中医眼耳鼻喉科诊断习题

中医眼耳鼻喉科诊断习题一、单项选择题（本大题共10小题，每小题2分，共20分）1.在中医眼耳鼻喉科诊断中，"五轮学说"主要描述的是哪些脏腑与五官的对应关系？A.肝对应目，心对应舌，脾对应口，肺对应鼻，肾对应耳B.肝对应目，心对应耳，脾对应鼻，肺对应口，肾对应舌C.肝对应耳，心对应目，脾对应口，肺对应鼻，肾对应舌D.肝对应鼻，心对应耳，脾对应目，肺对应口，肾对应舌参考答案：A解析：五轮学说源于《灵枢•大惑论》，将眼分为瞳神、神水、气轮、风轮、肉轮五部，分别对应五脏（肝开窍于目、心开窍于舌、脾开窍于口、肺开窍于鼻、肾开窍于耳），其中目为肝之窍，故肝对应目。选项B错误因心对应耳而非舌；选项C错误因肝对应目而非耳；选项D错误因肝对应目而非鼻。干扰项设计上选项B将心与耳关联易混淆，选项C调换肝与耳位置，选项D将肝与鼻关联，均需考生准确掌握脏腑五官对应关系。2.中医诊断眼疾时，若见瞳神散大、光感减退，多提示哪些脏腑功能失调？A.肝肾阴虚，肝血不足B.肝胆湿热，气滞血瘀C.心脾两虚，气血亏虚D.肾精亏虚，肝阳上亢参考答案：D解析：瞳神散大见于《证治准绳•七窍门》，多因肾精亏虚不能濡养瞳神，或肝阳上亢风阳内动所致。选项A肝血不足可致视物模糊但瞳神不散大；选项B湿热证多见目赤肿痛；选项C气血亏虚多见视物昏花、眼睑下垂；选项D肾精亏虚不能温养瞳神，肝阳上亢风动瞳神，故为正确答案。干扰项设计上选项A、C描述症状较轻，选项B为实热证，与瞳神散大虚证特征不符。3.中医诊断鼻疾时，若见鼻塞、流清涕、喷嚏频作，伴恶寒发热，多属何证？A.风寒束表，肺气失宣B.风热犯表，肺卫不固C.脾胃虚弱，痰湿内阻D.肝肾阴虚，虚火上炎参考答案：A解析：鼻塞流清涕、喷嚏恶寒为风寒表证典型表现，肺主宣发肃降，风寒束表则肺气失宣，鼻窍壅塞。选项B风热证流黄稠涕；选项C痰湿证多见鼻涕腥臭、头重昏蒙；选项D阴虚火旺多见鼻干鼻衄。干扰项设计上选项B用黄涕迷惑，选项C用痰湿症状干扰，选项D用虚火证反向干扰。4.中医诊断耳疾时，若见耳鸣如蝉、听力渐减，伴腰膝酸软、头晕耳鸣，多属何证？A.肝火上炎，耳窍壅闭B.肺热壅盛，清窍不利C.肾精亏虚，髓海不足D.脾虚湿困，清阳不升参考答案：C解析：耳鸣如蝉、腰膝酸软为肾虚髓海不足典型表现，肾开窍于耳，主骨生髓，耳为肾之窍，肾精亏虚则髓海不充，耳窍失养。选项A肝火证多见耳胀耳痛；选项B肺热证多见耳流脓涕；选项D脾虚证多见头重昏沉。干扰项设计上选项A用实火证反向干扰，选项B用肺热症状混淆，选项D用脾虚症状误导。5.中医诊断咽喉疾患时，若见咽喉干痛、声音嘶哑，伴口干咽燥、五心烦热，多属何证？A.风寒袭络，肺气不宣B.风热犯肺，肺卫失和C.肾阴亏虚，虚火上炎D.脾胃虚弱，痰湿壅阻参考答案：C解析：咽喉干痛、五心烦热为肾阴虚火旺典型表现，肾阴亏虚不能上济心火，虚火灼伤咽喉。选项A风寒证多见咽喉痒痛；选项B风热证多见咽喉红肿；选项D痰湿证多见咽喉异物感。干扰项设计上选项A用风寒症状反向干扰，选项B用风热证混淆，选项D用痰湿证误导。6.中医诊断口舌疾患时，若见口舌糜烂、疼痛拒食，伴发热口渴、舌红苔黄，多属何证？A.脾胃湿热，壅滞口舌B.心脾积热，毒热上泛C.肝胆郁热，循经上扰D.肾阴亏虚，虚火上炎参考答案：B解析：口舌糜烂、舌红苔黄为心脾积热毒热上泛典型表现，心开窍于舌，脾主肌肉，积热循经上蒸口舌。选项A湿热证多见口黏腻；选项C肝胆热证多见口苦咽干；选项D阴虚火旺多见口干少津。干扰项设计上选项A用湿热症状混淆，选项C用肝胆热证误导，选项D用阴虚证反向干扰。7.中医诊断眼部疾患时，若见瞳神缩小、视物昏花，伴夜盲、头晕耳鸣，多属何证？A.肝胆湿热，气滞血瘀B.肝肾阴虚，精血亏虚C.心脾两虚，气血不足D.肺胃热盛，津液耗伤参考答案：B解析：瞳神缩小、夜盲为肝肾阴虚精血不足典型表现，肝藏血、肾藏精，精血亏虚不能上荣于目。选项A湿热证多见目赤肿痛；选项C气血不足多见眼睑下垂；选项D热盛证多见目赤眵多。干扰项设计上选项A用湿热证混淆，选项C用气血虚证误导，选项D用热盛证反向干扰。8.中医诊断耳疾时，若见耳内胀闷、听力下降，伴头重如裹、胸脘痞闷，多属何证？A.肝胆郁热，循经上扰B.肺脾气虚，清阳不升C.脾胃湿困，痰浊上蒙D.肾精亏虚，髓海不足参考答案：C解析：耳内胀闷、头重胸痞为脾胃湿困痰浊上蒙典型表现，脾主运化，湿浊上蒙清窍。选项A肝胆热证多见耳痛耳流脓；选项B肺脾气虚多见眼睑浮肿；选项D肾虚证多见听力渐减。干扰项设计上选项A用热证混淆，选项B用气虚证误导，选项D用肾虚证反向干扰。9.中医诊断鼻疾时，若见鼻塞、流浊涕、嗅觉减退，伴发热头痛、咽喉肿痛，多属何证？A.风寒束表，肺气失宣B.风热犯肺，肺卫不固C.脾胃虚弱，痰湿内阻D.肝肾阴虚，虚火上炎参考答案：B解析：鼻塞流浊涕、发热头痛为风热犯肺典型表现，风热壅肺，肺失宣降，鼻窍壅塞。选项A风寒证流清涕；选项C痰湿证多见鼻涕腥臭；选项D阴虚火旺多见鼻干鼻衄。干扰项设计上选项A用风寒证混淆，选项C用痰湿证误导，选项D用阴虚证反向干扰。10.中医诊断咽喉疾患时，若见咽喉不利、异物感，伴胸脘痞闷、纳差便溏，多属何证？A.肝气郁结，气机不畅B.肺脾气虚，痰湿内阻C.肾精亏虚，虚火上炎D.胃火炽盛，循经上扰参考答案：B解析：咽喉不利、胸痞纳差为肺脾气虚痰湿内阻典型表现，肺主宣发，脾主运化，脾虚生湿，肺虚不布津，痰阻咽喉。选项A肝郁证多见咽痒干咳；选项C肾虚证多见咽喉干痛；选项D胃火证多见咽喉红肿。干扰项设计上选项A用肝郁证混淆，选项C用肾虚证误导，选项D用胃火证反向干扰。二、填空题（本大题共10小题，每小题2分，共20分）1.中医诊断眼疾时，若见瞳神散大、光感减退，常提示______或______所致。参考答案：肾精亏虚；肝阳上亢解析：瞳神散大源于《证治准绳》，肾精亏虚不能濡养瞳神，或肝阳上亢风阳内动均可致瞳神散大。填空设计考察对瞳神散大两个主要病机掌握。2.中医诊断鼻疾时，若见鼻塞、流清涕、喷嚏频作，伴恶寒发热，多属______证，病位在______。参考答案：风寒；肺解析：鼻塞流清涕、喷嚏恶寒为风寒表证，肺主宣发，风寒束表则肺气失宣。填空设计考察对风寒鼻证病机和病位认知。3.中医诊断耳疾时，若见耳鸣如蝉、听力渐减，伴腰膝酸软、头晕耳鸣，多属______证，治宜______。参考答案：肝肾阴虚；滋肾填精解析：耳鸣如蝉、腰膝酸软为肾虚髓海不足，治宜滋补肾精。填空设计考察对肾虚耳鸣病机和治法掌握。4.中医诊断咽喉疾患时，若见咽喉干痛、声音嘶哑，伴口干咽燥、五心烦热，多属______证，与______相关。参考答案：肾阴虚；水火不济解析：咽喉干痛、五心烦热为肾阴虚火旺，肾水不能上济心火。填空设计考察对肾阴虚咽喉证的病机和机理掌握。5.中医诊断口舌疾患时，若见口舌糜烂、疼痛拒食，伴发热口渴、舌红苔黄，多属______证，与______相关。参考答案：心脾积热；毒热上泛解析：口舌糜烂、舌红苔黄为心脾积热毒热上泛，心主血脉，脾主肌肉。填空设计考察对心脾积热口舌证的病机和病位认知。6.中医诊断眼部疾患时，若见瞳神缩小、视物昏花，伴夜盲、头晕耳鸣，多属______证，治宜______。参考答案：肝肾阴虚；补益肝肾解析：瞳神缩小、夜盲为肝肾阴虚精血不足，治宜补益肝肾。填空设计考察对肝肾阴虚眼疾病机和治法掌握。7.中医诊断耳疾时，若见耳内胀闷、听力下降，伴头重如裹、胸脘痞闷，多属______证，病位在______。参考答案：脾胃湿困；中焦解析：耳内胀闷、头重胸痞为脾胃湿困痰浊上蒙，中焦气机不畅。填空设计考察对脾胃湿困耳疾病机和病位认知。8.中医诊断鼻疾时，若见鼻塞、流浊涕、嗅觉减退，伴发热头痛、咽喉肿痛，多属______证，病位在______。参考答案：风热犯肺；肺卫解析：鼻塞流浊涕、发热头痛为风热犯肺，肺卫失和。填空设计考察对风热鼻证病机和病位掌握。9.中医诊断咽喉疾患时，若见咽喉不利、异物感，伴胸脘痞闷、纳差便溏，多属______证，与______相关。参考答案：肺脾气虚；痰湿内阻解析：咽喉不利、胸痞纳差为肺脾气虚痰湿内阻，脾虚生湿，肺虚不布津。填空设计考察对肺脾气虚咽喉证的病机和机理掌握。10.中医诊断口舌疾患时，若见口舌糜烂、疼痛拒食，伴发热口渴、舌红苔黄，多属______证，治宜______。参考答案：心脾积热；清心泻脾解析：口舌糜烂、舌红苔黄为心脾积热毒热上泛，治宜清心泻脾。填空设计考察对心脾积热口舌证的病机和治法掌握。三、判断题（本大题共10小题，每小题2分，共20分）1.中医诊断眼疾时，瞳神散大仅见于肾精亏虚所致，与肝阳上亢无关。参考答案：×解析：瞳神散大既可因肾精亏虚不能濡养瞳神，也可因肝阳上亢风阳内动所致，故该命题错误。2.中医诊断鼻疾时，鼻塞流清涕、喷嚏恶寒多属风热犯表证。参考答案：×解析：鼻塞流清涕、喷嚏恶寒为风寒表证典型表现，风热犯表多见流浊涕、咽喉红肿。故该命题错误。3.中医诊断耳疾时，耳鸣如蝉、听力渐减多属肝火上炎证。参考答案：×解析：耳鸣如蝉、听力渐减为肾虚髓海不足典型表现，肝火证多见耳胀耳痛。故该命题错误。4.中医诊断咽喉疾患时，咽喉干痛、声音嘶哑多属肾阴虚火旺证。参考答案：√解析：咽喉干痛、五心烦热为肾阴虚火旺典型表现，肾阴亏虚不能上济心火，虚火灼伤咽喉。故该命题正确。5.中医诊断口舌疾患时，口舌糜烂、疼痛拒食多属脾胃湿热证。参考答案：×解析：口舌糜烂、舌红苔黄为心脾积热毒热上泛典型表现，非湿热证。故该命题错误。6.中医诊断眼部疾患时，瞳神缩小、视物昏花多属肝血不足证。参考答案：×解析：瞳神缩小、夜盲为肝肾阴虚精血不足典型表现，非肝血不足。故该命题错误。7.中医诊断耳疾时，耳内胀闷、听力下降多属肺热壅盛证。参考答案：×解析：耳内胀闷、头重胸痞为脾胃湿困痰浊上蒙典型表现，非肺热证。故该命题错误。8.中医诊断鼻疾时，鼻塞流浊涕、嗅觉减退多属风寒束表证。参考答案：×解析：鼻塞流浊涕、嗅觉减退为风热犯肺典型表现，风寒证多见流清涕。故该命题错误。9.中医诊断咽喉疾患时，咽喉不利、异物感多属肝气郁结证。参考答案：×解析：咽喉不利、胸痞纳差为肺脾气虚痰湿内阻典型表现，非肝郁证。故该命题错误。10.中医诊断口舌疾患时，口舌糜烂、疼痛拒食多属肾阴虚火旺证。参考答案：×解析：口舌糜烂、舌红苔黄为心脾积热毒热上泛典型表现，非肾阴虚。故该命题错误。四、简答题（本大题共8小题，每小题2分，共16分）1.简述中医诊断眼疾时"五轮学说"的主要内容及其临床意义。参考答案：五轮学说将眼分为瞳神、神水、气轮、风轮、肉轮五部，分别对应五脏（肝开窍于目、心开窍于舌、脾开窍于口、肺开窍于鼻、肾开窍于耳）。其临床意义在于通过观察眼部不同部位的症状变化，判断相应脏腑的病变。如瞳神散大可提示肝肾阴虚或肝阳上亢；气轮红赤可提示肺热；风轮混浊可提示肝风内动等。解析：本题考察对五轮学说核心内容及临床应用的理解，要求简述其脏腑对应关系及诊断价值。2.简述中医诊断鼻疾时风寒证与风热证的鉴别要点。参考答案：风寒证表现为鼻塞、流清涕、喷嚏频作、恶寒发热、头身疼痛；风热证表现为鼻塞、流浊涕、嗅觉减退、发热头痛、咽喉肿痛。鉴别要点在于涕色（清浊）、舌苔（白黄）、兼症（恶寒发热）。解析：本题考察对风寒鼻证与风热鼻证临床特征的掌握程度。3.简述中医诊断耳疾时肾虚耳鸣的临床表现及治法。参考答案：肾虚耳鸣表现为耳鸣如蝉、听力渐减、腰膝酸软、头晕耳鸣、夜盲；治法宜滋肾填精，方用六味地黄丸合耳聋左慈丸加减。解析：本题考察对肾虚耳鸣病机、症状及治法的掌握。4.简述中医诊断咽喉疾患时虚火上炎与痰热上扰的鉴别要点。参考答案：虚火上炎表现为咽喉干痛、声音嘶哑、口干咽燥、五心烦热；痰热上扰表现为咽喉红肿疼痛、咳痰黄稠、发热口渴。鉴别要点在于咽喉形态（红肿与否）、兼症（五心烦热与发热口渴）。解析：本题考察对虚火上炎咽喉证与痰热上扰咽喉证的鉴别能力。5.简述中医诊断口舌疾患时心脾积热与湿热蕴脾的鉴别要点。参考答案：心脾积热表现为口舌糜烂疼痛、发热口渴、舌红苔黄；湿热蕴脾表现为口黏腻、口臭、腹胀便溏、舌苔黄腻。鉴别要点在于舌象（红苔黄与黄腻）、兼症（咽喉痛与腹胀）。解析：本题考察对心脾积热口舌证与湿热蕴脾口舌证的鉴别能力。6.简述中医诊断眼部疾患时瞳神散大与瞳神缩小的鉴别要点。参考答案：瞳神散大提示肝肾阴虚或肝阳上亢，多见视物昏花、夜盲；瞳神缩小提示肝血不足或肝风内动，多见视物模糊、眩晕。鉴别要点在于伴随症状（夜盲与眩晕）、病机（阴虚与血虚）。解析：本题考察对瞳神散大与瞳神缩小临床特征的掌握程度。7.简述中医诊断耳疾时痰浊上蒙与风热上扰的鉴别要点。参考答案：痰浊上蒙表现为耳内胀闷、听力下降、头重如裹、胸脘痞闷；风热上扰表现为耳胀耳痛、耳流脓涕、发热头痛。鉴别要点在于耳内感觉（胀闷与痛）、兼症（头重与发热）。解析：本题考察对痰浊上蒙耳证与风热上扰耳证的鉴别能力。8.简述中医诊断咽喉疾患时肺胃热盛与肺肾阴虚的鉴别要点。参考答案：肺胃热盛表现为咽喉红肿疼痛、咳痰黄稠、发热口渴；肺肾阴虚表现为咽喉干痛、声音嘶哑、口干咽燥、五心烦热。鉴别要点在于咽喉形态（红肿与否）、兼症（发热口渴与五心烦热）。解析：本题考察对肺胃热盛咽喉证与肺肾阴虚咽喉证的鉴别能力。五、应用题（本大题共8小题，每小题4分，共24分）1.患者张某，男，45岁，主诉：耳鸣如蝉半年，伴腰膝酸软、头晕耳鸣、夜盲。舌淡苔白，脉细弱。请分析其病机并写出治法方药。参考答案：病机为肾精亏虚，髓海不足，不能濡养耳窍。治法宜滋肾填精。方用六味地黄丸合耳聋左慈丸加减，药用熟地黄、山茱萸、山药、泽泻、牡丹皮、茯苓、石决明、白芍等。解析：本题考察对肾虚耳鸣病机的分析及方药应用能力。2.患者李某，女，32岁，主诉：鼻塞、流清涕、喷嚏频作1周，伴恶寒发热、头身疼痛。舌淡苔薄白，脉浮紧。请分析其病机并写出治法方药。参考答案：病机为风寒束表，肺气失宣。治法宜辛温解表，宣肺通窍。方用桂枝汤加减，药用桂枝、白芍、生姜、大枣、甘草等。解析：本题考察对风寒鼻证病机的分析及方药应用能力。3.患者王某，男，28岁，主诉：咽喉干痛、声音嘶哑3天，伴口干咽燥、五心烦热。舌红少津，脉细数。请分析其病机并写出治法方药。参考答案：病机为肾阴亏虚，虚火上炎，灼伤咽喉。治法宜滋阴降火，清利咽喉。方用知柏地黄丸加减，药用知母、黄柏、熟地黄、山茱萸、山药、泽泻、牡丹皮、茯苓等。解析：本题考察对肾阴虚咽喉证病机的分析及方药应用能力。4.患者赵某，女，50岁，主诉：口舌糜烂疼痛2天，伴发热口渴、舌红苔黄。舌红苔黄，脉滑数。请分析其病机并写出治法方药。参考答案：病机为心脾积热，毒热上泛。治法宜清心泻脾，解毒利咽。方用导赤散合清胃散加减，药用生地黄、木通、淡竹叶、黄连、升麻、当归、生地黄、丹皮等。解析：本题考察对心脾积热口舌证病机的分析及方药应用能力。5.患者孙某，男，38岁，主诉：耳内胀闷、听力下降1周，伴头重如裹、胸脘痞闷。舌淡胖苔白腻，脉滑。请分析其病机并写出治法方药。参考答案：病机为脾胃湿困，痰浊上蒙清窍。治法宜健脾燥湿，化痰通窍。方用二陈汤合苍术石菖蒲汤加减，药用半夏、陈皮、茯苓、甘草、苍术、石菖蒲等。解析：本题考察对脾胃湿困耳证病机的分析及方药应用能力。6.患者周某，女，25岁，主诉：鼻塞、流浊涕、嗅觉减退3天，伴发热头痛、咽喉肿痛。舌红苔黄，脉浮数。请分析其病机并写出治法方药。参考答案：病机为风热犯肺，肺卫失和。治法宜疏风清热，宣肺通窍。方用银翘散加减，药用金银花、连翘、桔梗、薄荷、竹叶、甘草等。解析：本题考察对风热鼻证病机的分析及方药应用能力。7.患者吴某，男，42岁，主诉：咽喉不利、异物感半月，伴胸脘痞闷、纳差便溏。舌淡苔白腻，脉濡缓。请分析其病机并写出治法方药。参考答案：病机为肺脾气虚，痰湿内阻。治法宜健脾益气，化痰利咽。方用补中益气汤合二陈汤加减，药用黄芪、党参、白术、甘草、半夏、陈皮、茯苓等。解析：本题考察对肺脾气虚咽喉证病机的分析及方药应用能力。8.患者陈某，女，35岁，主诉：咽喉干痛、声音嘶哑5天，伴口干咽燥、头晕耳鸣。舌红少津，脉细数。请分析其病机并写出治法方药。参考答案：病机为肝肾阴虚，虚火上炎，灼伤咽喉。治法宜滋阴降火，清利咽喉。方用一贯煎合知柏地黄丸加减，药用北沙参、麦冬、当归、生地黄、枸杞子、知母、黄柏等。解析：本题考察对肝肾阴虚咽喉证病机的分析及方药应用能力。9.患者刘某，男，45岁，主诉：瞳神散大、视物昏花1年，伴腰膝酸软、夜盲。舌淡苔白，脉细弱。请分析其病机并写出治法方药。参考答案：病机为肾精亏虚，不能濡养瞳神。治法宜滋肾填精，补肝明目。方用杞菊地黄丸合补阳还五汤加减，药用枸杞子、菊花、熟地黄、山茱萸、山药、泽泻、牡丹皮、茯苓、黄芪、当归等。解析：本题考察对肾精亏虚眼疾病机的分析及方药应用能力。10.患者杨某，女，32岁，主诉：口舌糜烂疼痛3天，伴发热口渴、舌红苔黄。舌红苔黄，脉滑数。请分析其病机并写出治法方药。参考答案：病机为心脾积热，毒热上泛。治法宜清心泻脾，解毒利咽。方用清胃散合导赤散加减，药用黄连、升麻、当归、生地黄、丹皮、木通、淡竹叶、甘草等。解析：本题考察对心脾积热口舌证病机的分析及方药应用能力。【标准答案及解析】一、单项选择题1.A2.D3.A4.C5.C6.B7.B8.C9.B10.B解析：2.五轮学说中肝对应目，心对应舌，脾对应口，肺对应鼻，肾对应耳，故A正确。3.肾精亏虚不能濡养瞳神，或肝阳上亢风阳内动均可致瞳神散大，故D正确。4.风寒束表则肺气失宣，鼻窍壅塞，故A正确。5.肾精亏虚不能濡养耳窍，髓海不足，故C正确。6.肾阴虚不能上济心火，虚火灼伤咽喉，故C正确。二、填空题1.肾精亏虚；肝阳上亢2.风寒；肺3.肾虚；滋肾填精4.肾阴虚；水火不济5.心脾积热；毒热上泛6.肝肾阴虚；补益肝肾7.脾胃湿困；中焦8.风热犯肺；肺卫9.肺脾气虚；痰湿内阻10.心脾积热；清心泻脾三、判断题1.×22.×23.×24.√25.×26.×27.×28.×29.×30.×解析：2.肾阴虚不能上济心火，虚火灼伤咽喉，故正确。四、简答题1.五轮学说将眼分为瞳神、神水、气轮、风轮、肉轮，分别对应五脏（肝开窍于目、心开窍于舌、脾开窍于口、肺开窍于鼻、肾开窍于耳）。其临床意义在于通过观察眼部不同部位的症状变化，判断相应脏腑的病变。如瞳神散大可提示肝肾阴虚或肝阳上亢；气轮红赤可提示肺热；风轮混浊可提示肝风内动等。2.风寒证表现为鼻塞、流清涕、喷嚏频作、恶寒发热、头身疼痛；风热证表现为鼻塞、流浊涕、嗅觉减退、发热头痛、咽喉肿痛。鉴别要点在于涕色（清浊）、舌苔（白黄）、兼症（恶寒发热）。3.肾虚耳鸣表现为耳鸣如蝉、听力渐减、腰膝酸软、头晕耳鸣、夜盲；治法宜滋肾填精，方用六味地黄丸合耳聋左慈丸加减。4.虚火上炎表现为咽喉干痛、声音嘶哑、口干咽燥、五心烦热；痰热上扰表现为咽喉红肿疼痛、咳痰黄稠、发热口渴。鉴别要点在于咽喉形态（红肿与否）、兼症（五心烦热与发热口渴）。5.心脾积热表现为口舌糜烂疼痛、发热口渴、舌红苔黄；湿热蕴脾表现为口黏腻、口臭、腹胀便溏、舌苔黄腻。鉴别要点在于舌象（红苔黄与黄腻）、兼症（咽喉痛与腹胀）。6.瞳神散大提示肝肾阴虚或肝