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2026年主管中药师(基础知识)测试题及答案一、选择题(最佳选择题,每题只有一个正确答案)1.下列不属于苦味药作用范畴的是A.通泄B.降泄C.燥湿D.坚阴E.利水【答案】E【解析】苦味药的功效可概括为“能泄、能燥、能坚”,其中“泄”包括通泄(如大黄泻下通便)、降泄(如杏仁降泄肺气、代赭石降逆止呕)、清泄(如栀子清热泻火);“燥”即燥湿,可用于寒湿或湿热证;“坚”即坚阴,指泻火存阴(如黄柏清泻相火、保存肾阴)。利水渗湿是淡味药的主要作用,不属于苦味药功效。2.与附子同用属于配伍禁忌的药物是A.半夏B.瓜蒌皮C.川贝母D.白及E.以上均是【答案】E【解析】十八反歌诀明确记载“半蒌贝蔹及攻乌”,即乌头类药物(包括川乌、草乌、附子,附子为乌头的子根加工品)反半夏、瓜蒌(全瓜蒌、瓜蒌皮、瓜蒌仁、天花粉)、贝母(川贝母、浙贝母等)、白蔹、白及,上述药物与附子同用可增加毒性或产生不良反应,属于配伍禁忌。3.下列属于妊娠慎用药范畴的是A.巴豆B.莪术C.桃仁D.甘遂E.麝香【答案】C【解析】妊娠用药禁忌分为禁用和慎用两类,禁用药多为毒性较强、药性峻猛、堕胎作用显著的药物,如巴豆、甘遂、大戟、芫花、麝香、三棱、莪术、水蛭、斑蝥等;慎用药多为活血通经、行气破滞、辛热滑利之品,如桃仁、红花、牛膝、枳实、大黄、附子、肉桂、干姜、木通等,桃仁为活血祛瘀药,属于妊娠慎用药,其余选项均为禁用药。4.下列具有沉降作用趋向的药物性味组合是A.辛、甘、温B.苦、酸、寒C.辛、温D.甘、温E.辛、苦、温【答案】B【解析】药物的升降浮沉与性味密切相关:一般而言,味属辛、甘,性属温、热的药物,多为升浮药,如麻黄、升麻、黄芪等;味属苦、酸、咸,性属寒、凉的药物,多为沉降药,如大黄、芒硝、山楂等。5.葛根与升麻的共同功效是A.透疹、升阳B.解肌、生津C.解表、疏肝D.升阳、止泻E.透疹、解毒【答案】A【解析】葛根功效为解肌退热、透疹、生津止渴、升阳止泻;升麻功效为发表透疹、清热解毒、升举阳气,二者共同功效为发表透疹、升阳。解肌、生津、止泻为葛根独有功效,解毒为升麻独有功效,二者均无疏肝作用。6.既能清泻肝火,又能散结消肿的药物是A.夏枯草B.决明子C.密蒙花D.青葙子E.谷精草【答案】A【解析】夏枯草功效为清肝泻火、明目、散结消肿,善治肝火上炎之目赤肿痛、头痛眩晕,以及肝郁化火、痰火凝聚之瘰疬、瘿瘤、乳痈肿痛等。其余选项中,决明子可清肝明目、润肠通便;密蒙花、青葙子、谷精草均以清热明目为主要功效,无散结消肿作用。7.甘遂内服的正确用法是A.入汤剂先煎B.入汤剂后下C.醋制入丸散D.生用入丸散E.酒制入丸散【答案】C【解析】甘遂为峻下逐水药,毒性较强,内服需醋制以降低毒性,且有效成分难溶于水,故不入煎剂,多入丸散剂服用,每次用量为0.5~1g,外用适量,生用只供外用。8.既能祛风湿,又能补肝肾、强筋骨、安胎的药物是A.桑寄生B.五加皮C.狗脊D.千年健E.鹿衔草【答案】A【解析】桑寄生功效为祛风湿、补肝肾、强筋骨、安胎元,可用于风湿痹痛、腰膝酸软、筋骨无力、崩漏经多、妊娠漏血、胎动不安等。五加皮可祛风湿、补肝肾、强筋骨、利水消肿;狗脊可祛风湿、补肝肾、强腰膝;千年健可祛风湿、壮筋骨;鹿衔草可祛风湿、强筋骨、止血、止咳,其余药物均无安胎功效。9.广藿香与佩兰的共同功效是A.化湿、止呕B.化湿、解暑C.化湿、解表D.化湿、止泻E.化湿、明目【答案】B【解析】广藿香功效为芳香化湿、和中止呕、发表解暑;佩兰功效为芳香化湿、醒脾开胃、发表解暑,二者共同功效为化湿、解暑,常用于湿阻中焦、暑湿表证、湿温初起等。止呕为广藿香独有功效,二者均无解表、止泻、明目作用。10.既能治疗石淋,又能治疗湿热黄疸的药物是A.金钱草B.萆薢C.海金沙D.车前子E.滑石【答案】A【解析】金钱草功效为利湿退黄、利尿通淋、解毒消肿,善清肝胆之火、除下焦湿热,为治疗石淋的要药,也可用于湿热黄疸、痈肿疔疮、毒蛇咬伤等。萆薢善治膏淋、白浊;海金沙善治各种淋证涩痛;车前子善治热淋、水肿泄泻、目赤肿痛;滑石善治热淋、暑湿烦渴,其余药物均无利湿退黄功效,不能用于湿热黄疸。11.附子与干姜的共同功效是A.回阳救逆、温肺化饮B.回阳救逆、温中止呕C.回阳救逆、散寒止痛D.补火助阳、散寒止痛E.温肺化饮、散寒止痛【答案】C【解析】附子功效为回阳救逆、补火助阳、散寒止痛;干姜功效为温中散寒、回阳通脉、温肺化饮,二者配伍常用于亡阳证,共同功效为回阳救逆、散寒止痛。补火助阳为附子独有功效,温肺化饮、温中止呕为干姜独有功效。12.既能疏肝破气,又能消积化滞的药物是A.陈皮B.青皮C.枳实D.木香E.香附【答案】B【解析】青皮功效为疏肝破气、消积化滞,其性峻烈,善疏肝气之郁滞,又能消积化滞,主治肝郁气滞、胸胁胀痛、疝气疼痛、乳癖乳痈、食积气滞、脘腹胀痛等。陈皮功效为理气健脾、燥湿化痰;枳实功效为破气消积、化痰散痞;木香功效为行气止痛、健脾消食;香附功效为疏肝解郁、理气宽中、调经止痛。13.善消肉食积滞,兼能活血化瘀的药物是A.山楂B.神曲C.麦芽D.莱菔子E.鸡内金【答案】A【解析】山楂功效为消食健胃、行气散瘀、化浊降脂,味酸甘,善消肉食油腻积滞,又能活血化瘀,可用于瘀血经闭、产后瘀阻、心腹刺痛、胸痹心痛等。神曲善消酒食陈腐积滞;麦芽善消米面薯芋积滞,兼能回乳;莱菔子善消食除胀、降气化痰;鸡内金善消各种食积,兼能涩精止遗、通淋化石。14.槟榔的功效不包括A.杀虫B.消积C.行气D.利水E.止血【答案】E【解析】槟榔功效为杀虫、消积、行气、利水、截疟,可用于绦虫、蛔虫、姜片虫等多种肠道寄生虫病,以及食积气滞、腹胀便秘、泻痢后重、水肿、脚气肿痛、疟疾等,无止血作用。15.既能收敛止血,又能消肿生肌的药物是A.白及B.仙鹤草C.棕榈炭D.血余炭E.藕节【答案】A【解析】白及功效为收敛止血、消肿生肌,其性黏涩,善治肺胃出血,又能消肿生肌,用于疮疡肿毒、皮肤皲裂、烧烫伤等。仙鹤草功效为收敛止血、截疟、止痢、解毒、补虚;棕榈炭、血余炭、藕节均以收敛止血为主要功效,无消肿生肌作用。16.既能活血调经,又能补血调经的药物是A.丹参B.红花C.益母草D.鸡血藤E.桃仁【答案】D【解析】鸡血藤功效为活血补血、调经止痛、舒筋活络,既能活血散瘀调经,又能补血养血调经,适用于血瘀或血虚所致的月经不调、痛经、经闭,以及风湿痹痛、肢体麻木等。其余选项中丹参、红花、益母草、桃仁均为活血调经药,无补血功效。17.既能清热化痰,又能宽胸散结、润肠通便的药物是A.川贝母B.浙贝母C.瓜蒌D.竹茹E.桔梗【答案】C【解析】瓜蒌功效为清热涤痰、宽胸散结、润燥滑肠,可用于肺热咳嗽、痰浊黄稠、胸痹心痛、结胸痞满、乳痈、肺痈、肠痈肿痛、大便秘结等。川贝母功效为清热润肺、化痰止咳、散结消痈;浙贝母功效为清热化痰止咳、解毒散结消痈;竹茹功效为清热化痰、除烦止呕;桔梗功效为宣肺、祛痰、利咽、排脓。18.既能镇惊安神,又能聪耳明目、纳气平喘的药物是A.朱砂B.磁石C.龙骨D.琥珀E.柏子仁【答案】B【解析】磁石功效为镇惊安神、平肝潜阳、聪耳明目、纳气平喘,可用于心神不宁、惊悸失眠、头晕目眩、耳鸣耳聋、视物昏花、肾虚气喘等。朱砂功效为清心镇惊、安神、明目、解毒;龙骨功效为镇惊安神、平肝潜阳、收敛固涩;琥珀功效为镇惊安神、活血散瘀、利尿通淋;柏子仁功效为养心安神、润肠通便、止汗。19.既能平肝潜阳,又能清肝明目的药物是A.石决明B.牡蛎C.代赭石D.羚羊角E.天麻【答案】A【解析】石决明功效为平肝潜阳、清肝明目,为凉肝、镇肝之要药,善治肝阳上亢、头晕目眩、目赤翳障、视物昏花等。牡蛎功效为潜阳补阴、重镇安神、软坚散结、收敛固涩、制酸止痛;代赭石功效为平肝潜阳、重镇降逆、凉血止血;羚羊角功效为平肝息风、清肝明目、散血解毒;天麻功效为息风止痉、平抑肝阳、祛风通络。20.麝香成人内服的每日剂量是A.0.03~0.1gB.0.1~0.3gC.0.3~1gD.1~3gE.3~5g【答案】A【解析】麝香为开窍药,芳香走窜,有效成分易挥发,故不入煎剂,多入丸散剂服用,每次用量为0.03~0.1g,外用适量,孕妇禁用。21.既能补气养阴,又能清热生津的药物是A.人参B.党参C.西洋参D.太子参E.黄芪【答案】C【解析】西洋参功效为补气养阴、清热生津,适用于气阴两脱证、气虚阴亏、虚热烦倦、咳喘痰血、内热消渴、口燥咽干等。人参功效为大补元气、复脉固脱、补脾益肺、生津养血、安神益智;党参功效为健脾益肺、养血生津;太子参功效为益气健脾、生津润肺;黄芪功效为补气升阳、益卫固表、利水消肿、生津养血、行滞通痹、托毒排脓、敛疮生肌。22.我国历史上第一部方论专著是A.《伤寒明理论》B.《医方考》C.《古今名医方论》D.《太平惠民和剂局方》E.《黄帝内经》【答案】B【解析】明代吴昆所著《医方考》共选方700余首,按病证分为44门,每方先述适应症,次析药物配伍意义,是我国历史上第一部方论专著。《伤寒明理论》为金代成无己所著,是第一部专门剖析方剂理论的著作,共分析《伤寒论》常用方20首;《太平惠民和剂局方》是我国历史上第一部由政府颁布的成药药典;《黄帝内经》为最早的中医理论典籍,最早记载了方剂的配伍原则及13首方剂。23.桂枝汤中桂枝与芍药的用量比例是A.1:1B.1:2C.2:1D.3:1E.1:3【答案】A【解析】桂枝汤组成为桂枝三两、芍药三两、生姜三两、大枣十二枚、炙甘草二两,桂枝与芍药用量比例为1:1,二者配伍,散收相合,解表不伤营,敛阴不留邪,共奏解肌发表、调和营卫之功。24.清营汤中体现“透热转气”配伍思想的药物是A.银花、连翘、竹叶B.水牛角、生地黄C.玄参、麦冬D.丹参、黄连E.金银花、麦冬【答案】A【解析】清营汤主治热入营分证,叶天士提出“入营犹可透热转气”的治疗原则,方中银花、连翘、竹叶性轻清,具有清热解毒、轻宣透泄作用,可使营分热邪转出气分而解,体现了透热转气的配伍思想。二、A2型题(病例摘要型最佳选择题,每题只有一个正确答案)1.患者男,32岁,外感风热,症见发热、微恶风寒、头痛、咽痛、目赤肿痛、两胁胀痛,舌苔薄黄,脉浮数。治疗宜首选的药物配伍是A.薄荷、柴胡B.桑叶、菊花C.葛根、升麻D.牛蒡子、蝉蜕E.蔓荆子、淡豆豉【答案】A【解析】患者证属外感风热兼肝郁气滞,薄荷功效疏散风热、清利头目、利咽、透疹、疏肝行气;柴胡功效疏散退热、疏肝解郁、升举阳气,二者配伍既能疏散风热、清利头目、利咽,改善外感风热所致的发热、头痛、咽痛、目赤肿痛,又能疏肝理气,改善两胁胀痛症状,符合病证需求。2.患者女,29岁,妊娠3个月,症见脘腹冷痛、恶心呕吐、食少便溏,舌淡苔白滑,脉沉迟。治疗宜首选的药物是A.附子B.干姜C.肉桂D.砂仁E.吴茱萸【答案】D【解析】患者证属妊娠湿阻中焦、脾胃虚寒,砂仁功效化湿开胃、温脾止泻、理气安胎,既能化湿和胃、温中止泻,改善脘腹冷痛、食少便溏、恶心呕吐症状,又能理气安胎,且无明显毒性,为妊娠常用的理气安胎药,符合病证需求。3.患者男,45岁,症见脘腹痞满胀痛、嗳腐吞酸、恶食呕逆、大便泄泻,舌苔厚腻、脉滑。治疗宜首选的方剂是A.保和丸B.枳实导滞丸C.健脾丸D.木香槟榔丸E.枳术丸【答案】A【解析】患者证属食滞胃脘证,保和丸功用消食化滞、理气和胃,主治食滞胃脘证,症见脘腹痞满胀痛、嗳腐吞酸、恶食呕逆、或大便泄泻、舌苔厚腻、脉滑,与患者病证相符。4.患者男,58岁,症见腰膝冷痛、下肢痿软、畏寒肢冷、小便不利、下肢水肿,舌淡胖苔白滑、脉沉迟无力。治疗宜首选的方剂是A.肾气丸B.右归丸C.左归丸D.六味地黄丸E.当归四逆汤【答案】A【解析】患者证属肾阳不足、水湿内停证,肾气丸功用补肾助阳,主治肾阳不足证,症见腰痛脚软、身半以下常有冷感、少腹拘急、小便不利或小便反多、入夜尤甚、阳痿早泄、舌淡而胖、脉虚弱、尺部沉细,以及痰饮、水肿、消渴等,与患者病证相符。5.患者男,52岁,症见半身不遂、口眼㖞斜、语言謇涩、口角流涎、小便频数,舌暗淡苔白、脉缓无力。治疗宜首选的方剂是A.补阳还五汤B.镇肝熄风汤C.天麻钩藤饮D.大秦艽汤E.牵正散【答案】A【解析】患者证属中风之气虚血瘀证,补阳还五汤功用补气活血通络,主治中风之气虚血瘀证,症见半身不遂、口眼㖞斜、语言謇涩、口角流涎、小便频数或遗尿失禁、舌暗淡、苔白、脉缓无力,与患者病证相符。三、B1型题(配伍选择题,每组题共用对应备选答案,每题只有一个正确答案)(1~2题共用备选答案)A.先煎B.后下C.包煎D.另煎E.烊化1.薄荷入汤剂的正确用法是【答案】B【解析】薄荷含大量挥发油,久煎会导致有效成分挥发散失,降低药效,故入汤剂宜后下,即在其他药物煎沸5~10分钟后放入,再煎煮5分钟左右即可。2.蒲黄入汤剂的正确用法是【答案】C【解析】蒲黄为香蒲科植物的花粉,质地轻浮,煎煮时易漂浮于药液表面,不利于有效成分析出,且易刺激咽喉引起不适,故入汤剂宜用纱布包裹后入煎,即包煎。(3~4题共用备选答案)A.相须B.相使C.相畏D.相杀E.相恶3.麻黄与桂枝配伍治疗风寒表实证,属于【答案】A【解析】相须是指两种功效相似的药物配合应用,可以增强原有药物的功效,麻黄与桂枝均为辛温解表药,二者配伍可增强发汗解表、散寒通脉的作用,治疗风寒表实证,属于相须配伍。4.生姜与生半夏配伍,生姜能减轻半夏的毒性,属于【答案】D【解析】相杀是指一种药物能够减轻或消除另一种药物的毒性或副作用,生姜能降低生半夏、生南星的毒性,属于相杀配伍。(5~6题共用备选答案)A.桑杏汤B.清燥救肺汤C.麦门冬汤D.养阴清肺汤E.杏苏散5.治疗外感温燥轻证,症见身热不甚、口渴、咽干鼻燥、干咳无痰或痰少而黏,舌红苔薄白而干,脉浮数而右脉大者,宜选用【答案】A【解析】桑杏汤功用清宣温燥、润肺止咳,主治外感温燥轻证,与患者症状相符。6.治疗虚热肺痿,症见咳唾涎沫、短气喘促、咽干口燥、舌红少苔、脉虚数,宜选用【答案】C【解析】麦门冬汤功用滋养肺胃、降逆下气,主治虚热肺痿、胃阴不足证,与患者症状相符。(7~8题共用备选答案)A.温肾暖脾、固肠止泻B.涩肠固脱、温补脾肾C.补肾涩精D.调补心肾、涩精止遗E.固肾摄精、健脾止遗7.四神丸的功用是【答案】A【解析】四神丸功用温肾暖脾、固肠止泻,主治脾肾阳虚之五更泻。8.真人养脏汤的功用是【答案

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