烧烫伤急救知识讲座课件

烧烫伤急救知识讲座冲脱泡盖送·科学急救·拒绝偏方2026年08月27日讲座导览01认知唤醒烧烫伤风险认知与分类基础02黄金急救五步急救法核心技能传授03误区破除民间偏方纠正与正确行为强化04特殊场景化学、电击等特殊类型急救拓展05预防收束日常预防措施与权威规范总结认知唤醒意外随时发生，知识就是护身符建立烧烫伤风险认知，掌握分类基础建立烧烫伤风险认知，掌握分类基础01烧烫伤：离我们并不遥远每年约有

780万

儿童发生烧烫伤，1至3岁

占比最高，家中

是最高发场景烧烫伤高危因素与真实警示高温/火焰/化学物质等引发最常见意外伤害之一厨房/浴室/餐桌三大高危区域真实案例2026年深圳2岁男孩烫伤后自行治疗致感染，最终手术植皮前20分钟

是黄金救援期，处理得当可大幅减少留疤和致残风险烧烫伤分级：一度烧伤一度烧伤又称红斑性烧伤，仅伤及表皮浅层典型表现发红、灼热刺痛无水疱、表面干燥常见场景：短暂热蒸汽、轻微日晒自愈与急救3至5天自行愈合不留疤痕、无色素沉积急救：15至25℃流动冷水冲洗虽属轻微损伤，仍需规范处理以防感染浅二度烧伤：水疱出现浅层损伤深度表皮深层和真皮浅层1~2周愈合周期护理得当，一般不留疤识别特征大水疱疱皮薄而透明基底潮红湿润有水渍常见原因热液烫伤（开水、热汤、热油）护理禁忌天然保护层水疱皮是天然保护层，切勿自行挑破小水疱保留待其自然吸收大水疱或关节部位应由医生在无菌条件下处理水疱皮是天然保护层，切勿自行挑破深二度与三度烧伤深二度和三度烧伤均属严重损伤，须立即就医，不可自行处理深二度烧伤损伤深度：真皮深层痛觉：迟钝或减退水疱：较小，疱皮厚创面外观：基底红白相间愈合时间：3周以上，易留瘢痕常见致伤原因：火焰、高温固体长时间接触三度烧伤损伤深度：皮肤全层及皮下组织痛觉：消失，神经末梢坏死水疱：无水疱创面外观：蜡白或焦黑，干燥坚硬如皮革愈合时间：无法自愈，须手术植皮常见致伤原因：严重火焰烧伤、电击伤深二度烧伤损伤深度：真皮深层痛觉：迟钝或减退水疱：较小，疱皮厚创面外观：基底红白相间愈合时间：3周以上，易留瘢痕常见致伤原因：火焰、高温固体长时间接触三度烧伤损伤深度：皮肤全层及皮下组织痛觉：消失，神经末梢坏死水疱：无水疱创面外观：蜡白或焦黑，干燥坚硬如皮革愈合时间：无法自愈，须手术植皮常见致伤原因：严重火焰烧伤、电击伤VSVS烧伤面积快速评估烧伤面积是判断伤情严重程度的核心指标，直接决定是否需要紧急送医手掌法（最简便）五指并拢手掌面积伤者本人五指并拢的手掌面积≈体表面积

1%大面积烧伤判定超过

3个手掌大小

即为大面积烧伤，须立即送医中国九分法（精确评估）成人各部位占比头颈部

9%、双上肢各

9%、躯干前

18%、躯干后

18%、双下肢各

18%、会阴

1%儿童评估调整儿童头颈部比例较大（约

18%），双下肢比例较小，评估时需调整无论面积大小，头面、手足、关节、会阴等特殊部位烧伤均须就医烧烫伤常见原因与高发场景厨房场景占比最高，夏季为全年高发季节室内高危场景厨房热油飞溅、沸水溢出、蒸汽烫伤、热锅触碰餐饮热汤打翻、热饮倾洒、火锅烫伤，儿童拉扯台布致热液泼洒洗浴水温过高、先热后冷混水不当、儿童单独接触热水开关取暖热水袋、电热毯、暖宝宝长时间接触致低温烫伤，冬季高发户外风险场景烟花爆竹、烧烤炭火夏季暴晒地面、汽车排气管高危人群与时段儿童拉扯餐桌台布、单独接触热水开关夏季着装单薄，皮肤暴露面积大，为最高发季节黄金急救冲脱泡盖送，五步保平安系统传授科学急救核心技能系统传授科学急救核心技能02五步急救法总览五步急救法冲冷水冲洗伤口15-20分钟→脱小心脱去覆盖伤处的衣物→泡将伤处浸泡于冷水中→盖用干净敷料/纱布覆盖保护→送尽快送往医院处理前20分钟是黄金救援期，正确执行可大幅降低损伤程度和留疤概率急救总原则脱离环境→伤情判断→紧急处理→转送医院适用范围中小面积热力烧伤居家处理；大面积及特殊烧伤需同步呼叫120规范依据国家卫健委《突发事件烧伤伤员医疗救治规范（2025年版）》推荐执行第一步"冲"：冷水冲洗是关键"冲"是五步法中最关键的第一步，直接决定热力能否及时阻断水温15-25℃常温自来水，冷水可迅速带走皮肤余热，阻止热力继续向深层组织渗透，减轻水疱、红肿和剧痛时长15-30分钟持续冲洗才能有效阻断热力传导手法

流动冲洗水流对准伤口一侧，让水流自然经过伤处，避免直冲绝对禁止冰水或冰块直接冲洗——温度过低会造成冻伤，加重组织坏死同步拨打120大面积烫伤在冲水的同时应一边冲水一边等待救援第二步"脱"：正确去除衣物强行撕脱会撕裂受损皮肤，造成二次创伤，加重伤情并大幅增加留疤风险衣物和饰品处理01冲洗降温同时，小心脱去受伤部位衣物和饰品，利于散热并防感染取下戒指手镯手表02手指、手腕烫伤立即取下戒指、手镯、手表，防肿胀后卡压影响血液循环剪开较紧衣物03较紧衣物如袖口、裤袜等，建议用剪刀沿缝线剪开，动作轻柔缓慢若衣物与皮肤粘连，严禁强行撕脱——应用剪刀剪开周围未粘连衣物，粘连部分保留交医生处理第三步"泡"：冷水浸泡缓解疼痛冲洗后将烫伤部位浸泡于

15至25℃

常温清水中

10至20分钟，进一步缓解疼痛和肿胀适用场景手、脚、手臂等小面积烫伤浸泡可稳定伤者情绪面部、躯干等无法浸泡部位改用冷毛巾持续湿敷禁忌与警示禁止长时间浸泡大面积烫伤、老人、儿童、昏迷或休克者，避免体温过低绝对禁止冰水浸泡以防低温造成二次冻伤儿童和老人浸泡时注意控制时长，避免受凉第四步"盖"：无菌覆盖防感染无菌覆盖防感染，隔绝细菌降风险

推荐材料无菌纱布干净干燥棉布轻覆创面，隔绝灰尘细菌干净保鲜膜无医用敷料时宽松覆盖，勿裹紧覆盖作用减轻疼痛，避免衣物摩擦，保持创面清洁

禁止材料卫生纸、棉花、带毛絮布料纤维粘附创面，增加清创难度与感染风险不涂抹任何药膏、油膏保持原貌便于医生判断伤情覆盖动作轻柔不可用力按压创面不涂抹任何药膏、油膏，保持原貌便于医生判断伤情VS第五步"送"：判断就医时机必须立即就医—完成前四步现场急救后，根据伤情判断是否需要前往医院必须立即就医指征烫伤面积超过3个手掌大小（约3%体表面积）烧伤深度深二度及以上（皮肤发白/发黑、痛觉消失、皮革样硬皮）特殊部位头面、眼、耳、口、鼻、手、足、关节、会阴必须立即就医指征特殊人群婴幼儿、老人、孕妇、糖尿病患者创面状态水疱巨大、破溃流液、创面污染严重烧伤类型化学烧伤、电烧伤—无论创面大小均须就医后续处理与转运须知黄金8小时，转运决定预后转运途中保持呼吸道通畅优先送往具备烧伤救治条件的医疗机构，争取伤后8小时内送达持续输液抗休克转运途中保持创面清洁，生命体征稳定静脉补液忌饮白开水大面积烧伤须静脉补液，不可短时间大量饮白开水，否则可能导致水中毒后续处理注射破伤风抗毒素创面污染严重或重度烧伤者使用抗生素预防感染口服烧伤饮料轻中度烧伤可口服烧伤饮料，忌饮白开水创面护理愈合期间保持清洁干燥，遵医嘱换药，切勿自行撕脱痂皮误区破除别让好心办坏事，拒绝偏方纠正民间偏方，强化正确急救行为纠正民间偏方，强化正确急救行为03误区一：涂牙膏、酱油、香油流传最广的烧烫伤急救误区，百害而无一利危害一：增加感染风险牙膏、酱油、香油均为非无菌物品，携带大量细菌，涂抹破损创面极易引发化脓性感染危害二：干扰医生判断有色物质遮盖创面原貌，医生无法准确判断烧烫伤深度和等级，后续清创增加患者痛苦危害三：阻碍散热油脂类物质形成封闭薄膜，余热持续滞留皮下，进一步加深烧伤损伤正确做法：创面不涂抹任何东西，第一时间用凉水冲洗误区二：冰块直接敷创面冰块直接敷创面是雪上加霜错误做法：冰块降温烧伤叠加冻伤—低于0℃冰块造成双重损伤毛细血管剧烈收缩→缺血缺氧→组织坏死浅度烧伤演变为

需手术清创的深度伤口正确做法：常温冷水15-25℃常温流动自来水—快速带走余热，不冻伤组织无流动水源时：凉水浸泡或凉湿毛巾交替湿敷严禁使用冰块、冰袋、冰镇饮品直接接触创面VS误区三：自行挑破水疱自行挑破水疱

=感染+留疤专业处理水疱皮是天然保护层防止细菌侵入、保持创面湿润、加速愈合处理应交由医生判断无菌条件下操作水疱类型处理方式直径小于1厘米保留完整，自然吸收直径大于1至2厘米或位于关节、手掌等易摩擦部位医生无菌条件下低位刺破引流错误做法自行挑破用针、牙签自行挑破，是导致感染和留疤的首要原因家用工具未经灭菌细菌侵入后浅二度烧伤可转为深度创面，愈合周期大幅延长误区四：紫药水、白酒等化学品除牙膏、酱油外，紫药水、白酒、红汞、碘酒等化学品涂抹同样是常见误区紫药水（龙胆紫）结痂掩盖创面颜色干扰医生判断烧伤深度白酒/酒精引发剧烈疼痛加重创面损伤大量吸收可致酒精中毒红汞（红药水）含汞成分有色药物影响观察大面积使用可致汞中毒碘酒直接涂抹强烈刺激伤口加重组织损伤与剧痛增加留疤概率创面"三不"原则：不涂有色药物·不使用油脂类物质·不滥用不明剂量药物误区五：创可贴与保鲜膜滥用错误做法透气性差创可贴和保鲜膜闷捂创面，形成潮湿环境，易滋生细菌二次损伤胶层撕除时拉扯新生皮肤，造成二次损伤仅限极小面积仅限极小面积、无破损、未起疱的轻微伤口临时应急，不可长期使用正确替代无菌纱布首选无菌纱布轻轻覆盖纯棉替代临时可用干净纯棉布或新纯棉T恤替代核心原则覆盖材料须透气、洁净、不掉毛絮覆盖材料须透气、洁净、不掉毛絮误区六：新鲜芦荟与芦荟胶新鲜芦荟—三大风险未经灭菌含致敏物质和细菌引发皮炎与感染直接涂抹极易引发接触性皮炎和创面感染加重创面损伤汁液无法达到医用标准，加重创面损伤医用芦荟胶—正确使用医用无菌需为药店售卖的医用无菌产品仅后期使用仅适合伤口愈合后期修复，不可急性期使用冲凉水优先烫伤后第一时间永远是冲凉水降温，任何药膏均需在"冲脱泡盖送"后遵医嘱使用天然≠安全——未经灭菌的"天然"处理，反而是二次伤害急救误区总结与"三不"原则三不原则（禁忌）一不涂有色药物红汞、龙胆紫、紫药水等，影响创面观察与深度判断二不用偏方物品牙膏、酱油、香油、草木灰等，增加污染风险三不随意用药不明剂量消毒剂、药膏，避免过量吸收中毒四要做（正确行动）立即凉水冲洗小心脱去衣物无菌纱布遮盖及时送往医院四不做警示：不涂偏方物品·不直接冰块冰敷·不自行挑破水疱·不盲目裹保鲜膜贴创可贴特殊场景不同致伤源，不同应对法拓展化学、电击等特殊类型急救拓展化学、电击等特殊类型急救04火焰烧伤急救要点致命错误禁止奔跑呼喊奔跑加速燃烧，直立呼喊致高温浓烟吸入，引发呼吸道烧伤或窒息禁止用手扑打无法灭火，反致双手严重烧伤正确做法立即就地卧倒打滚压灭火焰，或用厚棉被、毛毯、大衣覆盖隔绝空气湿毛巾捂口鼻灭火后保护呼吸道，防止吸入性损伤他人着火时用水泼、灭火器喷射或厚布料覆盖灭火火焰烧伤面积大、深度深，急救处理后须立即送医化学烧伤：强酸与强碱化学烧伤与热力烧伤不同，致伤物持续作用于组织，冲洗是第一要务强酸烧伤立即用大量流动清水冲洗随后可用

3%至5%碳酸氢钠溶液

冲洗中和强碱烧伤大量清水冲洗随后可用

1%至2%醋酸

冲洗中和总时长20-30分钟避免液体流入眼睛和口腔禁止盲目中和不当化学反应产热加重损伤眼睛处理大量清水冲洗，切忌揉眼，立即就医必须就医无论创面大小均须就医VS特殊化学烧伤：生石灰与磷生石灰和磷烧伤的急救处理与常规化学烧伤截然不同，错误操作可能加重损伤核心禁忌：遇水放热01先以干布轻轻拂去干粉颗粒避免粉末飞扬入眼02再以大量清水冲洗03直接用水冲洗会导致放热反应加重烧伤核心禁忌：空气中自燃01在流动清水中彻底冲洗去除所有磷颗粒02创面以湿纱布包扎或暴露03绝对禁用油质敷料或药膏油脂促进磷吸收致全身中毒两种烧伤均属特殊类型，现场急救后必须立即送医电烧伤急救与心肺复苏先断电，再救人——切勿在未断电情况下直接接触伤者心肺复苏若伤者心跳呼吸停止，立即实施心肺复苏持续胸外按压和人工呼吸，直至专业救援到达电烧伤特征创面小、损伤深——表面仅见小入口，内部组织可能大面积坏死电流可损伤血管、神经、肌肉、骨骼，伤情远比表面看起来严重无论创面大小，电烧伤一律须立即就医，不可因创面小而产生侥幸心理呼吸道灼伤与烟雾吸入火灾现场的高温浓烟是导致死亡的首要原因，呼吸道灼伤往往比皮肤烧伤更致命危害机制高温烟尘物理性烧伤导致黏膜水肿、气道阻塞甚至窒息有毒烟尘化学性损伤化学品爆炸产生的有毒烟尘加重组织破坏逃生要点湿毛巾捂住口鼻半蹲或匍匐姿势撤离，减少烟尘吸入避免睁大眼睛仅需看清逃生路径，减少烟雾刺激脱衣清洗撤离后及时脱除沾染烟尘衣物，彻底清洗皮肤就医检查即使皮肤无明显烧伤，也应前往医院检查呼吸道情况儿童烧烫伤特殊急救要点儿童皮肤比成人更薄更娇嫩，相同条件下损伤比成人更严重冲洗阶段水流缓慢柔和冲洗伤口一侧让水流至烫伤部位，避免直冲大面积烫伤同步拨打120边冲凉水边等救援，不可延误呼救处理阶段面部烫伤用冷毛巾持续湿敷观察呼吸与情绪变化严格控制浸泡时长避免体温过低出现寒战立即停止危险识别哭闹突停且精神萎靡可能是休克前兆须立即就医家长是儿童安全的第一责任人——近距离、不间断、不分心地看护预防收束最好的急救，是让意外不发生日常预防措施与权威规范总结日常预防措施与权威规范总结05儿童烧烫伤"五防"法则我国每年约

780万

儿童发生烧烫伤，绝大多数本可预防紧急预防01一防触摸高温物品置于高处或封闭空间烧水壶、电暖炉、吹风机、卷发棒等远离儿童02二防大意烟花爆竹

近距离全程监护家长一刻都不能分心03三防热水先放冷水再放热水水温

38至40℃

为宜，避免接触热水开关04四防热源烫发、熨烫、烹饪时让儿童远离餐桌不铺台布，防拉扯泼洒05五防未然安装防烫挡板、隔热手套和托盘热水壶加防烫套，常备无菌纱布和烧伤膏预防重于急救，五防法则筑起安全防护体系家庭烧烫伤预防措施烧烫伤在很大程度上是可以预防的，关键在于日常排查和习惯养成厨房安全烹饪时随手关门，禁止儿童进入锅柄朝内放置，避免碰翻热汤热菜远离桌边浴室安全热水器温度设置在49℃以下洗澡时先试水温再让儿童进入饮水机热水口加装防烫开关用电安全排查老化电器和松动插座用完电器及时切断电源电热毯、暖宝宝避免长时间使用，防止低温烫伤危险品管理酒精、花露水、香水等易燃化学品妥善放置不用空饮料瓶装危险溶液，防止儿童误食习惯养成端热汤热水时大声提醒周围人"不要靠近"不在床上吸烟，烟头需完全熄灭最新急救规范与权威依据本课程"冲脱泡盖送"五步急救法与该规范现场急救措施完全一致，更多信息请访问国家卫健委官网规范来源国家卫健委