(2026年)抢救工作制度试题附答案

(2026年)抢救工作制度试题附答案第一篇2026年医疗机构抢救工作制度考核试题严格对标国家卫生健康委2025年修订印发的《全国医疗机构急危重症抢救工作质控规范》《急诊绿色通道管理导则》及各专科急危重症救治最新指南命制，覆盖抢救组织管理、人员资质、设备药品管理、流程规范、记录书写、不良事件处置、质控考核全维度，适配二级以上医疗机构医师、护士、医技及行政管理人员全员考核使用，试卷总分100分，80分视为考核合格，考核不合格者需暂停独立上岗资格，经补考合格后方可返回岗位。一、单项选择题（共20题，每题1分，总计20分。每题只有1个正确答案，错选、不选均不得分）1.根据2025版《全国医疗机构急危重症抢救工作质控规范》要求，医疗机构内所有临床、医技科室在岗人员取得抢救操作资质的前提是完成年度心肺复苏、气道开放、常用急救设备操作培训并考核合格，普通岗位人员的考核周期为（）A.每3个月1次B.每6个月1次C.每12个月1次D.每24个月1次2.医疗机构各病区、急诊、ICU等点位配置的抢救车实行“五定+数字化追溯”管理模式，以下不属于“五定”核心要求的是（）A.定数量品种B.定点放置C.定专人维护D.定使用人员3.对于急危重症需抢救的患者，医疗机构需严格落实“先救治、后付费”要求，以下哪类患者不属于可直接启动绿色通道、无需核验缴费状态及身份信息的范畴（）A.急性ST段抬高型心肌梗死需急诊PCI的患者B.重度颅脑外伤意识丧失、无陪同人员的患者C.突发胸痛就诊、生命体征平稳但自行要求直接走绿色通道的患者D.急性缺血性脑卒中处于溶栓时间窗内的患者4.急诊抢救区域启动一级响应（批量伤员3人及以上/存在即刻生命危险需多学科协作的患者）时，呼叫非核心专科医师到位的最长时限要求为（）A.5分钟B.10分钟C.15分钟D.20分钟5.按照2026年全国急救设备质控要求，各临床点位配置的双向波除颤仪需完成每日开机自检，自检记录纳入智慧设备管理平台，除颤仪配套成人电极片的备用储备量需满足至少（）次除颤操作需求，效期不足1个月时自动触发补给预警。A.5次B.10次C.15次D.20次6.抢救过程中未能及时书写记录的，需在抢救结束后规定时限内据实补记，2025版质控规范结合全国二级以上医院普及移动护理终端、电子病历实时录入的现状，将该时限从原有的6小时调整为（），同时要求补记内容需明确标注抢救开始时间、各项干预措施实施时间、患者生命体征变化时间、参与抢救人员职称及分工，所有时间节点需精确到分钟。A.3小时B.4小时C.6小时D.8小时7.抢救过程中因情况紧急医师下达口头医嘱时，护士的正确操作流程是（）A.听到医嘱后立即执行，抢救结束后统一核对B.复诵一遍医嘱，确认无误后执行，全程保留所有使用过的安瓿、药瓶，抢救结束后双人核对并补开书面医嘱C.仅执行抢救用药相关口头医嘱，其他操作必须等待书面医嘱D.需由护士长确认医嘱无误后方可执行8.对于需紧急抢救的患者，若患者处于意识丧失状态、无近亲属或陪同人员在场，或近亲属/陪同人员拒绝签署知情同意书但不立即施救将导致患者死亡或严重不可逆功能损伤的，正确的处置流程是（）A.等待患者家属到场签字后再实施救治B.由经治医师提出医疗处置方案，通过移动端审批流程报医疗机构负责人或者授权的负责人批准后，立即实施救治C.由科室主任签字后实施救治，无需上报医务部门D.报警等待警方到场见证后实施救治9.突发公共事件导致批量伤员送入医院抢救时，需按照检伤分类原则对患者进行分级标识，其中红色标识代表的患者类型是（）A.轻症患者，生命体征平稳，可自行行走B.重伤患者，存在即刻生命危险，需立即优先救治C.非危重重伤患者，短时间内无生命危险，可延后30分钟处置D.死亡或无可逆生命体征的患者10.抢救车内的急救药品实行批号管理、近效期优先使用，其中肾上腺素、阿托品等血管活性药物及抗心律失常药物的效期红色预警触发阈值为（）A.距效期不足1个月B.距效期不足3个月C.距效期不足6个月D.距效期不足12个月11.参照2025年AHA更新的心肺复苏及心血管急救指南，成人基础生命支持中胸外按压的深度、频率要求为（）A.深度4-5cm，频率80-100次/分B.深度5-6cm，频率100-120次/分C.深度至少6cm，频率120-140次/分D.深度3-4cm，频率100-120次/分12.对成人室颤患者实施双向波电除颤时，首次除颤的能量选择按照2025版指南要求为（）A.120JB.200JC.300JD.360J13.开展重大抢救时，需明确现场抢救指挥人员，以下人员中现场抢救专业指挥优先级最高的是（）A.到场的年资最高的护士B.到场的职称最高、年资最长的执业医师C.医院行政总值班人员D.陪同患者来院的家属14.抢救结束后，抢救使用过的器械、物品的处置流程正确的是（）A.直接归位，等待下一次使用B.使用过的一次性医疗废物按感染防控要求分类处置，可重复使用的器械立即送消毒供应中心集中灭菌处理，及时补充药品、耗材，完成抢救车、设备的清洁消毒后经双人核对加封条备用C.由值班护士在24小时内完成物品补充和设备消毒D.若抢救过程无传染病患者使用，可无需特殊消毒，直接归位15.抢救过程中为患者实施气管插管后，确认气管导管位置正确的金标准是（）A.听诊双肺呼吸音对称B.观察胸廓起伏对称C.呼气末二氧化碳分压监测持续显示稳定波形及数值在正常范围D.按压胸部时导管口有气流溢出16.抢救过程中需安排专人与患者家属进行实时沟通，沟通内容不包括以下哪项（）A.患者当前的病情危重程度B.已经实施和即将实施的抢救措施C.可能出现的风险及预后情况D.参与抢救人员的个人隐私信息17.抢救过程中若出现药品不良反应、设备故障、医疗差错等不良事件，需按照医疗安全（不良）事件上报要求完成上报，其中严重不良事件（如因设备故障导致患者抢救延误、用药错误导致患者明显损害）的上报时限为（）A.立即口头上报，2小时内完成系统书面上报B.24小时内上报即可C.抢救结束后1周内上报D.无需上报，自行科室讨论整改即可18.患者经抢救生命体征平稳需转至ICU、手术室或普通病房继续治疗时，需严格落实转交接制度，交接内容采用SBAR标准化模式，以下不属于SBAR交接内容范畴的是（）A.患者的基本信息、当前诊断、过敏史B.患者抢救过程中的处置措施、生命体征变化、用药情况C.后续需重点观察的事项、管路情况、皮肤情况D.患者家属的职业、经济收入情况19.按照2026年全国智慧医院建设要求，二级以上医院需在抢救区域部署智慧抢救信息系统，以下哪项不属于智慧抢救系统的核心功能（）A.自动采集监护仪、呼吸机、除颤仪等设备的实时数据，同步生成抢救时间节点记录B.支持口头医嘱语音识别录入，自动关联药品、耗材计费信息C.实时呼叫相关抢救人员到位，追踪人员到位时间D.自动为患者制定后续长期康复治疗方案20.2025版抢救工作质控指标中，要求三级医院急诊抢救患者的抢救成功率不低于（），抢救记录书写合格率需达到100%。A.80%B.85%C.90%D.95%二、多项选择题（共15题，每题2分，总计30分。每题有2-5个正确答案，多选、少选、错选均不得分）1.医疗机构抢救工作的组织架构需明确层级职责，以下属于抢救工作核心管理职责的有（）A.医院医疗管理部门负责全院抢救工作的制度制定、培训考核、质控督查、跨科室资源协调B.各临床科室主任为科室抢救工作第一责任人，负责科室抢救技能培训、流程落地、日常督导C.各临床、医技科室需建立固定的抢救备班小组，明确各岗位职责，确保24小时有符合资质的人员在岗待命D.所有在岗医务人员均有参与急危重症患者抢救的义务，接到抢救呼叫时需立即抵达指定地点参与抢救，不得推诿拖延2.抢救区域需常备的急救设备、物资包括以下哪些类别（）A.循环支持类：除颤仪、心电监护仪、临时起搏器、输液泵、注射泵、加压输液装置B.呼吸支持类：有创/无创呼吸机、简易呼吸器、气管插管全套耗材、负压吸引装置、高流量吸氧装置C.急救药品类：肾上腺素、阿托品、胺碘酮、利多卡因、多巴胺、去甲肾上腺素、硝酸甘油、止血药等D.有创操作类：气管切开包、静脉切开包、深静脉穿刺包、胸腔穿刺包、无菌手套、消毒用品等3.以下关于抢救过程中护士职责的描述，符合2025版规范要求的有（）A.严格执行口头医嘱复诵、双人核对流程，准确及时给药，严防用药错误B.密切观察患者生命体征、意识状态、尿量、皮肤色泽等变化，发现异常第一时间向现场指挥医师报告C.实时准确记录抢救过程中的各项时间节点、用药、处置措施、患者病情变化，确保记录真实可追溯D.负责抢救现场的物品整理、药品耗材补充、环境清洁消毒工作，严格落实感染防控要求4.急诊绿色通道的“三先三后”核心原则指的是（）A.先救治、后付费B.先抢救、后分科C.先处置、后检查D.先入院、后补办手续5.以下哪些情形属于重大抢救范畴，需立即上报医院医疗管理部门及院级值班领导（）A.患者心跳呼吸骤停实施心肺复苏超过30分钟，或需启动ECMO等高级生命支持手段的B.一次性接收3人及以上批量伤员、食物中毒、职业中毒、传染病暴发相关患者的C.特殊身份人员（如外宾、来访公务人员、港澳台及外籍人员）需紧急抢救的D.存在明显医疗纠纷隐患、患者家属情绪极度不稳定、可能引发舆情事件的急危重症抢救6.抢救过程中需严格落实感染防控要求，以下操作符合规范的有（）A.接触患者前后严格执行手卫生，接触患者血液、体液、分泌物时佩戴双层手套B.实施气管插管、气管切开、开放式吸痰等可能产生气溶胶的操作时，佩戴医用防护口罩、护目镜/防护面屏、穿一次性隔离衣C.抢救甲类或按甲类管理的传染病患者时，将患者安置在负压抢救间，参与抢救人员按对应防护等级要求做好个人防护D.抢救过程中产生的医疗废物按分类要求投入对应标识的废物袋，双层封扎、标注清楚后由专人转运处置7.关于抢救时人员的站位与分工，以下描述正确的有（）A.抢救指挥者一般站在患者头侧右侧，负责统筹全局、快速制定抢救方案、下达处置医嘱、协调各类资源B.负责呼吸管理的人员站在患者头侧左侧，负责气道开放、气管插管、呼吸机参数调节、吸痰、氧疗等呼吸支持操作C.负责循环管理的人员站在患者右侧，负责胸外按压、除颤、建立静脉通路、给药、生命体征持续监测D.负责记录和对外沟通的人员站在患者尾侧或不影响操作的位置，负责实时记录抢救过程、联系相关科室支援、与患者家属沟通病情8.以下关于抢救药品管理的要求，说法正确的有（）A.抢救药品不得随意挪用、外借，仅限抢救急危重症患者时使用，非抢救用途需经医疗管理部门审批后方可临时调用B.抢救药品使用后需在抢救结束后2小时内完成补充，确保账物相符、数量齐全C.毒麻类急救药品（如吗啡、哌替啶、芬太尼）需实行“双人双锁”管理，使用后保留空安瓿，凭专用麻醉处方登记补充D.抢救药品的储存需符合温湿度要求，需避光、密封储存的药品按要求存放，定期检查药品质量，严禁使用过期、变质、标签模糊的急救药品9.患者经抢救无效宣告死亡时，正确的处置流程包括（）A.由参与抢救的两名以上执业医师认真核对患者生命体征，确认心跳呼吸停止、双侧瞳孔散大固定、对光反射消失、大动脉搏动消失，符合死亡判定标准后方可宣告死亡，准确记录死亡时间B.及时向患者家属告知死亡结果，做好家属情绪安抚工作，告知家属尸体料理、后续事宜办理的相关流程C.按规范完成尸体料理，若涉及非正常死亡、疑似医疗纠纷的病例，需留存好相关物证、记录，配合公安、卫健等部门开展调查D.若患者家属对死亡结果、抢救过程有异议，需第一时间在医患双方共同在场的情况下封存抢救记录、药品、器械等实物，封存件由医疗机构专人保管10.2026年医疗机构抢救技能全员培训的核心内容包括（）A.基础生命支持（BLS）、高级心血管生命支持（ACLS）、创伤生命支持（TLS）的标准操作规范B.常见急危重症（急性心梗、脑卒中、严重创伤、急性中毒、呼吸心跳骤停、过敏性休克）的标准化抢救流程C.常用急救设备（除颤仪、呼吸机、简易呼吸器、监护仪、输液泵、洗胃机）的操作方法及常见故障快速排除D.抢救相关的法律法规、医患沟通技巧、医院感染防控要求、突发公共卫生事件应急处置流程11.以下哪些情况不得作为判定患者抢救无效、终止心肺复苏的指征（）A.心肺复苏实施不足30分钟，患者未恢复自主循环，且无低体温、溺水、中毒等特殊可逆病因B.患者为75岁以上高龄老年人，基础疾病较多C.患者家属口头要求停止复苏，但经治医师评估患者存在复苏成功可能，且无明确脑死亡征象D.患者出现微弱无效的濒死叹息样呼吸12.抢救过程中若出现仪器设备故障，正确的处置流程包括（）A.立即更换备用设备，不得中断关键抢救操作，如胸外按压、人工通气等B.故障设备第一时间悬挂“故障待修”红色标识，及时通知设备管理部门到场维修，严禁故障设备留在抢救区域误导后续使用C.将故障发生的时间、原因、处置过程、对患者造成的影响如实记录在抢救记录中D.若故障导致患者损害或抢救延误，按医疗安全不良事件上报流程及时上报质量管理部门13.以下关于跨科室抢救协作的要求，说法正确的有（）A.任何科室接到抢救呼叫支援请求时，不得推诿、拒绝，需立即安排符合资质的人员到场支援B.专科医师到达抢救现场后，需立即向现场抢救指挥者报到，服从统一分工开展本专科相关处置C.涉及多学科协作的抢救，各专科需对本专科的处置措施负责，及时完善相关专科记录D.抢救结束后，参与支援的专科医师需待患者生命体征平稳、相关专科处置完成并向现场指挥者报备后方可离开14.智慧抢救系统应用于抢救工作时，需满足哪些数据安全与功能要求（）A.所有采集的患者生命体征数据、抢救记录数据需加密存储，不得随意篡改、泄露，所有修改操作全程留痕B.系统操作需实行实名认证、分级权限管理，仅参与抢救的医护人员及质管部门督查人员可查阅对应抢救记录C.抢救区域的同步音视频记录资料需至少留存3年，涉及医疗纠纷的病例需留存至纠纷终局解决后3年D.系统需建立故障应急备用方案，若出现系统宕机、网络中断等情况，需立即切换至手工记录模式，不得因系统故障影响抢救15.抢救工作的常态化质控督查核心指标包括以下哪些内容（）A.急救设备、药品的完好率需持续达到100%B.抢救人员接到呼叫后的到位时间符合规范要求，所有参与抢救人员资质符合规定C.抢救记录书写合格率100%，急诊绿色通道通畅率100%D.各专科急危重症抢救成功率达到国家质控要求，抢救相关可避免不良事件发生率持续下降三、判断题（共15题，每题1分，总计15分。请判断每题表述是否正确，正确的选“√”，错误的选“×”）1.抢救工作是医疗机构医疗质量安全的核心环节，任何科室和个人不得以任何理由延误急危重症患者的抢救时机。2.实习医师、实习护士在带教老师指导下可独立开展有创抢救操作、下达抢救医嘱。3.抢救车启用后需在24小时内完成所有物品、药品的补充，经双人核对账物相符、设备完好后重新粘贴封条管理。4.抢救过程中为了提升处置效率，可暂时忽略手卫生、个人防护等感染防控要求，待抢救结束后再补做相关防护措施。5.急诊抢救区域的床位、设备在无抢救患者时可临时挪用给普通住院患者加床、常规检查使用，提高资源利用率。6.为急危重症患者实施抢救时，若患者家属拒绝在手术同意书、有创操作知情同意书上签字，医师不得实施任何有创抢救操作，需等待家属同意并签字后方可继续。7.心肺复苏过程中，每完成5个循环（约2分钟）的按压和通气后，需快速评估患者自主循环恢复情况，评估时间不得超过10秒。8.抢救过程中使用后的药品安瓿、药瓶可直接丢弃至医疗废物桶，无需留存核对。9.抢救记录需客观、真实、准确、及时、完整，不得主观臆造、随意涂改，若需修改需按照电子病历修改规范全程留痕，明确修改人、修改时间、修改原因。10.护理人员在发现患者出现病情危重、需紧急抢救的情况时，可先实施必要的紧急处置，如心肺复苏、吸氧、建立静脉通路等，同时呼叫医师到场，不得消极等待医师到场后再处置，避免延误抢救时机。11.对于抢救后生命体征不稳定、不宜搬动的患者，可暂时在急诊抢救区域继续救治，待生命体征平稳、转运风险可控后再转送至相关科室，不得为了腾空抢救床位强行转送病情不稳定的患者。12.抢救过程中若患者出现呕血、分泌物污染地面、床单位，需等到抢救完全结束后再清理污染物，避免干扰抢救操作。13.医疗机构需定期组织批量伤员、突发公共卫生事件的抢救应急演练，每季度至少开展1次专项实战演练，不断优化协同抢救流程。14.参与抢救的人员在抢救过程中若需接听私人电话、短暂离开抢救现场，只需向身边的其他医护人员打个招呼即可，无需向现场指挥者报备。15.抢救工作结束后，科室需在1周内组织专项病例讨论，分析抢救过程中的经验、存在的问题，提出针对性整改措施，实现抢救能力的持续提升。四、简答题（共3题，每题5分，总计15分）1.请简述2025版《全国医疗机构急危重症抢救工作质控规范》中规定的抢救工作八项核心制度要点。2.请参照2025年AHA心肺复苏指南，简述成人心跳呼吸骤停的标准化抢救流程。3.请简述一次性接收5人及以上批量伤员送入医院后的抢救组织响应流程。五、案例分析题（共2题，每题10分，总计20分）1.2026年3月，某三级医院急诊接诊一位68岁急性ST段抬高型心肌梗死男性患者，患者就诊时持续胸骨后压榨样疼痛伴大汗淋漓，测血压85/50mmHg，心率112次/分，陪同前来的仅为患者12岁的孙子，无其他成年家属，患者随身未携带身份证、医保卡及现金。请结合2026年执行的最新抢救工作制度要求，回答以下问题：（1）接诊医护是否需要等待患者成年家属到场缴费、签署知情同意书后再启动救治？为什么？（3分）（2）针对该患者的正确处置流程是什么？（4分）（3）处置过程中需重点把控哪些质控要点？（3分）2.某三甲医院心血管内科病区护士凌晨2点巡视病房时，发现一位72岁住院冠心病患者突发意识丧失、呼之不应，床头监护仪显示为室颤波形，目前病房内只有1名值班护士、1名值班住院医师在岗。请结合抢救工作制度要求，回答以下问题：（1）发现该情况后，值班护士的第一处置措施是什么？（2分）（2）该场景下的标准化抢救组织流程是什么？（5分）（3）本次抢救结束后需完成哪些规范要求的后续工作？（3分）参考答案一、单项选择题答案1.B解析：急诊、ICU、手术室、麻醉科等高风险岗位人员每3个月开展一次抢救技能实操抽考，全院普通岗位在岗人员每半年完成一次全覆盖培训考核，考核合格后方可保留抢救操作资质。2.D解析：抢救车“五定”内容为定数量品种、定点放置、定专人保管、定期消毒灭菌、定期检查维修，抢救设备药品面向所有具备抢救资质的人员开放使用，无“定使用人员”要求。3.C解析：绿色通道启动需严格符合急危重症判定标准，即患者存在即刻生命危险或短时间内可能进展为器官功能衰竭的情况，生命体征平稳无明确急危重症指征的患者不得随意占用绿色通道资源，影响真正急危重症患者的救治效率。4.B解析：普通抢救呼叫专科医师需15分钟内到位，一级响应状态下非核心专科医师需10分钟内到位，麻醉科、心内科、神经内科、创伤外科等核心抢救专科需建立24小时院内备班机制，收到呼叫后8分钟内抵达抢救现场。5.B解析：为保障连续除颤需求，除颤仪配套电极片储备量需满足至少10次除颤操作需求，配套导电膏、备用电池需同步定期检查，所有物资状态纳入智慧设备管理平台实时预警。6.B解析：结合全国二级以上医院移动护理终端、智慧抢救系统的全面普及，2025版规范将抢救记录补记时限从原6小时缩短至4小时，最大程度减少记忆偏差，保障记录的真实性和准确性。7.B解析：抢救过程中的口头医嘱必须严格执行“复诵-确认-执行-核对”流程，所有使用后的安瓿需统一留存，待抢救结束后双人核对无误再处置，抢救结束后医师需即刻补开书面医嘱。8.B解析：符合《中华人民共和国民法典》关于紧急救治的相关条款，为避免流程审批延误抢救，2026年所有二级以上医院需开通紧急救治移动端快速审批通道，审批时长不得超过5分钟。9.B解析：检伤分类红色标识为危重伤患者，需立即优先救治；黄色为重伤患者，可在优先处置危重症后30分钟内处置；绿色为轻症患者，可延后处置；黑色为已死亡患者，统一安置在特定区域。10.C解析：急救类药品距效期不足6个月时需粘贴红色预警标识，优先调配使用，距效期不足1个月时必须立即更换，严禁过期药品存放在抢救车内。11.B解析：2025年AHA更新的心肺复苏指南维持成人胸外按压深度5-6cm、频率100-120次/分的要求，强调按压后胸廓充分回弹，尽量减少按压中断时间。12.B解析：成人双向波首次除颤能量选择200J，若首次除颤未成功，后续可逐步提升能量至设备最大输出值；使用单向波除颤时统一选择360J能量。13.B解析：重大抢救现场必须由在场职称最高、年资最长的执业医师担任专业指挥，统一协调人员、设备、药品，行政总值班到场后负责协调跨科室资源，不得干预专业救治决策。14.B解析：抢救结束后需第一时间处置使用过的物品、设备，补充耗材药品，确保抢救单元时刻处于备用状态，涉及特殊感染患者的需按院感要求完成终末消毒，经采样合格后方可再次使用。15.C解析：2025版指南明确将持续呼气末二氧化碳波形监测作为气管插管位置确认的金标准，严禁仅凭听诊、胸廓起伏判断导管位置，避免插管误入食管导致严重不良事件。16.D解析：抢救过程中的医患沟通需充分告知病情、措施、风险，保障患方的知情权，参与抢救人员的个人隐私信息不属于沟通范畴，若患方存在威胁医护人员安全、扰乱抢救秩序的行为，需立即通知安保人员到场处置。17.A解析：严重医疗安全不良事件需立即口头上报管理部门，2小时内完成系统书面上报，严禁瞒报、漏报、迟报，医疗机构需针对不良事件及时开展根因分析，落实整改。18.D解析：SBAR沟通模式包含现状、背景、评估、建议四个维度，重点围绕患者病情、救治情况、后续注意事项开展交接，患者家属的职业、收入等私人信息不属于交接内容。19.D解析：智慧抢救系统核心功能为提升抢救效率、实现全流程数字化追溯，患者后续长期康复方案需由康复科医师根据患者恢复情况个体化制定，不属于抢救系统的功能范畴。20.C解析：根据2025版质控指标要求，三级医院急诊抢救成功率需稳定在90%以上，二级医院不低于85%，指标纳入国家公立医院绩效考核体系。二、多项选择题答案1.ABCD2.ABCD3.ABCD4.ABD解析：急诊绿色通道“三先三后”原则为先救治后付费、先抢救后分科、先入院后补办手续，对急危重症患者需边救治边完善必要检查，不存在“先处置后检查”的要求。5.ABCD6.ABCD7.ABCD8.ABCD9.ABCD10.ABCD11.ABCD解析：终止心肺复苏需严格符合判定标准，对存在低体温、溺水、中毒等可逆病因的患者需适当延长复苏时间，严禁因高龄、家属要求、出现濒死呼吸等非标准指征随意终止复苏。12.ABCD13.ABCD14.ABCD15.ABCD三、判断题答案1.√2.×解析：未取得执业资质的实习医师、实习护士需在带教老师的全程指导下开展辅助性抢救操作，不得独立下达医嘱、开展有创抢救操作。3.√4.×解析：抢救过程中必须严格落实感染防控要求，做好个人防护，避免发生交叉感染、职业暴露。5.×解析：抢救区域的床位、设备需时刻处于备用状态，严禁非抢救用途挪用，保障急危重症患者到达后可立即开展救治。6.×解析：符合紧急救治情形、不立即施救将导致患者死亡或严重不可逆损伤的，报医疗机构负责人批准后可立即实施救治，无需等待家属签字。7.√8.×解析：所有抢救使用后的安瓿、药瓶需统一留存，待抢救结束后双人核对用药种类、剂量无误后方可处置，严防用药错误。9.√10.√11.√12.×解析：抢救过程中需及时清理污染物，保持抢救区域地面干燥、环境整洁，避免人员滑倒、交叉感染，清理时不得干扰抢救操作。13.√14.×解析：抢救过程中所有人员需坚守岗位，不得随意接打私人电话、离开现场，确需离开的需向现场指挥者报备，安排具备相应资质的人员接替工作后方可离开。15.√四、简答题参考答案1.2025版规范明确的抢救工作八项核心制度要点包括：（1）人员资质管理制度：所有在岗医务人员定期接受抢救技能培训考核，取得资质后方可参与抢救，高风险岗位增加考核频次；（0.5分）（2）设备药品管理制度：所有抢救设备、药品实行定置管理、数字化追溯，完好率100%，严禁挪用外借；（0.5分）（3）绿色通道管理制度：严格落实“先救治、后付费”，急危重症患者全流程优先，无流程障碍；（0.5分）（4）口头医嘱执行制度：口头医嘱需经护士复诵确认无误后执行，留存药品安瓿核对，抢救结束后及时补开书面医嘱；（0.5分）（5）知情同意制度：紧急情况下无法取得患方意见的，报医疗机构负责人批准后立即救治，严禁因签字延误抢救；（0.5分）（6）抢救记录制度：抢救结束后4小时内据实补记记录，时间节点精确到分钟，内容真实完整；（0.5分）（7）转交接制度：患者转科、转院严格落实SBAR标准化交接，双签字确认，保障救治连续性；（1分）（8）质控持续改进制度：定期开展质控督查、病例讨论、应急演练，针对问题持续整改，不断提升抢救能力。（1分）2.成人心跳呼吸骤停的标准化抢救流程包括：（1）识别与启动：快速评估患者意识、呼吸、大动脉搏动，确认心搏骤停后立即呼救，启动应急反应系统，安排人员取除颤仪、抢救车到场；（1分）（2）高质量胸外按压：立即在两乳头连线中点胸骨处实施按压，深度5-6cm，频率100-120次/分，按压后胸廓充分回弹，按压中断时间不超过5秒，按压通气比30:2，每2分钟更换按压人员避免疲劳；（1分）（3）开放气道与通气：快速清除口腔异物，采用仰头抬颏法开放气道，给予球囊面罩通气，每次通气1秒，见胸廓起伏即可，避免过度通气；（1分）（4）早期除颤：除颤仪到场后立即连接电极分析心律，若为室颤/无脉性室速，立即给予双向波200J电击除颤，除颤后即刻恢复胸外按压，无需等待评估；（1分）（5）高级生命支持与复苏后管理：快速建立静脉通路，按指南要求给予肾上腺素等抢救药物，实施气管插管接呼吸机辅助通气，持续监测呼气末二氧化碳等指标；患者恢复自主循环后给予目标体温管理、器官功能支持，查找病因开展后续治疗。（1分）3.5人及以上批量伤员的抢救响应流程包括：（1）即刻响应：接诊部门接到批量伤员通知后，第一时间上报医务部门、院总值班，启动批量伤员一级响应，通知各相关科室备班人员10分钟内抵达急诊，开放所有抢救床位、备齐设备药品；（1分）（2）检伤分类：由高年资急诊医师担任检伤组长，按红、黄、绿、黑四级标识快速完成所有伤员的伤情分级，按照危重症优先的原则安排救治顺序；（1分）（3）分区救治：将抢救区域划分为危重症区、重伤区、轻伤区、死亡区，每个区域安排固定医护团队负责对应伤员的处置，安排专人登记伤员信息、联系家属；（1分）（4）资源协调：现场指挥者根据伤员数量、伤情，协调手术室、ICU、输血科、检验科、影像科预留资源，保障危重伤员优先手术、用血、检查，若伤员数量超出医院承载能力，立即向属地卫健部门报告协调转诊；（1分）（5）秩序维护与复盘：安排安保人员维持现场秩序，安排专人统一发布救治信息，避免舆情风险；抢救结束后24小时内组织多部门复盘，优化应急预案。（1分）五、案例分析题参考答案1.（1）不需要等待成年家属到场缴费、签字。（1分）原因：该患者确诊急性ST段抬高型心肌梗死，已出现心源性休克表现，属于即刻存在生命危险的急危重症，符合急诊绿色通道启动标准；陪同的12岁家属属于限制民事行为能力人，无法履行知情同意、缴费等法定义务，按照《民法典》及2