2025年传染性疾病控制副高题库试题附答案

2025年传染性疾病控制副高题库试题附答案1.根据2024年最新修订的《中华人民共和国传染病防治法》，下列关于我国法定传染病分类及防控要求的表述，正确的是A目前法定传染病共39种，其中甲类2种、乙类26种、丙类11种B猴痘作为新增乙类传染病，需采取甲类传染病的预防控制措施C乙类传染病中，传染性非典型肺炎、炭疽中的肺炭疽、新型冠状病毒感染共3种病种需采取甲类防控措施D县级以上人民政府疾病预防控制机构发现甲类传染病病例时，应于2小时内完成网络直报答案：D解析：2024年修订版《传染病防治法》明确将猴痘纳入法定乙类传染病，法定传染病总数调整为40种，其中甲类2种、乙类27种、丙类11种，A选项表述错误；猴痘采取乙类传染病常规防控措施，不执行甲类管控要求，B选项错误；2023年1月8日起我国对新型冠状病毒感染实施“乙类乙管”，当前仅传染性非典型肺炎、炭疽中的肺炭疽2种乙类传染病需按照甲类传染病采取预防控制措施，C选项错误；疾控机构接到甲类及甲管乙类传染病报告后，需在2小时内通过国家传染病监测系统完成直报，无远郊交通不便特殊情形不得超时，D选项表述完全准确。2.某县区疾控中心接到辖区医疗机构报告1例急性霍乱疑似病例，下列处置流程中不符合规范要求的是A1小时内将报告信息同步推送至同级卫生健康行政部门和上级疾控中心B对病例居住地、近期就餐场所开展全面消杀，环境消毒使用含有效氯1000mg/L的消毒剂C判定的所有霍乱密切接触者需实施7天集中隔离医学观察，期间开展3次粪拭子霍乱弧菌检测D未完成病例流行病学调查、密切接触者排查管控前，当地政府可暂停辖区内所有聚餐类群体性活动答案：C解析：霍乱属于甲类传染病，密切接触者管控要求为实施5天集中隔离医学观察，期间第1、3、5天开展3次霍乱弧菌核酸/培养检测，首次检测阴性方可解除隔离，不足5天的需追加居家健康监测至7天，C选项中7天集中隔离的要求不符合现行防控规范。其余选项均符合霍乱应急处置流程要求。3.下列关于新型冠状病毒感染变异株监测工作的采样要求，表述错误的是A所有入境人员检出的新冠病毒阳性病例样本均需开展全基因组测序B本土聚集性疫情首发病例、指示病例的阳性样本必须开展全基因组测序C各级医疗机构采集的新冠病毒阳性呼吸道样本需在48小时内送属地市级疾控中心复核测序D哨点医院每周需采集至少10份不同来源的新冠病毒阳性样本送省级疾控中心开展变异株测序分析答案：C解析：现行全国新冠病毒变异株监测方案明确，医疗机构初筛的阳性样本需在24小时内完成包装转运至属地疾控机构，市级疾控机构需在收到样本后72小时内完成全基因组测序并上报数据，C选项48小时内送检的时限要求不符合规范，其余表述均准确。4.按照我国水痘疫苗免疫程序要求，18月龄以上适龄人群接种2剂次水痘减毒活疫苗的最短间隔时间为A3个月B6个月C12个月D24个月答案：B解析：2023年版国家非免疫规划疫苗接种指南明确，12月龄以上儿童接种第1剂水痘疫苗后，第2剂次需在满18月龄时接种，2剂次最短间隔不得少于6个月，特殊暴发应急接种场景下间隔可放宽至3个月，但常规接种要求最短间隔为6个月。5.下列人畜共患传染病中，不属于我国现行法定甲类管理、需2小时报告的病种是A鼠疫B肺炭疽C人感染高致病性禽流感D以上均不属于答案：C解析：现行法定传染病分类中，人感染高致病性禽流感属于乙类传染病，执行常规24小时报告要求，不需要按甲类2小时时限报告。鼠疫为甲类传染病，肺炭疽为乙类甲管病种，二者均需2小时内完成网络直报。6.南方某省份在登革热流行季开展媒介伊蚊密度监测，判定登革热传播风险处于极低水平、无暴发风险的布雷图指数区间为A低于5B5~10C10~20D高于20答案：A解析：布雷图指数是评价伊蚊幼虫密度的核心指标，指数低于5属于无传播风险的安全水平，5~10为登革热传播低风险，10~20为暴发风险预警水平，高于20为登革热暴发高风险，需紧急开展全域灭蚊行动。7.某医疗机构医护人员给艾滋病病毒感染者做手术时发生针刺伤，下列关于暴露后预防的处置要求表述正确的是A需在暴露后72小时内启动抗病毒服药，越早越好，最迟不得超过96小时B首选替诺福韦、恩曲他滨、多替拉韦三联方案，连续服药28天C暴露后第1、3、6个月需开展艾滋病病毒抗体检测，三次均为阴性即可判定未被感染D暴露后无需开展职业暴露级别评估，直接启动预防性服药答案：B解析：艾滋病职业暴露后预防要求需在暴露后72小时内启动服药，超过72小时后病毒已完成细胞整合，预防性服药无意义，A选项96小时表述错误；当前我国推荐一线暴露后预防方案为替诺福韦酯+恩曲他滨+多替拉韦，连续规范服用28天阻断有效率可达99%以上，B选项正确；暴露后随访检测要求为第4周、8周、12周、6个月四次检测，免疫功能缺陷人群需延长至12个月，C选项检测频次不足；职业暴露需先对暴露级别、暴露源病毒载量水平开展风险评估，高风险暴露才需要启动服药，低风险暴露无需服药，D选项表述错误。8.手足口病防控中，判定重症病例最高危的核心危险因素是A年龄3岁以下、感染肠道病毒71型（EV-A71）B年龄5岁以上、感染柯萨奇A16型C合并细菌性肺炎、体温超过39℃持续2天D外周血白细胞计数超过15×10^9/L答案：A解析：全国手足口病诊疗防控规范明确，3岁以下、EV-A71病毒感染是发生脑干脑炎、神经源性肺水肿等重症并发症的最高危因素，重症死亡病例中90%以上集中在该人群范围。9.结核病防控中，对痰涂片阳性肺结核病例的密切接触者开展筛查，优先筛查的目标人群是A病例共同居住的家庭成员B同办公室工作的同事C同车厢乘坐2小时以上的普通乘客D同校上课的一般同学答案：A解析：肺结核病例密切接触者中，共同居住超过3个月的家庭成员是结核杆菌感染、发病的最高危人群，感染风险是普通人群的6~10倍，属于筛查优先级最高的群体。10.下列关于人间狂犬病防控的表述，错误的是AⅡ级狂犬病暴露无需注射狂犬病被动免疫制剂，仅接种狂犬病疫苗即可B狂犬病暴露后处置伤口冲洗时间不得少于15分钟，使用流动清水+弱碱性肥皂水冲洗C既往全程接种过狂犬病疫苗的人员发生Ⅲ级暴露，无需再次接种疫苗和注射被动免疫制剂D我国当前人间狂犬病病例95%以上是被携带病毒的犬只咬伤导致答案：C解析：既往全程接种过狂犬病疫苗的人员发生Ⅲ级暴露，需在暴露后第0、3天各接种1剂狂犬病加强疫苗，无需注射被动免疫制剂，C选项表述完全错误，其余选项均符合防控规范要求。11.法定传染病疫情报告管理中，针对无报告单位和责任疫情报告人死亡的不明原因肺炎病例，责任报告单位开展网络直报的最长时限要求是A2小时B6小时C12小时D24小时答案：D解析：除甲类及甲管乙类传染病需2小时报告外，其余法定乙类、丙类传染病和法定需上报的不明原因聚集性病例均需在24小时内完成网络直报。12.寄生虫病防控中，我国当前已完成消除疟疾目标阶段，输入性疟疾病例的随访要求是病例治愈后需追踪观察多长时间，排除复燃风险A1年B2年C3年D6个月答案：A解析：消除疟疾后输入性病例管理规范要求，确诊输入性疟疾病例需完成全程抗疟治疗后随访1年，期间定期开展疟原虫血涂片检测，连续阴性才可判定无复燃风险。13.下列关于疫源地消毒的效果评价指标，描述准确的是A消毒后不得检出任何类型微生物，消毒合格B消毒后不得检出病原微生物，自然菌消亡率达到90%以上，消毒合格C消毒后自然菌消亡率达到70%以上，消毒合格D消毒后不得检出肠道致病菌即可判定合格答案：B解析：《国家疫源地消毒技术规范》明确，疫源地消毒效果评价合格标准为：消毒后不得检出与疫情相关的致病性微生物，环境自然菌消亡率≥90%，判定为消毒合格。14.流行性出血热（肾综合征出血热）的核心传染源是A家鼠、野鼠类啮齿动物B家猪C犬类D蝙蝠答案：A解析：我国流行的汉坦病毒主要宿主为黑线姬鼠、褐家鼠，99%以上人间病例感染来源为携带病毒的鼠类排泄物接触传播。15.下列传染病中，不属于法定丙类传染病的是A流行性感冒B流行性腮腺炎C风疹D新生儿破伤风答案：D解析：2024年修订的法定传染病分类中，新生儿破伤风属于乙类传染病，其余选项均为丙类传染病范畴。二、多选题1.传染病暴发流行病学调查的核心工作环节包括A核实诊断、确认暴发疫情真实性B开展病例定义制定、全人群病例主动搜索C描述病例三间分布特征，提出病因假设D验证病因假设、实施干预措施并评价防控效果E完成疫情调查报告、做好风险沟通和资料归档答案：ABCDE解析：暴发疫情流调全流程覆盖上述5个核心环节，缺一不可，是判定流调工作质量的核心评价标准。2.下列属于猴痘病例密切接触者判定范畴的人员有A病例出现症状前2天至隔离期间，无有效防护下与病例发生过性接触的人员B病例出现症状前2天至隔离期间，共同居住生活的家庭成员C病例出现症状前2天至隔离期间，直接接触过病例呼吸道分泌物、皮损渗出液的医护人员D与病例同一超市购物停留不足15分钟的普通顾客E全程规范佩戴医用外科口罩与病例共同乘坐1小时地铁的乘客答案：ABC解析：猴痘传播途径以密切接触分泌物、体液、呼吸道飞沫近距离传播为主，短时间同空间暴露普通人员不属于密切接触者范畴，D、E选项无需纳入管控。3.下列关于细菌性痢疾防控的表述正确的有A传染源为急慢性细菌性痢疾患者和带菌者，其中慢性带菌者是造成持续传播的核心隐患B疫点消毒对患者粪便排泄物需使用含有效氯2000mg/L消毒剂混匀消毒2小时以上C细菌性痢疾病例居家隔离期间，直至连续2次粪拭子志贺菌检测阴性才可解除隔离D菌痢防控核心措施是切断粪口传播途径，做好饮食和饮用水卫生管理E从业人员细菌性痢疾治愈后即可直接返回岗位从事食品加工工作答案：ABCD解析：细菌性痢疾食品行业从业人员需连续3次粪便检测阴性，经属地疾控机构评估合格后方可返岗，E选项表述错误。4.下列属于我国脊灰野病毒输入应急处置关键措施的有A迅速开展病例搜索，发现所有潜在的残留麻痹病例B对病例所在区域15岁以下儿童开展脊灰疫苗零剂次人群的全面补种C开展病毒全基因测序，明确毒株来源和传播链D封闭所在区域所有中小学和托幼机构，停课2周E开展医务人员脊灰病例诊断识别专项培训，提高报告敏感性答案：ABCE解析：脊灰疫情处置无需全域停课，仅当出现聚集性传播风险时才可根据评估结果采取班级或局部区域停课措施，D选项表述不符合规范。5.布鲁氏菌病防控中，确诊病例的诊断依据包括A明确的牛羊等家畜接触史B发热、多汗、关节疼痛等典型临床症状C血清虎红平板凝集试验阳性+试管凝集试验滴度≥1:100D粪便培养检出布鲁氏菌E影像学检查发现肺部炎症答案：ABC解析：布鲁氏菌病为动物源性传染病，确诊需结合流行病学史、临床症状、血清学检测阳性结果综合判定，粪便培养、肺部影像学表现不属于确诊依据。三、案例分析题案例1：某地市辖区内全日制小学共1200名学生，2024年11月10日起陆续出现多名学生恶心呕吐、腹泻症状，大部分病例无发热，每日呕吐次数3~8次，属地疾控中心11月12日接到医院聚集性病例报告后第一时间开展处置工作。（1）该疫情最有可能的诊断是A诺如病毒感染聚集性疫情B细菌性食物中毒C霍乱暴发疫情D甲型肝炎聚集性疫情答案：A解析：秋冬季托幼机构、小学聚集性呕吐腹泻疫情，无发热等全身症状，符合诺如病毒感染典型流行特征。（2）开展病例定义制定时，需要纳入的核心要素包括A11月1日以来在该小学就读的学生和教职工B出现呕吐≥2次/24小时，或者腹泻≥3次/24小时的人员C诺如病毒核酸检测阳性人员D出现发热、扁桃体肿大的人员E近一周有校外聚餐史的人员答案：ABC解析：聚集性疫情病例定义需覆盖时间、地点、人群、临床症状、实验室检测5类核心要素，D、E选项不属于本次疫情病例定义必要内容。（3）本次疫点消毒工作符合规范要求的操作有A病例呕吐物使用足量干漂白粉覆盖，作用30分钟后清理B教室环境物体表面使用含有效氯1000mg/L消毒剂擦拭消毒C学生宿舍空气采用紫外灯照射30分钟以上消毒D餐具煮沸消毒15分钟以上E呕吐物溢出未消毒的区域划定为风险区，禁止无关人员进入答案：ABCDE解析：诺如病毒对含氯消毒剂、热消毒剂高度敏感，上述所有操作均符合疫源地消毒技术规范要求。（4）本次疫情防控终止评估需满足的条件包括A最后1例病例隔离满3天，无新发病例出现B所有病例均完成居家隔离，返校前经医疗机构评估合格C学校所有环境消杀全部完成，经疾控机构检测合格D全校学生诺如病毒抗体检测均为阳性E所有患病学生核酸转阴后才能复课答案：ABC解析：诺如病毒感染防控无需全员开展抗体检测，患者症状消失后72小时即可复课，无需核酸转阴，D、E选项表述错误。案例2：某边境县区2025年2月报告1例从非洲务工返乡人员，确诊为恶性疟原虫感染病例，病例居家期间未严格落实防蚊措施，3周后辖区内出现2例本地继发感染疟疾病例。（1）判定本次为输入性继发病例的核心依据是A2例本地病例无境外务工、旅居史B本地发病时间与输入性病例潜伏期匹配，感染间隔14~28天C本地蚊虫密度监测布雷图指数超过20，传疟媒介按蚊密度达标D2例病例疟原虫全基因组测序结果与输入性病例序列同源性100