2026年中西医结合执业助理医师资格考试实践技能考试历年真题

2026年中西医结合执业助理医师资格考试实践技能考试历年真题（考试时长：150分钟满分：100分）一、单项选择题（第1-30题，每题1分，共30分）1.望舌诊时，正常舌质应呈现的颜色是（）。A.淡红色B.深红色C.绛紫色D.淡白色2.脉诊中"浮脉"的主病多为（）。A.表证B.里热C.血瘀D.亡阳3.中医辨证中"表证"的主要特征是（）。A.恶寒发热并见B.但热不寒C.潮热盗汗D.寒热往来4."少阳证"典型的寒热表现是（）。A.寒热往来B.恶寒发热C.但寒不热D.午后潮热5.八纲辨证中"阴证"与"阳证"的划分，最主要依据是（）。A.疾病的阴阳属性和证候偏寒偏热B.发病季节C.患者年龄D.用药剂量6.心肺复苏时，成人心外按压深度应为（）。A.5~6cmB.2~3cmC.10cm以上D.不超过1cm7.急性支气管肺炎患儿啰音消失所需的观察与治疗提示多为（）。A.症状好转、啰音减少B.啰音增加C.出现喘息加重D.持续高热不退8.中医问诊中"口渴"最常询问的性质是（）。A.喜饮与否及冷热偏好B.饮水次数C.是否喝咖啡D.水杯大小9.急性心肌梗死最早的典型表现是（）。A.持久的胸骨后压榨样疼痛B.咳嗽C.头晕乏力D.食欲不振10.常见脉象中"滑脉"主病常为（）。A.痰饮、食滞、实热B.气血不足C.寒凝D.汗出亡阳11.对口服中毒患者，清醒时首选的排毒方法是（）。A.催吐B.灌肠C.导泻D.利尿12.中医"望神"中判断病情轻重的关键是（）。A.得神与否及神志变化B.面色深浅C.指甲长短D.头发多少13.糖尿病酮症酸中毒的特征性呼气气味是（）。A.烂苹果样B.氨味C.蒜臭味D.酒味14.针刺人体腧穴前，针具的正确处理是（）。A.严格消毒灭菌B.直接使用C.温水冲洗D.酒精擦拭即可15.气滞血瘀证常见的疼痛性质是（）。A.胀痛拒按、痛处固定B.喜温喜按C.空痛绵绵D.游走不定仅寒痛16.体格检查中的常用步骤顺序是（）。A.一般→头颈→胸腹→四肢神经B.四肢→头部C.任意随机D.腹部→头部→四肢随意17.急性阑尾炎的典型转移性疼痛部位是（）。A.脐周转移至右下腹B.右上腹C.左下腹固定不变D.左上腹18.阴虚证的典型舌脉表现为（）。A.舌红少苔、脉细数B.舌淡苔白、脉迟C.舌紫暗、脉涩D.舌苔厚腻、脉滑19.中医"因人制宜"要求治疗时要（）。A.结合个体体质、年龄、性别差异B.一律用热药C.不分时节D.只按方药书籍20.外伤出血急救止血的首选方法是（）。A.直接压迫止血B.大量水冲洗C.涂抹膏药D.远端勒紧伤口21.望面色中，面色青主要主（）。A.寒证、痛证、瘀血B.热证C.虚证D.水饮22.正常成人口腔黏膜及舌苔检查时，舌苔薄白见于（）。A.正常人及表证初起B.阴虚内热C.血瘀D.湿邪入里已久23.对高热惊厥患儿，首先应（）。A.保持呼吸道通畅、防止坠伤与咬伤B.立即灌药C.大量喂水D.按摩心脏24.中医"虚则补之"的治则适用于（）。A.虚证B.实证C.表证D.半表半里证25.针刺发生"晕针"时，首要处理是（）。A.立即出针、平卧休息B.继续留针补刺C.立即走动D.大量进食26.尿毒症病人易出现的呼出气味是（）。A.氨味B.烂苹果味C.蒜臭味D.芳香味27.望舌时"舌色淡白，舌体胖大有齿痕"多主（）。A.脾气虚、气血两虚B.热盛C.血瘀D.痰火28.气管插管或吸痰操作中，防止交叉感染的关键是（）。A.严格无菌操作B.缩短吸痰时间即可C.只用清水D.增加吸痰次数29.中医问诊中"问睡眠"，失眠多与何证相关（）。A.心肾不交、阴虚火旺等B.外感表实C.脾胃湿热D.寒邪犯表30.对重度失血性休克患者，救治的首要环节是（）。A.快速补充有效循环血容量B.进行五官科检查C.强制进食D.单纯保暖二、多项选择题（第31-40题，每题2分，共20分）31.望舌诊主要观察的舌象内容包括（）。A.舌质色泽B.舌体形态C.舌苔厚薄颜色D.舌体动态（痿软僵硬）E.体重32.中医"四诊"包括（）。A.望B.闻C.问D.切E.化33.下列属于中医八纲辨证内容的有（）。A.阴阳B.表里C.寒热D.虚实E.标本34.进行心肺复苏时，应按评估内容做到（）。A.判断意识与呼吸B.呼救与启动急救C.持续胸外按压D.开放气道E.不断摇晃患者35.望面色中"赤色"主病可以见于（）。A.热证B.戴阳证C.久病虚证面色泛红D.血瘀E.寒证36.糖尿病酮症酸中毒的处理原则包括（）。A.补液纠正脱水B.小剂量胰岛素C.纠正电解质紊乱D.监测血糖血钾E.暂停一切补液37.针刺常用的消毒接种部位与操作要点包括（）。A.进针前用75%乙醇消毒腧穴皮肤B.针具一次性使用C.医者手指消毒D.进针消毒后保持无菌E.用脏手直接进针38.中医辨证论治中常用的辨证方法有（）。A.八纲辨证B.脏腑辨证C.经络辨证D.六经辨证E.体重辨证39.急性中毒（口服）患者的一般急救措施包括（）。A.判断生命体征B.催吐C.洗胃D.维持呼吸道通畅E.将患者送回原毒源40.高血压危象时应重点观察与处理的环节有（）。A.血压水平B.头痛呕吐等意识与神经症状C.心肾功能D.缓慢平稳降压E.快速剧烈降压三、判断题（第41-60题，每题0.5分，共10分）41.正常舌质应为淡红色，润泽有神。（）42.浮脉主表证，沉脉主里证。（）43.表证的表现特征是但热不寒。（）44.少阳证常见寒热往来、口苦咽干。（）45.八纲辨证以阴阳为总纲。（）46.成人心外按压深度只需2cm即可。（）47.晕针发生后应继续留针不动。（）48.对口服中毒的清醒患者可先行催吐排毒。（）49.面色青主要主寒证、痛证与瘀血。（）50.糖尿病酮症酸中毒呼气可有烂苹果样气味。（）51.中医"虚则补之"适用于实证。（）52.对高热惊厥患儿应优先大量喂水。（）53.针刺前应严格消毒皮肤与针具。（）54.气虚患者常见乏力、少气懒言、自汗等症状。（）55.急性心肌梗死典型表现为压榨样胸痛。（）56.望神只观察面色不需观察精神状态。（）57.滑脉多主痰饮、食滞或实热。（）58.外伤出血首选直接压迫止血。（）59.尿毒症患者可有氨味呼气。（）60.问诊不必关注患者口渴喜饮情况。（）四、简答题（第61-64题，每题10分，共40分）61.请简述中医"四诊"的内容及其在辨证中的意义。62.简述心肺复苏的操作要点。63.简述望舌诊的观察内容及其临床意义。64.对一例疑似急性中肠炎的成人患者，在等待进一步检查时你应如何按"辨证与操作"思路处理？答案与解析1.【答案】A【解析】正常舌质为淡红色，润泽有神；淡白主虚寒，红绛主热盛，紫主血瘀。【知识点】舌诊。2.【答案】A【解析】浮脉轻取即得，主表证，亦见于虚脉外浮之状。【知识点】脉诊。3.【答案】A【解析】表证恶寒发热并见，为外邪犯表、正邪交争所致。【知识点】表证辨证。4.【答案】A【解析】少阳病为枢机不利，邪正相争故寒热往来。【知识点】少阳证。5.【答案】A【解析】八纲以阴阳为总纲，据证候的寒热虚实划分阴阳属性。【知识点】八纲辨证。6.【答案】A【解析】成人心外按压深度5~6cm，频率100~120次/分。【知识点】心肺复苏。7.【答案】A【解析】啰音减少、症状改善提示病情好转，属观察要点。【知识点】肺炎观察。8.【答案】A【解析】问口渴重视是否喜饮、喜温喜凉，以辨别津液与寒热虚实。【知识点】问诊内容。9.【答案】A【解析】突发持久的压榨样胸痛是急性心梗的典型首发症状。【知识点】急性心梗。10.【答案】A【解析】滑脉往来流利应指圆滑，主痰饮、食滞、实热，亦见于正常妊娠。【知识点】滑脉主病。11.【答案】A【解析】清醒且中毒未超过一定时间的口服中毒患者，催吐是最常用的早期排毒措施。【知识点】中毒急救。12.【答案】A【解析】得神、失神反映正气盛衰，望神是判断疾病预后轻重的重要内容。【知识点】望神。13.【答案】A【解析】酮症酸中毒时体内酮体增多，呼气呈烂苹果样气味。【知识点】酮症酸中毒。14.【答案】A【解析】针刺必须使用一次性针具或充分消毒灭菌，防止交叉感染。【知识点】针灸无菌操作。15.【答案】A【解析】气滞胀痛走窜，血瘀刺痛固定拒按，气滞血瘀二者常相兼。【知识点】气滞血瘀辨证。16.【答案】A【解析】系统体格检查按一般状况到各系统的顺序，减少遗漏与不适。【知识点】体格检查顺序。17.【答案】A【解析】急性阑尾炎多为脐周痛继而转移至右下腹，具典型顺序。【知识点】阑尾炎体征。18.【答案】A【解析】阴虚生内热，故舌红少苔、脉细数。【知识点】阴虚辨证。19.【答案】A【解析】辨证立方需结合患者体质、年龄性别等个体差异，体现因人制宜。【知识点】因人制宜。20.【答案】A【解析】对外伤出血应先用清洁敷料直接压迫止血，抬高患肢等。【知识点】外伤急救。21.【答案】A【解析】面色青主寒证、痛证、瘀血与惊风。【知识点】面色主病。22.【答案】A【解析】薄白苔常为正常人舌象，亦常见于外感表证初期。【知识点】舌苔辨证。23.【答案】A【解析】高热惊厥先保证呼吸道通畅与安全，防坠落咬伤，再降温处理。【知识点】惊厥急救。24.【答案】A【解析】虚则补之，为正虚患者补益气血阴阳的治疗原则。【知识点】治则。25.【答案】A【解析】晕针应立即出针、平卧、保暖，必要时对症处理。【知识点】晕针处理。26.【答案】A【解析】尿毒症由氮质代谢物蓄积，呼出气可有氨味。【知识点】尿毒症体征。27.【答案】A【解析】淡白胖大有齿痕为气虚水湿内停，多属脾气虚、气血两虚。【知识点】舌象辨证。28.【答案】A【解析】吸痰等侵入性操作必须严格无菌，防止呼吸道交叉感染。【知识点】无菌操作。29.【答案】A【解析】失眠多由心肾不交、阴虚火旺、心血不足等心神失养而来。【知识点】问睡眠。30.【答案】A【解析】失血性休克需早期快速补液输血、恢复有效循环血量以维持生命体征。【知识点】休克急救。31.【答案】ABCD【解析】望舌察舌质色泽形态、舌苔与舌体动态，体重属体检范围。【知识点】望舌诊内容。32.【答案】ABCD【解析】四诊即望、闻、问、切四种诊法。【知识点】四诊。33.【答案】ABCD【解析】八纲为阴阳、表里、寒热、虚实，标本不属八纲。【知识点】八纲辨证。34.【答案】ABCD【解析】心肺复苏按判断、呼救、按压、开放气道、人工呼吸流程，摇晃患者属错误动作。【知识点】心肺复苏流程。35.【答案】ABC【解析】赤色主热，戴阳证面部赤红如妆亦属虚阳外越之类，血瘀面青紫、寒证面青白。【知识点】面色主病。36.【答案】ABCD【解析】补液、小剂量胰岛素、纠正电解质并密切监测是酮症酸中毒治疗要点。【知识点】酮症治疗。37.【答案】ABCD【解析】皮肤、针具与医者手均需消毒，进针保持无菌，杜绝脏手操作。【知识点】针灸消毒。38.【答案】ABCD【解析】八纲、脏腑、经络、六经、卫气营血等是常用辨证方法，体重辨证不存在。【知识点】辨证方法。39.【答案】ABCD【解析】判断体征、催吐洗胃并维持呼吸道是中毒急救基础，不返回毒源。【知识点】中毒急救。40.【答案】ABCD【解析】关注血压与脑心肾靶器官并及时平稳降压，快速剧烈降压可加重损伤。【知识点】高血压危象。41.【答案】√【解析】正常舌淡红润泽有神。【知识点】舌诊。42.【答案】√【解析】浮主表、沉主里是常见中医诊法规律。【知识点】脉诊。43.【答案】×【解析】表证恶寒发热并见，但热不寒多属里热证。【知识点】表证辨证。44.【答案】√【解析】少阳病邪正相争，可见寒热往来等症。【知识点】少阳证。45.【答案】√【解析】阴阳统摄表里寒热虚实。【知识点】八纲。46.【答案】×【解析】成人心外按压深度应为5~6cm。【知识点】心肺复苏。47.【答案】×【解析】晕针应立即出针、平卧休息处理。【知识点】晕针处理。48.【答案】√【解析】清醒、时间容许时催吐是常用排毒措施。【知识点】中毒急救。49.【答案】√【解析】青色主寒、痛、瘀血及惊风。【知识点】面色主病。50.【答案】√【解析】酮体堆积致呼气呈烂苹果味。【知识点】酮症酸中毒。51.【答案】×【解析】虚则补之适用于虚证，实则泻之用于实证。【知识点】治则。52.【答案】×【解析】应先保持呼吸道通畅防坠伤咬伤，喂水易致呛咳。【知识点】惊厥急救。53.【答案】√【解析】针刺需消毒预防感染。【知识点】针灸无菌。54.【答案】√【解析】气虚正气不足表现为乏力懒言、动则汗出。【知识点】气虚辨证。55.【答案】√【解析】突发持久压榨样胸痛是急性心梗典型首发症状。【知识点】急性心梗。56.【答案】×【解析】望神重点观察精神、意识、眼神等全身状态。【知识点】望神。57.【答案】√【解析】滑脉往来流利，主痰饮食滞实热。【知识点】脉诊。58.【答案】√【解析】直接压迫是外伤止血的首选简易方法。【知识点】外伤急救。59.【答案】√【解析】氮质代谢物蓄积可致氨味呼气。【知识点】尿毒症体征。60.【答案】×【解析】口渴辨津液寒热虚实是中医问诊重要内容。【知识点】问诊。61.【答案】四诊即望、闻、问、切。望诊观察神色、形态、面色、舌象等；闻诊听声音、嗅气味；问诊询问症状、病史、起居饮食、睡眠二便等；切诊包括切脉与按诊。四诊合参，将获取的信息综合归纳、去伪存真，才能全面把握证候，为辨证论治提供依据，避免单诊偏见造成漏误。【解析】四诊内容与意义【知识点】中医四诊62.【答案】心肺复苏要点：1.判断现场安全并确认患者意识、呼吸，立即呼救并启动急救系统