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文档简介
中医耳鼻咽喉科:整体辨证,通窍利咽整体观念·辨证论治·内外同治·标本兼顾2026年内容导览01学科溯源理论根基与历史沿革02诊疗版图诊疗范围与优势病种03特色疗法内外同治的核心价值04学科展望标准化与协同发展学科溯源五官九窍,皆通于脏腑从经典理论到现代专科的演进脉络01源诸窍与脏腑经络的整体关联《黄帝内经》明确提出五官九窍概念,奠定中医耳鼻咽喉科的理论基石。耳、鼻、咽、喉位居头面,为清阳之气出入之所,与肺、脾、肝、肾等脏腑密切关联。《黄帝内经》:耳、鼻、咽、喉与肺、脾、肝、肾等脏腑密切关联。核心病机多归因于脏腑功能失调,以及外感风、寒、热、湿等邪气侵袭。“治病必求于本,调脏腑方能通诸窍”肺开窍于鼻鼻塞、流涕、嗅觉障碍多从肺论治肾开窍于耳耳鸣、耳聋、眩晕多责之肾精亏虚咽喉系于肺胃咽痛、声嘶与肺胃积热或阴虚相关从经典到专科的历史演进从《本草纲目》到重点专科,学科传承脉络清晰从经典奠基到重点专科,学科发展一脉相承学科演进脉络重点专科建设里程碑经典奠基,专科立名,传承至今明代《本草纲目》奠基收录耳鼻咽喉口齿病药材八百余味1980年教材确立学科《中医耳鼻喉科学》第四版教材正式确立学科名称1955年西苑医院建科随医院同期成立,北京地区最早中医耳鼻喉专科之一2011年获批北京市中医耳鼻喉诊疗中心2012年成为国家中医药管理局"十二五"重点专科2024年获批北京市第二批"十四五"中医药重点专科2025年成立李淑良名家研究室诊疗版图耳鼻咽喉,诸窍相连从常见病到疑难病的系统覆盖02诊耳鼻疾病的中医诊疗版图耳鼻诸疾,内外并治,涵盖常见病与疑难病耳部疾病急慢性疾患·眩晕面瘫鼻部疾病鼻窦息肉·过敏出血耳鼻诸疾,分证论治,眩晕面瘫与鼻衄肺系并重耳部疾病突发性耳聋、急慢性耳鸣、耳聋化脓性中耳炎、分泌性中耳炎、中耳胆脂瘤鼓膜穿孔、外耳道炎、梅尼埃病良性阵发性位置性眩晕、周围性面瘫鼻部疾病急慢性鼻炎、急慢性鼻窦炎、鼻息肉过敏性(变应性)鼻炎、鼻中隔偏曲鼻出血、萎缩性鼻炎、鼻腔鼻窦肿瘤咽喉头颈与疑难杂症覆盖从咽喉到口腔,从常见病到肿瘤均有覆盖覆盖咽喉、声带、甲状腺及口腔黏膜病变,兼具常见病与头颈肿瘤诊疗能力。咽喉头颈口腔黏膜头颈肿瘤咽喉头颈疾病急慢性咽炎、喉炎、扁桃体炎声带息肉、腺样体肥大、小儿喉气管支气管炎喉阻塞、鼾症(OSAHS)、喉癌鼻咽部肿瘤、甲状腺及腮腺良恶性肿瘤口腔及疑难杂症复发性口腔溃疡、口腔扁平苔藓头面部疼痛、嗅觉及味觉异常核心优势病种与辨证要点过敏性鼻炎(鼻鼽)慢性鼻窦炎(鼻渊)慢性咽炎(喉痹)耳鸣耳聋突发性耳聋腺样体肥大过敏性鼻炎辨证分型证型主症特点代表治法肺气虚寒鼻痒、流清涕、怕风怕冷益气固表、温肺散寒脾虚湿盛涕多、纳差、乏力健脾益气、升阳通窍肾阳不足畏寒肢冷、清涕如水温补肾阳、通利鼻窍仅列举临床最常见三型分期论治:发作期祛邪为主,缓解期扶正固本特色疗法内外同治,标本兼顾辨证论治与特色外治的协同增效03疗内服中药辨证论治体系证型代表方剂功效风热犯肺银翘散、桑菊饮疏风清热、利咽解毒肺肾阴虚养阴清肺汤、六味地黄丸滋阴润燥、生津利咽肝胆湿热龙胆泻肝汤清泻肝胆湿热气虚邪滞玉屏风散合苍耳子散益气固表、祛风通窍风热犯肺肺肾阴虚肝胆湿热气虚邪滞适用急性咽炎、扁桃体炎适用慢性咽炎、干燥性鼻炎适用化脓性中耳炎、鼻窦炎适用过敏性鼻炎、慢性鼻窦炎内服中药以
辨证论治
为核心,根据证候精准遣方,调整脏腑功能、扶正祛邪。一证一方,药随证转针灸通窍的选穴精髓针灸遵循“经脉所过,主治所及”原则,结合病位与辨证选穴。补泻分明:实证用泻法(强刺激),虚证用补法(轻刺激加灸)留针
20~30分钟,每日或隔日一次针刺
新吾穴(蝶腭神经节)
可快速缓解鼻塞、流涕、喷嚏,部分患者单次即可起效取穴精准,针到窍通按部位选穴:鼻病迎香印堂合谷风池按部位选穴:耳病听宫翳风太溪中渚按部位选穴:咽喉病少商(放血)列缺照海多元外治法的协同增效外治法通过刺激局部经络、改善气血循行,与内治协同增效,尤适用于局部症状突出者。穴位贴敷三伏贴/三九贴:白芥子、细辛、延胡索等研末姜汁调糊,贴敷肺俞、大椎等穴治过敏性鼻炎、慢性鼻炎,三伏天贴敷以“冬病夏治”中药雾化金银花、辛夷、薄荷煎煮雾化吸入急性期用清热方(双花、牛蒡子等),慢性期用滋阴方(玄参、麦冬、胖大海等)扁桃体特色技法啄治法:无麻醉、无痛苦,适用于慢性扁桃体炎烙治法:5~7天一次,5次一疗程,适用于扁桃体肥大刺络放血少商、商阳点刺放血治急性扁桃体炎耳尖放血缓解鼻衄院内制剂的专科沉淀专科制剂是名老中医临床经验的结晶,历经数十年临床验证,深受患者认可。名方化制剂,验方惠众生中国中医科学院西苑医院制剂玉蝉卫肺丸、清热通窍口服液清热润喉丸、靖咽丸、化腐生肌定痛散临床应用超过
30年内蒙古自治区中医医院制剂鼻炎Ⅰ丸、鼻炎Ⅱ丸、鼻鼽膏百草良咽绿茶、百草良咽红茶学科展望传承精华,守正创新从专科建设到区域协同的发展路径04望人才梯队与科研平台建设人才为基,科研为翼,平台为撑基地认证国家药监局新药临床研究基地人才梯队西苑医院耳鼻喉科现有
医师10人、护理5人,含主任医师
3名、副主任医师
2名,博导/硕导
3名中青年医师全部完成跟师学习,累计培养博士后、博士、硕士
10余人科研产出西苑医院近年主持参与国家级、省部级科研课题
20余项系国家药监局中医耳鼻喉专业
新药临床研究基地,完成数十个新药临床研究内蒙古中医医院承担内蒙古自然基金项目《蒙药在变应性鼻炎中的机制》标准化建设与协同发展路径9200人次↑15%门诊量目标95%以上住院患者中医参与率70%中医非药物疗法应用率专病门诊扩容原有3个·新增2个特色门诊3个原有:过敏性鼻炎、慢性咽喉炎、耳鸣耳聋2个新增:儿童腺样体肥大、嗓音障碍40%→25%轻中度腺样体肥大患儿手术转化率区域协同实践2026年1月·专科联盟启动挂牌2026.1江西省中医耳鼻咽喉专科联盟核心成员单位挂牌下沉
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