13、答案：C本题解析：1.溶血性贫血时LDH、总胆红素、间接胆红素升高，常见血红蛋白尿。

14、答案：D本题解析：1.耐药（resistant,R)：指测试菌不能被测定药物常规剂量给药后在体内达到的浓度所抑制或杀灭。

15、答案：E本题解析：尿量的多少主要取决于肾脏生成尿的能力和肾脏的浓缩与稀释功能，远曲小管和集合管是形成尿液的主要部位。

16、答案：E本题解析：豪焦小体是成熟红细胞或幼红细胞胞质内含有的暗紫红色圆形小体，为核碎裂、溶解后的残余部分。卡波环是在嗜多色性、碱性点彩红细胞胞质出现的环形，为核膜残余物、纺锤体残余物、脂蛋白变性物。中性粒细胞空泡被认为是细胞脂肪变性的结果。Chediak-Higashi畸形是细胞质内含有的包涵体，为异常溶酶体。嗜碱性点彩红细胞经瑞氏染色后，胞质内出现的蓝色颗粒（RNA），原因为重金属损伤细胞膜，使嗜碱性物质凝集或嗜碱性物质变性。

17、答案：D本题解析：暂无解析

18、答案：A本题解析：中枢免疫器官是免疫细胞发生、发育、分化与成熟的场所，不直接参与免疫应答。

19、答案：B本题解析：子宫脱垂或宫颈白斑症时，可见较多完全角化细胞。

20、答案：D本题解析：金黄色葡萄球菌能合成较多的V因子，促使流感嗜血杆菌生长。

21、答案：E本题解析：静脉采血进针时，如患者发生眩晕，应将患者平卧，喂饮温开水或糖水，休息10～5min，一般可以恢复，必要时需给予药物抢救治疗。

22、答案：C本题解析：正常情况下成人主要的造血器官是骨髓。

23、答案：D本题解析：1.发现大量革兰阳性球菌，排除A、D、E。由于是经抗菌药物治疗后导致的腹泻，考虑到菌种的致病性及耐药性，应为C。

24、答案：E本题解析：棒状杆菌菌体中异染颗粒的主要成分是核糖核酸和多偏磷酸盐。

25、答案：C本题解析：初次分离需含L-半胱氨酸的BYCE培养基，培养基中含铁盐可促进其生长。

26、答案：D本题解析：直接化学发光剂能直接标记抗原或抗体，不需要催化，发光量子产率高，稳定性号，可易直接碱性介质中进行化学发光反应。

27、答案：B本题解析：铁粒幼细胞性贫血发病的机制为铁缺乏和铁利用障碍。

28、答案：B本题解析：鉴定肠杆菌科中致病菌和非致病菌上有重要价值的试验是乳糖发酵试验，肠道非致病菌除变形杆菌属外均发酵乳糖产酸，肠道致病菌均不发酵乳糖。

29、答案：A本题解析：淋巴系统内的丝虫产的微丝蚴可停留在淋巴系统，但多数随淋巴液进入血液循环。

30、答案：B本题解析：链球菌常用的分类方法有根据溶血性、抗原结构和对氧需要等三种方法。根据溶血现象分类如下：1.甲型溶血性链球菌：半透明溶血环，称为甲型溶血或α溶血。并伴有绿色素生成，亦称为草绿色溶血性链球菌。多为条件致病菌。2.乙型溶血性链球菌：界限分明、完全透明的溶血环，又称β溶血。乙型溶血性链球菌致病力强。3.丙型溶血性链球菌：非溶血性链球菌。一般情况下不致病。

31、答案：B本题解析：血型同种凝集素和冷凝集素的抗体类型是IgM，不能通过胎盘，新生儿脐血中若IgM增高，提示有宫内感染存在。

32、答案：C本题解析：支原体属于原核细胞微生物，同时具有DNA和RNA。

33、答案：E本题解析：1.患儿考虑为急性链球菌感染后引发的肾小球肾炎。主要发生在儿童。临床表现为血尿、高血压、水肿等。患儿的发病符合急性肾小球肾炎的临床表现。

34、答案：C本题解析：rRNA分子占全部RNA的80%,是构成核糖体的成分。此外，在细胞中还含有其他的RNA分子，如少量的核内小RNA(snR-NA)和胞浆小RNA(scRNA)。

35、答案：C本题解析：糖的有氧氧化可分为两个阶段，第一阶段是胞液反应阶段，第二阶段是线粒体中的反应阶段；肝脏是糖异生的主要器官，在长期饥饿、酸中毒时肾脏的糖异生作用加强；磷酸戊糖途径在胞浆中进行，存在于肝脏、乳腺和红细胞等组织中。

36、答案：D本题解析：慢性粒细胞白血病慢性期血象：(1)血象：白细胞数增高，主要为中性中、晚幼和杆状核粒细胞，原始细胞(Ⅰ型十Ⅱ型)≤5%～10%，嗜酸、嗜碱粒细胞增多，可有少量有核细胞。(2)骨髓象：增生明显至极度活跃，以粒系增生为主，中、晚幼粒和杆状核粒细胞增多，原始细胞(Ⅰ型十Ⅱ型)≤10%。(3)染色体：有ph1染色体。(4)CFU一GM培养：集落和集簇较正常明显增加。

37、答案：C本题解析：可辅助诊断小细胞肺癌的肿瘤标志物是NSE。

38、答案：A本题解析：暂无解析

39、答案：B本题解析：暂无解析

40、答案：D本题解析：温抗体型自身免疫性溶血性贫血,很多患者发病很慢，临床现象是头晕、没有力气，贫血程度不同，很多有脾大，1/3的患者有黄疸和肝大。发病较急的患者，会出现寒战、高热、腰背痛、呕吐、腹泻，严重者可发觉休克和神经系统现象。原发性温抗体型多见于女性，继发性常伴有原发疾病的临床表现。少数病人可伴有免疫性血小板减少性紫癜，称为Evans综合征。

41、答案：B本题解析：乙型肝炎病毒（HepatitisBvirus，HBV)是乙型肝炎的病原体。

42、答案：E本题解析：暂无解析

43、答案：D本题解析：A项，甲胎蛋白的英文缩写为AFP；B项，a-L-岩藻糖苷酶的英文缩写为AFU；C项，前列腺特异性抗原的英文缩写为PSA；D项，癌胚抗原的英文缩写为CEA；E项，神经元特异性烯醇化酶的英文缩写为NSE。

44、答案：A本题解析：粪便检查血吸虫卵是确诊血吸虫病的重要依据。粪便直接涂片法可用于急性血吸虫病感染的检查，该方法操作简便，但虫卵检出率低

45、答案：A本题解析：EDTA-K适用于全血细胞分析，护士把血常规管中的血液倒入生化管中也一并把EDTA-K抗凝剂倒入管中，使K升高。

46、答案：A本题解析：缩合法：为有机化学法，为非特异性方法，由于非糖还原物质，如谷胱甘肽、维生素C、肌酸、肌酐、尿酸等也都能参与反应，可使结果比酶法偏高0.3～0.6mmol/L。酶法采用特定的酶促生化反应步骤，因此具有高度特异性。

47、答案：A本题解析：放射免疫分析使用核素标记抗原，标记物为限量使用；免疫放射分析使用核素标记抗体；标记物为过量使用。

48、答案：E本题解析：A项，磷脂酶：水解甘油磷脂的一类酶；B项，脂蛋白脂肪酶：参与体内脂肪代谢；C项，肉毒碱脂肪酰转移酶：存在于线粒体内膜的一类酰基转移酶，可逆地催化从酰基辅酶A将酰基转移至L-肉毒碱的反应，在转运脂肪酸通过线粒体内膜的过程中起重要作用；D项，HMG-CoA还原酶：肝细胞合成胆固醇过程中的限速酶；E项，卵磷脂胆固醇脂酰转移酶（LCAT）由肝合成释放入血液，以游离或与脂蛋白结合的形式存在，是一种在血浆中起催化作用的酶，其作用是将HDL的卵磷脂的C2位不饱和脂肪酸转移给游离胆固醇，生成溶血卵磷脂和胆固醇酯。

49、答案：A本题解析：暂无解析

50、答案：B本题解析：颗粒性抗原（完整的病原微生物或红细胞等）与相应抗体结合，在有电解质存在的条件下，经过一定时间，出现肉眼可见的凝集小块的现象，称为凝集反应。可分为直接凝集反应和间接凝集反应两类。

51、答案：B本题解析：有些细菌属于嗜冷菌（0～20℃），有些细菌属于嗜热菌（50～60℃），大部分病原菌属嗜温菌（30～37℃）。

52、答案：C本题解析：A项，IgG是血清中含量最高的免疫球蛋白，是再次免疫应答的主要抗体，也是唯一能通过胎盘的抗体。B项，IgD作用尚不清楚，但B细胞膜上的IgD可作为B细胞分化成熟的标志。C项，IgM为五聚体，是Ig中分子量最大的，个体发育最早合成的，也是抗原刺激后体液免疫应答中最先产生的抗体。D项，IgA主要存在于胃肠道、初乳、唾液、泪液中，是参与黏膜局部免疫的主要抗体。E项，IgE水平在五类Ig中最低，介导Ⅰ型超敏反应，在特异性过敏反应和寄生虫早期感染患者血清中可升高。

53、答案：A本题解析：1.因肾小球滤过膜的屏障作用，血液中的血细胞无法通过。

54、答案：D本题解析：比密又称比重（SG），尿在4℃时与同体积纯水重量之比，称为尿比密。检测方法有：化学试带法、尿比密计法、折射计法、超声波法、称量法等，其中折射计法被美国临床检验标准委员会（NCCLS）和中国临床检验标准委员会（CCCLS）建议作为参考方法。

55、答案：A本题解析：LD存在于机体所有组织细胞的胞质内，其中以肾脏含量较高。

56、答案：B本题解析：暂无解析

57、答案：A本题解析：碱性磷酸酶（ALP）是广泛分布于人体肝脏、骨骼、肠、肾和胎盘等组织经肝脏向胆外排出的一种酶。主要用于阻塞性黄疸、原发性肝癌、继发性肝癌、胆汁淤积性肝炎等的检查。

58、答案：C本题解析：支原体属于原核细胞微生物，同时具有DNA和RNA。

59、答案：B本题解析：人乳头瘤病毒能引起尖锐湿疣病。

60、答案：E本题解析：在沙门菌属中已被证实的表面抗原有Vi抗原、M抗原和5抗原三种，均为不稳定的表面抗原。

61、答案：B本题解析：AFP、CEA、PSA、CA125和CA15-3分别是原发性肝细胞癌、结肠癌、前列腺癌、卵巢癌和乳腺癌的肿瘤标志。

62、答案：B本题解析：暂无解析

63、答案：E本题解析：阴离子间隙(AG)=Na+-(Cl-+HCO3-)

64、答案：A本题解析：暂无解析

65、答案：C本题解析：正常幼红细胞或良性疾病的幼红细胞PAS染色一般是呈阴性的，但红白血病的幼红细胞则为阳性。

66、答案：D本题解析：尿中白细胞数>5/HPF为镜下脓尿。

67、答案：D本题解析：活化的蛋白C(APC)主要的抗凝血作用包括：①APC与EPCR具有极强的亲和力，APC-EPCR复合物在PS的协同作用下可裂解FⅤa和FⅧa，使其与磷脂的结合力降低，此灭活反应需要Ca2+的存在。②存在于血小板表面的FⅤa是FⅩa的受体，当FⅩa与其结合后可使FⅩa活性大为增强，APC灭活FⅤa使得FⅩa与血小板的结合受到阻碍，使FⅩa激活凝血酶原的作用大为减弱。③APC能刺激纤溶酶原激活物的释放，从而增强纤溶活性。

68、答案：E本题解析：暂无解析

69、答案：B本题解析：原发性免疫缺陷病常由于遗传因素或先天免疫系统发育不良所致；小儿多见，年龄越小，病情越重；治疗效果差。T细胞免疫缺陷的主要免疫学特点是T细胞数量减少或功能缺陷，表现为细胞因子和细胞因子受体缺失，临床表现以病毒、真菌及原虫引起的反复感染。

70、答案：E本题解析：药物转化形式包括第一相的药物氧化、还原、水解反应和第二相的结合反应。

71、答案：C本题解析：在本题的5个选项中，只有缺铁性贫血时骨髓细胞外铁明显降低甚至消失这一项是正确的。

72、答案：E本题解析：传染性单核细胞增多症（IM）简称传单，是由EB病毒（EBV）引起的一种急性或亚急性淋巴细胞良性增生的传染病，又称腺性热。根据临床表现可分为：咽炎型、发热型、淋巴结肿大型、肺炎型、肝炎型、胃肠型、皮疹型、伤寒型、疟疾型、脑炎型、心脏性、生殖腺型以及腮腺炎型等。

73、答案：C本题解析：暂无解析

74、答案：B本题解析：低血浆α抗胰蛋白酶（AAT）常见于胎儿呼吸窘迫综合征。

75、答案：A本题解析：由于红细胞中所含的自由水较少，所以全血葡萄糖浓度比血浆或血清低10%～15%。

76、答案：A本题解析：暂无解析

77、答案：E本题解析：暂无解析

78、答案：E