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文档简介

安全培训触电事故现场急救操作流程规范先断电

再救人

无绝缘

不靠近安全培训课件·全员通用2026年课程导览01事故认知触电危害与急救八字原则02断电脱离低压五字法与高压安全距离03伤情评估意识呼吸心跳快速判断04心肺复苏CPR操作参数与AED使用05灼伤转运电灼伤处置与安全送医06预防体系预防措施与应急培训建设安全用电CHAPTER事故认知先断电,再救人,安全永远是第一位认识触电危害,牢记急救原则01电流如何伤害人体伤害机制心脏/大脑通过心脏可引起心室纤维颤动,通过大脑可致中枢神经麻痹、心跳骤停交流电使肌肉持续抽搐,触电者像被电源"牵住"一样无法挣脱伤害程度与电流类型、电压高低、通过路径、接触时间密切相关伤情分级伤情分级主要表现轻度头晕、心悸、面色苍白、四肢麻木、一过性晕厥重度持续抽搐、昏迷、心室颤动、心跳呼吸停止局部灼伤有入口和出口两处以上创口,深达骨骼呈炭化状VS急救八字原则触电者的生命能否获救,在绝大多数情况下取决于能否迅速脱离电源和正确实施急救迅速切断电源后立即实施抢救,拖延时间、动作迟缓可能造成伤亡就地伤员脱离电源后在原地立即抢救,禁止随意移动准确按压位置、深度、频率、手法必须规范到位坚持持续进行心肺复苏,直至恢复自主心跳或专业急救人员接管施救先保自身安全先断电、再救人;无绝缘、不靠近;先保安全、再行施救施救第一准则:先保护自身安全,再实施救援。危险认知触电者未脱离带电体前,身体持续带电,徒手触碰会形成连环触电施救者一旦操作失误,会被电流击中,导致伤亡扩大常见错误做法未断电直接徒手拉拽伤者、电线使用潮湿木棍、金属杆、雨伞等导电物品施救盲目靠近高压断线落地点安全用电CHAPTER断电脱离无绝缘,不靠近,一步都不能错低压五字法,高压保距离02低压脱离五字法低压触电须遵循

拉、断、挑、拽、垫

五字脱离电源法,操作全程保持自身绝缘拉拉立即拉下附近电源开关或拔掉电源插头断断用绝缘完好的钢丝钳或断线钳剪断电线,须一根一根切断挑挑用干燥木棒等绝缘工具将电线挑开拽拽戴绝缘手套或包缠干燥衣物拖拽触电者,严禁触及肉体垫垫触电者紧握导线时,用干木板塞到身下与地面隔绝断电操作关键细节普通开关只断一根线,不能认为已完全断电剪线分相剪断电线要分相进行,站在绝缘物体或干木板上操作。单手操作救护人员最好用一只手操作,避免身体形成导电回路。安全拖离抓住触电者干燥且不贴身的衣服拖开,避免接触金属物和裸露身躯。防坠保护高处触电防止脱离电源后坠落,应提前采取防摔措施。高压触电安全距离高压断电操作4项通知断电·保持距离高压触电须立即通知电力部门断电,保持至少20米安全距离确证无电·方可施救确证线路无电后方可接近伤员,严禁在带电状态下施救规范防护·绝缘操作高压断电须戴绝缘手套、穿绝缘靴,使用相应电压等级的绝缘工具抛掷短路·迫断保护无法拉闸时可采取抛掷金属导体使线路短路,迫使保护装置动作断电安全底线断落高压导线地点,未确认无电前不得进入8至10米范围立即远离时采用单脚跳或双脚小碎步挪动,严禁大步奔跑跨步电压如何防形成机制3项电势分布区域带电导线断落地面后,以落地点为中心形成电势分布区域两脚电位差人在落地点附近行走时两脚之间存在电位差,即跨步电压电流改道重要器官高跨步电压会使人双脚抽筋倒地,电流改道流经重要器官正确应对远离立即远离,采用单脚跳或双脚小碎步往前挪动求救拨打电力服务热线和120,等待专业人员断电抢救急救伤员脱离带电导线后应迅速带至8至10米以外再急救夜间断电与照明照明准备,不得延误断电急救断电风险1项同时失电切除电源时,现场照明可能同时失电临时照明1项提前考虑应提前考虑

事故照明、应急灯等临时照明措施安全要求1项防火防爆新照明须符合使用场所

防火、防爆要求快速处置CHAPTER伤情评估十秒判断,分秒必争快速评估生命体征,分情况精准处置03脱离电源后先平卧基础动作规范4项移至通风干燥处就地仰面平卧神志清醒者也应就地躺平暂时不要站立或走动解开妨碍呼吸的衣物衣扣、领带、裤带,清除口中假牙、异物判断是否意识丧失用

5秒

时间轻拍肩部、呼叫伤员操作禁忌禁止摇动伤员头部呼叫天气寒冷时注意保持体温,防止休克十秒快速判断体征快速评估生命体征是后续分情况处置的决策依据,整个过程不超过10秒快速判断

意识·呼吸·心跳

三项体征,10秒内完成评估三项评估动作横向并列,互不依赖,可同时进行查意识轻拍双肩,在双耳边大声呼唤,观察是否有回应查呼吸观察胸部有无起伏、有无呼吸,或仅有濒死叹息样呼吸查心跳触摸颈动脉(脖子两侧)判断是否有搏动有意识、有呼吸、有心跳安静观察无意识、无呼吸、无脉搏立即启动心肺复苏清醒伤者就地观察就地观察处理要点意识清醒、呼吸心跳正常者,就地

安静平卧

休息不宜走动或站立,以防

休克或心力衰竭松解衣领、腰带,清除口腔分泌物,保持

气道开放密切观察生命体征变化,及时送医院

进一步检查警惕迟发风险触电可能造成

隐性内脏损伤、心肌损伤当时无症状,后续可能

突发心律失常即使看似无碍,也须由

专业医护人员

评估💡伤情判断不明时,一律按

重症风险

对待,送医评估为上策。昏迷有呼吸侧卧位核心判断:意识不清但呼吸、脉搏正常者,翻转至侧卧位(恢复体位)—侧卧位可防止舌后坠与呕吐物堵塞气道1操作01抬起右臂抬起右胳膊放头的一侧左手放在右肩上2操作02屈曲左腿左腿屈曲施救者双手分别放在左肩及左膝3操作03平稳翻转平稳翻转至右侧卧位保持气道通畅持续观察:翻转后需持续观察意识、呼吸、脉搏变化,异常须随时调整处置方案按压不停,生命不止CHAPTER心肺复苏按压不停,生命不止掌握CPR核心参数,善用AED设备04立即启动应急呼救发现无反应、无呼吸或濒死喘息,立即启动心肺复苏,呼救与施救并行不悖拨打

120清晰说明事故地点与伤者情况寻求帮助寻求周围人员帮助,指派专人取来AED持续按压持续胸外按压,不因等待急救人员而延误确认无反应确认无反应、无呼吸,立即启动心肺复苏现场分工建议3岗按压与人工呼吸一人持续胸外按压与人工呼吸拨打与引导一人拨打急救电话并引导急救车取送与秩序一人取送AED并维持现场秩序胸外按压操作规范操作要点4项按压位置两乳头连线与身体正中线交点,即胸骨中下段施救体位跪于伤员一侧,双膝与肩同宽,两臂伸直、肘关节固定按压手法两手掌根相叠,手指翘起不接触胸壁,垂直向下按压充分回弹胸壁每次按压后充分回弹,放松时掌根不离开胸壁关键参数关键参数标准值按压深度5至6厘米按压频率100至120次每分钟连续循环30次按压加2次吹气人工呼吸开放气道1标准操作流程开放气道一手压额使头部后仰,另一手提起下颌清除异物清除口腔异物、假牙、粘液,保持气道通畅捏鼻吹气捏住伤员鼻翼,口对口紧合吹气,不漏气观察隆起每次吹气约

1至1.5秒,胸部隆起即为有效2特殊情形口对鼻人工呼吸牙关紧闭者可采用,紧闭嘴唇防漏气吹气后判断连续吹气两次后测颈动脉,仍无搏动则继续胸外按压按压呼吸衔接节奏胸外按压与人工呼吸按30比2交替进行,胸外按压停止时间不得超过10秒每完成30次胸外按压,衔接2次人工呼吸,反复循环衔接要点每完成

30次胸外按压,衔接

2次人工呼吸,反复循环。按压节奏按压与放松时间相等,保持均匀节奏。换人衔接换人操作时节奏保持一致,尽量减少按压中断。坚持原则持续进行直至急救人员接手或伤员恢复自主呼吸心跳。绝不放弃触电导致的心跳骤停复苏成功率相对较高,专业人员未接手前,绝不轻易放弃现场抢救。AED及时投入使用尽早取得

AED,与

CPR

配合使用,可显著提升存活率操作流程AED使用步骤尽快取来

自动体外除颤仪(AED)按设备语音提示逐步操作,粘贴电极片电极片粘贴后

2分钟

内完成首次电击AED分析心律和放电时,确保无人接触伤员使用要点关键配合原则使用AED期间尽量缩短胸外按压中断电击完成后立即恢复按压,按语音提示继续操作有条件时应尽早获得AED,与CPR配合展开安全用电CHAPTER灼伤转运创面不涂药,转运不中断妥善处置电灼伤,安全转运送医05电灼伤创面特点表面小创口,深部大损伤现场处理以保护创面、等待专业医护为原则创面特征电流常造成入口和出口两处灼伤,可能有多处出口创面与周围正常组织界限清楚,重者深及肌肉、神经、骨骼部分电灼伤表面看似很小,内部损伤可能深入组织现场处理原则不随意涂抹药物、不挑破水泡不强行撕扯粘连衣物,剪开周围布料保留粘连部分用清洁冷水冲洗电击伤口15至20分钟,不可冰敷敷料覆盖保护创面创面覆盖轻柔保护用干净纱布、无菌敷料轻轻覆盖伤口,保护创面。严禁涂抹避免感染严禁涂抹牙膏、酱油、药膏等异物,避免伤口感染。等待专业处理切勿自行清创覆盖后等待医护人员专业处理,不要自行清创。抢救优先同步推进创面覆盖应与心肺复苏同步推进,抢救优先。高处坠落复合伤坠落伤者应减少搬动,防止二次伤害处置原则3项全面体格检查高处触电跌落者应进行全面体格检查处理外伤无生命危险时,及时处理出血、骨折等外伤减少搬动除非环境危险(如火灾),否则减少搬动伤者搬运禁忌3项不扭动颈躯不随意扭动颈部与躯干,警惕颈椎损伤平稳搬运搬运时保持平稳,使用硬板担架固定严禁随意搬抬疑似脊柱损伤者严禁随意搬抬安全转运与监护心肺复苏应就地坚持进行,确需移动时抢救中断不得超过30秒转运途中抢救不可中断“持续监测生命体征,完整交接现场信息,为伤者争取最佳救治时机。”送医必要性即使伤者意识清醒、呼吸心跳恢复,也应送往医院观察风险认知触电可能引发迟发性内脏损伤或心律失常,不可轻视途中监护转运途中保持伤者平卧,持续监测呼吸、心跳变化信息交接向医护人员详细说明触电电压、接触时间和现场急救措施预防为主,培训为基CHAPTER预防体系预防为主,培训为基构建预防措施与应急培训体系06日常用电预防措施日常排查是减少触电事故的根本防线家庭场景安装漏电保护器,定期检查电线线路、插座绝缘情况避免湿手湿布触摸电器,潮湿环境使用防触电插座儿童活动区域安装防触电保护盖生产场景不私拉乱接电线,不将电线挂在铁钉等金属物上设备外壳做好防护性接地或接零,接地导线不得断开电气设备不得带故障运行,发现破损及时报修应急培训三级网络培训要求考核上岗高危岗位人员须通过急救培训考核后方可上岗定期复训在职人员每

2至3年

参加一次急救复训实战演练定期组织触电急救应急演练,提高实际应变能力三级急救网络标准建网依据

DL/T692-2018

建立企业三级急救网络责任落实明确各级责任人的救护职责,层层落

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