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文档简介

棒狀桿菌屬

Corynebacterium白喉棒狀桿菌(C.dephtheriae)類白喉桿菌(diphtheroidbacilli)

假白喉棒狀桿菌結膜乾燥桿菌陰道棒狀桿菌痤瘡棒狀桿菌

形態與染色G+細長彎曲,常一端或兩端膨大呈棒狀用美藍或奈瑟染色菌體兩端或一端可見著色較深的異染顆粒,有鑒定意義培養特性和生化反應

需氧或兼性厭氧呂氏培養基亞碲酸鉀(K2TeO2·3H2O)血瓊脂平板變異形態、菌落和毒力S型變為R型抵抗力較其他無芽孢細菌強對青黴素及廣譜抗生素敏感,對磺胺不敏感致病物質白喉毒素(diphtheriatoxin)毒性強、具有高度抗原性的蛋白質由A、B兩個肽鏈經二硫鍵連接組成阻斷宿主細胞蛋白質合成索狀因數(cordfactor)K抗原

所致疾病---白喉白喉棒狀桿菌(鼻咽腔)飛沫污染物品鼻咽喉氣管局部細菌和毒素的作用灰白色假膜(滲出的纖維素和白細胞及壞死組織凝固在一起)粘膜水腫及假膜脫落,引起呼吸道阻塞,甚至窒息死亡。外毒素入血毒血症心肌肝腎上腺外周神經內臟出血心肌炎軟齶麻痹聲嘶

腎上腺功能障礙(2-7d潛伏期)抗毒素免疫錫克試驗(Schicktest)錫克試驗的原理是毒素和抗毒素的中和試驗

免疫性微生物學檢查法標本用棉拭子從患者病變部位假膜邊緣取材直接塗片鏡檢直接塗片,用美藍、革蘭染色法或奈瑟染色法染色鏡檢分離培養呂氏血清斜面毒力試驗豚鼠試驗瓊脂平板毒力試驗防治原則

人工自動免疫

注射白喉類毒素白喉類毒素、百日咳菌苗、破傷風類毒素的混合製劑(DPT)進行人工自動免疫,效果良好人工被動免疫白喉抗毒素進行

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