食物中毒专项应急预案

食物中毒专项应急预案1总则1.1编制目的为有效预防、及时控制和妥善处置食物中毒突发事件，规范应急处置流程，最大限度降低食物中毒事件造成的人员伤亡、健康损害及社会影响，保障公众生命安全与身体健康，维护正常的社会秩序和公共安全，特制定本预案。1.2编制依据严格依据《中华人民共和国突发事件应对法》《中华人民共和国食品安全法》《中华人民共和国食品安全法实施条例》《突发公共卫生事件应急条例》《国家突发公共卫生事件应急预案》《食品安全事故流行病学调查工作规范》《餐饮服务食品安全操作规范》等法律法规、部门规章及规范性文件编制。1.3适用范围本预案适用于本行政区域内各类食品生产加工、流通销售、餐饮服务环节及单位食堂、集体用餐配送单位、农村集体聚餐、校园供餐等场景下发生的，造成或者可能造成公众健康损害的食物中毒突发事件的应急处置工作。食源性疾病中属于传染病范畴的，按照传染病防控相关应急预案执行；因食品掺假、投毒等人为故意造成的中毒事件，同步启动公安部门刑事案件处置流程。1.4工作原则坚持“人民至上、生命优先”原则，始终将保障公众生命健康作为首要目标，第一时间开展医疗救治，最大程度减少人员伤亡；坚持“预防为主、防处结合”原则，常态化落实食品安全风险监测、隐患排查机制，从源头降低中毒事件发生风险；坚持“统一领导、分级负责”原则，在党委、政府统一领导下，按照事件等级分层级落实属地、部门、单位及个人责任，形成处置合力；坚持“快速响应、科学处置”原则，依托专业技术力量，规范开展流行病学调查、样本检测、原因排查等工作，确保处置措施精准高效；坚持“信息公开、正确引导”原则，依法依规及时发布事件处置进展，回应社会关切，避免不实信息传播。2事件分级根据食物中毒事件的危害程度、涉及范围，将事件划分为特别重大（Ⅰ级）、重大（Ⅱ级）、较大（Ⅲ级）和一般（Ⅳ级）四个等级：2.1特别重大食物中毒事件（Ⅰ级）符合下列情形之一的，判定为特别重大食物中毒事件：（1）中毒人数在100人以上，并出现10人及以上死亡病例的；（2）中毒事件波及2个及以上省份，并有扩散趋势的；（3）发生跨地区、跨国界食物中毒事件，造成特别严重社会影响的；（4）国务院认定的其他特别重大食物中毒突发事件。2.2重大食物中毒事件（Ⅱ级）符合下列情形之一的，判定为重大食物中毒事件：（1）中毒人数在100人以上，出现3人以上、10人以下死亡病例的；（2）中毒人数在100人以下，但出现5人及以上死亡病例的；（3）事件波及2个及以上设区市，并有扩散趋势的；（4）省级人民政府认定的其他重大食物中毒突发事件。2.3较大食物中毒事件（Ⅲ级）符合下列情形之一的，判定为较大食物中毒事件：（1）中毒人数在50人以上、100人以下，未出现死亡病例的；（2）中毒人数在30人以上、50人以下，出现1人及以上、3人以下死亡病例的；（3）事件波及1个设区市内2个及以上县级行政区域的；（4）设区市人民政府认定的其他较大食物中毒突发事件。2.4一般食物中毒事件（Ⅳ级）符合下列情形之一的，判定为一般食物中毒事件：（1）中毒人数在30人以上、50人以下，未出现死亡病例的；（2）中毒人数在5人以上、30人以下，出现死亡病例的；（3）县级人民政府认定的其他一般食物中毒突发事件。注：上述分级标准中“以上”包含本数，“以下”不含本数。发生在校园、养老机构、托育机构、建筑工地等人员密集场所的食物中毒事件，可视危害程度适当提高响应等级。3组织指挥体系及职责3.1应急指挥部食物中毒事件发生后，根据事件等级，由同级人民政府成立食物中毒事件应急处置指挥部（以下简称“指挥部”），统一领导、指挥应急处置工作。指挥部总指挥由本级人民政府分管负责同志担任，成员单位包括卫生健康、市场监管、公安、宣传、教育、民政、财政、交通运输、农业农村、商务、文旅、应急管理、海关等相关部门，视事件情况可增加其他相关部门为成员单位。指挥部主要职责包括：（1）贯彻落实上级党委、政府及有关部门关于食物中毒事件处置的决策部署，研究制定应急处置方案，明确各成员单位职责分工；（2）统筹调度医疗救治、流行病学调查、溯源排查、样本检测、后勤保障等各类应急资源，协调解决处置过程中的重大问题；（3）根据事件发展态势，及时调整响应等级，决定应急响应启动、升级、降级及终止；（4）按照规定及时向上级人民政府及相关部门报告事件处置进展，统一组织信息发布和舆论引导工作；（5）组织开展事件处置效果评估，督促落实善后处置及整改措施。3.2工作组设置及职责指挥部下设6个专项工作组，按照职责分工协同开展处置工作：3.2.1医疗救治组由卫生健康部门牵头，辖区内定点救治医疗机构、疾控中心相关人员组成。主要职责：统筹调配辖区内医疗资源，开通急救绿色通道，对中毒人员开展分类救治；对重症病例组织多学科专家会诊，制定个性化救治方案，最大限度降低死亡率和后遗症发生率；指导医疗机构规范留存中毒人员呕吐物、排泄物、血液、尿液等生物样本，配合开展流行病学调查；每日汇总患者救治情况，及时向指挥部报送人员健康状况动态信息。3.2.2流行病学调查组由疾控中心牵头，市场监管、公安部门相关人员配合。主要职责：制定流行病学调查方案，按照《食品安全事故流行病学调查工作规范》要求，对中毒人员、共同就餐人员、涉事食品从业人员开展个案调查，详细了解中毒人员发病时间、临床表现、就餐史、可疑食品食用量等信息；分析病例的时间分布、人群分布、地区分布特征，初步排查可疑中毒食品、中毒途径及致病因子；对涉事食品加工经营场所开展卫生学调查，核查食品原料采购、加工制作、储存运输、从业人员健康管理等环节的合规性，排查可能导致食品污染的风险点；规范采集可疑食品剩余样本、加工工具及容器涂抹样本、从业人员肛拭子/咽拭子样本、中毒人员生物样本等，及时送实验室检测。3.2.3溯源处置组由市场监管部门牵头，农业农村、公安、海关、交通运输等部门配合。主要职责：根据流行病学调查初步锁定的可疑食品信息，对涉事食品的来源、流通链条、销售范围开展全链条溯源，追踪同批次食品的流向，第一时间采取下架、封存、召回等管控措施，防止涉事食品继续流入市场；对涉事食品生产经营单位的资质、生产经营过程是否符合食品安全标准开展执法调查，固定相关证据，依法查处违法违规行为；对涉嫌违法犯罪的，及时移交公安部门立案侦查，追究相关责任人刑事责任。涉及食用农产品种植养殖环节的，由农业农村部门负责源头溯源排查；涉及进口食品的，由海关部门负责入境环节核查。3.2.4安全维稳组由公安部门牵头，属地街道（乡镇）、信访、民政等部门配合。主要职责：维护事件处置现场及周边治安秩序，保障应急通道畅通，防止发生群体性冲突；对中毒人员家属开展情绪疏导和政策解释，协调解决合理诉求，化解社会矛盾；对故意传播不实信息、恶意造谣滋事、哄抬物价等违法行为依法予以打击；对涉嫌人为投毒、食品掺假等违法犯罪行为开展侦查，固定犯罪证据，抓获犯罪嫌疑人。3.2.5宣传信息组由宣传部门牵头，卫生健康、市场监管等部门配合。主要职责：制定信息发布方案，按照规定程序及时、准确、客观向社会发布事件处置进展、医疗救治、风险提示等信息；密切监测网络舆情，对不实信息及时澄清，回应社会关切，引导公众理性看待事件；组织开展食品安全科普宣传，普及食物中毒预防及应急处置知识，提升公众食品安全意识。3.2.6后勤保障组由财政部门牵头，商务、交通运输、应急管理等部门配合。主要职责：统筹保障应急处置所需的药品、医疗器械、检测试剂、防护物资等储备和供应；协调应急运输车辆，保障人员、物资及中毒人员转运畅通；落实应急处置经费，保障各项工作正常开展；负责涉事人员临时安置、生活保障等工作。3.3技术支撑机构各级疾控中心、食品检验检测机构、医疗机构作为食物中毒事件处置的技术支撑单位，应当建立专业技术队伍，定期开展培训和应急演练，配备必要的检测设备和试剂，提升致病因子快速检测、流行病学调查、医疗救治等专业能力，为应急处置提供技术支持。4监测与预警4.1风险监测卫生健康部门会同市场监管、农业农村等部门建立健全食品安全风险监测网络，整合医疗机构食源性疾病报告、食品抽检、农产品质量监测、投诉举报等多渠道信息，对食品中化学性、生物性、物理性危害因素开展常态化监测。医疗机构严格落实食源性疾病病例报告制度，对临床诊断为疑似食物中毒的病例，应当在2小时内报送属地疾控中心；发现同一时间段内接诊3例及以上有共同就餐史的疑似食物中毒病例，应当立即报告。市场监管部门对高风险食品生产经营单位开展日常监督检查，重点排查原料采购索证索票、加工操作规范、从业人员健康管理、食品储存条件等风险隐患，发现问题及时督促整改。4.2预警发布各级卫生健康、市场监管等部门对监测到的风险信息及时开展分析研判，评估事件发生的可能性、影响范围及危害程度。对可能发生的食物中毒事件，根据研判结果发布对应等级的预警信息，预警等级从高到低分为一级、二级、三级、四级，分别用红色、橙色、黄色、蓝色标识。预警信息内容包括事件类别、可能影响的范围、警示事项、应采取的预防措施及发布单位等。预警信息通过官方网站、政务新媒体、广播、电视、短信等多渠道向社会发布，针对学校、养老机构、建筑工地等重点单位可采取点对点通知方式。4.3预警响应预警信息发布后，相关部门应当立即采取以下响应措施：（1）加强风险监测，密切关注事件发展动态，及时收集、分析、报送相关信息；（2）组织专业技术队伍提前进入待命状态，做好应急处置准备；（3）针对可能引发中毒的风险因素，督促相关食品生产经营单位开展自查，及时消除隐患，必要时对可疑食品采取临时管控措施；（4）向社会发布食品安全风险提示，告知公众停止食用可疑食品，出现疑似中毒症状及时就医；（5）提前做好医疗救治、物资储备等准备工作。当引发预警的风险因素消除后，及时解除预警，终止预警响应。5应急响应5.1事件报告5.1.1报告责任主体任何单位和个人发现食物中毒事件，都有权向当地人民政府、卫生健康部门、市场监管部门报告。报告责任主体包括：（1）食物中毒事件发生单位；（2）收治中毒人员的医疗机构；（3）疾控中心、食品检验检测机构；（4）食品生产经营单位；（5）相关监管部门及其他负有报告义务的单位和个人。5.1.2报告时限和程序发生疑似食物中毒事件后，报告责任主体应当在2小时内向属地县级卫生健康部门、市场监管部门报告；接到报告的部门应当立即组织对事件情况进行核实，在1小时内向本级人民政府及上级主管部门报告。核实为一般及以上级别食物中毒事件的，县级人民政府应当在接报后2小时内向上一级人民政府报告；较大及以上级别事件应当按规定逐级上报至省级人民政府，特别重大、重大事件按要求上报国务院。紧急情况下可先通过电话口头报告，后续1小时内补充书面报告，不得迟报、谎报、瞒报、漏报。5.1.3报告内容报告分为初报、续报和终报：（1）初报内容包括：事件发生时间、地点、涉及人数、主要临床表现、已采取的处置措施、初步怀疑的中毒原因、报告单位及联系人信息等；（2）续报内容包括：事件发展态势、新增中毒人数、人员救治情况、流行病学调查进展、实验室检测结果、溯源排查情况、下一步工作措施等，特别重大、重大事件至少每4小时续报1次，较大、一般事件至少每24小时续报1次，重要情况随时报送；（3）终报内容包括：事件整体情况、原因认定、处置结果、责任追究、整改措施及事件评估结论等，在事件处置结束后7个工作日内报送。5.2响应启动接报并核实食物中毒事件后，指挥部根据事件等级立即启动对应级别的应急响应：（1）发生特别重大食物中毒事件，启动Ⅰ级响应，由国务院或国务院授权相关部门牵头成立国家级指挥部，统筹全国应急资源开展处置；（2）发生重大食物中毒事件，启动Ⅱ级响应，由省级人民政府成立省级指挥部，统一领导全省处置工作，国家相关部门给予指导支持；（3）发生较大食物中毒事件，启动Ⅲ级响应，由设区市人民政府成立市级指挥部，组织开展处置工作，省级相关部门给予指导；（4）发生一般食物中毒事件，启动Ⅳ级响应，由县级人民政府成立县级指挥部，负责具体处置工作，市级相关部门给予指导。涉及跨行政区域的食物中毒事件，由事件发生地共同的上一级人民政府负责统筹协调，相关地区配合开展处置。5.3响应措施应急响应启动后，各工作组立即按职责开展处置工作，重点落实以下措施：5.3.1紧急医疗救治医疗救治组第一时间调配急救力量赶赴现场，将中毒人员就近转运至具备救治能力的医疗机构，对重症病例安排负压救护车及医护人员全程监护转运。医疗机构落实“先救治、后付费”原则，立即为中毒人员建立诊疗通道，根据临床表现采取催吐、洗胃、导泻、灌肠等清除毒物措施，针对疑似致病因子给予特异性解毒药物治疗；对出现呼吸衰竭、肾功能衰竭、休克等危急重症的患者，立即组织多学科专家会诊，必要时通过远程医疗邀请上级医院专家指导救治，或通过负压救护车转运至上级定点医院。对于暂无特效解毒剂的中毒类型，采取对症支持治疗，维持患者生命体征稳定，预防并发症。5.3.2流行病学调查与样本检测流行病学调查组在接报后2小时内抵达现场开展调查，按照“个案调查全覆盖、可疑样本全采集”原则开展工作：（1）对所有中毒人员及共同就餐未发病人员逐一开展个案调查，填写《食品安全事故流行病学个案调查表》，详细记录发病时间、首发症状、症状持续时间、近72小时就餐史、可疑食品食用量、既往病史等信息，梳理病例的时间、人群、地区分布特征，形成初步流行曲线，锁定可疑暴露时段及可疑食品；（2）对涉事食品加工经营场所开展卫生学调查，核查食品加工流程、原料进货台账、从业人员健康证明、餐具消毒记录、食品留样等资料，对食品加工人员开展询问调查，排查是否存在交叉污染、加工操作不规范、食品储存不当、从业人员带病上岗等问题；（3）规范采集各类样本，包括剩余可疑食品、食品原料、半成品、加工工具及容器涂抹样本、从业人员肛拭子/咽拭子、操作台面涂抹样本、中毒人员呕吐物、粪便、血液、尿液等，样本采集量满足平行检测及复核需求，采集过程全程记录，标注样本名称、采集时间、采集部位、采集人等信息，4℃冷藏储存，2小时内送实验室检测。实验室接样后优先开展致病因子检测，针对常见的微生物（沙门氏菌、副溶血性弧菌、金黄色葡萄球菌、蜡样芽胞杆菌、诺如病毒等）、化学毒物（亚硝酸盐、有机磷农药、毒鼠强、瘦肉精等）、有毒动植物（河豚毒素、毒蕈毒素、四季豆皂苷、发芽马铃薯龙葵素等）分类开展检测，一般样本24小时内出具初步检测结果，复杂样本48小时内出具结果，为事件原因判定提供依据。5.3.3溯源排查与风险管控溯源处置组根据流行病学调查锁定的可疑食品信息，立即开展全链条溯源：（1）核查涉事食品的进货台账、检验合格证明、供货商资质，顺藤摸瓜向上追溯至生产加工、种植养殖源头，向下追踪同批次食品的销售流向，涉及跨区域的及时通报相关地区监管部门采取管控措施；（2）第一时间封存涉事食品生产经营场所，扣押可疑食品、原料及加工工具，责令涉事单位暂停生产经营活动，对同批次已流入市场的食品立即发布召回公告，通过线上线下多渠道通知消费者停止食用，已销售至餐饮单位的全部下架封存；（3）对涉事场所开展全面消杀，对被污染的食品及原料进行无害化处理，对加工工具、容器、操作台等进行清洗消毒，防止污染扩散；（4）对涉事单位的违法违规行为开展执法调查，固定相关证据，依法作出行政处罚，涉嫌犯罪的立即移送公安机关立案侦查。5.3.4社会面防控安全维稳组同步开展社会面管控：（1）在涉事单位、医疗机构周边部署警力，维护现场秩序，保障急救、执法车辆通行顺畅，防止无关人员聚集引发冲突；（2）对中毒人员及家属逐一开展走访，耐心解释处置进展，协调解决合理诉求，对生活困难的家庭协调民政部门给予临时救助；（3）密切关注网络舆情，对编造传播不实信息、恶意炒作、煽动群众情绪的违法行为，第一时间固定证据，依法予以查处，及时发布澄清信息，消除公众恐慌。5.3.5信息发布宣传信息组按照“及时、准确、公开、透明”原则，在事件发生后24小时内举办首场新闻发布会或通过官方渠道发布权威信息，后续根据处置进展持续更新信息，主动回应社会关注的中毒原因、人员救治、涉事单位处理等问题，避免谣言传播。信息发布统一口径，严禁任何单位和个人擅自发布未经核实的事件信息。5.4响应调整指挥部根据事件发展态势及时调整响应等级：（1）当事件危害程度进一步加剧、涉及范围扩大、出现新的重症或死亡病例时，及时升级响应等级，增派应急力量，强化处置措施；（2）当事件得到有效控制、中毒人员全部得到救治、连续72小时无新增病例、涉事食品全部得到管控、风险隐患消除后，可逐级降低响应等级，直至终止响应。5.5响应终止同时满足以下条件时，由指挥部组织专家评估后，正式终止应急响应：（1）所有中毒人员病情稳定或痊愈出院，连续7天无新增疑似或确诊病例；（2）涉事食品及污染源全部得到有效处置，食品污染途径已切断，未发生新的污染；（3）事件引发的社会风险得到有效化解，社会秩序恢复正常。6善后处置6.1医疗康复医疗机构对出院的中毒人员开展后续随访，对可能出现后遗症的患者制定康复方案，定期开展健康监测，提供康复指导，保障中毒人员完全恢复健康。对于因中毒导致伤残、生活困难的人员，由民政、医保、残联等部门按规定落实医疗救助、生活保障、残疾人补贴等政策。6.2责任追究市场监管、公安等部门对事件调查中发现的食品生产经营单位违法违规行为，依法作出罚款、吊销许可证、从业禁止等行政处罚；对涉嫌生产销售不符合安全标准的食品、有毒有害食品等犯罪行为的，依法追究刑事责任。对在事件处置过程中存在迟报瞒报、履职不力、滥用职权等行为的公职人员，由纪检监察机关依规依纪追究责任。6.3事件评估应急响应终止后15个工作日内，指挥部组织专家对事件处置工作开展全面评估，评估内容包括：事件发生原因、性质、危害程度、处置过程、措施有效性、存在的问题、经验教训等，形成评估报告报上级人民政府及相关部门，作为预案修订、应急演练、监管工作优化的重要依据。6.4隐患整改针对事件暴露出的食品安全监管薄弱环节，属地政府组织相关部门制定整改方案，明