2025年东华镇鱼湾卫生院登革热培训试题

2025年东华镇鱼湾卫生院登革热培训试题2025年东华镇鱼湾卫生院登革热防控与诊疗全员培训试题本次考试为我院全体临床医师、护士、公卫专员、行政后勤人员、下辖13个行政村村医、个体诊所执业人员全员必考科目，满分100分，80分为合格线，考试时长90分钟。试题编制严格对标国家卫健委2024年修订发布的《登革热诊疗方案（2024年版）》《登革热防控方案（第四版修订）》，严格落实英德市卫生健康局针对东华镇鱼湾片区城乡结合部占比高、涉农种植区域广、雨期持续时间长、白纹伊蚊蚊媒基数大的属地防控要求，所有考点紧密贴合我院日常诊疗与基层防控实操场景，无脱离工作实际的理论类冗余考点。一、单项选择题（共20题，每题2分，合计40分。每题只有1个正确选项，错选、漏选均不得分）1.2024版国家登革热诊疗方案明确，我国东南沿海及华南内陆乡镇登革热的主要传播媒介是以下哪类蚊虫？A中华按蚊B白纹伊蚊（俗称花斑蚊）C致倦库蚊D三带喙库蚊2.根据英德市疾控中心2019-2024年登革热监测数据，东华镇鱼湾片区历年本地登革热病例92%以上集中在哪个月份区间？A1-3月B4-6月C7-11月D12-次年2月3.登革热病毒共有4个不同血清型，人体感染不同血清型病毒后会触发抗体依赖增强效应（ADE），该效应会直接产生以下哪类核心风险？A感染者终身不会再感染登革热B感染者不会出现任何临床症状C重症登革热的发生风险提升10倍以上D感染者体温自动恢复正常4.登革热属于我国法定乙类传染病，基层医疗机构发现确诊、疑似登革热病例后，必须在多长时限内完成国家传染病疫情监测信息系统的网络直报？A2小时B12小时C24小时D48小时5.登革热典型“三联征”临床表现不包含以下哪项内容？A持续高热B头面部、躯干四肢遍布充血性皮疹C眼眶痛、肌肉骨关节剧烈酸痛（俗称断骨热）D咳大量黄色脓痰伴胸痛6.疑似登革热病例采集全血标本开展核酸检测的黄金窗口期是发病后多长时间内，该阶段标本检出阳性率可达90%以上？A24小时内B5天内C7-10天D14天以上7.开展登革热病例流行病学调查时，必须精准核实病例发病前多长时间的活动轨迹，排查是否有东南亚、南美等登革热高流行区旅居史，或是本镇已划定疫点的暴露史？A3天B14天C1个月D6个月8.根据广东省登革热属地防控规范，鱼湾辖区内出现1例本地登革热确诊病例时，核心疫点划定范围为病例居所、工作场所以及周边多长半径的全部区域？A50米B100米C200米D500米9.关于登革热人群易感性的描述，以下哪项表述完全准确？A14岁以下儿童绝对不会感染登革热B65岁以上老年人群感染登革热后不会发展为重症C人群普遍易感，感染同型登革热病毒后可获得1年以上特异性免疫力，对异型病毒仅存在2-3个月的短暂交叉保护D人体感染登革热后可获得终身永久免疫力，终身不会二次发病10.基层医疗机构接诊高度疑似登革热病例后，以下哪项处置操作完全符合规范要求？A直接给患者输注头孢类抗菌药物开展抗感染治疗B第一时间采集患者EDTA抗凝全血标本，4℃冷链转运至英德市疾控中心开展核酸检测，同步告知患者做好全程防蚊、避免外出活动，等待排查结果C无需履行报告义务，给患者开普通感冒退热药后引导其回家自行休养D直接给患者大剂量使用阿司匹林退热，快速降低体温11.蚊媒密度监测核心指标布雷图指数，指平均每100户住宅内的伊蚊幼虫阳性积水容器数量，当布雷图指数超过哪一数值时，辖区登革热本地传播风险上升至高风险等级？A5B10C20D4012.东华镇鱼湾卫生院2025年登革热防控“三个全覆盖”硬性工作要求，不包含以下哪项内容？A辖区各行政村居家闲置积水容器翻盆倒罐清除全覆盖B辖区所有个体诊所、村卫生站发热病例登革热专项问诊排查全覆盖C辖区所有16岁以上人群登革热疫苗免费接种全覆盖D疫点区域精准消杀灭蚊工作全覆盖13.2024版登革热诊疗方案明确的重症登革热预警指征，不包含以下哪项表现？A退热后24小时再次出现体温升高B全身多处皮肤瘀斑、牙龈出血、注射部位渗血不止C持续阵发性腹痛、频繁呕吐、意识模糊D退热后全身症状明显好转，食欲恢复至正常水平14.我院公卫科安排村医对辖区登革热居家防蚊隔离病例开展健康监测，明确要求的随访频率是以下哪项？A每周上门1次B每天上门/微信视频随访至少2次，早、晚分别测量体温并动态监测症状变化C无需主动随访，等待患者自行到院就诊D每半个月随访1次15.疫点消杀处置过程中，针对轮胎、废弃瓶罐等无法清运的小型积水，优先选择以下哪种合规的灭蚊幼方式？A直接往积水中倒入开水烫杀幼虫B投放符合国家农药安全标准的双硫磷灭幼缓释剂，有效期可维持1-3个月C往积水中投放大量食盐D喷洒敌敌畏等高毒性农药16.登革热病毒感染者中，无明显发热、疼痛等临床症状的隐性感染者占全部感染者的比例约为多少，该类人群依然可通过蚊虫叮咬实现病毒传播？A10%以下B30%-40%C70%-80%D100%17.基层发热哨点接诊的病例，符合以下哪项特征组合即可判定为登革热疑似病例？A发热（体温≥38.5℃）+发病前14天内有登革热流行区旅居史/疫点暴露史+伴有骨痛、皮疹、出血表现任意一项B单纯发热2小时C单纯咳嗽咳痰3天D单纯腹泻伴腹痛18.重症登革热患者的首位死亡原因是以下哪类情况？A急性肠胃炎重度脱水B严重出血、毛细血管渗漏引发休克、多重要脏器功能衰竭C普通上呼吸道感染D低血糖昏迷19.普通登革热病例的临床核心治疗原则，以下哪项描述完全准确？A以支持对症治疗为主，落实早发现、早诊断、早防蚊隔离要求，避免滥用水杨酸类退热药物B常规大剂量使用利巴韦林开展抗病毒治疗C所有确诊病例必须开展静脉输液治疗D常规使用糖皮质激素干预，预防重症发生20.鱼湾辖区某行政村连续14天内出现5例及以上关联本地登革热确诊病例，我院必须第一时间上报哪个部门启动属地突发公共卫生事件应急响应？A东华镇人民政府、英德市卫生健康局、英德市疾病预防控制中心B市场监督管理局C教育局D公安局二、多项选择题（共10题，每题3分，合计30分。每题有2个及以上正确选项，多选、少选、错选均不得分）1.结合东华镇鱼湾片区涉农种植区域广、自然村分散的地域特点，当地常见的白纹伊蚊孳生积水场所包含以下哪些类型？A居家闲置的花盆托盘、敞口储水罐、泡菜坛外溢积水B村道两侧废弃轮胎、塑料瓶、一次性餐盒遗留积雨C砂糖橘、荔枝种植园内农用施肥桶、防草布覆盖形成的低洼积水D老旧民居房前屋后的风水缸、石窝、竹筒积水E在建建筑工地闲置积水坑洼、绿化景观储水盆景2.登革热的合规传播途径包含以下哪些类型？A人体被携带登革热病毒的白纹伊蚊叮咬后实现传播B极少数特殊场景下可通过输入病毒携带者的血液、器官移植传播C妊娠女性感染病毒后可通过母婴垂直途径传播给新生儿D日常和登革热病例握手、同桌吃饭传播E直接接触登革热病例完整皮肤即可感染3.2024版国家登革热诊疗方案明确的病例分类，包含以下哪几类？A疑似病例B临床诊断病例C确诊病例D重症登革热病例E普通感冒病例4.基层医疗机构开展登革热病例诊疗过程中，以下哪些药物/操作是明确不推荐在普通病例中常规使用的？A阿司匹林等水杨酸类解热镇痛药B无明确高热指征时采用75%乙醇全身擦浴降温C普通登革热病例常规使用糖皮质激素干预D无合并细菌感染明确指征时使用头孢类抗菌药物E体温≥38.5℃时谨慎使用布洛芬退热5.我院2025年登革热防控工作方案中，对辖区村卫生站、个体诊所明确的管控要求包含以下哪些内容？A所有发热病例首诊必须问询14天内旅居史、蚊虫暴露史，建立发热病例专项排查登记台账B不得截留发热伴骨痛、皮疹的疑似登革热病例，第一时间引导至我院发热哨点诊室开展排查C每周五向我院公卫科上报本周全部发热病例排查汇总数据D可自行留观收治疑似登革热病例并开展输液治疗E诊室醒目位置张贴登革热防控科普海报，对所有就诊群众开展防蚊灭蚊常识宣传6.蚊媒密度现场监测工作中，国家规范明确的有效监测指标包含以下哪些？A布雷图指数（BI）B房屋指数（HI，每100户住宅中存在伊蚊幼虫阳性积水的户数占比）C容器指数（CI，伊蚊幼虫阳性积水容器占全部检查积水容器数的比例）D诱蚊诱卵器指数（MOI）E千人患病率指数7.登革热核心疫点处置过程中，“清积水、灭成蚊”的合规操作要求包含以下哪些内容？A核心疫点200米范围内所有居民家中翻盆倒罐，彻底清除不必要的小型积水，每周排查1次，连续维持2个月以上B对家养水生植物、饮用水储水缸等需要保留的积水，每7天更换1次水，同步洗刷植物根部和容器内壁，彻底清除遗留蚊卵C日出后1-2小时、日落前2-3小时白纹伊蚊活动高峰时段，采用超低容量喷雾法精准消杀成蚊D直接往居民家中生活饮用水井投放灭蚊幼剂E消杀处置完成后48小时内复核蚊媒密度，确保核心疫点布雷图指数降到5以下的安全区间8.登革热病例居家防蚊隔离的强制要求包含以下哪些内容？A病例从发病之日起不少于5天，或直至体温完全恢复正常、所有临床症状消退为止，全程避免外出活动B隔离期间安置在配有防蚊纱窗、蚊帐的专属房间内，避免蚊虫叮咬病例导致病毒进一步传播C隔离期间可随意前往集市、商超等人员密集场所D家属照料病例期间必须全程穿长袖衣裤，暴露皮肤涂抹合格驱蚊剂，做好个人防蚊防护E隔离期间无任何活动限制9.以下哪些人群属于登革热重症高风险人群，接诊过程中需重点监测生命体征变化，第一时间识别重症预警信号？A80岁以上高龄老年人群B妊娠中晚期孕妇C合并糖尿病、高血压、慢性肾病等基础疾病的人群D二次感染不同血清型登革热病毒的人群E体重不足10公斤的低龄婴幼儿10.我院2025年面向鱼湾辖区群众开展登革热防控科普的核心内容包含以下哪些？A动员群众每周至少1次开展居家翻盆倒罐，清理花盆托盘、闲置瓶罐等小型积水，从源头消灭伊蚊孳生地B群众户外劳作、散步时尽量穿长袖长裤，暴露皮肤涂抹合规驱蚊剂，避免在树荫、草丛等蚊虫密集区域长时间逗留C出现发热、皮疹、骨痛等症状第一时间到院就诊，主动告知医生近期外出史，不自行盲目用药D告知群众登革热可防可控可治，避免引发不必要的群体性恐慌E宣传出现疑似登革热症状后无需上报，自行前往私人诊所输液治疗即可痊愈三、判断题（共10题，每题1分，合计10分。正确请打√，错误请打×）1.登革热属于我国法定乙类传染病，一旦发现病例必须按规范时限上报，严禁任何机构、个人瞒报、漏报、迟报。2.白纹伊蚊的自然活动飞行范围一般在以孳生地为中心的100米半径以内，清理居家周边各类小型积水是成本最低、效果最持久的登革热防控手段。3.针对发热的疑似登革热病例，采用高浓度乙醇全身擦浴快速降温是国家诊疗指南推荐的首选操作。4.登革热病例退热后就代表病情完全痊愈，不会再出现出血、休克等重症表现。5.开展布雷图指数现场监测时，入户检查的住宅户数不得少于100户，所得出的监测数据才具备流行病学参考价值。6.鱼湾辖区内的中小学校、工业园区、A级景区等人员密集场所，必须每月开展1次全覆盖的积水清理工作，从源头削减伊蚊孳生基数。7.登革热不会通过人与人之间的日常接触直接传播，仅能通过携带病毒的蚊虫叮咬实现传播，在无蚊媒的环境下登革热无法形成持续传播链。8.未经过消杀专业培训的村医，可自行前往登革热疫点喷洒高毒敌敌畏开展灭蚊工作。9.登革热感染后典型的皮疹表现为四肢躯干分布的针尖样出血点，部分皮疹可融合成片，伴随皮肤瘙痒，消退后不会遗留皮肤瘢痕。10.输入性登革热病例是引发本地登革热暴发疫情的核心源头，我院发热哨点必须重点排查近期从东南亚、珠三角登革热流行区返回的流动人员，落实“早发现、早报告、早隔离、早处置”四早要求。四、案例分析题（共1题，合计20分）2025年8月12日，东华镇鱼湾卫生院发热哨点接诊鱼湾村下围村民张某某，男42岁，诉2天前无明显诱因出现发热，体温最高39.7℃，伴随双侧腰部、四肢关节剧烈酸痛，头面部、胸背部出现散在红色皮疹，部分皮肤出现针尖样出血点。接诊医师第一时间开展流行病学问询，获悉患者10天前刚从泰国曼谷务工返乡，返乡后尚未外出参加聚集活动，家中有3岁孩子及72岁患有2型糖尿病的母亲共同居住，居家阳台长期放置3盆绿萝，花盆托盘长期存水，楼下车库角落堆放了近20个闲置废弃轮胎，全部存在不同程度积雨。请结合本次培训所学知识，回答以下3个问题：1.作为首诊医师，你接下来需要完成哪些合规的处置操作？2.我院公卫科接到该疑似病例报告后，需要第一时间开展哪些疫点处置工作？3.针对该病例家中的绿萝托盘、废弃轮胎两类孳生积水场所，分别制定科学合理的灭蚊处置方案。2025年东华镇鱼湾卫生院登革热培训试题参考答案及评分标准一、单项选择题答案1.B2.C3.C4.C5.D6.B7.B8.C9.C10.B11.B12.C13.D14.B15.B16.B17.A18.B19.A20.A二、多项选择题答案1.ABCDE2.ABC3.ABCD4.ABCD5.ABC6.ABCD7.ABE8.ABD9.ABCDE10.ABCD三、判断题答案1.√2.√3.×4.×5.√6.√7.√8.×9.√10.√四、案例分析题评分标准1.首诊医师处置操作（8分）：①第一时间登记病例全部身份信息、旅居史、暴