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文档简介

多重耐药菌防控措施在临床，

科室出现多重耐药病例，抓住核心、闭环落实，把风险牢牢守住。一、规范隔离院感系统预警多重耐药提示后，医生下达接触隔离医嘱，对当天病程及交班进行记录。1.优先单间隔离，空间不足时进行床旁隔离，严禁与危重、术后、免疫低下、留置各类管路的患者同室安置。2.病房门口、床头等位置悬挂醒目接触隔离标识，提醒所有进入人员规范执行防护。3.严格限制探视人员，固定陪护，禁止串病房、随意共用物品。4.隔离措施每日自查，及时记录。二、手卫生手卫生是防控多重耐药菌成本最低、效果最直接的措施，也是最容易出现疏漏的环节。三、规范防护1.进入病房时规范佩戴手套+穿隔离衣。2.诊疗、护理、换药、翻身、清理排泄物等操作全程做好防护，避免直接接触污染物。3.

离开病房时，按流程先脱隔离衣，再摘除手套，随后立即执行手卫生，严禁穿戴防护用品在病区随意走动、跨病房操作。四、环境物表消毒1.每日门把手、呼叫器、开关等高频接触物表擦拭消毒不少于2次，有污染随时消毒。2.血压计、听诊器、体温计等专人专用。3.抹布、拖把分区分色、禁止不同病房、不同区域混用保洁工具。五、医疗废物与诊疗操作规范1.医护各项操作，安排多重耐药患者最后执行。2.多重耐药患者使用后的所有医疗垃圾和生活垃圾，都属于医疗废物，放入病房内双层黄色医疗废物袋，规范密封、标识清晰，及时密闭转运。3.尽量减少不必要的侵入性操作，病情允许后尽早拔除。4.所有侵入性操作严格执行无菌技术。六、合理使用抗菌药物1.根据细菌药敏试验结果精准选用抗菌药物，不盲目使用广谱抗生素、不随意联合用药。2.

规范用药疗程，不擅自减量、停药、换药，减少诱导耐药的风险。3.做好抗菌药物使用管控与点评，从源头减少多重耐药菌产生。七、宣教与解除隔离标准

1.对科室开展全覆盖培训，明确防控流程与岗位职责。2.对患者及陪护做好健康宣教，告知隔离意义、配合事项，提升依从性。3.

解除隔离标准：患者临床感染症状治愈、好转，连续2次及以上病原学检测阴性（每次间隔≥24小时），方可解除隔离，并做好终末消毒。多重耐药菌防控，是全流程、

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