26年护师考试儿童急救护理考点全拆解课件

2026年护师考试儿童急救护理考点全拆解儿童急救·高频考点·大纲变动·提分攻略护师备考考试年份2026年儿科急救评估思维框架

两者结合，实现

快速筛查＋逐系统定位

的完整急救思维儿童并非成人的缩影，其解剖、生理、病理特点决定了儿科急救必须遵循

独特评估体系核心工具一：儿科评估三角数秒内完成视觉与听觉初步评估不接触患儿即识别危重状态核心工具二：ABCDE法

初步评估提示异常后立即启动的系统化评估儿科评估三角三要素外观初始观察观察意识、体位、眼神接触、自发活动用

TICLS

记忆：肌张力、互动性、可安抚性、凝视、哭声TICLS呼吸费力观察观察胸廓起伏频率、对称性警惕

鼻翼煽动、三凹征、点头样呼吸

等费力征象费力征象循环灌注评估观察皮肤颜色与灌注，注意苍白、花斑、发绀毛细血管再充盈时间正常

2秒灌注评估外观异常提示缺氧、低灌注、严重感染或代谢紊乱，是启动高级生命支持的重要信号。ABCDE系统化评估要点A气道听喘鸣、鼾声、湿啰音仰头抬颏法或推下颌法开放气道清除可见异物B呼吸评估频率、深度、氧合脉搏血氧仪监测血氧备鼻导管、面罩、球囊面罩通气C循环监测心电；建立静脉或骨髓内通路低血容量休克快速推注

0.9%氯化钠20mL/kgD神经AVPU量表评估意识（清醒/对声音/对疼痛/无反应）检查瞳孔；排除低血糖E暴露保暖前提下充分暴露全面检查防止新生儿与婴儿低体温年龄越小呼吸频率越快评估儿童呼吸是否异常，必须先记住基准规律：年龄越小，呼吸频率越快各年龄段正常呼吸频率（次/分）呼吸频率随年龄增长递减黄金时间决定救治结局50%4分钟开始心肺复苏存活率可达10%6分钟存活率降至不足—10分钟基本无存活可能4分钟内开始心肺复苏，存活率可达50%；超过6分钟不足10%，超过10分钟基本无存活可能黄金时间更短窒息、大出血等致命伤害的黄金时间更短，需在1-2分钟内实施有效干预1-2分钟黄金窗口急救核心原则4项安全第一确保施救者与儿童处于安全环境，杜绝二次伤害快速评估第一时间判断伤情与优先级分级处理按轻重缓急有序施救家属沟通全程贯穿，稳定情绪配合救治儿童心肺复苏核心参数保证胸廓充分回弹、减少中断启动条件无反应、无呼吸或仅为濒死叹息样呼吸按压部位胸骨下半段，婴儿为两乳头连线中点下方对比参数项目婴儿儿童按压深度约4cm约5cm按压频率100-120次/分100-120次/分按压通气比（单人）30:230:2按压通气比（双人）15:215:2越早按压存活率越高心脏骤停后

每一分钟

都直接决定患儿能否存活，抢救窗口

稍纵即逝开始CPR时间与存活率对比气道异物梗阻分龄处置识别要点：突发呼吸困难、咳嗽、发绀，完全性梗阻时无法说话、面色发绀清醒者可鼓励自主咳嗽；意识丧失者立即启动心肺复苏，开放气道时检查口腔异物婴儿（1岁以下）5次拍背＋5次胸部冲击

交替操作禁止腹部冲击1岁以上儿童海姆立克腹部冲击冲击位置：肚脐上方、胸骨剑突下方热性惊厥五字诀处置侧黄金3分钟立即侧卧或头偏向一侧，防止呕吐反流呛入气管，是最关键一步。防窒息防脑损伤松黄金3分钟松开衣领，保持呼吸顺畅，帮助散热。防窒息防脑损伤清黄金3分钟清理口鼻与周围尖锐硬物，不塞东西、不强行按压。防窒息防脑损伤观黄金3分钟全程观察记录发作起止时间、抽搐部位与面色，尽量拍照留存。防窒息防脑损伤送黄金3分钟首次发作或超过5分钟、抽搐后意识不清者尽快送医，途中保持侧卧。防窒息防脑损伤热性惊厥四大禁忌操作热性惊厥是大脑异常放电，错误干预反而加重损伤面对惊厥，四类操作须禁忌——错误干预反而加重损伤。禁忌操作与危害4项掐人中、针刺剧烈疼痛增加应激，延长发作时间往嘴塞东西咬肌痉挛、牙关紧闭，易损伤牙齿，异物断落吸入气管引发窒息强行按压身体四肢强直痉挛时受力易致脱臼、骨折，造成二次伤害喂水喂药意识不清时呛入气管，引发吸入性肺炎或窒息，退烧药也不能终止发作烧烫伤冲脱泡盖送诀15-30分钟流动冷水冲淋，是降温止痛的关键步骤1冲流动冷水持续冲洗患处降低皮肤温度›2脱轻柔脱去或剪开衣物粘连时不可强行撕扯›3泡将伤处浸泡于冷水中进一步散热›4盖用无菌纱布或干净布覆盖伤口防止感染›5送尽快送医途中注意保暖与观察溺水先救呼吸不控水现场处理原则淡水、海水溺水处理原则一致，无需区分水中救援要点优先利用漂浮物、竹竿、绳子施救，避免盲目下水上岸判断标准若无反应、无呼吸，立即开始高质量胸外按压急救启动流程同步呼叫急救系统，不延误按压时机儿童中毒快速识别处理口服中毒4项口腔黏膜灼伤呕吐物异味意识改变保留毒物样本与包装吸入中毒3项咳嗽呼吸困难面色青紫如一氧化碳中毒接触中毒3项皮肤红肿瘙痒皮疹如农药接触跌坠伤警惕头部内脏伤内脏损伤警示警示腹部跌落后腹痛、腹胀、面色苍白、脉搏细速提示肝脾破裂需禁食禁水立即送医血肿分期处理2阶段早期·24小时内冷敷，每次15-20分钟24小时后热敷促进吸收颅内压增高信号急症瞳孔不等大提示颅内压增高处理原则需紧急处理2026大纲变动总趋势新增必考模块2项新增突发公共卫生事件护理进入2026年必考模块强化考核深度患者安全与质量管理为考核重点分值结构调整2项基础护理学占比下降原章节分值相应压缩内科与外科合并合并为临床综合护理，分值提升至40%操作规范细化2项新增急救设备操作规范评分细则评分标准更加明确具体需熟练使用急救器械含除颤仪、呼吸机等设备术语数值更新2项整体框架无实质变动章节体系保持稳定数值细节有重要更新涉及术语、临床操作、政策法规框架稳定，细节更新——2026年护师考试大纲与教材同步调整，备考方向需精准锁定教材数值变动速记表以下变动为重点记忆对象，避免沿用旧教材知识点失分考点旧标准2026新标准排泄物消毒时间72小时＞2小时皮内注射角度常规5°卡介苗

10°-15°TAT规格未明确1ml/1500U气胸吸氧流量10L/min保证

SaO₂＞90%营养状态分级三级四级，新增肥胖共

五组

变动内容，为重点记忆对象备考提分锁定方向急救无小事，考点即生命线——把每一次拆解都变成考场上的从容。紧盯变动规范术语按新规范更新考点表述，紧跟考纲用词优化细节流程细节处更严谨，答题更贴近标准贴合临床考点向临床场景靠拢，理解更落地消毒时间注射角度药物名称死磕禁区热性惊厥严禁掐人中，保持侧卧防误吸腐蚀性毒物禁止催吐，防二次灼伤食道溺水不控水，立即开放气道心肺复苏易错操作反向强化牢记数值按压深度婴儿约

4cm、儿童约

5cm肾上腺素0.01mg/kg

静注，按体重精确给药冷水冲淋15–30分钟，持续降温止痛三色笔记法红色