2026年院感知识培训考试试题及答案

2026年院感知识培训考试试题及答案一、判断题（共20题，每题1分，总分20分）1.医疗机构发生5例以上疑似医院感染暴发时，应当于12小时内向所在地县级卫生健康行政部门报告，并同时向所在地疾病预防控制机构报告。（√）2.医用防护口罩（N95及以上级别）的持续佩戴总时长不得超过8小时，遇污染、潮湿、破损时需立即更换。（√）3.多重耐药菌感染/定植患者转诊时，无需通知接收科室采取接触隔离措施，由接收科室自行评估即可。（×）4.进入人体无菌组织、器官、腔隙，或接触人体破损皮肤、破损黏膜、组织的诊疗器械、器具和物品应进行灭菌处理。（√）5.卫生手消毒时，速干手消毒剂揉搓双手的时间应不少于15秒。（√）6.外科手消毒后，医务人员手部的细菌菌落总数应≤10cfu/cm²。（×）7.医疗废物暂存点的暂存时间不得超过48小时，低温暂存（≤5℃）条件下最长不得超过72小时。（√）8.留置导尿管患者应常规进行膀胱冲洗以预防导尿管相关尿路感染（CAUTI）。（×）9.经空气传播疾病的隔离病区，应设置负压病室，病室的气压宜为-15Pa，缓冲间的气压宜为-5Pa。（×）10.手术部位感染（SSI）监测中，浅表切口手术部位感染的监测时限为术后30天内，有植入物的深部切口/器官腔隙感染监测时限为术后1年。（√）11.新生儿暖箱的湿化液应使用无菌水，每日更换，湿化器水箱每周终末消毒。（×）12.环境表面清洁消毒遵循先清洁再消毒的原则，采取湿式卫生的清洁方式，清洁顺序由污染区域到清洁区域。（×）13.锐器伤后伤口局部处理流程为：立即从近心端向远心端挤压，尽可能挤出损伤处血液，再用肥皂液和流动水冲洗，之后用75%乙醇或0.5%碘伏消毒并包扎。（√）14.醇类手消毒剂对肠道病毒、诺如病毒、芽孢无灭活效果，此类病原体污染时需选用其他合规消毒剂。（√）15.中心静脉导管置管时，首选的置管部位为股静脉，其次为颈内静脉、锁骨下静脉。（×）16.医疗机构使用的消毒产品首次进货时，应索取生产企业卫生许可证、产品卫生安全评价报告、产品检验报告等资质文件，留存备查。（√）17.标准预防的核心是将所有患者的血液、体液、分泌物（不包括汗液）、排泄物、非完整皮肤和黏膜均视为具有传染性，接触上述物质时必须采取相应防护措施。（√）18.压力蒸汽灭菌器应每批次进行物理监测，每周进行生物监测，植入物灭菌应每批次进行生物监测，生物监测合格后方可放行。（√）19.呼吸道卫生要求咳嗽或打喷嚏时用纸巾盖住口鼻，无纸巾时用手肘弯遮挡，用过的纸巾直接丢入生活垃圾桶即可。（×）20.口腔诊疗器械中，牙科手机、车针、根管治疗器械属于高度危险性物品，必须达到灭菌水平。（√）二、单项选择题（共30题，每题1.5分，总分45分）1.2025年国家卫健委更新的《医院感染暴发报告及处置管理规范》中，明确10例以上确诊医院感染暴发、或发生特殊病原体/新发病原体的医院感染时，医疗机构上报时限为（B）A.2小时B.4小时C.12小时D.24小时2.下列哪种多重耐药菌不属于国家要求必须常规监测的“超级细菌”范畴（D）A.耐碳青霉烯类鲍曼不动杆菌（CRAB）B.耐甲氧西林金黄色葡萄球菌（MRSA）C.耐万古霉素肠球菌（VRE）D.产超广谱β内酰胺酶（ESBLs）大肠埃希菌3.手卫生设施配置要求中，下列说法错误的是（C）A.重点部门应采用非手触式水龙头B.干手物品应避免二次污染，推荐使用一次性干手纸C.手部没有肉眼可见污染时，必须用流动水洗手代替手消毒D.速干手消毒剂应放置在诊疗区域方便取用的位置4.接触经飞沫传播的疾病患者时，医务人员的防护要求正确的是（A）A.佩戴外科口罩，与患者保持1米以上距离B.必须佩戴医用防护口罩C.必须穿隔离衣、戴双层手套D.可将疑似患者安置在同一普通病室5.下列关于环境清洁消毒的含氯消毒剂浓度选择，正确的是（B）A.普通病房日常消毒使用2000mg/L含氯消毒剂B.多重耐药菌患者病房日常消毒使用1000mg/L含氯消毒剂C.经血传播病原体污染表面消毒使用500mg/L含氯消毒剂D.新生儿病房日常消毒使用1000mg/L含氯消毒剂6.中心静脉导管相关血流感染（CLABSI）的预防措施中，下列说法错误的是（D）A.置管时采用最大无菌屏障B.优先选择锁骨下静脉置管，尽量避免股静脉置管C.每日评估导管留置必要性，尽早拔管D.定期更换导管作为预防感染的常规手段7.导尿管相关尿路感染（CAUTI）的预防核心措施是（B）A.每日用抗菌药物溶液冲洗膀胱B.严格掌握留置导尿指征，尽早拔管C.尿道口每日用碘伏消毒2次D.选择抗菌药物涂层导尿管即可降低感染率8.压力蒸汽灭菌的生物监测指示菌株是（A）A.嗜热脂肪地芽孢杆菌B.枯草杆菌黑色变种芽孢C.金黄色葡萄球菌D.白色念珠菌9.医务人员发生乙肝职业暴露后，若暴露者乙肝表面抗体阴性或抗体滴度<10mIU/ml，以下处置正确的是（C）A.仅注射乙肝免疫球蛋白即可B.仅接种乙肝疫苗即可C.24小时内注射乙肝免疫球蛋白，同时按程序接种乙肝疫苗D.无需处置，定期监测即可10.下列医疗废物分类错误的是（D）A.废弃的批量汞体温计属于化学性废物B.传染病患者产生的生活垃圾属于感染性废物C.手术中切除的废弃病理组织属于病理性废物D.使用后的一次性输液瓶（未被患者血液体液污染）属于感染性废物11.外科手消毒的范围正确的是（B）A.双手到腕部B.双手、前臂至肘上10cmC.双手、前臂至肘上5cmD.双手到肘关节12.经空气传播疾病患者安置要求错误的是（C）A.疑似患者应单间安置B.确诊患者可同室安置，两床间距不小于1.2米C.负压病室排风需经过一级过滤后直接排放D.病室通向走廊的门窗应保持关闭13.关于抗菌药物围手术期预防使用，下列说法正确的是（A）A.清洁手术（I类切口）预防用药时机为切皮前0.5-1小时B.清洁手术预防用药总时长不超过72小时C.剖宫产手术应在结扎脐带前给予抗菌药物D.所有手术均需常规预防性使用抗菌药物14.下列消毒灭菌方法选择错误的是（D）A.耐热耐湿手术器械首选压力蒸汽灭菌B.不耐热内镜可采用低温等离子灭菌C.物体表面无明显污染时可采用消毒湿巾擦拭消毒D.皮肤消毒可选用95%乙醇15.下列哪种情况不属于医院感染（C）A.住院患者在住院期间发生的肺部感染B.医务人员在医院工作期间获得的感染C.新生儿在分娩过程中获得的单纯疱疹感染D.患者入院48小时后发生的、与上次住院相关的感染16.紫外线灯消毒室内空气时，照射时间和强度要求正确的是（B）A.照射时间≥30分钟，紫外线辐射强度≥70μW/cm²B.照射时间≥30分钟，紫外线辐射强度≥70μW/cm²（1.5m处）C.照射时间≥60分钟，紫外线辐射强度≥60μW/cm²D.照射时间≥15分钟，紫外线辐射强度≥90μW/cm²17.多重耐药菌感染/定植患者采取的隔离标识颜色为（A）A.蓝色B.黄色C.粉色D.红色18.呼吸机相关性肺炎（VAP）预防措施中，患者体位应选择（C）A.平卧位B.侧卧位C.抬高床头30°-45°D.半卧位抬高床头15°19.医疗废物包装袋满（B）时应采用鹅颈结式封口，分层封扎。A.1/2B.3/4C.2/3D.全部装满20.内镜诊疗中，达到灭菌水平的内镜是（A）A.腹腔镜B.胃镜C.支气管镜D.结肠镜21.消毒产品生产企业卫生许可证有效期为（C）A.2年B.3年C.4年D.5年22.下列关于隔离衣和防护服使用说法错误的是（D）A.接触经接触传播的感染性疾病患者时应穿隔离衣B.接触甲类传染病患者时应穿防护服C.防护服破损时应立即更换D.隔离衣和防护服可跨病区使用23.医院感染漏报率应低于（B）A.5%B.10%C.15%D.20%24.下列哪种消毒剂不适用于黏膜消毒（D）A.0.05%-0.1%苯扎溴铵B.0.5%碘伏C.2%葡萄糖酸氯己定醇D.2000mg/L过氧乙酸25.医务人员手卫生依从性监测要求，重点部门手卫生依从率应达到（C）A.≥80%B.≥90%C.≥95%D.100%26.下列关于无菌物品储存要求错误的是（B）A.储存环境温度低于25℃，相对湿度低于60%B.无菌物品存放架距地面高度≥5cm，距墙≥5cm，距天花板≥30cmC.一次性使用无菌物品应去除外包装后方可进入无菌物品存放区D.按照失效期先后顺序摆放取用27.发生锐器伤后，上报流程的第一步是（A）A.立即进行伤口局部处理B.到院感科登记C.进行血源性传播疾病检测D.注射预防性药物28.软式内镜消毒后，每季度生物学监测的合格标准为菌落总数（A）A.≤20cfu/件，不得检出致病菌B.≤10cfu/件，不得检出致病菌C.无菌生长D.≤5cfu/件，不得检出致病菌29.手术室空气净化要求中，洁净手术部（I级洁净手术室）手术区空气沉降菌浓度应≤（B）A.0.2cfu/30min·Φ90皿B.0.2cfu/30min·Φ90皿C.1cfu/30min·Φ90皿D.2cfu/30min·Φ90皿30.医疗机构应建立医院感染监测体系，其中目标性监测内容不包括（D）A.重点部位感染监测B.重点人群感染监测C.重点病原体耐药监测D.全部住院患者的普通感冒监测三、多项选择题（共10题，每题2分，总分20分）1.标准预防的具体措施包括（ABCDE）A.手卫生B.正确使用个人防护用品C.呼吸卫生/咳嗽礼仪D.诊疗设备及环境清洁消毒E.安全注射2.下列哪些属于医院感染暴发的处置流程（ABCDE）A.立即启动应急预案B.开展流行病学调查，查找感染源及传播途径C.落实控制措施，包括隔离患者、加强消毒、暂停相关诊疗操作等D.按规定时限上报相关部门E.开展环境微生物检测，评估控制效果3.个人防护用品（PPE）包括（ABCDE）A.口罩B.手套C.护目镜/防护面屏D.隔离衣/防护服E.防水围裙4.下列属于高度危险性物品的有（ABCE）A.手术器械B.穿刺针C.腹腔镜D.呼吸机管路E.植入物5.安全注射的要求包括（ABCDE）A.注射前做好手卫生B.一人一针一管一用一废弃C.注射操作时严格执行无菌操作D.锐器使用后直接放入耐刺防渗漏的锐器盒E.尽可能减少不必要的注射操作6.手术部位感染的危险因素包括（ABCDE）A.手术时长超过3小时B.术中失血量大于1500mlC.患者术前住院时间超过7天D.糖尿病患者血糖控制不佳E.术前未进行规范的皮肤准备7.下列关于医疗废物管理说法正确的有（ABCE）A.医疗废物登记资料保存时间不少于3年B.禁止医疗废物与生活垃圾混放C.医疗废物转运应有专用转运工具，转运后及时消毒D.损伤性医疗废物应装入黄色垃圾袋内E.禁止转让、买卖医疗废物8.预防多重耐药菌传播的核心措施包括（ABCD）A.手卫生B.接触隔离C.环境清洁消毒D.抗菌药物合理使用E.预防性使用抗菌药物9.下列关于消毒效果监测说法正确的有（ABDE）A.使用中紫外线灯辐照强度每半年监测1次B.使用中灭菌剂每月进行生物监测C.使用中消毒剂每季度监测1次，菌落总数≤100cfu/mlD.血液透析用水每月进行细菌学监测，细菌总数≤100cfu/mlE.消毒后内镜每季度监测，灭菌后内镜每月监测10.下列哪些情形属于医院感染暴发预警信号（ABCDE）A.短时间内出现3例及以上临床症候群相似的感染病例B.短时间内出现2例及以上同源多重耐药菌感染病例C.同一病区一周内出现5例及以上不明原因发热患者D.医疗机构工作人员短期内出现3例及以上同类感染病例E.新生儿病房1周内出现2例及以上疑似血流感染病例四、案例分析题（共1题，总分15分）某三级综合医院2026年3月15日-3月21日期间，ICU病区连续上报4例耐碳青霉烯类肺炎克雷伯菌（CRKP）血流感染病例，患者均为留置中心静脉导管的重症患者，置管时间均在7-14天，导管尖端培养与血培养均提示CRKP生长，药敏结果一致。问题1：请判断该事件是否属于医院感染暴发？判定依据是什么？（5分）参考答案：该事件属于医院感染暴发。判定依据：根据《医院感染暴发报告及处置管理规范（2025版）》，医院感染暴发是指在医疗机构或其科室的患者中，短时间内发生3例及以上同种同源感染病例的现象。本例中ICU病区7天内连续出现4例CRKP血流感染，均为留置中心静脉导管患者，病原学培养结果同源、药敏谱一致，符合医院感染暴发的判定标准，且为常见重点监测耐药菌导致的聚集性感染事件。问题2：针对该暴发事件，应立即采取哪些控制措施？（6分）参考答案：①病例管理：立即对4名确诊CRKP血流感染患者实施单间/同室接触隔离，悬挂蓝色接触隔离标识，诊疗物品专人专用，安排固定护理人员照护，待患者临床症状好转、连续2次（间隔24小时）病原学培养阴性后方可解除隔离；同时对病区所有留置中心静脉导管、有创操作的患者开展主动筛查，及时发现CRKP定植患者并纳入隔离管理。②传播途径阻断：立即开展ICU病区终末清洁消毒，重点对高频接触表面（床栏、监护仪按钮、治疗车、输液泵、门把手等）采用2000mg/L含氯消毒剂擦拭消毒，每日2次；对使用后的呼吸机、输液泵等诊疗设备进行高水平消毒，复用器械统一回收按照特殊感染流程处置；开展手卫生专项督查，提高全体医护、护工、保洁人员手卫生依从性。③诊疗流程优化：立即组织专家对所有留置中心静脉导管患者进行