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文档简介

教学课件儿科护理学教学课件儿童健康·专业守护授课对象:护理专业学生课程导览01儿科基础学科定位与儿童生长发育规律02健康评估儿科系统评估与沟通技巧03疾病护理常见儿科疾病的护理要点04专科拓展新生儿护理与人文关怀01儿科基础认识儿童,才能守护儿童从学科定位到生长发育,建立儿科护理根基儿科护理学的学科定位儿科护理学是研究

儿童生长发育

规律及其影响因素,运用现代护理理论和技术对儿童进行整体护理的临床学科服务对象涵盖

新生儿期至青春期

的儿童,年龄跨度大、生理心理差异显著。核心区别儿童并非

成人的缩影,各系统发育未成熟,疾病表现、用药剂量、护理方式均有特殊性。护理主体家庭是重要护理单元,护理对象往往是

"儿童+家庭"

双重主体。能力要求儿科护士需同时具备儿科医学知识、护理技能与儿童沟通能力。儿童年龄分期与特点分期年龄段护理重点新生儿期出生后28天内保暖、喂养、预防感染婴儿期出生至1岁生长发育最快,营养与免疫幼儿期1岁至3岁意外防护、行为培养学龄前期3岁至6岁疾病预防、心理发展学龄期6岁至青春期前健康习惯、近视与龋齿防控青春期青春期至成年心理健康、性教育婴儿期是

生长发育第一个高峰期,青春期是第二个;不同分期的解剖生理特点决定药物代谢和护理操作方式差异02健康评估评估是护理的第一步掌握系统评估方法,读懂儿童健康信号儿科系统评估的方法要点各年龄段评估工具不同:新生儿用

Apgar评分,婴幼儿用

发育筛查量表儿科健康评估遵循

“先整体后局部、先无创后有创”

原则健康史收集向主要照护者询问

出生史、喂养史、生长发育史、免疫接种史、既往疾病史体格检查顺序灵活,避免强行按成人顺序引发哭闹,先查无刺激性部位生长发育评估测量

体重、身高(身长)、头围、胸围,对照生长曲线判断发育水平心理行为表现评估中需同时关注

生理指标

心理行为表现与患儿及家庭的沟通技巧儿科沟通的核心是“以家庭为中心”,家长既是信息提供者,也是护理协同者。与儿童沟通4项语言符合年龄认知水平,善用游戏、玩具、图画建立信任沟通时保持与儿童视线平齐婴儿期依赖非语言信号:抚摸、语调、表情幼儿期可借助故事与角色扮演与家长沟通4项先倾听再解释,尊重家长对病情的了解与担忧避免专业术语堆砌多采用开放式提问,鼓励家长完整表达观察到的症状变化涉及侵入性操作时,如实告知但用温和语言,不欺骗、不恐吓03疾病护理精准护理,守护生命聚焦常见疾病,掌握核心护理要点小儿肺炎的护理要点小儿肺炎是儿科最常见的呼吸系统疾病,也是婴幼儿死亡的重要原因之一

警惕呼吸衰竭——监测呼吸频率与节律,观察有无发绀、三凹征病情观察重点连续监测呼吸频率、节律,有无发绀、三凹征警惕出现异常即评估是否呼吸衰竭先兆,及时报告护理措施4项保持呼吸道通畅定时翻身拍背、体位引流,必要时遵医嘱吸痰,雾化吸入后协助排痰氧疗护理按医嘱给予吸氧,观察给氧后呼吸及血氧改善情况,注意用氧安全环境管理病室保持适宜温湿度,空气流通,避免交叉感染发热与营养护理监测体温,物理或药物降温;少量多餐,保证水分摄入小儿腹泻的护理要点脱水评估观察精神状态前囟与眼窝凹陷程度皮肤弹性尿量眼泪液体管理轻型脱水以口服补液盐为主中重型遵医嘱静脉补液记录出入量饮食调整不主张过度禁食母乳喂养儿继续哺乳人工喂养儿可调整配方臀部护理每次便后用温水清洗保持臀部干燥局部涂抹护臀膏,预防红臀健康教育指导家长正确洗手餐具消毒讲解预防要点手足口病的识别与护理识别要点早识别·早处理病因与高发人群:由

肠道病毒

引起,好发于

5岁以下儿童,夏秋季多见典型表现:手、足、口腔等部位出现

疱疹或溃疡,可伴发热、食欲减退重症警示:持续高热、精神差、嗜睡、肢体抖动、呼吸心率增快,出现须

立即就医护理与防控家庭护理·有效隔离口腔护理:保持口腔清洁,进食前后用

温开水或生理盐水漱口,溃疡处遵医嘱用药皮疹护理:剪短指甲、防止抓破感染,衣被保持清洁干燥隔离防护:患儿隔离至症状消失,做好

空气、物品与粪便消毒,防止幼儿园内传播04专科拓展专业之上,更有温度拓展专科护理视野,践行人文关怀新生儿特殊护理要点保暖护理中性温度维持中性温度环境,防止体温过低导致硬肿症或代谢紊乱。喂养护理母乳喂养提倡母乳喂养、按需哺乳,观察吸吮吞咽协调性,预防呛奶。脐部护理预防脐炎保持脐部清洁干燥,观察有无红肿、渗液、异味,防止脐炎。皮肤护理避免皮炎皮肤娇嫩,使用无刺激洗护用品,勤换尿布防尿布皮炎。预防感染手卫生严格执行手卫生,护理操作集中进行,减少不必要的人员接触。人文关怀与家庭参与儿科护理的最高境界是技术+温度,人文关怀贯穿护理全程儿科护士的专业成长不仅是技能精进,更是爱心、耐心与责任心的持续修炼以家庭为中心鼓励家长参与日常照护,减少分离性焦虑疼痛管理与安抚侵入性操作前给予安抚,配合非药物镇痛

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