生理学 课件 7 能量代谢与体温调节

供高等职业教育护理、助产、临床医学、口腔医学、康复治疗技术等专业用

第七章能量代谢与体温调节第七章目录01第一节

能量代谢02第二节

体温及其调节第一节

能量代谢01

一、机体能量的来源和利用能量代谢：生物体内物质代谢过程中所伴随着的能量释放、转移、储存和利用过程机体能量的来源是糖、脂肪和蛋白质在体内氧化分解时释放出来的能量，在一般生理情况下，机体主要利用糖（70%）和脂肪（30%）供能，少量的能量依靠蛋白质分解供给。

一、机体能量的来源和利用

二、能量代谢的测定直接测热法是利用热量计测定整个机体在单位时间内向外界散发热量的方法。间接测热法是利用定比定律，即根据机体物质氧化与耗氧量之间，以及食物的消耗量与热能量释放量之间存在一定的比例关系。

二、能量代谢的测定1g食物氧化时所释放出来的热量称为该食物卡价将某种食物氧化时，每消耗1LO2所产生的热量称为该食物的氧热价。营养物质在体内氧化时同一时间内CO2产生量与O2消耗量的比值，称为呼吸商。呼吸商＝CO2产生量（L）/O2消耗量（L）表7-1糖、脂肪和蛋白质氧化时的食物卡价、氧热价和呼吸商物质耗O2量/（L*g-1）产CO2量/（L*g-1）物理卡价/（kJ*g-1）生理卡价/（kJ*g-1）氧热价/（kJ*g-1）呼吸商/RQ糖0.830.8317.217.221.11脂肪2.031.4339.839.819.60.71蛋白质0.950.7623.41818.90.8表7-2非蛋白呼吸商与氧热价对应关系表呼吸商糖/%脂肪/%氧热价/kJ呼吸商糖/%脂肪/%氧热价/kJ0.700100.019.620.8550.749.320.360.7515.684.419.820.9067.532.520.610.8033.466.620.100.9584.016.020.870.8240.359.720.201.00100.0021.13

二、能量代谢的测定间接测热法计算步骤:（一）测定CO2产生量和耗O2量（二）测定尿氮量（三）计算出NPRQ（四）查出非蛋白食物氧热价（五）计算出非蛋白食物的产热量

三、能量代谢的影响因素（一）肌肉活动（二）精神活动（三）环境温度（四）食物的特殊动力效应（五）其他因素

四、基础代谢人体在基础状态下的能量代谢称为基础代谢，基础状态是指机体处于以下环境和状态：①清晨空腹状态下（禁食12h以上），避免食物的特殊动力效应的影响；②静卧状态，肌肉处于松弛状态；③清醒且精神安定，排除精神紧张的影响；④周围环境温度20～25℃。基础状态下，体内能量的消耗只用于维持基本的生命活动（维持呼吸、心跳以及神经活动等），能量代谢比较稳定。

四、基础代谢能量代谢率的变化与体重并不成比例关系，而与体表面积基本成正比，故能量代谢率通常以单位时间内每平方米体表面积的产热量来表示，即kJ／（m２·h）。测量或计算体表面积时经常采用Stevenson公式：体表面积（m2）＝0.0061×身高（cm）＋0.0128×体重（kg）－0.1529。表7-4我国正常人基础代谢率的平均值单位：kJ／（m２·h）年龄/岁11-1516-1718-1920-3031-4041-5051-60男性195.5193.4166.2157.8158.6154.0149.0女性172.5181.7154.0146.5146.9142.4138.6第二节

体温及其调节02

一、体温体温：机体深部的平均温度体温恒定的维持有赖于机体产热和散热过程的平衡。体表温度:主要反映人体表层组织（包括皮肤、皮下组织和肌肉等）的热状态，其特点在于空间异质性和环境依赖性。体核温度：深部温度又称为体核温度是机体核心区域（如心、肺、脑及腹腔脏器）的温度状况，具有较高的稳定性和均质性。

一、体温直肠温度（36.9～37.9℃）最接近体核温度，但操作较为不便。口腔温度（36.7～37.7℃）因测量简便且准确性较好，成为常用方法之一，但不适用于婴幼儿及躁动患者。腋窝温度（36.0～37.4℃）是临床应用最广泛的测量部位。人的体温随昼夜、性别、年龄、肌肉活动和精神因素等多种因素影响，呈现出动态变化的特征。

二、机体的产热与散热表7-5机体组织、器官不同状态下的产热情况组织器官重量（占体重的%）产热量（占机体总产热量的%）安静状态运动状态脑2.5163内脏345622骨骼肌401873其他23.5102

二、机体的产热与散热寒战产热是机体在寒冷环境中的主要产热方式。非寒战产热又称代谢产热则是通过提高整体代谢水平来增加产热的方式。其中，褐色脂肪组织在非寒战产热中扮演关键角色，成年人一般低于体重的2%，但是贡献约70%的代谢产热量。

二、机体的产热与散热表7-6机体散热方式及其所占比例散热途径占总热量的%散热途径占总热量的%皮肤辐射、传导、对流70呼吸2皮肤蒸发27排尿、排泄1

二、机体的产热与散热常见的散热方式（一）辐射散热是通过红外线电磁波将热量传递给周围较冷物体的过程。（二）传导散热是热量通过直接接触传递给较冷物体的方式。（三）对流散热传导散热的一种特殊形式，通过气体流动交换热量。（四）蒸发散热分为不感蒸发和出汗。

三、体温调节体温调节是维持机体稳态的核心生理功能之一，其调节机制涉及复杂的神经-体液网络系统。人体通过自主性体温调节和行为性体温调节实现产热与散热的动态平衡。自主性体温调节是在中枢神经系统控制下，通过增减皮肤的血流量、发汗或寒战等生理性调节反应维持产热和散热的动态平衡。行为性体温调节则是通过意识活动来调节体热平衡

三、体温调节温度感受系统作为体温调节的第一环节，其结构和功能具有显著的特异性。温度感受器根据分布的部位可分为外周温度感受器和中枢温度感受器两类。下丘脑作为体温调节的中枢指挥中心，其结构和功能分区具有高度专业性。PO/AH区域是体温调节的核心整合中枢，该区域具有三大关键功能：（一）直接感知中枢温度变化；（二）能接收和处理来自外周的温度传入信号；（三）通过复杂的神经网络联系，协调各种体温调节效应器的活动。

三、体温调节温度感受系统作为体温调节的第一环节，其结构和功能具有显著的特异性。温度感受器根据分布的部位可分为外周温度感