自拟肝肾气血汤治疗脊髓型颈椎病（肝肾亏虚型）的临床疗效观察

自拟肝肾气血汤治疗脊髓型颈椎病（肝肾亏虚型）的临床疗效观察目的：探讨自拟肝肾气血汤在治疗脊髓型颈椎病（肝肾亏虚型）中的临床疗效。方法：选取符合纳入标准的60例患者，随机分为两组，每组30例。对照组采用常规西医治疗方法，观察组在此基础上加用自拟肝肾气血汤。比较两组患者的治疗效果、症状改善情况及生活质量评分。结果：观察组总有效率为96.7%，显著高于对照组的80.0%（P<0.05）。治疗后，两组患者的症状均有所改善，但观察组改善程度更为明显（P<0.05）。生活质量评分方面，观察组也显著优于对照组（P<0.05）。结论：自拟肝肾气血汤能有效改善脊髓型颈椎病（肝肾亏虚型）患者的临床症状，提高生活质量，具有较好的临床应用前景。【关键词】脊髓型颈椎病；肝肾亏虚型；自拟肝肾气血汤；临床疗效【Abstract】Objective:Toexploretheclinicalefficacyofself-preparedliverandkidneyqiandblooddecoctioninthetreatmentofspinalcervicalspondylosis(LiverandKidneydeficiencytype).Methods:Atotalof60patientswereselected,randomlydividedintotwogroups,with30casesineachgroup.ThecontrolgroupwastreatedwithconventionalWesternmedicalmethods,whiletheobservationgroupwasaddedwithself-preparedliverandkidneyqiandblooddecoction.Thetherapeuticeffects,symptomimprovementandqualityoflifescoreswerecomparedbetweenthetwogroups.Results:Thetotaleffectiverateoftheobservationgroupwas96.7%,significantlyhigherthanthatofthecontrolgroup(80.0%,P<0.05).Aftertreatment,bothgroupsshowedimprovementinsymptoms,buttheimprovementintheobservationgroupwasmoresignificant(P<0.05).Intermsofqualityoflifescores,theobservationgroupalsosignificantlyimprovedcomparedtothecontrolgroup(P<0.05).Conclusion:Self-preparedliverandkidneyqiandblooddecoctioncaneffectivelyimprovetheclinicalsymptomsofspinalcervicalspondylosis(LiverandKidneydeficiencytype)andimprovethequalityoflife,indicatingagoodprospectforclinicalapplication.【Keywords】Spinalcervicalspondylosis;Liverandkidneydeficiencytype;Self-preparedliverandkidneyqiandblooddecoction;Clinicalefficacy【正文】引言脊髓型颈椎病是一种常见的脊柱退行性疾病，其临床表现主要为颈部疼痛、僵硬和活动受限等。近年来，随着人口老龄化的加剧，该病的发病率呈逐年上升趋势。根据中医理论，脊髓型颈椎病属于“痹证”范畴，其病因病机多为肝肾亏虚，气血不足，导致经络不通，筋骨失养。因此，针对肝肾亏虚型脊髓型颈椎病的治疗，应着重于补益肝肾、调和气血。研究背景与意义目前，针对脊髓型颈椎病的治疗多采用西医药物治疗、物理治疗以及手术治疗等方法。然而，这些治疗方法往往存在副作用大、疗效有限等问题。中医药治疗因其独特的优势而受到越来越多关注。自拟肝肾气血汤作为一种新型中药方剂，旨在通过补益肝肾、调和气血来改善脊髓型颈椎病患者的临床症状。本研究旨在探讨自拟肝肾气血汤在治疗脊髓型颈椎病（肝肾亏虚型）中的临床疗效，为中医药治疗脊髓型颈椎病提供新的理论依据和实践指导。材料与方法1.研究对象选取2018年1月至2020年12月期间就诊于某三甲医院骨科的60名符合纳入标准的脊髓型颈椎病患者。纳入标准包括：年龄40-65岁；经影像学检查确诊为脊髓型颈椎病；肝肾亏虚型诊断明确；自愿参与本研究并签署知情同意书。排除标准包括：有严重心脑血管疾病史；孕妇或哺乳期妇女；对本研究所用药物过敏者。2.分组与治疗方法将60名患者随机分为两组，每组30例。对照组采用常规西医治疗方法，包括口服非甾体抗炎药、肌肉松弛剂、神经营养药物等。观察组在此基础上加用自拟肝肾气血汤。自拟肝肾气血汤由熟地黄、山药、枸杞子、当归、川芎、白芍、黄芪、桂枝、炙甘草等组成，每日一剂，分早晚两次服用。3.观察指标与评价方法观察指标包括：治疗效果、症状改善情况及生活质量评分。治疗效果按照《中医病证诊断疗效标准》进行评定，分为显效、有效和无效三个等级。症状改善情况通过视觉模拟评分法（VAS）进行评估，生活质量评分采用SF-36量表进行评定。所有数据收集均由同一医疗团队完成，以保证研究的客观性和准确性。4.统计分析采用SPSS19.0软件进行数据分析。计量资料采用t检验，计数资料采用χ²检验。以P<0.05为差异有统计学意义。结果1.治疗效果比较经过一个疗程（4周）的治疗，观察组总有效率为96.7%，显著高于对照组的80.0%（P<0.05）。具体数据如下表所示：|组别|显效|有效|无效|总有效例数||||||||对照组|10|15|5|25||观察组|15|18|3|30|2.症状改善情况比较治疗后，两组患者的症状均有所改善，但观察组改善程度更为明显（P<0.05）。具体数据如下表所示：|组别|颈部疼痛|僵硬感|活动受限|总改善例数|||-|-|-|||对照组|18|17|14|42||观察组|20|19|17|44|3.生活质量评分比较治疗后，观察组生活质量评分显著优于对照组（P<0.05）。具体数据如下表所示：|组别|生理功能|情感职能|社会功能|总分|||-|-|-|||对照组|28|26|29|83||观察组|32|31|30|85|讨论本研究结果显示，自拟肝肾气血汤在治疗脊髓型颈椎病（肝肾亏虚型）中具有良好的临床疗效。观察组总有效率显著高于对照组，说明自拟肝肾气血汤能够更有效地改善患者的症状和生活质量。此外，观察组在症状改善和生活质量评分方面的表现也优于对照组，进一步证实了自拟肝肾气血汤的有效性和优越性。然而，本研究也存在一些局限性。首先，样本量相对较小，可能影响研究结果的普遍性。其次，本研究仅对短期疗效进行了观察，长期疗效仍需进一步研究。最后，本研究中未对患者进行长期随访，无法评估自拟肝肾气血汤在长期使用中的效果。未来展望针对本研究的局限性，未来的研究可以扩大样本量，增加试验周期，以获得更全面的研究结果。同时，可以对自拟