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文档简介

脑卒中健康宣教早识别·快急救·可预防·能康复2026年内容导览01认识卒中疾病本质与严峻现状02识别急救BEFAST口诀与黄金时间窗03预防康复危险因素管控与康复路径01认识卒中每12秒就有1人发病脑卒中可防可控,关键在于早认知脑卒中究竟是什么病脑细胞对缺氧极度敏感,缺血超过

5分钟

即可发生不可逆坏死,因此卒中救治必须

争分夺秒脑卒中俗称“中风”,是因脑部血管突然

破裂

阻塞

,导致脑组织缺血缺氧坏死的缺血性脑卒中占比:80%-85%常见病种:脑血栓、脑栓塞、腔隙性梗死、TIA特点:血管堵塞,血流中断出血性脑卒中占比:15%-30%常见病种:脑出血、蛛网膜下腔出血特点:血管破裂,血液溢出卒中离我们并不遥远2670万现存患者420万每年新发12秒1人发生脑卒中21秒1人因此死亡3/4幸存者遗留偏瘫、失语等后遗症男性吸烟饮酒为关键诱因中国男女性终生卒中风险对比小中风是大预警症状短暂消失,不等于危险已经过去小中风发作虽短暂,却是大脑发出的严重预警——出现任一症状,即使很快缓解,也必须立即就医短暂性脑缺血发作(TIA)小中风突然一侧肢体麻木无力随后自行恢复突然说话含糊、口角歪斜几分钟内好转突发单眼视物不清或眼前发黑—不明原因突然跌倒很快又能站起症状多在数分钟至1小时内自行消失;约1/3患者会在短期内发展为严重卒中。轻症不等于没事。必须立即就医02识别急救时间就是大脑早一秒识别,多一份希望早一秒识别,多一份希望牢记BEFAST口诀约

1/3

患者会出现非典型症状,如突发剧烈头痛、眩晕呕吐、意识障碍,同样需按卒中处理。B—Balance平衡突然走路不稳、向一侧偏倒E—Eyes视力突发视力模糊、单眼失明或视物重影F—Face面部面部不对称,微笑时一侧嘴角下垂A—Arms手臂平举双臂,一侧手臂无力下垂S—Speech言语说话含糊不清,或听不懂别人讲话T—Time时间立即拨打

120,并记录发病时间黄金时间窗争分夺秒脑卒中救治是与时间的赛跑,每延误1分钟,约有190万个脑细胞死亡且不可再生。即使超过常规时间窗,只要影像显示仍有可挽救脑组织,就应尽快就医,切勿放弃希望。静脉溶栓4.5小时黄金时间窗为发病后4.5小时内部分患者经影像评估可延长至9小时机械取栓6小时时间窗为6小时符合条件者可延长至24小时提前溶栓15分钟每提前15分钟溶栓良好预后率提高6%尽早救治1小时内发病1小时内接受溶栓残疾风险降低50%以上急救三要三不要必须做急救要点立即拨打120,切勿自行驾车送医准确记录发病具体时间,精确到分钟让患者侧卧位平躺,解开衣领,清除口鼻异物禁止做红线禁止喂水喂食,防止误吸窒息禁止擅自喂服阿司匹林等药物,出血性卒中会加重禁止摇晃患者、掐人中、盲目等待症状缓解保持冷静等待急救人员到场,途中密切观察患者意识与呼吸。VS出血性卒中更凶险出血性脑卒中约占全部卒中的15%-30%,致死风险更高,识别要点与缺血性卒中有所不同识别要点5项突发剧烈头痛常被形容为“一生中最严重的头痛”喷射性呕吐伴或不伴恶心意识障碍不同程度,甚至昏迷癫痫发作可能突发起病急骤多在情绪激动或活动中发生绝对禁止服用阿司匹林等抗血小板药物,会加重出血。发现异常,立即拨打120;公众无法自行区分,唯一正确做法03预防康复80%的卒中可预防管好危险因素,走好康复之路认清卒中危险因素四高一吸·卒中核心危险因素高血压、高血糖、高血脂、高同型半胱氨酸和吸烟,是卒中最重要的“四高一吸”危险因素。7倍高血压·最重要可控因素,全国控制率仅约

16.8%5倍房颤·需规范抗凝治疗2-4倍糖尿病·使患病风险增加2倍吸烟·戒烟2年内风险显著下降翻倍肥胖·腹型肥胖,BMI每增加5个单位风险翻倍约

80%

的脑卒中可通过控制这些危险因素避免,预防远胜于治疗健康四大基石防卒中四大基石4项合理膳食食盐≤5克/天,蔬菜≥500克,水果200-350克,每周吃鱼≥2次规律运动每周≥5天,每次30-60分钟中等强度运动,八段锦或太极拳戒烟限酒吸烟使风险翻倍,男性酒精≤25克/天,女性≤15克/天控重体检BMI18.5-23.9,腰围男<90cm、女<85cm,40岁以上每年查血压血糖血脂等卒中后更要防复发9.7%脑卒中复发率1.8倍复发后致残率增加抗血小板药阿司匹林或氯吡格雷,预防血栓形成。他汀类降脂药强化降脂,稳定血管斑块。降压降糖药血压、血糖长期达标。随访管理定期到神经内科随访。加入社区卒中管理小组。接受家庭医生季度随访。卒中后的规范用药与规律随访,是降低复发、保住功能的关键防线。康复从早开始走对路生命体征稳定后24-48小时即可启动康复,发病后3个月是神经功能恢复的黄金期。训练进阶路径超早期急性期恢复期回归期70%患者经规范康复训练可恢复独立行走能力遵循

“卧位→坐位→站立→行走”

发育顺序,质量优先于强度,安全防跌倒。良肢位摆放、定期翻

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