国家突发公共卫生事件应急预案

国家突发公共卫生事件应急预案1总则1.1编制目的为建立健全国家突发公共卫生事件应急响应机制，有效预防、及时控制和消除突发公共卫生事件的危害，保障人民群众生命安全和身体健康，维护正常经济社会秩序，制定本预案。1.2编制依据依据《中华人民共和国传染病防治法》《中华人民共和国突发事件应对法》《突发公共卫生事件应急条例》《国家突发事件总体应急预案》《基本医疗卫生与健康促进法》等法律法规及相关规定，结合我国突发公共卫生事件防控实际制定本预案。1.3适用范围本预案适用于我国境内突发公共卫生事件的预防准备、监测预警、应急处置、善后恢复等全流程应急管理活动。本预案所称突发公共卫生事件，指突然发生，造成或可能造成社会公众身心健康严重损害，需要应急处置的重大传染病疫情、群体性不明原因疾病、重大食物和职业中毒、新发再发传染病输入扩散、重大生物安全事件以及自然灾害、事故灾难、社会安全事件引发的严重影响公众健康的公共卫生事件。1.4工作原则坚持人民至上、生命至上，把保障人民群众生命安全和身体健康放在首位；坚持预防为主、平急结合，强化日常监测预警和常态化防控，做好应急准备，实现常态化防控与应急处置快速转换；坚持统一领导、分级负责，落实属地责任，各级党委政府统筹指挥，部门分工协作；坚持依法规范、科学处置，运用法治思维和科学技术开展防控，精准施策减少对生产生活的影响；坚持联防联控、群防群控，强化部门协同、区域联动，动员全社会共同参与防控。2突发公共卫生事件分级根据突发公共卫生事件的性质、危害程度、扩散范围，划分为四级，分级标准如下：2.1一般突发公共卫生事件（Ⅳ级）符合下列情形之一的为一般突发公共卫生事件：（1）1周内，一个县级行政区域内发生常规传染病暴发，发病10例及以上、30例以下，无死亡病例，未扩散至相邻县域；（2）一次发生急性职业中毒10人及以上、50人以下，无死亡病例；（3）群体性不明原因疾病病例数10例及以上、30例以下，无死亡，范围局限于县域；（4）局部发生一般食物中毒，未出现死亡病例，污染食品未扩散至本县域以外；（5）其他对公众健康造成一定危害，需启动一般应急响应的事件。2.2较大突发公共卫生事件（Ⅲ级）符合下列情形之一的为较大突发公共卫生事件：（1）1周内，一个设区市范围内发生传染病暴发，发病30例及以上、100例以下，或死亡1例及以上、5例以下，疫情扩散至2个及以上县域，未跨设区市扩散；（2）一次发生急性职业中毒50人及以上、100人以下，或死亡1例及以上、5例以下；（3）群体性不明原因疾病病例数30例及以上、100例以下，或出现死亡病例，范围涉及2个及以上县域；（4）发生食物中毒，出现死亡病例，污染食品未扩散至本省以外；（5）我国境内首次发现输入性新发传染病，未发生人际传播，范围局限于一个设区市；（6）其他需启动较大应急响应的事件。2.3重大突发公共卫生事件（Ⅱ级）符合下列情形之一的为重大突发公共卫生事件：（1）1周内，一个省级行政区域内发生重大传染病暴发，发病100例及以上，或死亡5例及以上、10例以下，疫情跨设区市扩散，未跨省扩散；（2）发生输入性传染性非典型肺炎、人感染高致病性禽流感、新型冠状病毒变异株等病例，发生有限人际传播，未扩散至外省；（3）我国首次发现可人传人的新发传染病病原体，病例局限于单个省份，未跨省扩散；（4）一次发生急性职业中毒100人及以上，或死亡5例及以上、10例以下；（5）群体性不明原因疾病病例100例及以上，或死亡1例及以上、10例以下，涉及跨省范围但未超过2个省份；（6）重大食物中毒污染范围扩散至2个及以上省份，死亡10例以下；（7）发生较大生物安全事件，对一个省份公众健康造成严重威胁；（8）其他需启动重大应急响应的事件。2.4特别重大突发公共卫生事件（Ⅰ级）符合下列情形之一的为特别重大突发公共卫生事件：（1）肺鼠疫、肺炭疽在直辖市、省会城市发生且扩散，或一个省级行政区1周内发病20例及以上，或疫情波及2个及以上省份；（2）传染性非典型肺炎、新型冠状病毒感染等新发传染病发生跨省扩散，1周内全国发病100例及以上，或累计死亡20例及以上；（3）我国首次发现可人际传播的新发传染病，发生跨省扩散，或已经消灭的天花、脊髓灰质炎等传染病重新出现；（4）人感染高致病性禽流感、猴痘等新发再发传染病发生跨省人际传播扩散；（5）群体性不明原因疾病同时涉及3个及以上省份，并有扩散趋势，累计死亡10例及以上；（6）一次食物中毒、职业中毒累计死亡10例及以上，污染范围涉及3个及以上省份；（7）发生特别重大生物安全事件，对全国公众健康造成严重威胁；（8）国务院卫生健康主管部门认定的其他特别重大突发公共卫生事件。3组织指挥体系与职责3.1国家应急指挥机构发生特别重大突发公共卫生事件后，国务院根据需要成立国家突发公共卫生事件应急指挥部，由国务院分管领导同志担任总指挥，统一领导、指挥全国应急处置工作，决定应急响应启动、调整、终止，部署防控策略和重大措施，协调跨部门、跨区域应急资源调配。指挥部办公室设在国家卫生健康主管部门，负责日常协调、信息汇总、督促落实等工作。指挥部各成员单位按职责分工开展工作：卫生健康主管部门牵头制定防控技术方案，组织开展流行病学调查、医疗救治、监测预警和风险评估；工业和信息化部门负责应急物资生产调度保障；海关负责口岸卫生检疫，防范输入性风险；公安机关负责维护社会治安秩序，打击涉疫违法犯罪；财政部门负责应急经费保障；发展改革部门负责生活必需品市场价格稳定；交通运输部门负责应急物资运输保障，落实交通检疫措施；农业农村、林业草原部门负责动物源性传染病监测防控；市场监管部门负责食品药品质量安全监管；宣传部门负责舆论引导和信息发布；网信部门负责网络舆情监测和处置；医保部门落实医疗费用保障政策，确保患者及时救治。3.2地方应急指挥机构地方各级人民政府对本行政区域内突发公共卫生事件应急处置负属地责任，负责本区域防控工作的统一指挥。发生重大、特别重大突发公共卫生事件后，省级人民政府必须成立省级应急指挥部，由省级人民政府主要负责同志或分管负责同志担任总指挥，统筹全省资源开展处置；市、县、乡三级同步建立本级应急指挥体系，落实防控责任；村（居）民委员会落实基层网格化防控要求，做好人员排查、政策宣传、防控措施落地等工作。3.3专家咨询委员会国家和地方卫生健康主管部门分级设立突发公共卫生事件专家咨询委员会，涵盖流行病学、临床医学、病毒学、微生物学、食品安全、职业卫生、应急管理、法学、经济学等多领域专家，主要职责为：对突发公共卫生事件分级、防控策略、应急措施、风险评估提供技术咨询，参与应急演练评估和预案修订，为应急处置提供技术支撑。3.4专业技术机构各级疾病预防控制机构是突发公共卫生事件监测报告、调查处置的专业主体，负责开展监测预警、流行病学调查、标本采集检测、疫点疫区消毒、密切接触者追踪管理，提出防控措施建议；各级医疗机构负责病例接诊、隔离治疗、院内感染控制，按规定报告突发公共卫生事件信息；海关、农业农村、林业草原等部门专业机构负责本领域突发公共卫生事件监测、检疫和初步处置工作。4监测预警4.1监测体系国家建立统一覆盖全国的公共卫生监测网络，涵盖法定传染病监测、突发公共卫生事件报告管理、食源性疾病监测、职业病监测、医院感染监测、口岸卫生检疫监测、重点传染病哨点监测等子系统，实现所有二级以上医疗机构、乡镇卫生院、社区卫生服务中心、村卫生室监测网络直报全覆盖，基层医疗卫生机构监测报告覆盖率达到100%。建立多部门监测信息共享机制，卫生健康、农业农村、海关、市场监管、林业草原等部门每月交换动物疫病、食品污染、入境人员检疫等监测信息，实现多渠道信息整合，落实“早发现、早报告、早隔离、早治疗”要求。4.2预警分级对应突发公共卫生事件分级，预警级别从低到高分为四级：蓝色预警（Ⅳ级，对应一般突发公共卫生事件）、黄色预警（Ⅲ级，对应较大突发公共卫生事件）、橙色预警（Ⅱ级，对应重大突发公共卫生事件）、红色预警（Ⅰ级，对应特别重大突发公共卫生事件）。4.3预警发布与调整各级卫生健康主管部门根据监测信息和专家研判，对可能发生或已经发生的突发公共卫生事件，向本级人民政府提出预警级别建议，由本级人民政府按权限发布预警：红色预警、橙色预警由省级人民政府发布，报国家卫生健康主管部门备案；黄色预警由设区市级人民政府发布；蓝色预警由县级人民政府发布。预警发布后，发布单位根据事件发展态势、专家评估结果，及时调整预警级别，或发布解除预警公告。预警发布内容包括：事件名称、预警级别、预警区域、起始时间、可能影响范围、警示事项、应对措施、发布单位、发布时间。5信息报告5.1责任报告主体各级各类医疗卫生机构是突发公共卫生事件责任报告单位，执行职务的医疗卫生人员、个体执业医师是责任报告人；任何单位和个人都有权向卫生健康主管部门报告突发公共卫生事件信息，有权举报不履行应急职责的行为。5.2报告时限与程序责任报告单位发现突发公共卫生事件线索后，必须在2小时内通过国家突发公共卫生事件报告管理信息系统向属地县级疾病预防控制中心报告，同时通报属地县级卫生健康主管部门。县级疾病预防控制中心接到报告后立即组织核实调查，确认属于突发公共卫生事件的，在2小时内上报本级卫生健康主管部门和上级疾病预防控制中心；卫生健康主管部门接到报告后2小时内上报本级人民政府和上级卫生健康主管部门；特别重大、重大突发公共卫生事件实行直报制度，省级卫生健康主管部门必须在2小时内上报国家卫生健康主管部门和国务院，必要时责任报告单位可越级上报。县级人民政府接到报告后1小时内向上级人民政府报告。5.3报告内容初始报告需明确：事件发生时间、地点、涉及范围、发病人数、死亡人数、主要临床症状、可能致病原因、已采取的措施、报告单位、联系人信息；进程报告根据处置进展，定期更新事件发展趋势、防控措施落实情况、风险评估结果，重大情况随时更新；结案报告在事件处置结束后15日内上报，内容包括事件概况、处置过程、最终结果、效果评估、经验教训、改进建议。6应急响应6.1响应分级启动对应突发公共卫生事件分级，应急响应分为四级：一般（Ⅳ级）响应由县级人民政府启动，较大（Ⅲ级）响应由设区市级人民政府启动，重大（Ⅱ级）响应由省级人民政府启动，特别重大（Ⅰ级）响应由国家应急指挥部报国务院批准后启动。当事件危害升级、超出本级处置能力时，下级人民政府及时向上级人民政府申请提升响应级别。6.2分级响应措施（1）Ⅳ级响应：由县级应急指挥部统一指挥，县级疾控机构开展流行病学调查、划定疫点疫区，对密切接触者落实隔离医学观察，医疗机构开展医疗救治，对疫点开展终末消毒，相关部门做好物资供应、秩序维护，及时向社会发布防控信息，每日向上级卫生健康部门报告处置进展。（2）Ⅲ级响应：由市级应急指挥部统一指挥，统筹全市资源开展处置，落实跨县域防控协同，市级疾控和医疗队伍支援事发县域，组织专家开展风险研判，及时发布健康提示，每周向省级卫生健康部门报告处置进展。（3）Ⅱ级响应：由省级应急指挥部统一指挥，落实以下核心措施：一是依法划定疫点疫区，根据防控需要对疫区实施封锁，限制聚集性活动，对人员、交通工具开展检疫；二是开展全链条流调溯源，追踪所有密切接触者、次密接，落实分级分类管控，切断传播途径；三是按照“集中患者、集中专家、集中资源、集中救治”原则收治患者，落实同质化诊疗方案，降低重症率和病死率；四是强化重点场所防控，落实学校、养老院、医疗机构、交通工具等场所防控措施，减少人员聚集；五是统筹省内物资调配，保障医疗防护物资和生活必需品供应，稳定市场价格；六是及时发布权威信息，回应社会关切。省级及时向国家申请技术和物资支援。（4）Ⅰ级响应：由国家应急指挥部统一指挥，启动全国应急联动机制，采取以下措施：一是对全国疫情波及地区实施分区分级管控，依法依规采取区域管控、交通管制、人员限流等措施，阻断疫情扩散链条；二是国家卫生健康部门制定全国统一的防控技术方案，组织国家级疾控、医疗专家团队赴疫情严重地区指导流调溯源、病毒基因测序和医疗救治；三是统一调配全国医疗资源和应急物资，建立对口支援机制，协调疫苗、药物、检测试剂、防护用品的生产调运，优先保障重点地区需求；四是落实多部门联防联控，海关强化入境人员和物品检疫，防范输入扩散；工信部门组织重点物资满负荷生产，保障供给；公安部门依法打击涉疫违法犯罪，维护社会稳定；医保部门全额保障患者医疗费用，确保患者不因费用问题影响救治；五是启动群防群控机制，动员基层组织落实网格化管理，引导公众做好个人防护，养成健康生活习惯；六是启动应急科研攻关，加快病原体鉴定、疫苗研发、药物筛选、检测技术升级，支撑防控决策；七是统一信息发布口径，及时向社会公布疫情信息，澄清谣言，引导舆论；八是按照国际卫生条例要求，及时向国际组织和相关国家通报疫情信息，开展国际合作，共同应对疫情。6.3响应终止当突发公共卫生事件得到有效控制，最后一例病例或中毒患者发生后，经过该病最长潜伏期无新发病例，经专家评估确认风险消除后，由原响应启动单位宣布终止应急响应；特别重大突发公共卫生事件由国家应急指挥部组织评估，报国务院批准后终止响应。7应急保障7.1人员保障建立国家、省、市、县四级突发公共卫生事件应急队伍，包括流行病学调查队、医疗救援队、实验室检测队、应急消杀队，每级队伍明确人员编组和装备配置，国家层面组建15支国家级突发公共卫生事件应急机动队，每个省份组建3-5支省级应急机动队，每年开展不少于1次的全流程技能培训，确保应急队伍24小时待命，接到指令后4小时内即可出发开展处置。7.2物资保障建立国家、省、市、县四级医药储备制度，实行中央储备与地方储备结合、实物储备与产能储备结合、协议储备与动态周转结合。中央储备重点保障特别重大突发公共卫生事件、跨区域事件的物资需求，地方储备保障本区域一般、较大事件的需求。明确储备标准：省级储备满足启动Ⅰ级响应后30天满负荷防控的物资需求，市级储备满足15天需求，县级储备满足7天需求；重点物资产能储备规模不低于全国最大日需求的120%，每2年更新一次储备目录，定期轮换储备物资，保障物资质量合格有效。7.3经费保障各级人民政府将突发公共卫生事件应急经费纳入本级财政预算，预留不低于本级财政一般公共预算支出1%的应急储备金，保障应急处置、物资储备、人员补助等经费需求。发生重大突发公共卫生事件时，中央财政对地方给予专项经费补助，建立医保基金、财政资金联动保障机制，确保防控经费及时到位。7.4技术保障完善国家级生物安全实验室网络，实现生物安全三级实验室省级全覆盖，重点省份布局2个及以上生物安全三级实验室，满足病原体快速检测鉴定需求；升级国家突发公共卫生事件信息报告系统，实现信息实时报送、全国共享，建立突发公共卫生事件科研攻关快速响应机制，重大事件发生后1周内启动多学科联合攻关。7.5交通通讯保障建立应急物资运输绿色通道，铁路、公路、民航对应急物资、人员运输优先放行，不检查、不停车、不收费；通讯部门保障应急指挥通讯畅通，建立卫星通讯备用机制，确保极端情况下通讯不中断。8善后处置应急响应终止后，开展以下善后工作：一是全面评估，由应急指挥部组织对事件发生原因、处置过程、防控效