2025年登革热的试题和答案_第1页
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文档简介

2025年登革热的试题和答案单选题(共20题)1.根据2025年中国疾病预防控制中心发布的全国病媒生物监测年报数据,当前我国登革热传播的绝对优势媒介物种是A.埃及伊蚊B.白纹伊蚊C.中华按蚊D.致倦库蚊2.依据2024年国家卫健委印发的《登革热诊疗方案(2024年版)》,登革热法定传染病分类及常规报告时限要求是A.甲类管理,2小时内网络直报B.按甲类管理的乙类传染病,2小时内网络直报C.乙类传染病,24小时内完成网络直报D.丙类传染病,48小时内完成网络直报3.2024版《登革热诊疗方案》对潜伏期范围进行了修订,当前公认的登革热最长潜伏期、多数病例集中的潜伏期区间分别是A.10天、2-4天B.14天、4-7天C.15天、7-10天D.21天、10-14天4.2024年全国登革热病例监测数据显示,我国当前输入性病例与本地病例中占比最高的登革热流行血清型是A.DENV-1型B.DENV-2型C.DENV-3型D.DENV-4型5.按照《全国登革热防控工作规范(2024版)》要求,登革热流行季日常监测中,布雷图指数(BI)的防控安全阈值是A.BI≤5B.BI≤10C.BI≤15D.BI≤206.登革热病例临床退热阶段严禁使用的解热镇痛药物类型是A.对乙酰氨基酚B.布洛芬C.阿司匹林等非甾体类水杨酸制剂D.双氯芬酸钠栓剂7.2025年全国病媒生物监测结果显示,我国白纹伊蚊活动范围已北扩至下列哪一纬度的部分城区,打破了此前“北纬30度以北无本地登革热传播”的传统认知A.北纬35度B.北纬38度C.北纬42度D.北纬45度8.基层医疗机构接诊登革热疑似病例后,实验室确诊的金标准检测方法是A.血常规血小板计数检测B.登革热病毒核酸(RT-PCR)检测C.登革热IgM抗体快速检测D.登革热IgG抗体滴度4倍升高检测9.出现登革热聚集性疫情的居民小区,经评估布雷图指数超过20时,应当采取的紧急防控干预措施是A.仅在公共区域放置灭蚊幼缓释剂B.开展重点家庭药物喷洒灭成蚊C.落实区域范围预防性服药D.区域内所有中小学、托幼机构停课3天10.登革热病例感染后可获得的免疫特性以下表述准确的是A.感染后对4种血清型病毒产生终身免疫B.感染后对同型登革病毒产生终身特异性免疫,异型再次感染会显著提升重症发生风险C.感染后免疫保护期仅维持6个月,之后会再次出现易感状态D.感染后仅对不同血清型登革病毒产生交叉免疫11.2024年我国输入性登革热病例占比最高的境外来源国家/地区是A.非洲刚果(金)等中非国家B.东南亚泰国、缅甸、印度尼西亚等国C.南美洲巴西、阿根廷等国D.西太平洋岛国密克罗尼西亚、巴布亚新几内亚等国12.下列哪一种场景不属于2025年我国登革热传播的高风险输入场景A.跨境电商物流货物集装箱的原木、废旧物品携带入境带毒伊蚊B.边境口岸跨境务工人员集中返乡C.国内暑期热门景区跨省旅游人员流动D.登革热流行国入境人员落地时主动筛查出的无症状感染者13.登革热重症病例救治过程中,液体复苏的核心原则是A.大量快速静脉补液,维持血压高于120/80mmHgB.限制性补液,仅维持有效循环血量,避免过量补液诱发肺水肿、胸腔积液C.全部使用口服补液盐补液,禁止静脉输注任何液体D.优先输注全血补充血容量,禁止使用晶体液14.常规布雷图指数监测的统计对象是A.每100户居民室内外所有伊蚊幼虫阳性积水容器数B.每1000户居民中发现登革热可疑病例数C.每100个小时内监测到的吸血伊蚊成蚊数量D.每100处公共区域积水点的伊蚊阳性比例15.下列哪项不属于登革热的法定传播途径A.带毒伊蚊叮咬吸血传播B.输入被登革病毒污染的血液/血制品传播C.母婴垂直传播造成新生儿先天性登革热感染D.日常共同就餐、握手等呼吸道/接触传播16.流行季出现登革热暴发疫情的区域,疫点划定范围是以首例病例发病前3天至发病后14天的活动轨迹为核心,向外覆盖多少米范围作为核心处置区A.50米B.100米C.500米D.1000米17.2024年全国登革热病例数据分析显示,我国登革热病例重症风险最高的三类人群是A.10岁以下儿童、大学生、孕妇B.65岁以上老年人、伴有糖尿病/高血压等基础疾病人群、二次不同血清型感染者C.青壮年务工人员、户外作业人员、冷链物流从业者D.医护人员、口岸检验检疫人员、疾控流调人员18.居民家庭中最容易被忽略的白纹伊蚊孳生场景是A.客厅闲置的空矿泉水瓶B.阳台长期存水的绿萝、富贵竹等水生植物容器C.卫生间地漏D.厨房洗菜池19.按照2024版防控规范要求,登革热病例密切接触者判定标准是A.与病例共同居住过的所有人员B.在病例发病后14天内,在同一空间停留超过12小时的所有人员C.登革热无明确人传人密切接触者,无需划定密接仅需开展疫点蚊媒消杀D.病例的所有家属及同事20.登革热病例发病后通常会出现“热退疹出”的典型临床表现,该皮疹类型属于A.疱疹类皮疹B.充血性斑丘疹,部分病例伴随出血点C.结节性皮疹D.脓疱疹单选题答案及解析1.答案:B。解析:2025年监测数据显示埃及伊蚊仅分布在海南全省、广东湛江局部、云南西双版纳边境沿线等占国土面积不足3%的区域,白纹伊蚊覆盖全国2/3以上省份,是绝对优势传播媒介,2024年全国报告的17起登革热暴发疫情全部由白纹伊蚊叮咬传播导致。2.答案:C。解析:2023年12月国家卫健委将登革热从“按甲类管理的乙类传染病”名录中移出,2024版方案明确其为常规乙类传染病,要求责任报告单位发现确诊、疑似病例后24小时内完成网络直报,单起疫点7天内报告病例数超过5例的聚集性事件需按照突发公共卫生事件要求2小时内完成报告。3.答案:B。解析:此前旧版方案将登革热潜伏期上限划定为15天,2024版基于全国12万余例病例的流调数据修订为3-14天,90%以上的病例潜伏期集中在4-7天,该调整大幅降低了入境人员登革热风险筛查的冗余工作量。4.答案:B。解析:2019年我国登革热流行株以DENV-1型为主,2022年之后随着东南亚输入株变异,DENV-2型占比从2021年的21%上升到2024年的67%,是当前我国绝对优势流行血清型,该型别引发的重症风险是其他型别的2.3倍。5.答案:A。解析:布雷图指数在5以下属于传播风险可控区间,BI为5-10时存在登革热传播风险,BI为10-20时存在登革热暴发风险,BI超过20时判定为高风险暴发区域,需紧急开展全域蚊媒干预。6.答案:C。解析:水杨酸类制剂会抑制血小板聚集,大幅提升登革热病例出血风险,甚至诱发儿童瑞氏综合征,临床退热优先选择对乙酰氨基酚,谨慎使用布洛芬。7.答案:C。解析:2024年辽宁大连、新疆伊犁部分城区均监测到白纹伊蚊越冬卵孵化的野外种群,白纹伊蚊活动北界已推进至北纬42度,2024年辽宁沈阳曾出现首例本地输入后继发登革热病例,证实北方高纬度区域已具备登革热本地传播条件。8.答案:B。解析:发病72小时内登革热病毒核酸检测的阳性率超过95%,是早期确诊的金标准,IgM快速检测发病3天后阳性率仅为70%,存在较高漏诊概率。9.答案:B。解析:布雷图指数超过20时需启动应急灭蚊处置,采用超低容量喷雾法对疫点公共区域、居民家庭室内开展成蚊消杀,无需停课,登革热无预防性疫苗,不存在预防性服药措施。10.答案:B。解析:登革病毒分为4种血清型,感染同一种血清型后可获得终身免疫,但如果再次感染其他血清型,抗体依赖性增强作用(ADE)会让重症登革热发生风险提升15倍以上,是当前重症病例的主要诱因。11.答案:B。解析:2024年全国报告的44672例输入性登革热病例中,72.3%的病例有东南亚旅居史,其中泰国、缅甸占比分别达31%、22%,是我国登革热输入的最主要来源地。12.答案:C。解析:国内跨省旅游人员流动无登革热带毒者介入,不属于输入传播场景,其余三类场景均在2024年引发过多起点状登革热本土续发疫情。13.答案:B。解析:2024版诊疗方案明确要求重症登革热病例补液遵循“缺多少补多少”的限制性原则,大量快速补液会导致血浆外渗加剧,诱发严重的肺水肿、呼吸窘迫综合征,是此前重症病例救治过程中最常见的失误诱因。14.答案:A。解析:布雷图指数核心统计逻辑为“阳性积水容器数/调查户数×100”,是当前全国通用的蚊媒密度监测核心指标。15.答案:D。解析:登革热不存在呼吸道、日常接触传播能力,无需对普通接触人群采取隔离管控措施。16.答案:B。解析:白纹伊蚊的平均飞行活动半径不足100米,因此疫点核心处置区划定为100米范围可覆盖95%以上带毒伊蚊活动区域,消杀效率最高。17.答案:B。解析:2024年全国重症登革热病例数据分析显示,65岁以上老年病例重症率为8.7%,合并糖尿病的病例重症率达12.1%,二次异型感染病例重症率达19.4%,是三类最高危人群。18.答案:B。解析:全国监测数据显示,居民家庭水生植物容器的伊蚊孳生阳性率达27%,是布雷图指数超标的最主要贡献场景,绝大多数居民没有每周换水、冲洗植物根系的防控意识。19.答案:C。解析:登革热不存在人传人传播特性,无需划定病例密接开展集中隔离管控,防控核心环节为疫点区域灭蚊、防蚊。20.答案:B。解析:登革热病例皮疹多为发热2-3天后从躯干开始弥散的充血性斑丘疹,1/3左右病例伴随皮肤黏膜出血点,需与麻疹、流行性出血热皮疹区分。多选题(共10题)1.2024版《全国登革热防控工作规范》中明确的登革热传染源范畴包括A.发热期的登革热确诊病例B.无任何临床症状的登革热隐性感染者C.登革热流行区野外携带登革病毒的非人灵长类动物D.登革病毒感染后处于窗口期的入境人员2.下列属于2024版诊疗方案明确提出的登革热重症早期预警指征的是A.发热持续超过3天体温仍未降至正常B.临床出现剧烈腹痛、持续呕吐、血性腹泻症状C.血小板计数24小时内从正常水平下降至50×10^9/L以下D.意识状态从清醒转为嗜睡、烦躁不安3.城市内涝退水后,需要重点排查的白纹伊蚊临时孳生场景包括A.路边井盖旁的下沉式集水井B.建筑工地临时堆放的废旧轮胎、塑料桶C.行道树坑内留存的积水D.地下停车场入口处的低洼积水槽4.2025年登革热疫情防控关口前移要求中,入境口岸重点筛查的高风险人群包括A.登革热流行国入境前14天内有发热史人员B.从边境地区入境的跨境货车司机C.入境时随身行李携带大量鲜活植物的人员D.留学归国人员中近期东南亚旅居史超过1个月的人员5.登革热暴发疫情处置过程中,基层社区应当落实的防控措施包括A.逐户开展积水清理宣传,实现“无死角翻盆倒罐”B.对疫点100米范围内所有居民开展登革热核酸主动筛查C.规范开展居家防蚊宣教,避免新的易感人群被带毒伊蚊叮咬D.对辖区学校、商超等人员密集场所每周开展1次蚊媒密度监测6.下列关于登革热防控的误区表述错误的是A.安装空调的室内没有蚊虫活动,不会感染登革热B.涂抹普通驱蚊水可以100%避免登革热叮咬传播C.北方冬季气温低,伊蚊全部死亡,不会出现登革热传播D.感染登革热后症状轻微无需就医,不会进展为重症7.白纹伊蚊的活动习性包括A.吸血高峰集中在日出后1-2小时、日落前2-3小时B.偏好叮咬活动的青壮年人群,吸血后多停留于临近的阴暗积水容器表面C.飞行半径最远可达2公里以上,可跨多个街道区域传播病毒D.孳生仅需要几十毫升清水,小型容器积水即可完成整个生命周期发育8.医疗机构登革热病例诊疗过程中需要落实的防控要求包括A.流行季对所有发热伴皮疹、肌肉酸痛的患者主动开展登革热核酸筛查B.登革热确诊病例住院期间全程落实防蚊隔离措施,避免医院内聚集传播C.病例出院标准为体温完全恢复正常、临床症状消退,不再携带病毒具备传染性D.接诊疑似病例后无需上报,自行开展对症治疗即可9.2024年全国登革热监测数据显示,我国登革热暴发高风险省份包括A.云南、广西沿边州市B.广东、福建、海南全省C.浙江、江西等长江以南省份城区D.黑龙江、内蒙古等高纬度省份全域10.登革热病例流行病学调查过程中,需要重点核实的核心信息包括A.病例发病前14天内的旅居史,是否有境外/外省登革热流行区停留经历B.病例发病后3天到发病后14天内的所有活动轨迹,划定疫点消杀范围C.病例居住、工作场所周边500米范围内的伊蚊孳生场景分布情况D.病例的家庭成员血缘关系,统计潜在二代病例人数多选题答案及解析1.答案:ABCD。解析:四类主体均属于登革热潜在传染源,其中隐性感染者占总感染人数的70%以上,是登革热隐匿传播的核心传染源。2.答案:BCD。解析:重症预警指征中发热持续超过24小时不退就需要提高警惕,3天以上高热属于常规临床表现,不直接判定为重症预警,其余三项均为2024版方案明确列出的重症早期识别核心指征。3.答案:ABCD。解析:城市内涝退水后大量临时积水点会导致布雷图指数在1周内快速升至20以上,是登革热暴发的高风险诱因,四类场景均为排查核心点位。4.答案:ABCD。解析:四类人群2024年输入登革热阳性检出率达1.7%,是当前口岸防控的重点筛查对象。5.答案:ACD。解析:无需对所有居民开展全员核酸筛查,仅对14天内有发热史的可疑人群开展采样即可。6.答案:ABCD。解析:四类表述全部错误,白纹伊蚊可通过门窗缝隙进入室内,驱蚊水有效防护时长仅为2-4小时,冬季室内温暖区域存活的成蚊仍可造成局部叮咬,轻症病例仍有极低概率进展为重症出血热。7.答案:ABD。解析:白纹伊蚊飞行半径通常不超过100米,不存在跨2公里区域的自主飞行能力,其余三项均为已证实的准确习性。8.答案:ABC。解析:登革热属于法定乙类传染病,接诊后必须24小时内完成网络直报,不得瞒报漏报。9.答案:ABC。解析:黑龙江、内蒙古等高纬度省份目前白纹伊蚊尚未形成稳定越冬种群,无大规模暴发登革热的风险。10.答案:ABC。解析:登革热不存在人传人特性,无需统计病例家属血缘关系排查二代病例,核心核实信息为上述三类内容。案例分析题案例12025年7月12日,广东省某市社区卫生服务中心接诊34岁男性患者,患者7天前从泰国曼谷参加跨境旅游返回国内,就诊时体温39.7℃,伴随全身肌肉酸痛、眼眶痛、躯干充血性皮疹,血常规检测血小板计数为68×10^9/L,初步判定为登革热疑似病例。请作答:①该病例后续需开展的处置流程核心节点有哪些?②疫点消杀工作需落实的核心要求是什么?参考答案:①第一时间采集病例血清样本开展登革热核酸检测,24小时内完成中国疾病预防控制信息系统网络直报,同步开展个案流行病学调查,核实病例发病后3天至14天内的全部活动轨迹,明确疫点划定范围;告知患者居家全程落实防蚊措施,避免被蚊虫叮咬后导致病毒进一步扩散传播,每日监测体温、血小板指数变化,出现重症预警指征第一时间转至上级定点医院救治。②疫点核心处置区为病例活动轨迹覆盖的周边100米范围区域,第一时间组织消杀队伍对区域内所有居民逐户开展积水清理排查,清理各类闲置积水容器,对无法清理的积水点投放灭蚊幼缓释剂,采用超低容量喷雾法在上午8-10点、下午4-6点两个蚊虫吸血高峰时段开展全域成蚊消杀,消杀完成后第3天开展布雷图指数复核评估,确保区域布雷图指数降至5以下,疫点后续连续14天无新发病例即可解除管控。案例22025年8月15日,我国北方某省会城市首次报告本地登革热聚集疫情,疫点位于城区商品住宅小区,7天内累计报告6例本地感染病例,当地疾控中心监测疫点布雷图指数为31。请作答:当地需要启动哪些分级防控干预措施?参考答案:第一时间启动市级登革热防控应急响应,组建由疾控、社区、卫健、城管多部门组成的防控专班,城管部门同步对城区所有地下管网、绿化带、建筑工地开展积水清理专项行动;对疫点所在小区全体居民开展为期14天的登革热防控宣教,引导居民落实居家防蚊

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