2026年全国护师类之护士资格证考试历年考试题附答案

姓名:_________________编号:_________________地区:_________________省市:_________________ 密封线 姓名:_________________编号:_________________地区:_________________省市:_________________ 密封线 密封线 2026年护师类考试重点试题精编注意事项:1.全卷采用机器阅卷，请考生注意书写规范；考试时间为120分钟。2.在作答前，考生请将自己的学校、姓名、班级、准考证号涂写在试卷和答题卡规定位置。

3.部分必须使用2B铅笔填涂;非选择题部分必须使用黑色签字笔书写，字体工整，笔迹清楚。

4.请按照题号在答题卡上与题目对应的答题区域内规范作答，超出答题区域书写的答案无效:在草稿纸、试卷上答题无效。(参考答案和详细解析均在试卷末尾)一、选择题

1、男，18岁，自幼有出血倾向。出血时间正常，凝血时间延长，血小板150*109/L，血小板黏附率降低，部分凝血活酶时间延长，凝血酶原时间延长。父亲也有类似病史，考虑的诊断是A.血友病B.血管性血友病C.过敏性紫癜D.维生素K缺乏E.遗传性出血性毛细血管扩张症

2、最容易导致癔症的性格特征是（）。A.孤僻B.敏感C.固执D.冲动任性E.富于幻想

3、白女士，26岁，因口服大量安眠药入院抢救。患者意识不清，遵医嘱立即给予洗胃，护士应将该患者安置为A.仰卧位，头偏向一侧B.俯卧位，头偏向一侧C.右侧卧位D.左侧卧位E.中凹卧位

4、患儿女，胎龄36周，生后20小时即出现黄疸。查母血型为Rh（-），患儿血型为Rh(+)，患儿生后36小时出现嗜睡，尖声哭叫、肌张力下降，胆红素上升至342μmol/L。该患儿最可能是A.新生儿胆红素脑病B.新生儿低钙血症C.新生儿颅内出血D.新生儿化脓性脑膜炎E.新生儿低血糖

5、将护士和患者分成若干小组，一组护士负责一组患者的护理方式，称为A.功能制护理B.责任制护理C.个案护理D.小组护理E.系统性整体护理

6、朱女士，45岁，因蛛网膜下腔出血，昏迷3天，经抢救后病情渐稳定现持续输液，鼻饲供给营养插入鼻饲管至会咽部时，托起病人头部，使其下颌靠近胸骨柄的目的是A.使鼻道通畅B.避免咽后壁刺激C.使食管第一狭窄消失D.使喉肌放松便于胃管通过E.加大咽喉部通道的弧度

7、患者男，76岁，COPD病史5年。因受凉并发肺部感染咳嗽、咳痰入院。血气分析：PaO250mmHg，PaCO255mmHg，PH7.35。该患者最可能的诊断是A.支气管哮喘B.支气管肺炎C.支气管扩张D.Ⅰ型呼吸衰竭E.Ⅱ型呼吸衰竭

8、完成晨间护理的时间应该在A.清晨诊疗工作前B.清晨诊疗工作后C.交接班前D.医生查房时E.医生查房后

9、患者，男性，62岁。5年来站立、咳嗽时反复出现左侧腹股沟肿块，呈梨形，平卧可消失，12小时前搬家具时肿块增大，有明显疼痛，平卧和手推均不能回纳，肛门停止排便排气。诊断为腹外疝入院治疗。患者治疗后即将出院，护士给予指导，其中不正确的是（）。A.出院后3个月内避免重体力劳动B.减少和消除引起腹外疝复发的因素C.调整饮食习惯，保持排便通畅D.定期随访，疝复发时可在家中观察E.注意避免增加腹内压的动作，如剧烈咳嗽等

10、磷化锌中毒的病人在饮食上需很注意，牛奶、鸡蛋及其他油类食物都不能食用，这是因为A.分解成毒性更强的物质B.分解成更易吸收的物质C.促进磷的溶解吸收D.促进锌的溶解吸收E.与蛋白结合后不易排出

11、通过手的感觉来感知病人身体部位有无异常的检查方法是A.视诊B.听诊C.触诊D.叩诊E.嗅诊

12、患儿，日龄4天，鼻塞，体温39.9℃，咽充血，诊断为上呼吸道感染。对该患儿的护理措施应首选A.静脉滴注解热药B.应用地塞米松C.解开过厚衣被散热D.用0.5%麻黄碱滴鼻E.温水拭浴

13、患者男性，33岁，冬春季发作性节律性胃部疼痛10年，近1周来疼痛剧烈来院就诊。遵医嘱服用制酸剂，护士向其宣教正确的服药时间应是A.餐前1小时B.餐后1～2小时C.两餐之间D.清晨E.与食物同服

14、某患者，在心力衰竭治疗中发现洋地黄类药物毒性反应，护士遵医嘱及时处理，其措施下列哪项是错误的A.停用洋地黄类药物B.停用排钾利尿剂C.补充钾盐D.对缓慢心律失常可用奎尼丁治疗E.纠正心律失常

15、患者，男性，25岁，在外打工租住平房，冬天用煤火取暖，晨起感头痛、头晕，视物不清，疑为CO中毒，120接到报警后，首要的处理应是A.协助离开现场B.卧床休息C.氧气吸入D.建立静脉通路E.保持呼吸道通畅

16、护理组织文化的核心是A.护理哲理B.护理价值观C.护理组织制度D.护理工作环境E.护理组织形象

17、患者，男，65岁。右侧跖骨、踝关节红肿疼痛。诊断为痛风性关节炎。首选的治疗药物是（）。A.美洛昔康B.布洛芬C.秋水仙碱D.糖皮质激素E.吲哚美辛

18、某女44岁，胃溃疡穿孔合并急性慢性腹膜炎，手术后5天体温39℃，每日大便次数7～8次，有排不完感，下列哪项可能性最大A.肠炎B.细菌性痢疾C.肠粘连D.盆腔脓肿E.肠间隙脓肿

19、不属于新生儿家庭访视内容的是A.新生儿预防接种B.指导喂养及日常护理C.新生儿体格检查D.观察新生儿一般状况E.询问新生儿出生情况

20、新生儿，男，3日龄。体重3200g，皮肤巩膜发黄，血清总胆红素280μmol/L。根据该新生儿的临床表现，应考虑为（）。A.正常新生儿B.生理性黄疸C.高胆红素血症D.新生儿低血糖E.新生儿颅内出血

21、初产妇，30岁，孕40周。半夜阴道流出水样物约300ml急诊入院，诊断为胎膜早破。护士应为患者采取的卧位是A.头高足低位B.俯卧位C.头低足高位D.截石位E.膝胸卧位

22、患者男性，62岁。肝硬化病史5年，此次因“呕血2天”人院。查体：面色苍白，精神萎靡，T37.8℃，P118次/min,R22次/min，血压90/60mmHg，该患者目前存在的首优护理问题是A.体温升高B.潜在并发症：上消化道出血C.活动无耐力D.体液不足E.有受伤的危险

23、韩女士，60岁。跌倒致右股骨颈骨折，现给予持续皮牵引处理。该患者最易发生的并发症是A.休克B.髋关节创伤性关节炎C.骨化性肌炎D.右坐骨神经损伤E.右股骨头缺血坏死

24、患者，男性，31岁，出现午后低热、乏力、食欲缺乏、消瘦、盗汗2个月余。近1周又出现高热、咳嗽、咳痰，痰中带血。入院后查体：患者咳嗽时在肩胛间区及锁骨上下部位可闻及湿啰音，初步诊断为肺结核收住入院。医嘱行PPD试验。A.70%乙醇浸泡B.焚烧C.阳光下曝晒D.紫外线灯消毒E.5%苯酚浸泡

25、患者男，48岁，支气管肺癌。病理组织报告为“鳞状细胞癌”。按解剖学部位分类，该癌肿最常见的类型是A.周围型B.混合型C.边缘型D.中央型E.巨块型

26、患者男性，78岁。反复咳嗽、喘息20年，5年前诊断为COPD，2天前合并肺部感染入院。目前患者的医疗诊断是肺源性心脏病，对该患者最重要的治疗措施是A.立即静脉注射速尿，消除水肿B.纠正心律失常C.立即吸氧，静点呼吸兴奋剂D.积极抗感染，保持呼吸道通畅E.立即静点氨茶碱和地塞米松

27、某患者半小时前在硬膜外麻醉下行胃大部分切除术，麻醉床的正确铺法是A.橡胶中单和中单铺于床中部和床头B.橡胶中单和中单铺于床中部和床尾C.橡胶中单和中单铺于床头和床尾D.橡胶中单和中单铺于床中部E.橡胶中单和中单铺于床头

28、患者女性，24岁，输血后出现咖啡色尿。尿常规：尿蛋白(++++)，隐血(+++++)，其蛋白尿的类型是A.肾小球性蛋白尿B.肾小管性蛋白尿C.分泌性蛋白尿D.溢出性蛋白尿E.组织性蛋白尿

29、溃疡性结肠炎的好发部位是A.横结肠B.升结肠C.降结肠D.全结肠E.直肠和乙状结肠

30、患者，男性，30岁。因车祸导致腹部闭合性损伤，疼痛剧烈，难以忍受。诊断已明确，现护士遵医嘱给予镇痛药的目的是A.以防患者病情恶化B.有利于建立护患信任的关系C.减轻伤痛刺激并防止神经源性休克D.便于观察病情E.有利于患者配合治疗

31、患者，20岁。上呼吸道感染，在服用磺胺类药物时，护士嘱咐其多饮水的目的是（）。A.减少对消化道的刺激B.提高药物的疗效C.降低药物的毒性D.减少对肝脏的损害E.增加溶解，避免尿少时析出晶体

32、某医院预防保健科护士在执行流感疫苗接种操作前，发现部分疫苗出现浑浊现象。护士应采取的措施是A.就地销毁，记录经过B.先接种疫苗，再报医院处理C.停止接种，报告医院相关部门处理D.停止接种，通知疾控中心E.先接种疫苗，报卫生局处理

33、患者，男性，50岁。因胆总管结石合并胆管炎收住入院拟行手术治疗，术后需放置（）。A.胆囊造瘘管B.胸腔引流管C.T形引流管D.空肠造瘘管E.腹腔双套管

34、患者，男性，29岁。因高热、畏寒、咳嗽、流涕而住院治疗。医生开出以下口服药，护士在指导用药时嘱咐患者宜最后服用的是（）。A.止咳糖浆B.利巴韦林C.维C银翘片D.对乙酰氨基酚E.阿莫西林胶囊

35、关于风湿性心脏病二尖瓣狭窄的心电图表现，正确的是A.P波消失，代之以大小、形态不一的f波B.P波消失，代之以锯齿状f波C.P波变窄，P波宽度＜0.12秒D.二尖瓣型P波，P波宽度＞0.12秒E.P波提早出现，形态与窦性不同

36、患者，女性，32岁，急性淋巴细胞白血病。化疗1周出现肛周感染，体温高达40.0℃，伴烦躁不安，血压下降，脉搏细数。血常规示白细胞25×10/L，血红蛋白60g/L，血小板35×10/L。护士向患者家属解释造血干细胞移植的情况时，告诉其最宜选择的时期是A.首次发病期B.首次缓解期C.首次复发期D.第二次缓解期E.第二次复发期

37、患者刘某术后需要药物止痛，医嘱为哌替啶50mg,im，sos。护士应如何执行A.需要时可多次执行，注意间隔时间B.12小时内有效，必要时用，过期未执行则失效C.立即执行D.24小时内有效，必要时用，过期未执行则失效E.有效时间在24小时以上，必要时用，两次执行有间隔时间

38、慢性病患者与护士间适用的关系模式是A.指导一合作型模式B.共同参与型模式C.主动一被动型模式D.指导一被动型模式E.被动参与型模式

39、正常小儿，女，出生时体重3.4kg,现体重5kg,头尚不能长时间直立，吸吮、握持反射存在。A.碎菜B.鸡蛋羹C.新鲜果汁D.猪肝E.不添加

40、患者，男性，12岁。确诊1型糖尿病5年，患者需终身注射胰岛素。因血糖控制不好入院治疗，调整胰岛素用量后患者准备出院。A.1mlB.0.2mlC.0.3mlD.0.4mlE.0.5ml

41、急性淋巴结炎最常见的致病菌是A.真菌B.铜绿假单胞菌C.金黄色葡萄球菌D.大肠埃希菌E.厌氧菌

42、患者，女性，41岁。胆囊结石病史2年，主诉晚餐后突然出现右上腹阵发性剧烈疼痛，向右肩、背部放射，伴有腹胀、恶心、呕吐等症状。体检示：体温38.9℃，脉搏112次/分钟，血压106/85mmHg。右上腹部有压痛、肌紧张、反跳痛。实验室检查：WBC10.5×10/L，中性粒细胞0.79。A.卧床休息B.胃肠减压C.消炎利胆D.注射吗啡E.注射654-2

43、早产儿，胎龄34周，出生体重2000g，无青紫，一般状况可。首先可以为患儿提供的最佳食物是A.牛奶B.米汤C.葡萄糖D.母乳E.婴儿奶粉

44、患者出现洋地黄毒性反应，首要的处理措施是A.补液，稀释体内药物B.电击除颤C.利多卡因，纠正心律失常D.利尿，促进排泄E.立即停用洋地黄药物

45、急性细菌性咽-扁桃体炎有别于其他上呼吸道感染的突出表现是（）。A.起病急B.发热C.咽痛明显D.鼻黏膜充血肿胀E.颌下淋巴结肿大

46、某产妇，妊娠29周。因出现无诱因、无痛性阴道流血来院检查，此时一般不主张进行的检查是（）。A.测量血压B.胎心监护C.超声检查D.腹部检查E.阴道检查

47、8个月女婴，提示其发育正常征是（）。A.会抬头B.会翻身C.会爬行D.用手握玩具E.独自行走

48、患者男，20岁。因“饮酒后昏迷，抽搐3小时”急诊入院。患者于3小时前饮白酒800ml后逐渐胡言乱语，昏睡，继之昏迷，伴有剧烈抽搐，口吐白沫，无双眼上翻，未咬破舌头。最可能的诊断是A.癫痫B.中风C.脑水肿D.酒精中毒E.食物中毒

49、患者女，35岁，因肺结核入院，在进行链霉素治疗过程中，患者出现全身麻木、抽搐、肌肉无力、眩晕、耳鸣等症状，可选用什么药物治疗A.0.1%盐酸肾上腺素B.地塞米松C.10%葡萄糖酸钙D.琥珀酸钠氢化可的松E.去甲肾上腺素

50、女性，28岁，近日来发热，腰痛伴尿急、尿频、尿痛，查尿WBC25个／HP。考虑可能是A.急性肾炎B.慢性肾炎C.泌尿系统感染D.急进性肾炎E.肾病综合征

51、男性，48岁。因脑外伤，在全麻下行颅内探查术。术后的床单位应是（）。A.麻醉床，床中部和床上部各铺一橡胶单、中单B.暂空床，床中部和床上部各铺一橡胶单、中单C.暂空床，床中部和床尾部各铺一橡胶单、中单D.麻醉床，床中部和床尾部各铺一橡胶单、中单E.备用床，床中部和床上部各铺一橡胶单、中单

52、小儿，女。三个月，母亲带其去儿童保健门诊接种百白破混合制剂。接种结束后，错误的健康指导是A.可以立即回家B.交代下次接种时间C.嘱咐家长合理给予患儿饮食D.嘱咐注意保护注射部位E.嘱咐家长让孩子多休息

53、共用题干患者，女，56岁。12小时前出现上腹部绞痛，后呈持续性腹痛，伴腰背部沉重感及恶心、呕吐。一年前B超检查出胆总管结石，近半年来曾出现右上腹绞痛2分钟。无糖尿病史。体格检查：体温38.7℃，脉率120次/分，血压70/50mmHg，巩膜黄染，腹部膨隆，全腹肌紧张、压痛、反跳痛，移动性浊音阳性，肠鸣音减弱。实验室检查：血白细胞计数18*109/L中性粒细胞0.82；血清淀粉酶120U/L，血钙1.2mmol/L，血糖15mmol/L，尿胆红素(++)。A.腹部X线B.腹部B超C.腹部CTD.细菌学检查E.放射性核素扫描

54、某女士，28岁，因患系统性红斑狼疮两次住院。本次住院面部红斑明显，有少许鳞屑，尿常规阴性，肾功能正常，血抗核抗体阳性，抗双链-DNA抗体阳性。A.血流增快B.免疫球蛋白增高C.抗核抗体阳性D.抗双链-DNA抗体阳性E.狼疮细胞现象阳性

55、感染性心内膜炎最重要诊断方法为（）。A.心电图B.超声心动图C.X线片D.血培养E.C-反应蛋白

56、患者，男，52岁。因“胸骨后压榨性疼痛半日”急诊入院。心电图：急性广泛前壁心肌梗死。升高最早也是恢复最早的心肌损伤标记物是（）。A.天门冬氨酸转移酶B.乳酸脱氢酶C.肌酸磷酸激酶D.碱性磷酸酶E.谷氨酸氨基转移酶

57、对黄疸患儿采用蓝光疗法，不良反应有A.食欲减退B.嗜睡C.抽搐D.低钾E.腹泻

58、我国缩窄性心包炎最常见的病因是（）。A.创伤B.肿瘤C.结核菌感染D.化脓性细菌感染E.非特异性感染

59、对肺结核患者进行化疗时，应遵循的原则不包括A.早期B.联合C.规律D.足量E.全程

60、患者男，42岁，扩张型心肌病5年，因天气转冷，出现咳嗽，咳痰，端坐呼吸3天住院，不适宜使用的药物是（）。A.慢心律B.利尿C.洋地黄类D.酚妥拉明E.抗生素

61、新生儿，男，3日龄。体重3200g，皮肤巩膜发黄，血清总胆红素280μmol/L。应立即采取的处理措施为（）。A.换血疗法B.光照疗法C.输全血D.输血浆E.输清蛋白

62、二级医疗事故是指造成患者的不良后果为A.造成死亡B.重度残疾C.中度残疾D.轻度残疾E.人身损害

63、患者，女性，26岁。尿急、尿频、尿痛、腰痛1周。查：体温39℃；尿镜检，脓细胞满视野，诊断为急性肾盂肾炎。本病最常见的致病菌是A.链球菌B.大肠埃希菌C.表皮葡萄球菌D.痢疾杆菌E.真菌

64、患者，女，45岁。反复不规则发热6个月，半个月前出现左下肢酸痛，行走困难，伴胸闷，心悸，被诊断为“亚急性感染性心内膜炎，二尖瓣脱垂伴关闭不全”，建议手术治疗。患者对手术非常担心，适宜的护理措施是（）。A.建议患者转院B.告知患者手术已经安排，无法更改C.向患者介绍手术成功的例子D.告诉患者手术很简单E.建议患者签字放弃治疗

65、患者女，60岁。患糖尿病15年，今晨起床时发现右侧肢体瘫痪，站立后摔倒，当时意识清楚，被家人送到医院进行治疗。A.进行关节按摩B.进行关节被动运动C.协助患者保持左侧卧位D.作好心理护理E.双侧上床栏

66、胰腺癌的晚期体征是A.胆瘘B.肝颈静脉回流征阳性C.肝脾大D.水肿E.腹水

67、一般认为心脏骤停多长时间后会出现脑水肿（）。A.1分钟B.2分钟C.3分钟D.10分钟E.15分钟

68、对类风湿性关节炎的描述不正确的是（）。A.基本病变是滑膜炎B.发病与自身免疫有关C.有皮下结节提示病情活动D.类风湿因子阳性E.不引起脏器损害

69、患者女，22岁，与家属吵架后倒地翻滚，之后肢体抽动，四肢瘫痪，无法站立行走，下列护理评估中关于情感评估内容的是（）。A.有无幻听、幻视B.有无冲动，易激惹C.有无自知力D.婚姻状况E.家庭关系

70、患者，女性，38岁，查体时心尖区舒张期隆隆样杂音，心音增强，且向左移位，心率80次/分，节律规整。护士对该患者活动安排不妥的是A.适当活动以防止静脉血栓形成B.如心功能Ⅰ级则不限制任何活动C.如心功能Ⅱ级则增加休息时间D.如心功能Ⅲ级则卧床休息限制体力活动E.如心功能Ⅳ级则绝对卧床休息

71、患者，男，40岁。患消化性溃疡多年。今突然呕血约800mL，入院后立即给予输血。输入100mL后患者主诉头痛、发热、四肢麻木、腰背部剧烈疼痛，伴胸闷、气促。护士应首先考虑患者发生了（）。A.发热反应B.过敏反应C.溶血反应D.空气栓塞E.急性肺水肿

72、患者女，75岁，因呼吸衰竭入院，患者呼吸困难，面色紫绀，护士小王立即给予氧气吸入，建立静脉通路，并遵医嘱采集动脉血气标本。下列操作步骤中不正确的是A.常规消毒皮肤，范围大于5cm.常规消毒术者左手食指和中指或戴无菌手套B.注射器内不可留有空气，以免影响检验结果C.穿刺前先抽吸肝素0.5ml，湿润注射器管腔后弃去余液D.采血毕，迅速拔出针头，局部用无菌纱布加压止血3～5分钟E.血气分析采血量一般为0.1～1ml

73、方女士，妊娠39周，现已经临产，护士判断临产的重要标志之一是A.宫底下降B.剧烈腰酸C.规律性子宫收缩D.见红E.胎动增加

74、患儿，5岁，发热4天后耳后、发际渐及面颊、前额、躯干及全身出现淡红色斑丘疹，稀疏分明，疹间皮肤正常，诊断为麻疹。对与患儿一起玩耍的小儿进行医学观察的时间是A.4天B.7天C.10天D.21天E.40天

75、关于甲状腺功能亢进患者的心理护理，下列叙述错误的是（）。A.限制患者参与团体活动B.向患者家属解释病情C.与患者交谈，鼓励患者表达内心的感受D.指导患者家属勿提供兴奋、刺激的消息E.理解同情患者，保持情绪稳定

76、患者男，43岁。因胸部挤压伤收住院。查体：左侧胸廓塌陷畸形，双侧骨折，左侧第3～7肋骨骨折，右侧第3～8肋骨骨折。此时该患者的首要评估内容（）。A.疼痛是否可以耐受B.生命体征是否平稳C.体温是否异常D.是否有药物过敏史E.是否可以维持有效气体交换

77、护理伦理学的基本原则不包括A.不伤害原则B.知情同意原则C.自主原则D.公正原则E.行善原则

78、患者男，35岁。因“头部外伤”急诊入院。现浅昏迷，CT提示颅内血肿，脑挫裂伤，在全麻下行颅内血肿清除术。术后第2天，患者应采取的体位是A.头高足低位B.半卧位C.头低足高位D.中凹卧位E.俯卧位

79、患者男性，65岁，高血压病史12年。未规律服用降压药治疗，血压时高时低，维持在(150～160)／(100～105)mmHg之间，近半年感觉心前区持续疼痛、伴大汗，急诊入院后经检查确诊为急性心肌梗死，人CCU病房，3小时后患者出现呼吸困难伴喘息，两肺布满湿性哕音和哮鸣音，心率112次／分，律齐，主管护士首先考虑患者病情变化是A.再发心肌梗死B.急性左心衰竭C.肺栓塞D.心律失常E.肺水肿

80、共用题干患者，女性，26岁。1型糖尿病，中断胰岛素治疗3日，突然出现昏迷，测血糖33.3mmol/L，pH7.2，尿糖(+++)，尿酮(++++)。A.应用脱水剂如甘露醇、呋塞米及地塞米松B.降血压、止血或抗凝C.静注葡萄糖D.透析疗法E.纠正酸碱平衡紊乱二、多选题

81、共用题干患者女，40岁，私企老板，平日工作紧张繁忙，最近常发现其在办公室内来回走动，搓手顿足，自诉“恐慌、难受、坐卧不宁，注意力难以集中，有时感心慌、胸闷，易受惊吓，有时睡眠中惊醒，担心会有灾祸降临”，感身心疲惫，痛苦难耐。A.焦虑症B.恐惧症C.癔症D.精神分裂症E.抑郁症

82、临终病人的心理表现第一期是A.否认B.愤怒C.协议D.忧郁E.接受

83、患儿4岁，患室间隔缺损，病情较重，平时需用地高辛维持心功能。现患儿因上呼吸道感染后诱发急性心力衰竭，按医嘱用西地兰，患几出现恶心，呕吐，视力模糊。此时应采取的措施是A.调慢输液速度B.给患儿吸入乙醇湿化的氧气C.禁食以减轻胃肠道负担D.暂停使用强心苷并通知医生E.密切观察患儿心率变化

84、建立良好医护关系的原则是双方应相互（）。A.依存B.独立C.监督D.尊重E.补充

85、患者女性，32岁，农民，初产妇。孕33周时作产科检查发现子宫后倾，臀位，医生建议矫正胎位，定期做产科检查。若该女性孕34周时发生胎膜早破，为防止脐带脱垂，应采用A.截石位B.膝胸位C.头低足高位D.头高足低位E.去枕仰卧位

86、共用题干患者，男性，55岁，有高血压史5年，此次发病表现为突然头痛，呕吐，意识障碍，伴有大小、便失禁，偏瘫，测血压为185/110mmHg，左侧肌力0级。A.脑梗死B.急性感染性多发性神经根炎C.蛛网膜下腔出血D.脑出血E.短暂性脑缺血发作

87、患者，男性，56岁。因肺心病需要吸氧，错误的操作是（）。A.插管前用湿棉签清洁鼻孔B.插管前检查导管是否通畅C.先调节好流量再插管D.给氧期间不可直接调节氧流量E.停用氧气时先关流量开关

88、某慢性肾小球肾炎患者，近几天见血尿明显，水肿加重，BP182／105mmHg，根据该患者病情，护士制定的休息原则应为A.劳逸结合B.保证睡眠C.适当休息D.卧床休息E.增加休息

89、共用题干患者，男性，38岁，吸烟15年，每天30支左右，冷库工作8年。近来，右小腿持续性剧烈疼痛，不能行走，夜间加重，到医院就诊。体检：右小腿皮肤苍白，肌萎缩，足背动脉搏动消.失。A.知识缺乏B.组织灌注量改变C.潜在皮肤完整性受损D.舒适的改变：疼痛E.有外伤出血的危险

90、患者，女性，26岁，过马路时被机动车撞伤导致骨盆骨折合并腹腔内脏损伤，紧急送入医院后出现休克征象。护士应首先给予A.吸氧以改善缺氧B.准备骨盆兜，行悬吊牵引C.迅速建立静脉通道D.密切观察生命体征和尿量E.准备骨牵引器材

91、临床护理工作中，由一组护理人员应用护理程序的工作方法，共同完成对一组患者的护理工作称为A.个案护理B.综合护理C.功能制护理D.小组护理E.特护

92、为预防产妇发生羊水栓塞，护理措施不正确的是（）。A.宫缩时人工破膜B.严密观察产程进展C.使用缩宫素是防止宫缩过强D.帮助产妇清除思想顾虑E.注意产妇有无胸痛、烦躁、寒战等表现

93、患者，女性，入院时查体肝颈静脉回流征阳性，下肢水肿，护士指导患者饮食，每日限制食盐量不超过A.3.2gB.2gC.1.5gD.0.8gE.0.7g

94、某资深护士分管6位患者为他们提供从入院到出院的全方位护理，为每位患者制订并执行护理计划，她下班后由其他辅助护士继续按护理计划执行。A.个案护理B.小组护理C.临床路径D.功能制护理E.责任制护理

95、产后出血是指胎儿娩出后24小时出血量超过（）。A.100mLB.200mLC.300mLD.400mLE.500mL

96、心肌缺血急性发作造成影响的时间是A.3～5分钟B.10～15分钟C.20～30分钟D.5～10分钟E.30～60分钟

97、患者，女性，38岁。入院诊断机械性肠梗阻，该患者出现的最早和最主要的病理生理改变是A.感染B.体液紊乱C.中毒D.休克E.出血

98、下列可用热敷的患者是A.胃出血B.脑出血C.术后尿潴留D.踝关节扭伤早期E.牙痛

99、患者，男，50岁。急性胰腺炎住院。医嘱：立即插胃管进行胃肠减压。如果在插管过程中，该患者出现恶心呕吐，护士首先应（）。A.立即拔出胃管以减轻反应B.嘱患者头向后仰C.加快插管速度以减轻反应D.暂停插管并嘱患者深呼吸E.继续插管并嘱患者做吞咽动作

100、患者男性，25岁，房屋倒塌，上半身被压伤20分钟后人院。体格检查：神志清，T35℃，R36次／分、呼吸困难，P100次／分，BP106／75mmHg，瞳孔反射正常，睑结膜出血，颈部四肢正常，无腹痛及呕吐等症状。该患者最可能的诊断是A.挤压综合征B.广泛软组织挫伤C.创伤性休克D.损伤性窒息E.颅脑损伤

参考答案与解析

1、答案：A本题解析：血管性血友病分遗传性（常染色体不完全显性遗传）和获得性两种。遗传性患者自幼发生出血倾向、出血时间延长、血小板黏附性降低。故选B。维生素K缺乏多存在基础病因。血友病出血时间多正常，而凝血时间延长，故选A。过敏性紫癜除出血时间可能延长外，其他均为正常。遗传性出血性毛细血管扩张症的血小板计数及功能、凝血相关检查多在正常范围。

2、答案：E本题解析：癔症是一类由明显精神因素如重大生活事件，内心冲突、情绪激动、暗示或自我暗示，和作用于易病个体所导致的以解离和转换症状为主的精神疾病，最容易导致癔症的是富于幻想的人群。

3、答案：D本题解析：安置患者为左侧卧位，借助重力作用使毒物坠积在胃大弯部，减慢毒物在胃内被排空的速度，延缓毒物的吸收，便于洗胃时将毒物排出体外。

4、答案：A本题解析：新生儿黄疸的患儿如出现意识改变，肌张力下降，应考虑为胆红素脑病。

5、答案：D本题解析：小组护理是将护理人员和患者分成若干小组，一个或一组护士负责一组患者的护理方式。

6、答案：E本题解析：利于插管

7、答案：E本题解析：根据血气分析Ⅰ型呼吸衰竭：氧分压下降，低于60mmHg，二氧化碳分压降低或正常。Ⅱ型呼吸衰竭二氧化碳分压升高，大于50mmHg，氧分压下降，小于60mmHg。

8、答案：A本题解析：暂无解析

9、答案：D本题解析：对腹外疝患者要减少和消除引起腹外疝复发的因素，注意避免增加腹内压的动作，出院后3个月内避免重体力劳动，有腹股沟斜疝嵌顿病史的患者，若疝复发应及时就诊，不能在家中观察以免延误病情。

10、答案：C本题解析：牛奶、鸡蛋中含有较多脂肪和钙质，磷化锌易溶于油类物质，磷化锌中毒时，牛奶、鸡蛋及其他油类食物可促进磷的溶解和吸收，从而加重中毒症状（C对）。

11、答案：C本题解析：通过手的感觉来感知病人身体某部位有无异常的检查方法是触诊，利用触觉来了解所触及体表的温度、湿度、弹性、光滑度、柔软度及脏器的外形、大小、软硬度、移动度等。

12、答案：C本题解析：暂无解析

13、答案：B本题解析：暂无解析

14、答案：D本题解析：缓慢心律失常可用阿托品，奎尼丁用来治疗快速心律失常。

15、答案：A本题解析：暂无解析

16、答案：B本题解析：暂无解析

17、答案：C本题解析：秋水仙碱为治疗痛风的首选特效药，越早应用效果越好。

18、答案：D本题解析：题干中已表明患者有胃溃疡穿孔，并发了急慢性腹膜炎，体温高达39℃，伴有大便次数增多，且里急后重感，考虑是盆腔脓肿形成（D对，ABCE错）。

19、答案：A本题解析：暂无解析

20、答案：C本题解析：生理性黄疸时患儿的血清总胆红素＜205.2μmol/L，而该患儿血清总胆红素280μmol/L，超过205.2μmol/L，为病理性黄疸，应考虑高胆红素血症。

21、答案：C本题解析：胎膜早破，防逆行感染、脐带脱垂，嘱患者平卧垫高臀部或侧卧。

22、答案：D本题解析：暂无解析

23、答案：E本题解析：股骨骨折按骨折线部位分类可分为头下骨折、经颈骨折和基底骨折三类。头下骨折和经颈骨折属于关节囊内骨折，骨折对周围血管及神经造成损伤，导致股骨头的血液循环大部分中断，易发生股骨头缺血坏死（E对）。

24、答案：B本题解析：1.根据病例，诊断为肺结核。对结核杆菌，将痰吐在纸上直接焚烧是最简单的灭菌方法。2.结核菌素试验常用PPD，在左前臂屈侧中部皮内注射0.1ml，48～72小时测量皮肤硬结直径，测局部硬结范围，取纵横两者平均直径判断强度。

25、答案：D本题解析：暂无解析

26、答案：D本题解析：肺心病的治疗以治肺为本，治心为辅的原则。急性加重期，应积极控制感染，通畅呼吸道，纠正缺氧和二氧化碳潴留，控制呼吸和心力衰竭，积极处理并发症。慢性肺心病病人一般经积极抗感染，改善呼吸功能后，心衰便可缓解，故本题选择D。

27、答案：B本题解析：暂无解析

28、答案：D本题解析：暂无解析

29、答案：E本题解析：暂无解析

30、答案：C本题解析：对于诊断明确的腹部损伤患者，使用镇痛药可减轻损伤疼痛所致的不良刺激，防止疼痛剧烈导致的神经源性休克。

31、答案：E本题解析：服用磺胺类药物后通过肾脏代谢排出体外，应多饮水以增加溶解，避免尿少时析出结晶损害肾脏。

32、答案：C本题解析：疾病预防控制机构、接种单位、疫苗生产企业、疫苗批发企业发现假劣或者质量可疑的疫苗，应当立即停止接种、分发、供应、销售，并立即向所在地的县级人民政府卫生主管部门和药品监督管理部门报告，不得自行处理。

33、答案：C本题解析：胆总管探查或切开取石术后，在胆总管切开处常规放置T形引流管。

34、答案：A本题解析：几种药物一起服用时应先服片剂、再服口服液或糖浆。其中止咳糖浆对呼吸道黏膜起安抚作用，服后不宜立即饮水，以免冲淡药液，使药效降低。

35、答案：D本题解析：暂无解析

36、答案：B本题解析：暂无解析

37、答案：B本题解析：临时备用医嘱，自医生开写医嘱起12小时内有效，必要时用，过期未执行则失效。

38、答案：B本题解析：暂无解析

39、答案：E本题解析：2.出生一个月增加1-1.5kg。

40、答案：C本题解析：暂无解析

41、答案：C本题解析：暂无解析

42、答案：D本题解析：1.该患者腹痛的原因为结石嵌顿于胆囊颈致胆囊强烈收缩所致。主要依据为：①有胆囊结石病史；②患者于饱餐后发病；③右上腹剧烈疼痛，向右肩、背部放射。2.胆囊结石引起胆囊炎致胆汁淤积、胆囊肿大；检查者将左手平放于患者右肋部，拇指置于右腹直肌外缘与肋弓交界处，当患者深吸气使肝脏下移时，可因检查者的拇指触及肿大的胆囊而引起疼痛并突然屏气，即为Murphy征阳性。3.该患者急性结石性胆囊炎的诊断明确，病情重，应及时做好手术的相关准备，如禁食、胃肠减压、补液纠正水、电解质和酸碱平衡紊乱、解痉止痛、控制感染及术前其他常规准备。4.吗啡是一种强止痛剂，容易掩盖病情，故不宜选用，应选择解痉、止类药物缓解疼痛。

43、答案：C本题解析：出生体重1500g以上无青紫的早产儿，生后2～4小时喂10%葡萄糖水2ml/kg，无呕吐者可在6～8小时喂乳。

44、答案：E本题解析：洋地黄毒性反应包括：胃肠道反应、神经系统表现、心血管系统表现。其中心血管系统表现是较为严重的毒性反应，常出现各种心律失常，室早二联律最为常见。出现洋地黄毒性反应应立即停用洋地黄类药；停用排钾利尿剂；观察血钾；纠正心律失常。

45、答案：C本题解析：急性细菌性咽-扁桃体炎的特点为咽痛明显、脓性分泌物、白细胞升高。其中，咽痛明显是急性细菌性咽-扁桃体炎区别于其他上呼吸道感染的突出表现。

46、答案：E本题解析：患者妊娠29周，无诱因、无痛性阴道流血，初步考虑为前置胎盘。此时一般不主张进行阴道检查，防止加重病情。怀疑前置胎盘的个案，切忌肛查。

47、答案：C本题解析：7～8个月的婴儿可以自己坐稳，并会爬行。

48、答案：D本题解析：本题考查的是酒精中毒病人的护理。患者饮大量白酒后出现昏迷、抽搐等症状，符合酒精中毒中的昏迷期表现。

49、答案：C本题解析：患者出现了链霉素毒性反应，链霉素可与钙离子结合，而使链霉素的毒性症状减轻或消失，故可同时应用钙剂，以10%葡萄糖酸钙或稀释一倍的5%氯化钙溶液静脉注射。

50、答案：C本题解析：患者年轻女性，主要表现为尿急、尿频、尿痛等尿路刺激征的表现，伴有腰痛和发热，尿常规检查可见WBC增多，符合泌尿系统感染的诊断。急性肾炎主要以血尿、水肿和高血压为主要表现，与病史不符。慢性肾炎多见于青中年的男性，以血尿、轻中度蛋白尿、水肿和高血压为主要表现，一般没有尿路刺激征的表现。急进性肾炎以血尿、蛋白尿和高血压为主要表现，并伴有肾功能的急剧恶化，与病史不符。肾病综合征以大量蛋白尿、低蛋白血症为特征。故本题的正确答案为C。

51、答案：A本题解析：麻醉床的目的为：①便于接收、护理麻醉手术后患者；②保护床上用物不被血液或呕吐物等污染。由于患者手术部位在脑部，故应在床中部和床上部各铺一橡胶单、中单。

52、答案：A本题解析：暂无解析

53、答案：C本题解析：急性重症胰腺炎可出现低钙血症及血糖升高的典型的生化检查的特点。

腹部CT可以清楚地了解病情，明确诊断。

54、答案：D本题解析：抗双链DNA抗体特异性高达95%，敏感性仅为70%，对确诊SLE和判断狼疮的活动性参考价值大（D对）。血液检查多数病人有轻至中度贫血，病情活动时血沉多增快，1/3的病人有血小板减少、白细胞计数减少（A错）。免疫球蛋白是人体再次免疫应答产生的抗体，在抗细菌，病毒及毒素时发挥作用（B错）。抗核抗体（ANA）目前本试验已代替了狼疮细胞检查成为主要的筛选指标，SLE病人ANA阳性率达95%，但特异性不高，它的阳性不能作为SLE与其他结缔组织病的鉴别依据（C错）。红斑狼疮细胞检查，是在体外检查LEC因子存在的试验（E错）。糖皮质激素是目前治疗SLE的首选药，用于急性暴发性狼疮、脏器受损、急性溶血性贫血、血小板减少性紫癜等（A对）。避免在烈日下活动，必要时穿长袖衣裤，戴遮阳帽、打伞，禁忌日光浴，紫外线对皮肤伤害大，不宜用于系统性红斑狼疮病人（A对E错）（E为本题正确答案）。限制钠盐摄入，防止肾功能的损伤（B对）。忌食含有补骨脂素的食物，如芹菜、香菜、无花果等（C对）。忌用碱性肥皂，避免化妆品及化学药品，防止刺激皮肤（D对）。

55、答案：D本题解析：感染性心内膜炎主要是由链球菌和葡萄球菌感染引起。血培养是最重要的诊断方法，是诊断菌血症和感染性心内膜炎的最有价值的方法。

56、答案：C本题解析：心肌梗死患者，肌红蛋白测定升高最早；肌钙蛋白测定最有特异性，持续时间最长。肌酸磷酸激酶在血清心肌酶中特异性最高，是升高最早也是恢复最早的心肌损伤标记物，也是判断溶栓是否成功的指标。

57、答案：E本题解析：光疗副作用中，腹泻较为常见。

58、答案：C本题解析：缩窄性心包炎可以继发于急性心包炎，以结核性心包炎最为常见，其次为化脓性、创伤性，此外与外科手术、自身免疫（结缔组织）疾病、结节病、心包肿瘤、特发性、放射性心包炎和心脏直视手术等有关。

59、答案：D本题解析：早期、联用、适量、规律和全程治疗是肺结核化疗的原则。

60、答案：C本题解析：扩张型心肌病患者心肌病变时对洋地黄类药物敏感，应用剂量宜较小，并注意毒性反应，或使用非强心甙正性肌力药物。

61、答案：B本题解析：对于高胆红素血症的患儿，应立即采取光照疗法，通过光异构作用将脂溶性的胆红素转变为水溶性的异构体，从而降低体内的胆红素水平。

62、答案：C本题解析：《医疗事故条例》将医疗事故分为四级。一级医疗事故：造成患者死亡、重度残疾的；二级医疗事故：造成患者中度残疾、器官组织损伤导致严重功能障碍的；三级医疗事故：造成患者轻度残疾、器官组织损伤导致一般功能障碍的；四级医疗事故：造成患者明显人身损害的其他后果的。

63、答案：B本题解析：1.多饮水、勤排尿是最简便而有效的预防尿路感染的措施。2.急性肾盂肾炎是指肾盂黏膜及肾实质的急性感染性疾病，主要致病菌为大肠埃希菌，其次为变形杆菌、葡萄球菌、粪链球菌及铜绿假单胞菌等。3.肾盂肾炎的感染方式以上行感染为主。

64、答案：C本题解析：患者目前对手术充满恐惧，担心，护士应告知患者关心的问题，向患者介绍手术成功的例子，增强患者治愈此病的信心和减少心理上的不安与紧张。

65、答案：C本题解析：暂无解析

66、答案：E本题解析：暂无解析

67、答案：C本题解析：心脏骤停不同时长对应的症状为：①心跳停止10秒，意识丧失、突然倒地；②心跳停止超过60秒，自主呼吸逐渐停止；③心跳、呼吸停止超过3分钟，出现脑水肿；④心跳停止4～6分钟即可引起不可逆的大脑损伤；⑤心跳停止8分钟即可进展到生物学死亡。

68、答案：E本题解析：类风湿性关节炎的病因至今并不明确，目前大多认为其是人体自身免疫性疾病，亦可视为一种慢性的综合征，表现为外周关节的非特异性炎症。此时患病关节及其周围组织呈现进行性破坏，并致使受损关节发生功能障碍，也可有关节外的表现，如心包炎、胸膜炎、胸腔积液等。

69、答案：B本题解析：该患者表明出现“转化性障碍”。青春期或更年期的女性，较一般人更易发生分离（转换）性障碍。具有情感反应强烈、表情夸张，寻求别人经常注意和自我中心等表演性人格特征的人在受到挫折、出现心理冲突或接受暗示后容易产生分离（转换）性障碍。故答案选B。

70、答案：B本题解析：心功能Ⅰ级的患者不限制日常活动，但应避免重体力劳动。

71、答案：C本题解析：输血反应中最严重的一种是溶血反应，主要是由于患者的红细胞和输入的红细胞不匹配而发生异常破坏，使机体发生严重的临床症状。主要的临床表现为：①头部胀痛、恶心、呕吐、心前区压迫感、面部潮红、腰背部剧烈疼痛、四肢麻木等；②出现黄疸和血红蛋白尿（酱油色），并伴有高热、呼吸困难、寒战、血压下降、发绀等；③出现急性肾衰竭症状，表现为少尿、无尿、高钾血症、酸中毒、管型尿和蛋白尿，严重者可致死亡。

72、答案：D本题解析：动脉注射或采血毕，迅速拔出针头，局部用无菌纱布加压止血5～10分钟。

73、答案：C本题解析：临产开始的标志是规律性子宫收缩的出现。见红是临产最可靠的征象。

74、答案：D本题解析：对麻疹患儿进行呼吸道隔离至出疹后5天，有并发症者延至出疹后1