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2025年疟疾防治知识培训考试题含答案一、单项选择题(共30题,每题2分,共60分)1.2021年6月30日,我国正式获得世界卫生组织(WHO)无疟疾认证,标志着我国成为全球第几个完全消灭本土疟疾传播的国家,也是首个获得该认证的人口过亿的国家?A.28B.35C.40D.532.可在我国传疟媒介按蚊体内完成有性生殖周期、有可能引发本地继发传播的疟原虫虫种不包含以下哪类?A.间日疟原虫B.恶性疟原虫C.三日疟原虫D.猴诺氏疟原虫3.我国当前疟疾防控的核心工作目标是?A.全面消灭所有输入性疟疾病例B.巩固无疟疾状态,防止输入病例引发的继发病例和继发传播,维持消除疟疾状态C.为其他国家输出抗疟药D.开展疟原虫新疫苗大规模接种4.我国疟疾防控核心工作规范“1-3-7”中,第一个数字“1”的核心要求是?A.医疗机构发现疟疾病例后1小时内上报属地疾控部门B.发现疟疾病例后1天(24小时)内完成传染病网络直报C.疾控部门1天内完成病例血片复核D.疫点处置需在1天内完成5.“1-3-7”规范中数字“3”的核心要求是,病例报告后3天内必须完成的工作是?A.全部密切接触者核酸筛查B.完成病例流行病学个案调查、感染来源溯源排查、主动病例侦查初步覆盖C.疫点全部区域滞留人员预防性服药D.辖区所有医疗机构开展疟疾排查6.“1-3-7”规范中数字“7”的核心要求是,病例报告后7天内必须完成的工作是?A.完成疫点媒介本底调查、媒介干预处置、健康教育覆盖,实现疫点清零B.所有人员完成疟疾RDT筛查C.疫点全域实施24小时灭蚊喷雾D.完成所有境外返回人员排查7.间日疟原虫和卵形疟原虫特有的、是引发疟疾远期复发的核心结构是?A.红内期裂殖体B.红外期休眠子(缓发型子孢子)C.配子体D.子孢子8.疟疾典型临床发作“发冷-发热-出汗退热”周期性循环的核心诱因是?A.疟原虫在肝细胞内裂体增殖破裂B.疟原虫在红细胞内裂体增殖、红细胞破裂释放裂殖子和代谢产物C.按蚊叮咬注入的分泌物引发过敏反应D.患者自身免疫反应释放大量炎性因子9.不同虫种疟原虫的临床发作周期存在差异,间日疟和卵形疟的典型发作间隔为?A.24小时B.48小时C.72小时D.36-48小时10.恶性疟原虫的典型发作间隔没有固定规律,多数的发作间隔为?A.24小时以内B.48小时以上固定间隔C.36-48小时,发作周期存在明显重叠D.72小时11.三日疟原虫的典型发作间隔为?A.24小时B.48小时C.72小时D.96小时12.我国当前疟疾诊断的金标准方法是?A.临床症状判断B.疟疾快速诊断试剂(RDT)检测C.厚、薄血膜吉姆萨染色显微镜镜检法D.核酸PCR检测13.疟疾快速诊断试剂(RDT)最常用的检测靶标,用于特异性区分恶性疟原虫的是?A.疟原虫泛乳酸脱氢酶(pan-pLDH)B.恶性疟原虫组氨酸富集蛋白2(HRP-II)C.疟原虫虫体表面蛋白D.患者体内抗疟原虫抗体14.我国当前输入性疟疾病例中占比最高、最容易进展为重症的虫种是?A.间日疟原虫B.恶性疟原虫C.三日疟原虫D.卵形疟原虫15.间日疟、卵形疟病例的规范化根治方案,除使用氯喹或ACT类药物杀灭红内期疟原虫外,必须追加哪个药物口服杀灭肝内休眠子、防止远期复发?A.青蒿琥酯B.伯氨喹C.乙胺嘧啶D.甲氟喹16.服用伯氨喹前必须开展的筛查项目是,避免该类人群发生急性溶血反应的是?A.肝功能筛查B.G6PD(葡萄糖-6-磷酸脱氢酶)缺乏症筛查C.肾功能筛查D.血常规筛查17.我国《抗疟药使用规范(2023版)》明确规定,凶险型恶性疟(脑型疟、重症疟)的首选用药是?A.口服青蒿素类复方制剂(ACT)B.静脉注射青蒿琥酯C.肌肉注射奎宁D.口服氯喹18.输入性无免疫力人员感染恶性疟后,进展为重症死亡的高发时间段为发病后多少小时内?A.6小时B.24-48小时C.72小时以上D.7天19.以下哪类传播途径不属于我国当前疟疾的常规传播方式?A.感染疟原虫的雌性按蚊叮咬健康人B.输入带有疟原虫的血液或血制品C.母婴垂直传播D.日常接触疟疾病例的生活用品20.我国黄淮流域历史上的主要传疟媒介、当前分布范围最广的传疟媒介是?A.中华按蚊B.嗜人按蚊C.微小按蚊D.大劣按蚊21.我国南方热带、亚热带山林区域的主要传疟媒介,偏好野外吸血的是?A.中华按蚊B.嗜人按蚊C.微小按蚊D.大劣按蚊22.疟疾临床发作后,红内期残留的少量疟原虫发生抗原变异、躲过人体免疫力清除,再次大量增殖引发的临床症状复现,该现象被称为?A.复发B.再燃C.重复感染D.混合感染23.只有间日疟和卵形疟会出现的、距首次临床发作超过28天以上再次出现发热等疟疾症状的现象,核心诱因是肝内休眠子复苏,该现象被称为?A.复发B.再燃C.重复感染D.混合感染24.疟疾属于我国法定乙类传染病,责任报告人发现疟疾病例后需在多长时间内完成网络直报?A.2小时B.12小时C.24小时D.48小时25.针对从非洲、东南亚疟疾高流行区返回的归国人员,入境后出现不明原因发热时,首诊医疗机构首要的处置原则是?A.直接按照上呼吸道感染对症治疗B.第一时间开展疟原虫相关检测,排除疟疾C.直接使用抗生素治疗D.留观24小时后再开展排查26.WHO提出的“零疟疾死亡”战略中,要求高风险人群疟疾发热后多长时间内必须获得规范抗疟治疗?A.24小时B.48小时C.72小时D.1周27.孕妇感染恶性疟后不会出现以下哪种不良结局?A.流产、早产B.胎儿发育迟缓、低出生体重C.母婴垂直传播导致新生儿疟疾D.绝对不会影响胎儿健康28.以下不属于疟疾高危暴露人群的是?A.赴非洲安哥拉、尼日利亚等国务工的青壮年男性B.赴缅甸、柬埔寨等东南亚国家的跨境流动人员C.长期在本地生活、从未有境外和省外流行区旅居史的70岁以上老年人D.驻疟疾高流行区的外交、援外工作人员29.疫点分类处置中,存在本地传播风险的疫点核心判定标准是?A.病例有明确的境外旅居史B.病例无境外、省外流行区旅居史,当地有传疟媒介分布,且时间节点覆盖该病例的疟原虫潜伏期C.疫点内发现按蚊活动D.疫点内有发热病人30.2025年我国疟疾防控的核心监测预警指标要求,所有输入性疟疾病例的实验室确诊比例要达到?A.70%以上B.85%以上C.95%以上D.100%二、多项选择题(共20题,每题3分,共60分)1.我国当前需要重点防控的输入性疟原虫虫种包含以下哪些?A.间日疟原虫B.恶性疟原虫C.三日疟原虫D.卵形疟原虫E.诺氏疟原虫2.疟疾的三大核心传染源包含以下哪些类别?A.出现典型临床发作的现症疟疾病人B.血液中携带成熟配子体的无症状带虫者C.从未接触过疟原虫的健康人群D.携带疟原虫但尚未发病的潜伏期人员E.痊愈超过1年的疟疾既往感染者3.我国历史上确认的四类本土传疟媒介包含以下哪些?A.中华按蚊B.嗜人按蚊C.微小按蚊D.大劣按蚊E.白纹伊蚊4.典型疟疾发作的核心临床表现包含以下哪些特征?A.突发性寒战、全身发冷,持续数分钟至1小时B.体温快速上升至39-40℃以上,伴随剧烈头痛、全身酸痛、烦躁,持续2-6小时C.全身大量出汗,体温快速回落至正常水平,全身乏力进入间歇期D.伴随明显的咳黄痰、胸痛等呼吸道症状E.发作存在明确的周期性规律5.凶险型疟疾(重症疟疾)的常见临床分型包含以下哪些?A.脑型疟B.胃肠型疟C.超高热型疟D.溶血性贫血型疟E.休克型疟6.重症恶性疟的早期预警信号包含以下哪些?A.高热不退超过24小时,伴随意识模糊、抽搐、昏迷B.严重贫血、黄疸、血红蛋白尿(黑尿热)C.出现急性肾功能衰竭、急性呼吸窘迫综合征、循环衰竭D.血小板快速下降、乳酸酸中毒E.患者出现轻度流涕、鼻塞症状7.“1-3-7”工作规范中,3天流调环节的核心工作内容包含以下哪些?A.核实病例诊断结果,复核病例既往旅居史、发病时间点、暴露史B.精准溯源,明确判定是输入性病例还是本地感染病例C.对发病前30天内与病例共同居住、有蚊虫叮咬暴露的全部密切接触者开展主动病例侦查,开展疟原虫筛查D.对辖区近1个月内的发热病例开展回溯性排查,排查是否存在漏报疟疾病例E.直接给疫点所有人员发放抗疟药预防性服药8.“1-3-7”工作规范中,7天疫点处置环节的核心工作内容包含以下哪些?A.开展疫点媒介按蚊密度调查,评估传疟媒介活跃程度B.针对疫点范围内的人居环境开展规范灭蚊处置,降低媒介密度,阻断传播链条C.针对疫点全部居民、周边村居的高风险人群开展疟疾防治健康教育,普及“发热及时就诊排查疟疾”意识D.疫点后续持续监测30天,一旦出现新的发热病例第一时间开展疟原虫检测E.全域对所有居民采取封闭隔离管控措施9.以下关于疟疾再燃和复发的区别描述,正确的有?A.再燃可发生在所有种类的疟原虫感染病例中,复发仅发生在间日疟和卵形疟病例中B.再燃是由红内期残留的少量疟原虫再次大量增殖引发,复发是由肝内休眠子复苏后侵入红细胞引发C.再燃可发生在临床发作后的任何时间段,复发距离首次发作的时间间隔通常超过28天,甚至可达数月至数年D.两类现象的发生都和抗疟治疗不规范、用药剂量不足、未加服根治休眠子的药物直接相关E.再燃和复发都只会发生在输入性病例中,本土病例不会出现10.青蒿素类复方制剂(ACT)是当前我国治疗非重症恶性疟的首选一线药物,以下属于我国官方推荐的ACT类药物组合的有?A.蒿甲醚-本芴醇B.青蒿琥酯-阿莫地喹C.双氢青蒿素-磷酸哌喹D.青蒿素单剂口服片E.奎宁+氯喹联合制剂11.以下属于赴疟疾高流行区务工、旅居人员需要提前准备的防护措施的有?A.提前了解目的地疟疾流行强度,储备足够的驱蚊剂、长效驱蚊蚊帐B.野外作业时穿戴长袖长裤,避免夜间蚊虫活跃时段无防护外出C.出现不明原因发热第一时间在当地正规医疗机构开展疟疾检测和规范治疗,不要硬扛D.入境回国后1个月内一旦出现发热症状,第一时间主动告知接诊医生境外旅居史,主动要求开展疟疾排查E.出发前一次性大量服用抗疟药,保证永远不会感染疟疾12.伯氨喹类药物的常见不良反应包含以下哪些?A.G6PD缺乏人群服用后发生急性血管内溶血,出现黄疸、血红蛋白尿、严重贫血B.正常剂量服用的部分人群出现恶心、呕吐、腹痛等轻微胃肠道反应C.大剂量服用可出现发绀、高铁血红蛋白血症D.所有人群服用后都会出现严重肝损伤E.完全无任何不良反应13.以下属于我国当前消除疟疾后“防止输入再传播”核心工作要求的有?A.保持疟疾监测预警系统24小时正常运转,所有医疗机构落实“逢热必查疟”要求B.强化国境口岸疟疾筛查,对所有从疟疾高流行区归国人员重点监测C.巩固疾控、卫健、海关、出入境管理等多部门联防联控机制,实现信息共享D.针对传疟媒介开展长期动态监测,及时掌握媒介密度变化趋势E.直接取消所有疟疾相关监测工作,无需开展防控14.疟疾病例规范治疗后的痊愈判定标准包含以下哪些?A.临床发热等症状完全消失B.规范抗疟治疗结束后连续2次血涂片镜检疟原虫结果为阴性C.间日疟病例完成全部休眠子根治疗程,随访1年无复发D.患者自我感觉身体恢复健康即可直接判定痊愈E.服用1次抗疟药后退热即可判定痊愈15.以下属于疟疾疫点健康教育核心宣教内容的有?A.告知群众当前输入性疟疾的传播风险,普及疟疾典型症状特征B.引导群众出现不明原因发热第一时间到正规医疗机构就诊,主动告知医生旅居史C.普及防蚊灭蚊知识,引导群众清除房前屋后积水,降低蚊虫密度D.告知群众疟疾可防可治不可怕,避免出现不必要的恐慌情绪E.宣传疟疾是不治之症,感染后一定会死亡16.以下可用于疟原虫实验室检测的方法有?A.厚、薄血膜镜检法B.疟疾快速诊断试剂(RDT)法C.疟原虫核酸PCR检测法D.疟原虫抗体ELISA检测法E.大便常规检测法17.非重症输入性恶性疟的规范治疗疗程需要满足以下哪些要求?A.采用青蒿素类复方疗法(ACT)全程足量服用B.临床症状消失后不能自行停药,完成全部3天标准疗程C.治疗后定期开展疟原虫复检,确认全部虫体清除D.无需复查,退热后立刻停药E.只服用1片青蒿素即可痊愈18.以下哪些是我国当前维持无疟疾状态面临的主要挑战?A.每年输入性疟疾病例绝对数量仍维持在数百例水平,存在继发传播风险B.我国传疟媒介分布广泛,大部分省份都有足够的媒介条件支撑疟疾本地传播C.基层部分临床医生诊断疟疾的能力出现下滑,容易把疟疾病例误诊为感冒、流感等常见发热疾病D.跨境流动、赴高流行区务工人员规模持续扩大,输入风险长期存在E.我国已经完全没有疟疾风险,不存在任何挑战19.输入性病例溯源调查过程中,需要重点核实的信息包含以下哪些?A.病例境外旅居的具体国家、城市、停留时间段,当地疟疾流行水平B.病例在境外的防蚊措施落实情况,是否在境外有过疟疾发病史C.病例从境外返回的具体时间、交通工具,入境后的全部活动轨迹D.病例发病时间点、首次就诊时间、各级医疗机构的诊断经过E.病例所有的个人财产收入信息20.针对疟疾疫点内的高风险人群(近1个月内有蚊虫叮咬暴露史的共同居住人员),可采取的干预措施包含以下哪些?A.全部开展疟原虫快速筛查和血涂片镜检B.对所有检测结果阴性的人员开展为期1个月的发热监测,出现发热立刻排查疟疾C.对有禁忌症外的全部高风险人群可开展预防性服药,降低发病风险D.完全不需要任何干预措施,任由人员自由流动E.直接将所有高风险人员强制隔离14天三、判断题(共15题,每题2分,共30分)1.我国2021年获得WHO无疟疾认证,就意味着我国境内完全不存在疟疾病例,再也不会出现任何疟疾传播风险。2.所有类型的疟原虫感染,只要使用青蒿素类抗疟药杀灭红内期疟原虫,就可以实现100%根治,完全不会出现远期复发。3.疟疾快速诊断试剂(RDT)检测阳性的病例,不需要再用血涂片镜检,可直接开展抗疟治疗。4.我国传疟媒介按蚊只分布在南方热带省份,北方地区完全不可能出现疟疾本地继发传播。5.从非洲高疟疾流行区返回的人员,入境后1年内出现不明原因发热,都要高度怀疑疟疾感染的可能性,第一时间开展疟原虫检测。6.间日疟的典型早期发作,因为红内期疟原虫虫株不同步,发作周期可以没有固定规律,出现每日发热的表现,非常容易和上呼吸道感染、流感混淆。7.孕妇、婴幼儿、老年人、免疫缺陷人群感染疟疾后,进展为重症的风险远高于普通青壮年健康人群。8.只要病例血液中检测不到疟原虫,就完全没有传染性,不会通过按蚊叮咬传播给其他人。9.参与抗疟治疗的临床医护人员不需要任何防护,疟疾病例不会通过日常呼吸道接触传播给健康人。10.输入性疟疾病例治疗结束后,不需要开展随访管理,患者自行康复即可。11.消除疟疾后监测阶段,任何一例无明确境外流行区旅居史的本地原发疟疾病例,都属于突发公共卫生事件范畴,需要立即启动流调溯源和应急处置。12.为了追求快速退热,给疟疾病例常规使用糖皮质激素是指南推荐的首选治疗方案。13.没有疟疾流行史的非流行区人员进入高疟疾流行区,属于无免疫力人群,一旦感染恶性疟极容易快速进展为重症,死亡率远高于当地有部分免疫力的人群。14.我国《传染病防治法》明确要求,医疗卫生机构必须对发现的疟疾病例进行规范登记、报告和隔离治疗,不得推诿拒诊。15.彻底清除居民区周边的各类闲置积水容器,是降低传疟媒介按蚊密度最经济、最有效的手段。四、简答题(共4题,每题15分,共60分)1.简述我国“1-3-7”疟疾防控核心工作规范的全部核心内容和各环节的工作目标。2.简述非重症间日疟病例的规范化根治治疗全流程方案和注意事项。3.简述输入性恶性疟病例进展为重症的早期识别要点和临床处置核心原则。4.简述赴非洲、东南亚疟疾高流行区务工人员的全链条疟疾防护要点。五、案例分析题(共2题,每题40分,共80分)1.某东部沿海县域2025年4月12日接诊一名32岁男性务工人员,该人员自述3月28日刚从非洲刚果金务工2年返回国内,返回后14天内出现不明原因反复发热,最高体温39.8℃,伴随剧烈头痛、乏力,首诊卫生院按照上呼吸道感染给予抗生素输液治疗2天无效,后开展疟疾RDT检测结果为恶性疟阳性。请结合你掌握的疟疾防控知识,阐述该病例从确诊到疫点全部清零的全流程规范处置要点。2.某中部平原农业县2025年7月(当地传疟媒介中华按蚊活跃高峰时段)接诊一名58岁本地老年村民,老人自述从未有境外旅居史,近6个月没有离开过本县,连续3天出现隔天发热、退热后完全正常的典型间歇热症状,血涂片镜检确诊为间日疟阳性。请结合消除疟疾防控要求,阐述该病例的溯源调查、风险评估和全流程处置要点。参考答案一、单项选择题1.D2.D3.B4.B5.B6.A7.B8.B9.B10.C11.C12.C13.B14.B15.B16.B17.B18.B19.D20.A21.D22.B23.A24.C25.B26.A27.D28.C29.B30.D二、多项选择题1.ABCDE2.ABD3.ABCD4.ABCE5.ABCDE6.ABCD7.ABCD8.ABCD9.ABCD10.ABC11.ABCD12.ABC13.ABCD14.ABC15.ABCD16.ABCD17.ABC18.ABCD19.ABCD20.ABC三、判断题1.错2.错3.错4.错5.对6.对7.对8.错9.对10.错11.对12.错13.对14.对15.对四、简答题1.答:“1-3-7”是我国消除疟疾阶段总结出的经过实践验证的核心工作规范,具体内容为:“1”即病例报告1天内完成网络直报,核心目标是保证所有疟疾病例早发现、早上报,杜绝迟报漏报瞒报;“3”即病例报告后3天内完成流行病学个案调查和溯源,核心目标是明确判定病例感染来源,排查所有密切接触者,及时发现潜在的漏诊二代病例;“7”即病例报告后7天内完成疫点全链条处置,核心目标是快速降低疫点媒介密度,阻断可能的传播链条,实现疫点清零,防止出现续发病例。后续需对疫点开展至少30天的持续监测,确保没有新的病例出现。2.答:非重症间日疟的规范根治流程为:第一阶段先服用氯喹,总剂量1200mg分3天服用,第1天600mg,第2、3天每天300mg,快速杀灭全部红内期疟原虫,控制临床症状;第二阶段在症状完全消失后,开始服用伯氨喹根治休眠子,每天22.5mg,连续服用8天,总剂量180mg,彻底清除肝内休眠子,防止远期复发。注意事项:服用伯氨喹前必须先完成G6PD缺乏筛查,G6PD严重缺乏人群禁止服用伯氨喹,改用其他替代根治方案;治疗期间定期监测血常规和尿常规,一旦出现溶血症状立刻停药处置;病例治疗完成后随访12个月,定期开展疟原虫复检,确认没有复发。3.答:重症恶性疟早期识别要点:无疟疾免疫力的境外归国人员,发热后24-48小时内出现意识模糊、抽搐、昏迷,或体温持续超过40℃不退,伴随黄疸、酱油色血红蛋白尿、血小板低于5万单位、乳酸酸中毒、肾功能异常表现,即可判定为重症高风险。处置核心原则:第一时间静脉输注青蒿琥酯,首剂120mg,之后每12小时给药60mg,连续给药3天,患者恢复可进食能力后序贯口服ACT类药物完成全疗程;同步开展对症支持治疗,纠正电解质紊乱、酸中毒,脱水降颅压,纠正贫血和器官功能损伤,严禁使用糖皮质激素退热,避免加重病情。4.答:出境前提前了解目的地疟疾流行强度,到国际旅行卫生保健中心咨询疟疾防护要点,储备长效驱蚊剂、长效药浸蚊帐,随身携带足量的快速抗疟药物;旅居期间每日做好防蚊措施,傍晚至清晨蚊虫活跃时段避免无防护外出,野外作业穿戴长袖长裤,住所使用蚊帐和灭蚊喷雾;一旦出现发热症状第一时间到当地正

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