《智慧医院建设标准》解读

COVER智慧医院建设标准解读政策解读与培训日期2026年9月内容导览01政策背景智慧医院建设的政策演进与最新动态02核心框架三位一体框架与概念边界辨析03分级体系三大分级评估标准体系精讲04实施落地建设目标与实施路径要点05趋势展望技术前沿与行业发展趋势CHAPTER政策背景从加分项到必答题智慧医院建设已上升为公立医院高质量发展的核心抓手01智慧医院建设标准出台背景智慧医院建设由地方探索走向

全国标准化

，首个省级规范正式落地2017·揭牌中国首家智慧医院原国家卫生计生委与安徽省揭牌在安徽省立医院揭牌，推动区域智慧医疗发展2019·立项全国首个省级规范启动安徽省市场监督管理局正式立项启动全国首个省级智慧医院建设规范制定2021·发布首个省级规范落地DB34/T4011-2021安徽省发布智慧医院建设指南，首个省级规范落地标准界定标准核心内容牵头单位

中国科学技术大学附属第一医院（安徽省立医院），联合安徽省卫健委、科大讯飞共同起草界定

智慧医院定义，明确总体要求、框架结构与核心内容适用于各级医疗机构规划与建设顶层政策驱动与战略部署智慧医院建设已上升为国家推动公立医院高质量发展的

战略抓手政策主线：从

信息化支撑

到

数字化赋能，再到

智能化转型，层层递进2021《关于推动公立医院高质量发展的意见》三位一体智慧医院首次提出

电子病历智慧服务、智慧管理2021《公立医院高质量发展促进行动（2021-2025年）》信息化优先领域将信息化作为医院

基本建设的

优先领域2023《关于进一步完善医疗卫生服务体系的意见》赋能服务升级作为服务体系优化升级的

核心举措2025政府工作报告"人工智能+"行动持续推进

"人工智能+"行动数字技术与医疗

深度融合2026最新政策动态与里程碑重临床、强治理、守合规、促协同——2026年智慧医院建设核心方向最新政策动态与里程碑5项2026年7月北京智慧医院大会明确近三年核心方向：重临床、强治理、守合规、促协同考核重点转向新版评价标准大幅降低硬件指标权重，聚焦诊疗提质、跨院数据互通、核心系统国产适配2027年前三甲医院须完成

HIS、EMR、PACS

国产化改造，不达标将下调评级北京落地细则2026年底辖区二级医院、中医机构全覆盖

AI辅助诊疗湖北实施方案目标

2027年

基本建成智慧化现代医疗体系标准体系全景图谱“标准体系由三大分级评价标准加地方建设指南构成完整闭环”三级标准体系共同构成“以评促建、以评促改、以评促用”的顶层设计闭环建设指南DB34/T4011-2021

智慧医院建设指南提供总体要求与框架结构智慧医疗《智慧医疗分级评价方法及标准（2025版）》前身为2018版电子病历评价标准智慧服务《医院智慧服务分级评估标准体系（试行）》2019年发布，0级至5级共六级智慧管理《医院智慧管理分级评估标准体系（试行）》2021年3月发布（国卫办医函〔2021〕86号）政策演进的内在逻辑智慧医院建设从"加分项"变为解决"看病难、效率低、成本高"的"必答题"以标准定方向、以评价促建设、以考核抓落实，形成政策闭环从单点系统建设到全域生态协同，是政策演进的主线阶段01起步起步阶段2010年起全国推进，以电子病历为核心的单点信息化建设阶段02体系体系阶段三大维度分级评价标准陆续出台，形成三位一体框架阶段03深化深化阶段2025版标准融入信创、区域协同、AI应用等新要求CHAPTER核心框架三位一体，协同驱动医疗、服务、管理三大维度构成智慧医院建设主轴02智慧医院的标准定义本质是一种创新型医院，而非单纯的技术叠加；落脚点在患者受益与管理提效，技术只是实现手段运用云计算、大数据、物联网、移动互联网和人工智能等技术，构建互联、物联、感知、智能的医疗服务环境核心目标3项整合医疗资源优化服务流程规范诊疗行为提高诊疗效率辅助临床决策辅助医院管理决策三大转变3项就医便利化服务智慧化管理精细化三位一体核心框架智慧医疗面向医务人员以电子病历为核心的信息化建设医务人员智慧服务面向患者提供预约诊疗、候诊提醒、院内导航等服务患者智慧管理面向医院管理者运用大数据进行精细化运营管理医院管理者三者并非孤立，而是通过数据互联形成"诊疗-服务-管理"闭环反馈。三位一体的本质是对医疗价值链的系统性重构。智慧医院与智慧医疗的辨析智慧医疗依据

GB/T40028

定义是"精准医疗"和"云医疗"的有机整合侧重问诊和治疗过程的智慧化典型应用手术机器人、问诊机器人、远程手术、AI影像诊断智慧医院侧重医院管理工作全流程的智慧化涵盖范围更广，延伸至通用信息系统典型系统智慧用电、灾报警、能耗监测、智慧停车准确理解二者的包含关系，有助于避免建设范围的错位智慧医院与医院信息化的辨析医院信息化是基础，智慧医院是信息化之上的智能化跃升医院信息化基础层专有信息系统描述医院专有信息系统：HIS、LIS、EMR、PACS、RIS90年代初起步90年代初起步，聚焦信息系统覆盖智慧医院跃升层强调互联、物联、感知、智能包含不止医院场景应用的通用信息系统是信息化发展的更高阶段建设智慧医院，不能脱离医院信息化的基础，也不能止步于信息化本身五层技术架构模型智慧医院技术体系五层架构，能力叠加、上层依赖下层支撑层管理层运营管理驾驶舱、DRG/DIP绩效监控、质量管理平台，从数据展示走向

智能分析+辅助决策用应用层智慧医疗、智慧服务、智慧管理核心业务系统，以

场景

为单位、以

闭环

为目标数数据层数据中台、主数据平台、数据仓库、数据治理系统，关键词是

统一、共享、可用、可控技术层集成平台、接口引擎、单点登录、API网关、统一身份认证，关键词是

平台化、标准化、微服务化基础设施层服务器、存储、网络、机房、网络安全设备，建设关键词是

高性能、高可靠、高安全智慧医院建设目标体系四项目标相互支撑，缺一不可，构成智慧医院建设的完整达成标准信息系统全面覆盖医疗服务和医院管理的全过程智能设备布署于医疗服务和医院管理的关键节点基础设施能够支撑医疗服务和医院管理的智慧化运行安全体系可有效保障医疗服务和医院管理的安全运行CHAPTER分级体系以评促建，以评促用分级评估是智慧医院建设最直接的指挥棒03智慧医疗八大分级概览2025版取消0级，5级成为分水岭政策沿革2018年国家卫健委出台《电子病历系统应用水平分级评价标准（试行）》，分为8级版本更迭2025年全面修订，印发《智慧医疗分级评价方法及标准（2025版）》分水岭新标准取消0级，精简为1-8级；4级及以下基本稳定5级往上要求层层拔高，新增区域信息可查要求适用范围面向应用电子病历系统的二级及以上医疗机构智慧医疗1-4级详解1级单机起步核心能力手工方式或单机处理医疗信息数据要求对数据无要求2级部门内共享核心能力部门内部信息交换，搭建部门内共享信息系统数据要求具备部门内基础报表3级部门间集成核心能力部门间数据交换，实现初步业务集成数据要求具备跨部门统一字典4级全院共享核心能力全院信息共享与初级医疗决策支持，实现系统间数据互通数据要求具备全院统一字典体系1-4级构成基础信息化到全院共享的过渡，多数三级医院已完成

4级

达标智慧医疗5-8级详解5级起强调区域协同，7-8级聚焦专科体系与健康融合5级区域协同起步核心能力集中数据管理、中级医疗决策支持、区域信息可查看数据要求实现跨区域检验检查结果互认6级闭环管理深化核心能力全流程医疗数据闭环管理、高级医疗决策支持、区域信息引用、专科病历支持数据要求深化全流程医疗数据闭环，支撑专科病历能力7级专科体系构建核心能力医疗安全质量管控、构建专科诊疗体系、区域医疗信息利用数据要求建立院内外数据交换体系8级健康生态融合核心能力健康信息整合、融合应用、医疗安全质量持续改进数据要求形成统一大健康知识管理体系5级以上新增区域协同指标，从单打独斗转向抱团发展评价方法与判定机制变革评价导向发生根本转变：不只看系统"有功能"，更看系统

实用管用赋分制取代累积评分关键功能5分推荐功能3分可选功能1分达标门槛双重约束总分须达80%且12个角色均须达标单项否决机制数据质量或有效应用率低于80%相关条目直接0分指标精简与升级指标总数由779项精简至752项新增指标集中在5级、6级智慧服务分级体系详解0级起步阶段起步未建立患者服务信息系统，面向患者信息化服务少于3个环节1级基础建设基础建立服务患者信息系统，3个以上环节提供信息化服务2级基础智慧服务智慧智慧导医分诊、分时段预约、在线支付、床旁结算3级院内外联通联通联通医院内外智慧服务初步建立，电子病历部分信息院内外实时共享4-5级全域精准服务全域一定区域内信息互联互通，提供全流程个性化、全生命周期精准化健康服务智慧管理分级体系详解智慧管理分级聚焦医院

精细化运营管理能力0级手工阶段无管理信息系统，手工处理管理信息1级信息化起步运用信息化手段，使用通用或专用软件，不具备数据交换共享功能2级部门内共享初步建立具备数据共享功能的管理信息系统，数据可在部门内共享3级初级业务联动依托管理信息系统实现初级业务联动，跨部门可依据基础字典库交换数据4级中级业务联动通过数据接口实现主要管理系统数据交换5级决策支持建立智慧管理数据库，具备管理指标自动生成、信息集成展示、自动提示等决策支持功能行业建设目标543与654不同层级医院对标不同建设目标，543是普遍基线。543分级推进·对标建设·提升医院信息化与智慧化水平部分地区已将

543

纳入三级医院等级评审“分级对标、梯次跃升，以建设目标驱动医院智慧化能力持续进阶。”543目标电子病历五级统一数据管理、跨部门集成展示、中级决策支持互联互通四甲跨部门跨系统信息共享、建立患者主索引智慧服务三级普遍以县级和市级医院为主654目标大型综合医院普遍以此为建设目标百强医院普遍以此为建设目标分级体系落地现状分级评估作为医院信息化建设最直接的“大考”，高端达标任务依然艰巨1.2万个公立医院中，仅71家通过“543”评估400余家公立医院中，仅9家通过“543”评估全国通过机构71家全国通过数1.2万家公立医院总数全国范围上海通过机构9家上海通过数400余家公立医院总数上海整体通过率1%整体通过率通过率不足严峻现实1%通过率通过率不足1%，反映智慧医院高端建设的严峻现实；达标门槛高企，倒逼医院持续投入信息化建设CHAPTER实施落地从标准到行动明确建设目标，把握实施要点，稳步推进落地042026年建设核心目标2026年核心目标：电子病历达五级，检验结果跨机构共享，终结"重复检查"2027年95%智慧门诊使用率核心信息系统国产化替代，搭建数据中台打破科室孤岛常见病慢病复诊、处方流转、药品配送全流程线上完成2028年6级电子病历冲六级在国产化与数据中台基础上，电子病历等级再上台阶203098%智慧门诊使用率电子病历迈向

七级使用率提升至

98%以上持续进阶，迈向高等级智慧医疗国产化与信创合规要点自主可控是智慧医院建设的

硬性合规底线信创合规推动医疗系统从技术依赖转向自主可控关键时间节点2027年前，三甲医院完成

HIS、EMR、PACS

国产化改造新版标准合规要求新版标准明确纳入

OFD格式归档、国密算法加密等合规要求芯片与存储服务器采用国产CPU芯片，存储支持分布式架构，兼容

鲲鹏、海光

等信创环境国产数据库结构化数据采用国产关系型数据库，如

达梦、人大金仓信创方向信创要求推动医疗系统从"技术依赖"转向自主可控数据安全与治理体系数据治理的核心机制：分级分类

管住数据，授权共享

用好数据数据分级与安全防护3项3级数据划分按《数据安全法》划分：核心数据、重要数据、一般数据核心数据加密保护如基因、传染病信息，采用国密SM4加密等保2.0三级为基础门槛五级智慧医院需配套独立数据安全运营中心共享机制与人员保障2项统一数据中台+授权共享建立医共体授权共享机制，实现病历、影像跨院互通全员数据安全培训医护人员需全员通过培训，杜绝重大数据泄露事件AI应用与智能场景落地AI正从辅助工具走向临床主力，但

人机协同

是不可逾越的底线应用场景3项AI辅助手术机器人推广应用于复杂手术，提升精准度中医智能辅助系统在传染病、慢性病领域落地，助力中西医协同AI中台集成语言、视觉大模型，支持医院自主开发智能应用治理要求3项发布《医疗机构人工智能应用与治理专家共识（2026版）》建立AI三级风险管控机制AI仅作辅助医生拥有最终诊疗权AI诊疗记录纳入不良事件闭环管理2026迎评三步攻略2026年迎评路径：夯实数据基础、聚焦关键场景、锚定合规要求1第一步夯实数据基础源头治理启动全院统一数据字典梳理，规范药品、检验、诊疗项目等标准化定义建立常态化数据质量监控机制，规避数据质量不达标的单项否决风险2第二步聚焦关键场景区域协同打通医嘱执行全流程闭环，实现下达、执行、反馈全链条可追溯对接区域卫生信息平台，落地患者授权诊疗信息调阅、检验检查结果互认两大区域协同功能3第三步锚定合规要求档案归档迭代电子病历归档系统，确保符合OFD版式格式与国密加密规范精细化运营管理要点DRG/DIP改革倒逼医院向精细化运营要效益01成本核算与预警2026年上线AI运营系统，开展医疗服务项目、病种、床日三类成本核算。建立DRG/DIP病种成本预警系统，将医保违规率控制在

1%以内医保违规率≤1%三类成本核算202602护理质量与耗材护理不良事件预警准确率2028年达90%耗材成本下降15%准确率90%成本下降-15%CHAPTER趋势展望价值优先，全域协同智慧医院建设正从单点突破走向生态共建05AI从辅助到核心能力AI正从单一疾病检测，发展到对单个器官多种病症的复杂分析AI正从单一疾病检测，发展到对单个器官多种病症的复杂分析从单点识别走向系统性智能判断应用现状与案例效率AI辅助诊断系统实现心脏冠脉分析效率提升15倍，影像报告量化指标超20项落地山东大学齐鲁医院部署DeepSeek-R1大模型，融合RAG增强型知识引擎与医院知识库演进方向与目标攻关国家及省级医疗中心牵头开发针对重大复杂疾病的先进临床决策支持系统2030所有二级以上医院将在医学影像分析、临床决策支持等任务中常规使用AI数字孪生与物联网前沿数字孪生技术正成为智慧