暨南大学口腔医学专业《病理学》科目期末考试卷A

2022年暨南大学口腔医学专业《病理学》科目期末考试卷A一、判断题1、缓激肽具有疼痛、发热、扩张血管等作用。（）2、类风湿关节炎关节软骨面因血管翳形成增多，最终引起关节软骨和关节囊的破坏，导致关节强直畸形。（）3、甲醛浓度在0.1mg/L时即可引起急性眼和上呼吸道刺激感。（）4、l型糖原贮积症G-6-P酶基因突变导致过多的糖原贮积于肝和肾组织。（）5、小儿麻痹症患者腿部肌肉的萎缩属于失用性萎缩。（）6、炎症时，主动游出血管外的细胞有红细胞、中性粒细胞、淋巴细胞、单核细胞。（）7、约60%的胰腺癌患者可出现K-ras基因突变。（）8、嗜酸性肉芽肿是朗格汉斯组织细胞起源的肿瘤。（）9、前列腺增生症是男性生殖系统中最常见的疾病。（）10、下行性感染是引起肾盂肾炎的主要途径。（）11、克山病是一种地方性心肌病。（）12、支气管扩张症是肺内小支气管管腔持久性扩张伴管壁纤维性增厚为特征的慢性呼吸道疾病。（）13、髓母细胞瘤是中枢神经系统中最常见的胚胎性肿瘤。（）14、肾上腺皮质腺癌常见出血、坏死及囊性变。（）15、结核结节中的朗汉斯巨细胞是由感染的上皮细胞融合而来。（）二、选择题16、大量空气迅速进入血液循环引起死亡的原因是（）A.脑栓塞B.心肌梗死C.心脏破裂D.肺梗死E.急性心力衰竭和呼吸衰竭17、炎症介质的作用，不包括（）A.组织损伤B.血管破裂出血C.促进白细胞渗出D.血管通透性增加E.导致发热、疼痛18、细胞缺氧时最常见的病理变化是（）A.线粒体肿胀B.内质网破裂C.核糖体脱落D.脂褐素增多E.溶酶体增多19、肉芽组织形成过程中能够刺激成纤维细胞和毛细血管增生的细胞是（）A.中性粒细胞B.嗜酸性粒细胞C.巨噬细胞D.肥大细胞E.浆细胞20、胃癌种植性转移不发生于A.腹膜B.卵巢C.子宫D.大网膜E.肾脏21、铅中毒的作用机制较为复杂，不包括下列哪一项（）A.抑制多种酶活性，使相应的代谢过程障碍B.抑制神经突触的传导，使大脑皮质兴奋和抑制功能紊乱C.与钙离子竞争，影响骨的钙代谢D.抑制1，25-二羟维生素D的生成E.与红细胞中的血红蛋白结合，随血流进入器官和组织中22、影响快速进行性肾小球肾炎预后的主要因素是（）A.性别、年龄B.机体的抵抗力C.治疗方法D.肾小球内细胞增生的多少E.新月体的数量和病变的广泛程度23、常出现砂粒体的甲状腺疾病是（）A.胎儿型腺瘤B.慢性淋巴细胞性甲状腺炎C.弥漫性非毒性甲状腺肿结节期D.髓样癌E.乳头状癌24、卵巢未成熟性畸胎瘤的特点是（）A.可见原始神经管B.好发于中老年女性C.未见成熟的皮肤、毛囊、甲状腺等组织D.多呈囊性E.组织来源为单胚层25、与肝细胞肝癌发生无关的是（）A.黄曲猫毒素B.中华分枝睾吸虫C.乙型、丙型肝炎病毒D.肝硬化E.乙醇26、下列有关主动脉瓣关闭不全的描述中错误的是（）A.主动脉瓣区舒张期吹风样杂音B.左心房肥大C.右心室肥大E.血管枪击音27、关于碱基替换的生物学效应错误的是（）A.同义突变B.错义突变C.无义突变D.终止密码突变E.嵌合突变28、患者，男，60岁，头疼、癫痫伴神经状态的改变，临床诊断为恶性神经系统肿瘤。病理检查发现肿瘤区域有出血及假栅栏状坏死。该患者最有可能被诊断的恶性肿痛为（）A.室管膜瘤B.胶质母细胞瘤C.脑膜瘤D.神经鞘瘤E.少突胶质细胞肿瘤29、患者，男，60岁。高血压、蛋白尿多年。近日有多尿、夜尿、呕吐症状，无脓尿、菌尿。死后，肾脏肉眼观可能为（）A.大红肾B.大白肾C.备咬肾D.颗粒性固缩肾E.多发性肾硬化30、女性，51岁，诊断腰椎结核，有“脓液”从背部病变破裂处长期流出体表，此病变是（）A.溃疡加B.窦道C.空洞D.瘘管E.糜烂31、患者，男，16岁，股骨下端见一肿物，X线检查表现为日光放射状阴影。肿物切面灰白色、鱼肉状，破坏骨髓腔伴出血、坏死，首先考虑的是（）A.脂肪瘤B.骨肉瘤C.纤维肉瘤D.软骨肉瘤E.横纹肌肉瘤32、患者女，32岁，孕16周。一天前皮肤巩膜黄染，并迅速加深，尿色变深。明显厌食，频繁恶心呕吐.极度乏力，精神差。既往无病毒性肝炎病史。查体腹部触痛，肝浊音界缩小。B超肝脏体积明显缩小，几乎是正常肝脏体积的1/3-1/2。实验室检查凝血酶原时间显著延长，胆酶分离，血氨升高。患者血清嗜肝病毒抗体检测，最有可能阳性的是（）A.甲型肝炎病毒（HAV）B.乙型肝炎病毒（HBV）C.丙型肝炎病毒（HCV）D.丁型肝炎病毒（HDV）E.戊型肝炎病毒（HEV）33、男性.26岁，低热，消瘦并色素沉着一年，CT示双侧肾上腺肿大，手术切除标本示肾上腺一端见一境界清楚的结节，切面淡黄，细腻，似奶酪样。应首先考虑的是（）A.肾上腺皮质囊肿B.肾上腺皮质腺瘤C.肾上腺皮质癌D.肾上腺结核E.肾上腺出血34、患者有畏寒、发热、腹痛、腹泻、黏液脓血便和里急后重，最可能的诊断是（）A.阿米巴痢疾B.细菌性润疾C.肠伤寒D.急性肠炎E.细菌性食物中毒三、名词解释35、炎性息肉36、创伤愈合37、假幽门腺化生38、心绞痛39、纤维性40、导管内原位癌41、绿色瘤42、垂体性休能症43、继发性肺结核病四、简答题44、细胞和组织的适应有哪些？它们各自的意义是什么？45、简述血栓的主要类型及其分类原则。46、试述原位杂交技术的应用。47、简述中枢神经系统原发性肿瘤共同的生物学特性和临床表现。48、简述炎性渗出液对机体的积极作用及潜在危害性。49、试述急性肾孟肾炎的发病机制和感染途径。

参考答案一、判断题1、错2、对3、错4、对5、错6、错7、错8、对9、对10、错11、对12、对13、对14、对15、错二、选择题16、E17、B18、A19、C20、E21、E22、E23、E24、A25、B26、B27、E28、B29、D30、B31、B32、E33、D34、B三、名词解释35、炎性息肉（inflammatorypolyp）：在致炎因子长期作用下，局部黏膜上皮、腺体、肉芽组织等增生以及大量炎细胞浸润，形成突出于黏膜表面的赘生物，基底部通常有蒂，常见于鼻黏膜36、创伤愈合（woundhealing）：指皮肤等组织的离断、缺损后，组织再生、肉芽组织增生、瘢痕形成所进行修复的过程。37、假幽门腺化生（pscudopyloricmetaplasia）：胃窦、胃体部腺体由幽门腺所取代。38、心绞痛（anginapectoris）：是冠状动脉供血不足和（或）心肌耗氧量骤增致使心肌急性、暂时性缺血、缺氧所引起的临床综合征。表现为胸骨后部位压榨性或紧缩性疼痛感，常放射至左肩和左臂。39、纤维性（胶原性）硅结节（collagensilicoticnodule）：硅肺随病程进展，细胞硅结节内成纤维细胞增生，结节发生纤维化遂形成纤维性硅结节，由成纤维细胞、纤维细胞和胶原纤维组成、纤维组织呈同心圆状排列，部分结节中胶原纤维发生玻璃样变。40、导管内原位癌（intraductalcarcinomainsitu）：指导管明显扩张，癌细胞局限于扩张的导管内，导管基膜完整。41、绿色瘤（chloroma）：在骨髓的粒细胞白血病出现之前，在骨、眼眶、皮肤、淋巴结、胃肠道、前列腺、睾丸、乳腺等处可出现局限性的原始粒细胞肿瘤，称为绿色瘤（chloroma）。瘤组织在新鲜时第十二章淋巴造血系统疾病/-m-195肉眼观呈绿色。42、垂体性休能症（pituitarydrawfism）：指因垂体前叶分泌生长激素（GH）部分或完全缺乏（常伴促性腺激素缺乏）所致儿童期生长发育障碍性疾病，表现为骨骼、躯体生长发育迟缓，体型停滞于儿童期，身材矮小，皮肤和颜面可有皱纹，常伴性器官发育障碍，但智力发育正常。43、继发性肺结核病（secondarypulmonarytuberculosis）；指再次感染结核杆菌所引起的肺结核病，多见于成人。病变多由肺尖开始，病程长，病变表现多样，可为新旧不一病灶交叉出现。四、简答题44、答：细胞和组织的适应有萎缩、肥大、增生和化生。适应可以使机体避免细胞和组织受损，在内外环境变化中达到代谢、功能和形态结构上新的平衡。（1）萎缩通过减少细胞体积、数量和降低功能代谢。（2）肥大可致细胞内DNA含量和细胞器数量增多，蛋白合成活跃，细胞功能增强。（3）增生则通过细胞数目增多达到功能活跃的目的。（4）化生一方面可以增加机体局部抵御外界刺激的能力，另一方面则会削弱功能，引起恶变。45、答：血栓根据形态特点，可分为白色血栓、混合血栓、红色血栓和透明血栓，可多种联合出现也可单独发生。根据发生部位，可以分为动脉性血栓、静脉性血栓、微血管血栓、附壁血栓、心脏瓣膜血栓；在静脉腔内，白色血栓、混合血栓和红色血栓依次发生，构成完整的静脉延续性血栓；白色血栓可单独发生于心瓣膜上形成疣状赘生物；透明血栓常于弥散性血管内凝血时发生，出现于微循环内。46、答：原位杂交技术可应用于：①细胞特异性mRNA转录的定位，可用于基因图谐、基因表达和基因组进化的研究；②受感染组织中病毒DNA/RNA的检测和定位，如EB病毒mRNA、人乳头瘤病毒（HPV）DNA和巨细胞病毒DNA的检测；③癌基因、抑癌基因及各种功能基因在转录水平的表达及其变化的检测；④基因在染色体上的定位；⑤染色体数量异常和染色体易位等的检测；⑥分裂间期细胞遗传学的研究，如遗传病的产前诊断和某些遗传病基因携带者的确定，某些肿瘤的诊断等。47、答：中枢神经系统原发性肿瘤共同的生物学特性和临床表现：①与癌比较，肿瘤没有类似癌前病变和原位癌的阶段。②无论级别高低，肿瘤都可在脑内广泛浸润，引起严重临床后果，故肿瘤的良恶性具有相对性。胶质瘤的浸润性生长主要累及血管周围间隙、软脑膜、室管膜和神经纤维束间。③任何组织学类型肿瘤，患者预后都受其解剖学部位的影响。如延髓的脑膜瘤可压迫延髓导致呼吸循环衰竭。第三脑室分化良好的毛细胞型星形细胞瘤，因位于手术禁区，预后不好。④脑脊液转移是恶性胶质瘤常见的转移方式，特别是位于脑室旁和脑池旁的肿瘤发生该转移的机会更多。肿瘤也可沿蛛网膜下腔播散。但即使在形态学上分化很差的肿瘤也很少转移至中枢神经系统以外。⑤不同类型颅内肿瘤可引起共同临床表现：一是压迫或破坏周围脑组织而引起局部神经症状，如癫痫、瘫痪和视野缺损等；二是引起颅内压升高，表现为头痛、呕吐和视神经乳头水肿等。48、答：炎性渗出液对机体的积极作用：①稀释和中和毒素，减轻毒素对局部组织的损伤作用；②为局部浸润的白细胞带来营养物质，运走代谢产物；③渗出液中所含的抗体和补体有利于消灭病原体；④渗出液中的纤维素交织成网，不仅可限制病原微生物的扩散，还有利于白细胞吞噬消灭病原体，在炎症后期的纤维素网架可成为修复的支架，并有利于成纤维细胞产生胶原纤维；⑤渗出液中的白细胞吞噬和杀灭病原微生物，清除坏死组织；⑥炎症局部的病原微生物和毒素随渗出液的淋巴回流而到达局部淋巴结，刺激细胞免疫和体液免疫的产生。炎性渗出液对机体的潜在危害性：①渗出液过多，有压迫和阻塞作用，例如肺泡内渗出液堆积可影响换气功能，心包积液或胸膜腔积液可压迫心脏或肺脏。②纤维素渗出过多或吸收不良，可发生机化，例如引起肺肉质变、浆膜粘连甚至浆膜腔闭锁。49、答：急性肾盂肾炎发病机制：入侵细菌为引起发病的决定因素，主要是革兰阴性菌，多数为大肠杆菌。外因