肢体循环障碍的防治与护理_第1页
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文档简介

肢体循环障碍的防治与护理1、原因：（1）直接损伤：锐性或钝性损伤导致血管断裂和损伤。（2）间接损伤：创伤造成的动脉强烈而持续的痉挛；过度伸展引起血管撕裂伤；快速活动中突然减速造成血管的震荡伤。2、表现：肢体胀痛不适，被动牵拉痛，严重者感觉减退或消失。3、体征：肢体肿胀明显，甚至皮肤苍白或青紫、远端动脉搏动减弱，严重者消失。4、处理：（1）体位护理：患肢制动，抬高15~30度，同时避免过度抬高患肢而导致动脉供血受阻。避免继发出血，促进静脉血液及淋巴回流。教会患者主动肌肉等长等张收缩运动促进静脉回流。（2）病情观察：严密观察患肢感觉、运动情况，观察肿胀程度，远端动脉搏动、皮肤颜色、甲床充盈时间等，进行性加重的疼痛和特殊部位的被动牵拉痛，应高度怀疑急性骨筋膜室综合症ACS发现异常及时报告医生并处理。（3）疼痛管理：术后疼痛会增加全身耗氧量，加重肢体的缺血损害。（4）救治配合：一旦发现肢体血液循环障碍的征象，应迅速解除外固定及敷料，协助医生做好手术准备。

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