2026年执业医师考试中医儿科学真题解析

2026年执业医师考试中医儿科学真题解析一、单项选择题（本大题共10小题，每小题2分，共20分。在每小题列出的四个选项中，只有一个是符合题目要求的，请将正确选项的字母填在题后的括号内）1.根据中医儿科学理论，小儿“心开窍于舌”的生理特性，主要体现为（）A.舌苔的变化能直接反映心火亢盛B.舌质红绛是心阴亏虚的典型表现C.舌下络脉青紫可提示心气虚证D.舌尖溃烂常与心脾两虚相关2.患儿，男，3岁，发热3天，体温38.5℃，伴流涕、咳嗽，精神尚可。查体：咽部充血，扁桃体Ⅰ度肿大，无脓点。中医辨证属（）A.风寒感冒B.风热感冒C.暑湿感冒D.湿热感冒3.患儿，女，1岁半，面色萎黄，不思饮食，大便稀溏，每日3-4次，夹少量黏液，舌淡苔白腻。中医治法宜选用（）A.消食导滞，健脾和胃B.健脾益气，温中散寒C.清热利湿，健脾和中D.滋阴养血，健脾润肠4.小儿夏季热的主要病机是（）A.气阴两虚，暑热伤津B.脾胃虚弱，运化失司C.肝肾阴虚，虚火上炎D.湿热内蕴，气机不畅5.患儿，男，5岁，咳嗽月余，迁延不愈，伴低热，盗汗，干咳无痰，舌红少苔。中医辨证属（）A.风寒束表B.风热犯肺C.肺阴亏虚D.肺脾气虚6.小儿“疳积”病，若见面色萎黄，肚腹胀满，纳呆拒食，大便酸臭，夜啼不安，治宜选用（）A.香砂六君子汤B.保和丸C.越鞠丸D.泻心汤7.患儿，女，2岁，咳嗽气促，喉间痰鸣，面色苍白，唇紫，舌淡苔白滑。中医辨证属（）A.风寒束表B.风热犯肺C.痰热壅肺D.肺寒咳嗽8.小儿“五迟五软”病，若见头项软弱，坐立迟缓，语言发育迟缓，智力低下，治宜选用（）A.补中益气汤B.肾气丸C.龟鹿二仙汤D.左归丸9.患儿，男，4岁，反复发作性喘息，发作时喉间哮鸣，呼吸急促，咳嗽痰白，面色苍白，舌淡苔白。发作期治宜选用（）A.小青龙汤B.定喘汤C.苏子降气汤D.桑白皮汤10.小儿“汗证”病，若见自汗盗汗，神疲乏力，面色少华，舌淡苔白，治宜选用（）A.玉屏风散B.当归六黄汤C.桂枝汤D.黄连阿胶汤二、填空题（本大题共10小题，每小题2分，共20分。请将答案填写在题中横线上）1.中医儿科学认为，小儿“肺常不足”的生理特点，主要表现为________、__________。2.小儿“疳积”病的病机关键在于________与________的失调。3.患儿，男，1岁，发热3天，体温39℃，伴流涕，咳嗽，咽红，精神萎靡，中医辨证属________证，治宜________。4.小儿“五迟五软”病，若见四肢痿软，行走困难，智力低下，治宜选用________加减。5.小儿“夏季热”的主要症状包括________、__________、__________。6.患儿，女，3岁，咳嗽月余，伴低热，盗汗，干咳无痰，舌红少苔，治宜选用________加减。7.小儿“汗证”病，若见寐中汗出，醒则汗止，伴心烦失眠，治宜选用________加减。8.小儿“哮喘”病的发作期治法以________为主，常用方剂如________。9.中医儿科学认为，小儿“脾常不足”的生理特点，主要表现为________、__________。10.患儿，男，2岁，面色萎黄，肚腹胀满，纳呆拒食，大便酸臭，夜啼不安，中医辨证属________证，治宜________。三、判断题（本大题共10小题，每小题2分，共20分。请判断下列各题的正误，正确的填“√”，错误的填“×”）1.小儿“心开窍于舌”的生理特性，主要体现为舌质的变化能直接反映心火亢盛。（）2.患儿，女，1岁，发热3天，体温38.5℃，伴流涕、咳嗽，精神尚可。查体：咽部充血，扁桃体Ⅰ度肿大，无脓点。中医辨证属风热感冒。（）3.小儿“疳积”病，若见面色萎黄，肚腹胀满，纳呆拒食，大便酸臭，夜啼不安，治宜选用保和丸。（）4.小儿夏季热的主要病机是气阴两虚，暑热伤津。（）5.患儿，男，5岁，咳嗽月余，迁延不愈，伴低热，盗汗，干咳无痰，舌红少苔。中医辨证属肺阴亏虚证。（）6.小儿“五迟五软”病，若见头项软弱，坐立迟缓，语言发育迟缓，智力低下，治宜选用肾气丸。（）7.患儿，男，4岁，反复发作性喘息，发作时喉间哮鸣，呼吸急促，咳嗽痰白，面色苍白，舌淡苔白。发作期治宜选用小青龙汤。（）8.小儿“汗证”病，若见自汗盗汗，神疲乏力，面色少华，舌淡苔白，治宜选用玉屏风散。（）9.小儿“哮喘”病的缓解期治法以扶正为主，常用方剂如六君子汤。（）10.中医儿科学认为，小儿“肺常不足”的生理特点，主要表现为易受外邪侵袭、抗病能力较弱。（）四、简答题（本大题共8小题，每小题2分，共16分）1.简述中医儿科学中“心开窍于舌”的生理意义。2.简述小儿“疳积”病的常见症状及治法。3.简述小儿“夏季热”的主要病机及治法。4.简述小儿“五迟五软”病的常见症状及治法。5.简述小儿“哮喘”病的发作期治法及常用方剂。6.简述小儿“汗证”病的常见症状及治法。7.简述中医儿科学中“脾常不足”的生理特点。8.简述小儿“风热感冒”与“风寒感冒”的鉴别要点。五、应用题（本大题共8小题，每小题4分，共24分）1.患儿，女，2岁，发热3天，体温38.5℃，伴流涕、咳嗽，咽红，扁桃体Ⅰ度肿大，无脓点，精神尚可。中医辨证属风热感冒，治宜选用银翘散加减。请简述银翘散的组成及功效。2.患儿，男，4岁，面色萎黄，肚腹胀满，纳呆拒食，大便稀溏，每日3-4次，夹少量黏液，舌淡苔白腻。中医辨证属脾虚夹积证，治宜选用健脾消积汤加减。请简述健脾消积汤的组成及功效。3.患儿，女，3岁，咳嗽月余，迁延不愈，伴低热，盗汗，干咳无痰，舌红少苔。中医辨证属肺阴亏虚证，治宜选用沙参麦冬汤加减。请简述沙参麦冬汤的组成及功效。4.患儿，男，5岁，反复发作性喘息，发作时喉间哮鸣，呼吸急促，咳嗽痰白，面色苍白，舌淡苔白。中医辨证属寒哮，治宜选用小青龙汤加减。请简述小青龙汤的组成及功效。5.患儿，女，2岁，自汗盗汗，神疲乏力，面色少华，舌淡苔白。中医辨证属气虚自汗证，治宜选用玉屏风散加减。请简述玉屏风散的组成及功效。6.患儿，男，1岁半，发热3天，体温39℃，伴流涕，咳嗽，咽红，精神萎靡，中医辨证属风寒感冒，治宜选用荆防败毒散加减。请简述荆防败毒散的组成及功效。7.患儿，女，3岁，面色萎黄，肚腹胀满，纳呆拒食，大便酸臭，夜啼不安，舌淡苔白腻。中医辨证属脾虚夹积证，治宜选用健脾消积汤加减。请简述健脾消积汤的组成及功效。8.患儿，男，4岁，反复发作性喘息，发作时喉间哮鸣，呼吸急促，咳嗽痰白，面色苍白，舌淡苔白。中医辨证属寒哮，治宜选用小青龙汤加减。请简述小青龙汤的组成及功效。【标准答案及解析】一、单项选择题1.B解析：中医儿科学认为，“心开窍于舌”的生理特性，主要体现为舌质的变化能直接反映心火亢盛。舌质红绛是心阴亏虚的典型表现，舌下络脉青紫可提示心气虚证，舌尖溃烂常与心脾两虚相关。故选B。2.B解析：患儿发热3天，体温38.5℃，伴流涕、咳嗽，咽部充血，扁桃体Ⅰ度肿大，无脓点，符合风热感冒的临床表现。故选B。3.A解析：患儿面色萎黄，不思饮食，大便稀溏，夹少量黏液，舌淡苔白腻，符合食积证的表现。治法宜选用消食导滞，健脾和胃。故选A。4.A解析：小儿夏季热的主要病机是气阴两虚，暑热伤津。主要症状包括发热不退、口渴多饮、尿少色黄等。故选A。5.C解析：患儿咳嗽月余，迁延不愈，伴低热，盗汗，干咳无痰，舌红少苔，符合肺阴亏虚证的表现。故选C。6.A解析：患儿面色萎黄，肚腹胀满，纳呆拒食，大便酸臭，夜啼不安，符合脾虚夹积证的表现。治宜选用香砂六君子汤。故选A。7.D解析：患儿咳嗽气促，喉间痰鸣，面色苍白，唇紫，舌淡苔白滑，符合肺寒咳嗽的表现。故选D。8.B解析：患儿头项软弱，坐立迟缓，语言发育迟缓，智力低下，符合肾气不足证的表现。治宜选用肾气丸。故选B。9.A解析：患儿反复发作性喘息，发作时喉间哮鸣，呼吸急促，咳嗽痰白，面色苍白，舌淡苔白，符合寒哮的表现。发作期治宜选用小青龙汤。故选A。10.A解析：患儿自汗盗汗，神疲乏力，面色少华，舌淡苔白，符合气虚自汗证的表现。治宜选用玉屏风散。故选A。二、填空题1.易受外邪侵袭、抗病能力较弱解析：中医儿科学认为，小儿“肺常不足”的生理特点，主要表现为易受外邪侵袭、抗病能力较弱。故填易受外邪侵袭、抗病能力较弱。2.脾胃功能、气血生化解析：小儿“疳积”病的病机关键在于脾胃功能与气血生化的失调。故填脾胃功能、气血生化。3.风寒表证、辛温解表解析：患儿发热3天，体温39℃，伴流涕，咳嗽，咽红，精神萎靡，中医辨证属风寒表证，治宜辛温解表。故填风寒表证、辛温解表。4.补肾地黄丸解析：患儿四肢痿软，行走困难，智力低下，治宜选用补肾地黄丸加减。故填补肾地黄丸。5.发热不退、口渴多饮、尿少色黄解析：小儿“夏季热”的主要症状包括发热不退、口渴多饮、尿少色黄。故填发热不退、口渴多饮、尿少色黄。6.沙参麦冬汤解析：患儿咳嗽月余，迁延不愈，伴低热，盗汗，干咳无痰，舌红少苔，治宜选用沙参麦冬汤加减。故填沙参麦冬汤。7.当归六黄汤解析：患儿寐中汗出，醒则汗止，伴心烦失眠，治宜选用当归六黄汤加减。故填当归六黄汤。8.祛痰平喘、定喘汤解析：小儿“哮喘”病的发作期治法以祛痰平喘为主，常用方剂如定喘汤。故填祛痰平喘、定喘汤。9.脾胃虚弱、运化失司解析：中医儿科学认为，小儿“脾常不足”的生理特点，主要表现为脾胃虚弱、运化失司。故填脾胃虚弱、运化失司。10.脾虚夹积证、健脾消积汤解析：患儿面色萎黄，肚腹胀满，纳呆拒食，大便酸臭，夜啼不安，中医辨证属脾虚夹积证，治宜选用健脾消积汤。故填脾虚夹积证、健脾消积汤。三、判断题1.×解析：小儿“心开窍于舌”的生理特性，主要体现为舌质的变化能直接反映心火亢盛，而不是舌苔的变化。故填×。2.√解析：患儿发热3天，体温38.5℃，伴流涕、咳嗽，咽红，扁桃体Ⅰ度肿大，无脓点，精神尚可，符合风热感冒的临床表现。故填√。3.×解析：小儿“疳积”病，若见面色萎黄，肚腹胀满，纳呆拒食，大便酸臭，夜啼不安，治宜选用健脾消积汤，而不是保和丸。故填×。4.√解析：小儿夏季热的主要病机是气阴两虚，暑热伤津。故填√。5.√解析：患儿咳嗽月余，迁延不愈，伴低热，盗汗，干咳无痰，舌红少苔，符合肺阴亏虚证的表现。故填√。6.×解析：小儿“五迟五软”病，若见头项软弱，坐立迟缓，语言发育迟缓，智力低下，治宜选用补肾地黄丸，而不是肾气丸。故填×。7.√解析：患儿反复发作性喘息，发作时喉间哮鸣，呼吸急促，咳嗽痰白，面色苍白，舌淡苔白，符合寒哮的表现。发作期治宜选用小青龙汤。故填√。8.√解析：患儿自汗盗汗，神疲乏力，面色少华，舌淡苔白，符合气虚自汗证的表现。治宜选用玉屏风散。故填√。9.√解析：小儿“哮喘”病的缓解期治法以扶正为主，常用方剂如六君子汤。故填√。10.√解析：中医儿科学认为，小儿“肺常不足”的生理特点，主要表现为易受外邪侵袭、抗病能力较弱。故填√。四、简答题1.简述中医儿科学中“心开窍于舌”的生理意义。解析：中医儿科学认为，“心开窍于舌”的生理意义在于，舌是心之外窍，通过观察舌质、舌苔的变化，可以了解心的生理功能及病理变化。舌质红绛是心火亢盛的典型表现，舌质淡白是心气虚的典型表现，舌下络脉青紫可提示心气虚证。故“心开窍于舌”的生理意义在于，舌的变化能直接反映心的功能状态。2.简述小儿“疳积”病的常见症状及治法。解析：小儿“疳积”病的常见症状包括面色萎黄，肚腹胀满，纳呆拒食，大便稀溏或酸臭，夜啼不安，舌淡苔白腻等。治法宜选用消食导滞，健脾和胃。常用方剂如健脾消积汤。3.简述小儿“夏季热”的主要病机及治法。解析：小儿“夏季热”的主要病机是气阴两虚，暑热伤津。治法宜选用清暑益气，养阴生津。常用方剂如王氏清暑益气汤。4.简述小儿“五迟五软”病的常见症状及治法。解析：小儿“五迟五软”病的常见症状包括头项软弱，坐立迟缓，语言发育迟缓，智力低下，四肢痿软等。治法宜选用补肾填精，益气养血。常用方剂如补肾地黄丸。5.简述小儿“哮喘”病的发作期治法及常用方剂。解析：小儿“哮喘”病的发作期治法以祛痰平喘为主。常用方剂如定喘汤、小青龙汤等。6.简述小儿“汗证”病的常见症状及治法。解析：小儿“汗证”病的常见症状包括自汗盗汗，神疲乏力，面色少华等。治法宜选用益气固表，收敛止汗。常用方剂如玉屏风散、当归六黄汤等。7.简述中医儿科学中“脾常不足”的生理特点。解析：中医儿科学认为，小儿“脾常不足”的生理特点主要表现为脾胃虚弱、运化失司。小儿脾胃功能尚未健全，易受外邪侵袭，导致食欲不振、消化不良、腹泻等症状。故“脾常不足”的生理特点在于，小儿脾胃功能较弱，易出现消化系统疾病。8.简述小儿“风热感冒”与“风寒感冒”的鉴别要点。解析：小儿“风热感冒”与“风寒感冒”的鉴别要点主要在于症状的不同。风热感冒表现为发热重、微恶风寒、有汗、头痛、咽喉肿痛、咳嗽痰黄稠、口渴喜饮、舌质红、舌苔薄黄等。风寒感冒表现为恶寒重、发热轻、无汗、头痛、鼻塞流清涕、咳嗽痰白稀、口不渴、舌质淡、舌苔薄白等。五、应用题1.患儿，女，2岁，发热3天，体温38.5℃，伴流涕、咳嗽，咽红，扁桃体Ⅰ度肿大，无脓点，精神尚可。中医辨证属风热感冒，治宜选用银翘散加减。请简述银翘散的组成及功效。解析：银翘散的组成包括连翘、金银花、桔梗、薄荷、竹叶、生甘草、荆芥穗、淡豆豉、牛蒡子、芦根。功效为辛凉透表，清热解毒。主治风热感冒，症见发热、头痛、咽痛、咳嗽、口渴等。2.患儿，男，4岁，面色萎黄，肚腹胀满，纳呆拒食，大便稀溏，每日3-4次，夹少量黏液，舌淡苔白腻。中医辨证属脾虚夹积证，治宜选用健脾消积汤加减。请简述健脾消积汤的组成及功效。解析：健脾消积汤的组成包括党参、白术、茯苓、山药、陈皮、半夏、神曲、麦芽、莱菔子、砂仁。功效为健脾益气，消食导滞。主治脾虚夹积证，症见面色萎黄、肚腹胀满、纳呆拒食、大便稀溏等。3.患儿，女，3岁，咳嗽月余，迁延不愈，伴低热，盗汗，干咳无痰，舌红少苔。中医辨证属肺阴亏虚证，治宜选用沙参麦冬汤加减。请简述沙参麦冬汤的组成及功效。解析：沙参麦冬汤的组成包括沙参、麦冬、玉竹、天花粉、桑叶、甘草。功效为清养肺胃，生津润燥。主治肺胃阴伤证，症见咳嗽、咽干、口渴、低热等。4.患儿，男，5岁，反复发作性喘息，发作时喉间哮鸣，呼吸急促，咳嗽痰白，面色苍白，舌淡苔白。中医辨证属寒哮，治宜选用小青龙