2025年第四季度N0-N1级护士培训试题

2025年第四季度N0-N1级护士培训试题一、单项选择题（共30题，每题2分，总计60分，每题仅1个正确选项，多选、错选、漏选均不得分）1.根据2024年国家卫健委印发的《医疗机构手卫生操作更新指引》，医护人员完成普通患者日常诊疗操作后，手卫生揉搓双手各步骤的总时长不得少于（）A.10秒B.15秒C.20秒D.30秒2.依据2020AHA心肺复苏指南及2025年国内急诊护理质控中心统一规范，成人院内心脏骤停患者胸外按压的标准深度、频率为（）A.4~5cm，80~100次/分B.5~6cm，100~120次/分C.≥6cm，100~140次/分D.3~4cm，60~80次/分3.为成年患者进行外周浅静脉留置针穿刺时，首选的穿刺部位为（）A.下肢足背静脉B.上肢前臂远心端外周静脉C.腕部桡静脉D.肘部贵要静脉4.按照我国现行分级护理制度要求，一级护理患者的巡视间隔要求为至少（）A.每15分钟巡视1次B.每1小时巡视1次C.每2小时巡视1次D.每3小时巡视1次5.青霉素类药物皮试的标准浓度为每1毫升生理盐水含青霉素钠盐200~500U，皮内注射的标准剂量为0.1ml，对应注入患者体内的青霉素剂量为（）A.2~5UB.20~50UC.100~150UD.200~500U6.医护人员发生经血液传播疾病的HIV职业暴露后，启动暴露后预防性用药的最佳时间为暴露后（）A.2小时内B.24小时内C.48小时内D.72小时内7.测量成年患者腋温时，体温计的常规放置时长为（）A.5分钟B.8分钟C.10分钟D.15分钟8.为神志清楚的急性左心衰端坐位患者进行氧疗时，若患者无二氧化碳潴留病史，鼻导管吸氧的最高氧流量可调至（）A.2L/minB.4L/minC.6L/minD.8L/min9.按照护理不良事件上报管理制度要求，一般不良事件发生后，当事人上报的最长时限不得超过（）A.6小时B.12小时C.24小时D.48小时10.2025年全国护理质控中心要求，全院住院患者入院后首次VTE风险评估完成的时限为入院（）A.2小时内B.6小时内C.24小时内D.48小时内11.成年人24小时尿量少于多少可判定为少尿（）A.100mlB.400mlC.800mlD.1000ml12.为糖尿病患者进行皮下注射胰岛素时，首选的注射部位是（）A.上臂三角肌下缘B.大腿前侧C.腹部脐周2cm外区域D.臀部外上象限13.无菌持物钳干式存放时，其有效使用时限为（）A.4小时B.12小时C.24小时D.7天14.成人经鼻导管吸氧时，若氧流量为5L/min，对应的吸入氧浓度约为（）A.37%B.41%C.45%D.49%15.输血前后及两袋血之间需要滴注的液体为（）A.5%葡萄糖注射液B.0.9%氯化钠注射液C.复方氯化钠注射液D.5%葡萄糖氯化钠注射液16.按照最新压疮防治规范，I期压疮的典型临床表现为（）A.局部皮肤破溃，有黄色渗出液B.局部皮肤完整，伴压之不褪色的局限性红斑C.局部皮肤形成水疱，真皮层暴露D.局部肌肉坏死，深达骨面17.为成年患者进行大量不保留灌肠时，灌肠液的适宜温度为（）A.32~34℃B.37~39℃C.39~41℃D.42~44℃18.服用地高辛的患者，服药前测量心率低于多少时需暂停给药并报告医师（）A.60次/分B.70次/分C.55次/分D.65次/分19.普通住院患者病房空气采用紫外线消毒的适宜时长为不少于（）A.15分钟B.30分钟C.60分钟D.90分钟20.为患儿进行股静脉穿刺采集血标本后，局部按压的时长至少为（）A.1分钟B.3~5分钟C.10分钟D.15分钟21.高热患者采用物理降温时，冰袋禁止放置的部位是（）A.前额B.腹股沟C.心前区D.腋下22.按照基础护理规范，成年人鼻饲液输注的适宜温度为（）A.34~36℃B.38~40℃C.41~43℃D.44~46℃23.医疗废物分类中，使用后的一次性输液器属于（）A.感染性废物B.损伤性废物C.病理性废物D.药物性废物24.二级护理患者的巡视间隔要求为至少（）A.每1小时1次B.每2小时1次C.每3小时1次D.每4小时1次25.为患者进行经口腔吸痰操作时，每次吸痰的时长不得超过（）A.10秒B.15秒C.20秒D.30秒26.成年人空腹血糖的正常参考范围为（）A.2.8~6.1mmol/LB.3.9~6.1mmol/LC.4.4~7.8mmol/LD.3.9~7.8mmol/L27.按照用药安全管理制度要求，给患者发口服药时，若患者不在病房，正确的处理方式为（）A.将药物放在患者床头桌上并留提示条B.将药物交给同病房陪护代为保管C.将药物带回治疗室存放并做好交班，待患者返回后重新发放D.直接作废丢弃，待患者返回后重新开具医嘱配药28.患者发生输液反应出现发热、寒战时，首要的处理措施是（）A.立即通知医师B.立即减慢或停止输液，更换输液器及输注液体C.给予物理降温D.肌注抗过敏药物29.护士为患者佩戴腕带标识时，腕带上不需要标注的信息是（）A.患者姓名、年龄B.住院号、床位号C.患者医保卡号D.过敏史标识30.针对跌倒高风险的住院老年患者，首次跌倒风险评估的频次要求为至少（）A.每日1次B.每3天1次C.每周1次D.每两周1次二、多项选择题（共10题，每题3分，总计30分，每题至少2个正确选项，多选、少选、错选均不得分）1.现行护理操作“三查七对”制度中，七对的内容除核对患者床号、姓名外，还需核对（）A.药名、浓度B.剂量、用法C.时间D.过敏史2.按照最新压疮防控行业标准，压疮的统一分期包括以下哪几项（）A.I期、II期压疮B.III期、IV期压疮C.不可分期压疮D.深部组织损伤期压疮3.下列属于临床护理核心制度范畴的有（）A.分级护理制度B.交接班制度C.危重患者抢救制度D.护理会诊制度4.为患者进行静脉输液操作时，需告知患者的注意事项包括（）A.输液期间不可自行调整滴速B.穿刺部位出现肿胀、疼痛需第一时间呼叫护士C.输液器管路不可随意拉扯折叠D.出现心慌、皮疹、瘙痒等不适需立即告知医护人员5.医护人员职业暴露后正确的局部处理措施包括（）A.完整皮肤接触患者血液体液后立即用流动水+肥皂冲洗干净B.发生针刺伤后立即在伤口近心端侧向远心端挤压，尽可能挤出损伤处血液C.针刺伤后用流动水冲洗伤口后，再用0.5%碘伏消毒创面并包扎D.黏膜暴露后立即用大量生理盐水反复冲洗污染的黏膜部位6.下列属于青霉素皮试阳性典型表现的有（）A.皮丘隆起增大，直径超过1cmB.皮丘周围出现伪足，伴局部瘙痒C.患者出现头晕、心慌、恶心不适D.严重时出现过敏性休克表现7.针对留置导尿的患者，预防尿路感染的基础护理措施包括（）A.保持尿道口清洁，每日用0.05%碘伏棉球擦拭尿道口2次B.引流袋位置始终低于膀胱平面，避免逆行反流C.每日定时评估留置导尿必要性，尽早拔除尿管D.常规采用含抗菌药物的冲洗液进行膀胱冲洗8.为患者测量生命体征时，需立即停止测量并报告医师的异常结果包括（）A.成人收缩压≥180mmHg或≤90mmHgB.心率≥120次/分或≤50次/分C.体温≥39.5℃或≤35℃D.血氧饱和度≤90%（无基础呼吸系统疾病史）9.口服给药时需特别注意告知患者的用药要点，下列表述正确的有（）A.铁剂类药物服用后需及时漱口，避免牙齿着色B.服用强心苷类药物前需先监测脉率、脉律C.对胃黏膜有刺激的药物适宜在饭后服用D.止咳糖浆类药物服用后不宜立即大量饮水10.下列属于呼吸道传染患者护理防控要点的有（）A.安置在负压通风病房或指定的隔离区域B.医护人员进入隔离区需按要求佩戴对应级别的防护口罩、面屏C.患者外出检查时需全程佩戴医用外科口罩或N95口罩D.患者产生的生活垃圾需按照感染性医疗废物分类处置三、判断题（共10题，每题1分，总计10分，正确选√，错误选×）1.为方便患者操作，上肢静脉留置针穿刺成功后，可将留置针的固定接头直接固定在穿刺点正上方位置。2.发生患者坠床跌倒不良事件后，第一时间应当先将患者搀扶至床上休息，之后再通知医师评估伤情。3.无菌操作过程中，若无菌手套接触到台面边缘的非无菌区域，可使用75%酒精棉球擦拭消毒后继续操作。4.为成年男性患者导尿时，导尿管插入尿道的适宜深度为20~22cm，见尿液流出后再插入1~2cm后固定气囊。5.2岁以下婴幼儿进行肌内注射时，优先选择臀大肌部位进行穿刺。6.为患者进行臀大肌肌内注射时，采用连线法定位的标识为髂前上棘与尾骨连线的外1/3处。7.为了节省操作时间，两名护士可以同时核对两名患者的交叉配血结果后执行输血操作。8.病房内使用中的常规湿化瓶、输氧管路，需每周更换2次，干燥存放的湿化瓶开启使用后有效期为24小时。9.为发热患者采集血培养标本时，需尽可能在患者寒战初期、使用抗菌药物之前采集。10.患者使用的一次性PICC穿刺包，包装标识破损后，只要在有效期内仍可以正常使用。四、简答题（共2题，每题10分，总计20分）1.请简述N0-N1级护士接到住院患者突发病情变化的呼救后，规范的处置流程要点。2.请简述静脉输液过程中发生急性空气栓塞的典型临床表现及第一时间应急处置操作要点。五、案例分析题（共1题，总计30分）患者男性，72岁，因“2型糖尿病、肺部感染”收入老年科，入院时跌倒风险评估为高危，VTE风险评估为中危，患者入院第3天凌晨自行下床如厕时不慎滑倒在地，左侧髋部着地，患者自觉左侧髋部疼痛、无法站立，陪同家属立即按下床头呼叫器，责任护士第一时间赶到现场。请结合N0-N1级护士岗位要求，阐述你作为当班护士抵达现场后的完整处置流程，同时说明该事件后续的上报及整改要求。参考答案一、单项选择题1.B2.B3.B4.B5.B6.A7.C8.D9.C10.C11.B12.C13.A14.A15.B16.B17.C18.A19.B20.B21.C22.B23.A24.B25.B26.B27.C28.B29.C30.A二、多项选择题1.ABCD2.ABCD3.ABCD4.ABCD5.ABCD6.ABCD7.ABC8.ABCD9.ABCD10.ABCD三、判断题1.×2.×3.×4.√5.×6.√7.×8.√9.√10.×四、简答题1.（1）第一时间抵达患者床旁，初步评估患者意识、呼吸、面色、血氧等基础生命体征，同时呼叫就近医护人员协助，禁止单独处置危重病情变化患者；（2）若患者出现呼吸心跳骤停，第一时间启动规范心肺复苏操作，同时呼叫紧急抢救团队，连接监护设备、建立静脉通路、备好常用抢救药品；（3）若患者生命体征暂平稳，逐一核对生命体征数值，第一时间通知管床医师或值班医师，准确告知患者事发过程、当前症状及体征，严格执行医师下达的口头医嘱，所有口头医嘱需双人复述确认后方可执行，用药后保留对应安瓿备查；（4）全程做好患者及家属的安抚沟通工作，同步告知初步处置方案，避免家属情绪过激引发护患纠纷；（5）及时、准确记录病情变化时间、每一步处置措施、患者后续反应，严格落实交接班制度，与下一班护士做书面+床头双交接；（6）若处置过程中超出自身岗位操作权限，第一时间上报当班护士长及高年资护士协助处理，不得擅自开展超出资质范围的操作。2.典型临床表现：患者突发胸部异常压榨感、濒死感，随即出现呼吸困难、严重发绀，心前区听诊可闻及响亮的、持续的“水泡音”，严重者可快速出现意识丧失、心搏骤停。处置要点：（1）第一时间立即停止当前输液，更换全新输液器，彻底排空管路内残留空气，同时通知值班医师到场处置；（2）立即将患者置于左侧卧位，同时保持头低足高体位，该体位可使浮在血液上层的空气避开血流冲击，集中浮向右心室尖部，避免空气阻塞肺动脉入口引发急性栓塞；（3）给予高流量纯氧吸入，流量设置为6~8L/min，快速改善患者严重缺氧症状；（4）严密监测患者生命体征、意识状态变化，配合医师做好后续抢救处置，准确记录病情变化及全流程处置过程，事件结束后做好原因排查，避免同类事件重复发生。五、案例分析题1.现场处置流程：（1）抵达现场后第一时间评估患者意识、面色、血压、心率等基础生命体征，询问患者疼痛部位、有无头痛恶心、活动受限表现，绝对禁止直接搀扶患者起身尝试站立，避免牵拉损伤潜在的骨折部位引发二次损伤；（2）立即呼叫值班医师到场评估伤情，同时在患者身旁安置好床档、做好保暖及情绪安抚，避免患者出现再次滑落等次生意外；（3）配合医师完成系统伤情评估，遵医嘱协助完成髋部X线影像检查，排查有无骨折、颅内损伤等合并伤情，同时监测即刻血糖数值，排查跌倒诱因是否为低血糖反应；（4）若影像学确诊为局部软组织挫伤，遵医嘱完成局部冷敷、对症止痛处置，完善跌倒事件专项记录；若确诊为髋部骨折，立即协助患者保持患肢中立位制动，做好术前常规准备，转运过程中同步垫好体位衬垫，避免牵拉损伤患肢周围的血管神经；（5）后续主动向患者及家属做好跌倒事件的沟通告知，详细讲解跌倒高风险的日常注意事项，同步出示科室跌倒防控宣教单，消除家属不必要的顾虑，做好后续陪护的健康指导。2.上报及整改要求：（1）事