孤独症筛查量表评估指南

孤独症筛查量表评估指南一、幼儿版：M‑CHAT‑R/F修订版婴幼儿孤独症筛查量表（适用16‑30月龄，家长填写，共20题）答题规则：根据孩子真实日常表现选【是/否】；标注“风险答案”：选该答案代表该项存在风险，统计风险答案总个数。序号题目风险答案1当您指向房间里某个物品，孩子会看向那个东西吗？否2孩子会对您感兴趣的东西表现出好奇吗？否3孩子喜欢爬上高处玩耍吗？是4孩子喜欢玩躲猫猫游戏吗？否5孩子会假装游戏吗？（假装打电话、喂娃娃吃饭）否6孩子会用食指指东西，用来想要某个物品吗？否7孩子会用食指指东西，向你展示他感兴趣的东西吗？否8孩子可以正确玩玩具，不是啃咬、乱扔玩具吗？否9孩子会拿物品递到你面前，展示给你看吗？否10孩子会看你的眼睛超过1‑2秒吗？否11孩子会因为噪音捂耳朵、表现烦躁吗？是12你对孩子微笑，孩子会回以微笑吗？否13孩子会模仿你的动作、表情吗？否14叫孩子名字，他会回头/做出反应吗？否15你看向某处，孩子会跟着看同一个方向吗？否16孩子会走路吗？否17孩子会关注你正在看的事物吗？否18孩子会在眼前做怪异手指扭动动作吗？是19孩子会努力吸引你关注他正在玩的事情吗？否20你曾经怀疑过孩子听力有问题吗？是M‑CHAT‑R/F评分与结果解读风险项0‑2个：低风险，常规体检，2岁再次筛查；风险项3‑7个：中等风险，需要做跟进访谈，建议妇幼保健科复筛；风险项8‑20个：高风险，立刻就医做专业评估，尽早干预。注意：中等风险不一定是孤独症，语言发育迟缓、听力问题也会量表异常。二、儿童孤独症行为量表ABC（简版，1‑14岁）计分：每项按行为出现频率打分，是=记对应分值，否=0分喜欢长时间旋转物体（4分）呼唤名字常常无反应（4分）不会恰当玩玩具，重复刻板摆弄物品（3分）很少与人对视，回避眼神接触（4分）不会用手势表达需求，不会指物（3分）语言重复、鹦鹉学舌，重复说固定短句（4分）对周围人情绪缺少反应，不会安慰别人（3分）强烈抗拒改变日常习惯，变动就大发脾气（4分）感官异常：对声音/触觉过度敏感或迟钝（3分）很少主动展示、分享自己的玩具或发现（3分）简版参考：总分≥31分提示高风险，需要医院完整ABC量表评估，不能直接诊断。三、成人简版AQ‑10（16岁以上，10题自评）答题：非常同意/同意记1分；不同意/非常不同意记0分我更喜欢独自做事，而不是和别人一起我很难读懂别人的言外之意、玩笑话我经常注意别人不会留意的微小细节社交聚会让我觉得疲惫、压力大我对重复的固定流程很偏爱，讨厌计划被打乱我不容易读懂别人面部表情、肢体语言我会反复专注某一个兴趣，投入大量时间与人闲聊、随意聊天对我来说很困难我很难想象站在别人的角度感受事情面对新环境，我容易紧张焦虑参考：总分≥6分提示存在孤独症谱系特质，需要精神科/心理科做专业评估，不能自测确诊。核心知识点（简答题+参考答案）1.孤独症谱系障碍核心三大特征？答：①社交沟通与社会互动持续缺陷；②重复刻板行为、活动、兴趣；③症状早期发育阶段出现，影响日常社会生活功能。2.M‑CHAT量表作用？可以作为确诊依据吗？答：M‑CHAT是初筛工具，用于识别高风险幼儿；不能作为确诊依据，筛查阳性仅代表需要进一步临床评估。3.孤独症最佳干预原则？答：早识别、早干预；个体化干预；以社交沟通为核心；家庭参与