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文档简介

医院监察室年度工作总结(2篇)第一篇202X年,我院监察室在医院党委、纪委的正确领导和上级监察机关的精心指导下,锚定“健全监督体系、规范权力运行、护佑公益属性、护航医院发展”的核心目标,全年围绕医疗领域突出问题治理、内部权力运行监督、干部职工作风建设三大核心任务扎实推进各项工作,累计完成各类监督检查47次,处置信访举报及问题线索32件,开展警示教育11场次,推动完善内部管理制度13项,为医院全年完成门急诊128万人次、住院6.2万人次的诊疗任务,顺利通过三级医院复审、省级清廉医院示范点验收等重点工作提供了坚实的纪律保障。强化政治监督,锚定医院发展正确方向。全年始终把政治监督摆在首位,聚焦党中央、省市区关于卫生健康事业发展的各项决策部署落实情况跟进监督,重点围绕常态化疫情防控措施落地、医保基金监管政策执行、医药领域腐败问题集中整治、公立医院高质量发展试点任务推进等重点工作开展专项监督12次,发现政策落实不到位问题17个,下发整改通知书9份,督促相关科室全部按期整改到位。严格落实“三重一大”决策全程监督机制,全年列席党委会、院长办公会42次,对17项大额设备采购、23名中层干部任免、8项基建项目立项、12项重大合作协议签署事项全程参与监督,针对部分采购项目参数设置倾向性明显、干部考察程序不规范等问题提出否决性意见2条,优化调整建议11条,其中1项后勤物资集中采购项目经监察室叫停整改后,重新组织公开招标最终成交价较初始预算降低212万元,有效防范了决策风险、节约了运营成本。全年牵头对各科室落实党委部署的127项重点任务完成情况开展季度督查,对推进滞后的7个科室负责人进行约谈,推动各项任务完成率达到98.4%,确保医院发展始终沿着正确政治方向推进。做深日常监督,织密权力运行制约网络。针对医院权力运行的重点领域、关键岗位细化监督举措,实现监督全覆盖无盲区。在重点人员监督方面,全年更新217名中层及以上干部廉政档案,动态收集个人有关事项报告、信访举报处置、问责处理等信息,对拟提拔任用、评先评优的干部提前开展廉政审查,全年出具廉政意见187人次,对5名个人有关事项报告不实、2名存在轻微违规违纪记录的干部提出暂缓任用、取消评先资格的意见,开展任前廉政谈话32人次,明确廉洁从业要求,筑牢新任职干部的廉政思想防线。在诊疗行为监督方面,联合医务、药学、医保部门每季度开展病历抽查、处方点评工作,全年抽查运行病历、归档病历共1200份,点评门诊处方2.4万张,发现不合理用药137例、不合理检查29例、过度诊疗问题11例,约谈科室主任11人,扣罚涉事人员及科室绩效合计18.7万元,针对查实的2起医务人员收受患者红包问题,分别给予涉事人员记过、警告处分,扣罚全年绩效的30%,取消当年评先评优资格,同时畅通患者红包上缴渠道,全年收到患者主动上缴的红包127人次,合计金额19.2万元,全部通过退回患者账户、冲抵住院费等方式返还,患者对诊疗行为的满意度较上年提升4.2个百分点。在采购全流程监督方面,从参数制定、供应商资格审核、开标评标、合同履约、验收付款全环节嵌入监督,全年监督各类采购项目78个,涉及采购金额1.23亿元,发现1起供应商串标线索后第一时间移送公安机关处理,取消涉事供应商投标资格,为医院挽回经济损失340万元,针对部分项目履约验收不严格的问题,督促采购管理部门完善了双人验收、签字背书制度,有效防范了采购领域的廉政风险。深化专项整治,破解医疗领域突出问题。全年以医药领域腐败问题集中整治为核心抓手,集中力量解决行业突出问题。第一时间成立集中整治工作专班,印发专项实施方案,召开全院动员部署会3次,组织全员开展自查自纠,全院1892名职工全部填报《廉洁从业自查表》,主动说明存在违规接受礼品礼金、参加医药企业赞助的学术活动等问题的人员共17人,涉及金额合计87.3万元,全部主动上缴至医院廉政账户,严格按照“自查从宽、被查从严”的政策对上述人员分别给予批评教育、诫勉谈话处理,免予政务处分。集中排查近3年的医药采购、基建项目、医保结算、人员招录等领域的档案数据共1.2万份,梳理问题线索24条,立案查处3人,其中1人因收受回扣数额巨大被移送司法机关处理,2人给予政务警告处分,针对排查发现的医药代表随意进入科室推销产品的问题,推动制定《医药代表接待管理办法》,明确医药代表接待只能在指定接待室开展,实行提前预约、全程录音录像、双人接待制度,全年累计登记接待医药代表219人次,彻底杜绝了医药代表私进科室的问题。同步开展医保基金使用专项整治,联合医保部门排查近2年的住院结算数据12.6万条,发现挂床住院、串换项目收费等套取医保基金的问题线索3起,涉及金额12.6万元,全部退回医保基金账户,对涉事科室主任给予警告处分,扣罚科室绩效10万元,推动完善医保结算三级审核制度,每季度开展一次医保基金使用情况抽查,全年医保部门飞行检查未发现我院存在重大医保违规问题。开展作风纪律专项整顿,针对医务人员上班迟到早退、脱岗串岗、接诊态度生硬等问题,全年开展明察暗访21次,发现问题47个,通报批评32人,扣罚绩效合计2.3万元,全年处置患者投诉的服务态度问题29起,其中查实11起,对涉事人员进行批评教育和绩效扣罚,全年患者投诉量较上年下降28.7%,患者满意度从上年的92.3%提升至96.7%。严抓纠治“四风”,涵养清廉医院新风正气。紧盯重要节点纠治享乐主义、奢靡之风,在春节、清明、五一、中秋、国庆等重要节假日前,通过院内OA系统、公众号、工作群发布廉政提醒7次,明确禁止违规收送礼品礼金、违规吃喝、公车私用、违规发放福利等要求,节中组织开展监督检查9次,发现1个临床科室违规使用科室经费给职工发放购物卡的问题,涉及金额合计2.1万元,全部追缴返还科室经费账户,对科室主任给予诫勉谈话处理并在全院通报。重点整治形式主义、官僚主义问题,针对临床反映强烈的职能科室推诿扯皮、办事效率低的问题,推动建立首问负责制和限时办结制,明确临床诉求的办理时限和责任主体,全年督办职能科室落实临床诉求78件,对3件逾期办结的事项责任科室负责人进行约谈,职能科室办事效率较上年提升41%。围绕节约型医院建设开展监督,针对水电浪费、耗材浪费、办公经费使用不规范等问题开展专项检查6次,发现问题14个,督促后勤、耗材管理部门整改,全年耗材占比较上年下降2.7个百分点,水电成本下降4.1%,合计节约运营资金820万元。规范信访处置,维护群众合法权益。畅通群众信访举报渠道,在门诊大厅、各住院部一楼、行政办公区设置举报箱8个,公布24小时举报电话、举报邮箱,在医院公众号设置一键举报入口,方便群众随时反映问题,全年收到各类信访举报32件,其中5件业务外事项全部转相关部门处置,27件业务内事项全部按期办结,办结率100%,实名举报反馈率100%,群众对处置结果的满意度达到92.6%。严格按照监察法规定的流程处置问题线索,实行线索登记、分流、核查、办结全流程闭环管理,全年运用“四种形态”处置人员44人次,其中第一种形态处理37人次、占比84.1%,第二种形态处理5人次、占比11.4%,第三种形态处理1人次、占比2.3%,第四种形态处理1人次、占比2.3%,做到了线索清零、处置规范,全年没有出现申诉复核的情况。建立不实举报澄清机制,全年为2名受到不实举报的医务人员在科室范围内公开澄清正名,消除不良影响,保护了干部职工干事创业的积极性。加强自身建设,提升监察工作履职能力。强化监察人员业务培训,全年组织人员参加上级纪委监委组织的纪检监察业务培训8次,院内每周组织一次业务学习,全年开展学习24次,重点学习监察法、政务处分法、医疗机构工作人员廉洁从业九项准则、医疗行业相关法律法规等内容,提升人员的业务能力和专业化水平。完善内部工作制度,制定《监察室工作规范》《问题线索处置流程》《监察工作保密制度》等5项内部制度,规范各项工作流程,全年没有发生失泄密事件,没有出现监察人员违规干预医院正常业务的问题。全年自觉接受党委和职工的监督,监察室年度民主测评满意度达到97.8%。全年工作虽然取得了一定成效,但仍存在部分不足:一是监督覆盖仍存在盲区,对后勤外包服务、第三方合作项目等领域的监督机制还不够完善;二是警示教育的针对性不强,针对年轻医务人员的警示教育形式较为单一,吸引力不足;三是监察队伍力量有待加强,现有3名工作人员面对全院近2000名职工的监督任务,存在力量不足的问题。202X+1年,监察室将进一步完善监督体系,拓展监督覆盖面,创新警示教育形式,充实监察队伍力量,持续深化医药领域腐败问题整治,推动清廉医院建设向纵深发展,为医院高质量发展提供更加坚实的纪律保障。第二篇202X年,我院监察室紧扣上级监察机关和医院党委、纪委部署要求,聚焦“保障医疗质量安全、维护患者切身利益、规范医院运营管理、净化行业政治生态”核心职能,以清廉医院建设为主线,以医药领域腐败问题集中整治为抓手,全年累计开展各类监督检查52次,处置问题线索36件,开展廉政教育15场次,推动修订完善制度17项,为医院全年实现医疗收入同比增长8.2%、患者投诉量同比下降31.4%、顺利获评省级文明单位提供了坚强的纪律支撑。压实监督责任,构建贯通协同的监督体系。推动全面从严治党“四责协同”机制落地,年初协助党委组织召开全院党风廉政建设工作会议,明确年度党风廉政建设任务清单,组织党委班子成员、中层干部签订《党风廉政建设责任书》217份,组织全院1892名职工签订《廉洁从业承诺书》,明确各级人员的廉政责任,构建“党委统一领导、监察室牵头抓总、科室纪检委员具体落实、职工全员参与”的四级监督网络,在每个临床、职能科室配备1名兼职纪检委员,明确其科室内部监督、廉政宣传、问题线索上报的职责,全年组织科室纪检委员开展业务培训4次,提升其监督能力,全年各科室纪检委员上报问题线索7条,有效填补了专职监察人员监督的盲区。建立跨部门协同监督机制,联合医务、药学、财务、医保、审计、采购等部门建立每月监督联席会议制度,共享监督信息、移交问题线索、共同研究解决突出问题,全年各部门向监察室移送问题线索19条,较上年增长42%,避免了重复监督、监督空白的问题,形成了强大的监督合力。全年协助党委开展党风廉政建设责任制考核2次,对考核排名靠后的5个科室负责人进行约谈,督促其落实整改,推动各科室廉政责任落到实处。聚焦制度落地,强化权力运行的刚性约束。全年把制度建设作为规范权力运行的核心抓手,针对监督发现的突出问题,先后修订完善《医院工作人员廉洁从业若干规定》《医药代表接待管理办法》《采购活动监督管理细则》《信访举报处置工作规程》《中层干部廉政档案管理办法》等17项内部管理制度,进一步扎紧制度笼子,堵塞管理漏洞。加大制度执行情况的监督力度,把制度执行情况纳入日常监督的重点内容,全年针对“三重一大”决策制度、财务管理制度、采购管理制度、医保基金监管制度等核心制度的执行情况开展专项检查7次,发现制度执行不到位的问题23个,全部督促相关科室整改到位。针对“三重一大”决策制度执行,全年监督“三重一大”事项49项,所有事项全部按照集体决策、公开透明的流程推进,没有发生个人说了算、决策程序违规的问题。针对廉洁从业九项准则落实情况,全年开展抽查23次,发现1名医务人员违规接受医药代表宴请、2名医务人员违规要求患者到指定药店购买药品的问题,分别给予涉事人员警告处分,扣罚绩效2-5万元不等,起到了强烈的震慑作用。针对财务管理制度执行,联合审计部门开展财务专项检查4次,发现违规报销差旅费、公务接待超标准等问题12个,涉及金额3.7万元,全部追缴返还财务账户,对11名涉事人员进行批评教育,推动财务部门完善了报销审核流程,增加了监察室对大额报销事项的审核环节,有效防范了财务领域的违规风险。突出风险防控,筑牢廉洁从业的坚固防线。组织全院各科室、各岗位开展廉政风险点大排查,结合岗位职能梳理潜在的廉政风险,共排查出廉政风险点729个,其中高风险点127个、中风险点289个、低风险点313个,针对每个风险点制定针对性的防控措施共817项,对127个高风险点全部由监察室建立台账重点监督,定期检查防控措施落实情况。比如针对药学部门药品采购岗位的高风险点,制定每3年强制轮岗、采购过程全程录音录像、双人负责采购、药品价格动态监测等防控措施,全年药学部门高风险岗位轮岗3人,全年药品采购价格较上年平均下降6.2%,没有发生药品采购领域的腐败问题。开展分层分类的廉政教育,针对领导干部层面,全年组织开展廉政党课4次,组织班子成员、中层干部观看警示教育片6次,到廉政教育基地开展现场教学1次,通报医疗领域腐败典型案例12起,提升领导干部的廉洁自律意识;针对重点岗位人员层面,组织药学、设备、基建、财务、采购等重点岗位的78名工作人员开展专项廉政培训3次,签订重点岗位廉洁承诺书,明确禁止接受供应商宴请、礼品礼金等要求;针对年轻医务人员层面,实施“青廉工程”,组织开展廉洁主题演讲比赛、廉洁书画展、年轻干部廉政谈话等活动,覆盖35岁以下年轻职工723人,引导年轻职工扣好廉洁从业的第一粒扣子。强化清廉文化建设,在门诊大厅、住院部走廊、行政办公区设置廉洁文化宣传栏27个,张贴廉洁标语、行业准则、典型案例等内容,在医院公众号每周推送1期廉洁提醒,全年共推送48期,在全院营造了“以廉为荣、以贪为耻”的浓厚氛围,我院顺利获评202X年度省级清廉医院建设示范点。抓实专项治理,解决群众反映强烈的突出问题。深入推进医药领域腐败问题集中整治,组织专班对近5年的药品、耗材、设备采购项目进行“回头看”,共排查项目127个,涉及金额6.8亿元,梳理问题线索21条,立案4件,给予政务处分3人,开除公职1人,移送司法机关1人,有23名职工主动向组织说明问题,上缴违规所得合计124万元,全部按照“自查从宽”政策给予从轻处理。针对整治发现的问题,推动完善了药品耗材集中带量采购配套制度,全年落实国家、省级集中带量采购药品327种、高值耗材17种,药品耗材采购成本较上年下降11.7%,为患者节约就医费用合计2100万元,有效减轻了群众就医负担。开展医疗乱象专项治理,针对群众反映强烈的过度检查、过度用药、重复收费、收取红包回扣等问题,全年抽查病历1500份、收费单据2.3万份,发现过度检查41例、过度用药182例、重复收费17例,涉及金额合计27.8万元,全部逐人退还给患者,对涉事的12名医务人员进行严肃处理,其中记过处分2人、警告处分4人、批评教育6人,针对2起查实的收取患者红包的问题,除对涉事人员进行处分外,还在全院召开警示教育大会通报,形成强大震慑,全年患者主动上缴红包的金额较上年下降32%,没有发生重大的红包回扣问题。开展群众身边微腐败专项治理,针对后勤服务、食堂管理、停车收费等群众反映集中的问题开展专项检查7次,针对发现的食堂食材采购价格虚高、菜品质量差的问题,督促后勤部门重新开展食堂外包招标,更换运营服务商后,食材采购价格下降18%,菜品品种增加30%,患者和职工的就餐满意度从上年的82%提升至94%;针对排查发现的2起停车收费员私收现金不录入系统的问题,对涉事人员予以辞退,追缴违规所得1.2万元,推动后勤部门升级停车收费智能管理系统,实现自动计费、无感支付,从制度上杜绝了私收停车费的问题,群众对后勤服务的投诉量较上年下降47%。精准执纪问责,提升监察工作的质效。严格落实“三个区分开来”要求,精准运用“四种形态”处置问题,全年运用“四种形态”处理人员共50人次,其中第一种形态处理42人次、占比84%,第二种形态处理6人次、占比12%,第三种形态处理1人次、占比2%,第四种形态处理1人次、占比2%,既坚持执纪必严,又做到容错纠错,保护干部职工干事创业的积极性。做好案件查办的“后半篇文章”,每查处一起典型案件,都要在涉事科室、全院召开警示教育大会,通报案件情况,剖析问题根源,下发纪检监察建议书,督促相关科室完善制度、堵塞漏洞,全年共下发纪检监察建议书9份,推动相关科室完善制度11项,比如在查处设备科某工作人员收受设备供应商回扣的案件后,督促设备科完善了设备采购参数三方审核制度、供应商诚信档案制度,将涉案供应商纳入医院采购黑名单,3年内不得参与医院任何采购项目,有效防范了同类问题再次

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