口腔内科的常用药共42张课件

口腔内科常用药物（材料(cáiliào)）及使用方法精品文档口腔内科(nèikē)的常用药物局部(júbù)用药全身用药精品文档

防龋及脱敏药氟化物硝酸银麝香草酚龋修复类用药合金类

树脂(shùzhī)类精品文档

牙髓及根尖病用药安抚止痛盖髓剂

失活剂剂髓干剂毒消管根根充药物牙周病用药碘制剂控释抗菌药

含漱剂精品文档（一）防龋药A氟化物3．1.23％酸性(suānxìnɡ)氟磷酸钠溶液1、2%氟化物溶液(róngyè)2、8%氟化亚锡溶液4、含氟凝胶

用法：每周含漱1次，含漱1min，含漱毕30min内不漱口，不进食。用法：每年涂1次，在牙面上保持湿润30s。用法：涂法与氟化亚锡溶液相似。用法：放入泡沫托盘后放人口内，咬在牙上4-5min去除，30min不进食、不漱口，每周1次，4次为一个疗程。

防龋及脱敏药精品文档常用的含氟凝胶有：1．1.23％酸性氟磷酸凝胶(APF凝胶)

2．0.4％氟化亚锡凝胶(SnF2凝胶)5、氟化泡沫

用法：与牙面作用1-4分钟，一年一到两次。B抗牙本质敏感药1、氟化钠2、氯化锶3、银化合物

防龋及脱敏药精品文档一）安抚(ānfǔ)止痛1丁香油[成分]丁香油花蕊蒸发(zhēngfā)挥发油，主要为丁香油酚。[作用]较好的镇痛作用；较弱的防腐消炎作用；刺激腐蚀性小。[用途]a安抚镇痛

b与氧化锌制成糊剂，用于间盖、垫底及暂封。

c作为氨硝酸银的还原剂。

d用于乳牙根管的充填。2樟脑酚（CP）3商品牙痛水4花椒、蓖麻等。牙髓及根尖周病用药精品文档（二）盖髓剂1氢氧化钙(qīnɡyǎnɡhuàɡài)糊剂[成分(chéngfèn)]氢氧化钙[作用]a强碱性，中和酸性产物，减轻疼痛

b有一定的抗菌作用。

c促进牙本质桥的形成。

d促进修复性牙本质的形成。

e再矿化。[用途]a直接和间接盖髓。

b根管消毒及根管充填。精品文档［种类(zhǒnglèi)］粉剂(fěnjì)、化学固化、光固化。颗粒较大，硬度和强度均不如光固化型氢氧化钙，调拌成糊剂后覆盖露髓孔处对牙髓存在一定挤压作用，对牙髓组织存在一定的机械性刺激，且凝固较慢，有可能引起牙髓炎症。凝固后不能彻底消除周围的微漏，调拌过程中难以做到严格无菌操作。光固化型氢氧化钙颗粒小，操作时其糊剂易覆盖整个穿髓孔，很快固化，对牙髓几乎没有刺激性；光固化型氢氧化钙颗粒小，盖覆时密封性能好，硬度及强度均很大，能较好地消除微漏侵入，使牙髓组织恢复健康。可自然快速凝固，固化前流动性好，无须加压就位，故不对牙髓产生压力。固化后有一定的粘结力，具有良好的生物封闭作用，可防止细菌侵入精品文档（三）失活剂1无水亚砷酸（As2O3)[成分]As2O3，赋形剂，可卡因等。[机理]与-SH酶结合，破坏酶的功能，阻碍细胞呼吸，先作用于神经血管，再作用与细胞。［用法］１－２天。[注意事项]

牙髓失活过程可使牙齿变色，不能用于前牙及乳牙。对根尖孔未形成者慎用。

本品有剧毒。应严密注意(zhùyì)不得吞入或过量。

[贮藏]避光，密闭保存。

2金属砷［机理］同上。

[用法]封药时间为2-4天，成人为5-8天。［用途］主要用于乳牙失活。精品文档3多聚甲醛[药理作用]具有(jùyǒu)神经毒性，使血管麻痹，扩张，血栓形成，最后导致牙髓坏死。凝固蛋白，保持牙髓干燥无菌。[用法(yònɡfǎ)]封药时间10-14天。4蟾蜍制剂[药理作用]作用类似As2O3，短时间内使神经麻痹达到无痛，后血管扩张出血，循环障碍，导致组织坏死。[成分]多聚甲醛，盐酸可卡因，羊毛脂，伊红等。[快速失活处方]蟾蜍0.8g,信石1.0g，朱砂0.1g，樟脑0.1g，可卡因0.25g。３０－４０分钟起效。

[慢速失活处方]

蟾蜍2.0g

，草鸟1.5g,荜拔1.5g,花椒。封药2-4天。精品文档四）干髓剂［成分］多聚甲醛［作用］ａ使坏死牙髓长期保持无菌干化状态，固定于根管内。ｂ作用持久缓和，不使牙着色。ｃ渗透牙髓组织，不弥散到根尖。［用法］1、仅用于治疗炎症局限于冠髓的牙髓炎（即牙髓早期病变，牙髓尚未化脓、坏死,不能保存活髓者）。

2、

乳牙(rǔyá)牙髓炎，牙根已形成，尚未发生吸收者；［禁忌症］１、对于(duìyú)肉眼可看到冠髓坏死时，不宜行干髓术２、年轻恒牙和前牙精品文档五）根管消毒剂１甲醛甲酚（ＦＣ）［成分］甲醛、甲酚、甘油等。［作用］ａ凝固蛋白，可与腐败(fǔbài)蛋白质的各种中间产物和最终产物结合成无毒物质。ｂ除臭杀菌的作用ｃ渗透性强，作用持久。［用途］ａ根管消毒（多用于感染根管）。ｂ乳牙的活髓切断术。［注意］ａ根管应干燥（遇水挥发成甲醛）ｂ不适宜用于开放性的窝洞。ｃ易引起化学性的根尖周炎。精品文档２樟脑(zhāngnǎo)酚液（ｃｐ）［成分］樟脑，酒精，苯酚。［机理(jīlǐ)］ａ较好的镇痛作用，较弱的防腐作用，渗透性强。ｂ可使菌体变性。［用途］ａ安抚镇痛,也可用于牙髓炎的镇痛及牙周脓肿。ｂ窝洞消毒及感染较轻的根管.

ｃ根管消毒３木榴油［成分］酚和酚类衍生物的混合物，从木焦油分馏而得。［机理］消毒能力次于ＦＣ，刺激性小，遇脓血坏死组织依然保持消毒作用。［用途］消毒根管（牙髓和根尖周化脓性感染的消毒）精品文档１碘甘油（２％）［成分］碘、碘化钾和甘油［作用］防腐、消炎、收敛、轻度(qīnɡdù)腐蚀。［用途］牙龈炎、牙周炎、冠周炎。２碘酚［成分］Ｉ，ＫＩ，甘油、酚。［作用］ａ较强的凝固腐蚀坏死组织ｂ减少渗出，脓液，减轻(jiǎnqīng)疼痛［注意］不可给病人自用。牙周用药精品文档３碘氧治疗(zhìliáo)［机理］ＫＩ＋３％Ｈ２Ｏ２Ｉ＋Ｏ２＋热能［用途］对于(duìyú)盲袋内溢脓者尤为适用４含漱剂１１／５０００洗必泰２复方硼酸液３２％－４％碳酸氢钠溶液１／５０００高锰酸钾溶液Ｈ２Ｏ２精品文档精品文档精品文档精品文档精品文档精品文档可乐(kělè)丽树脂精品文档可乐(kělè)丽树脂—修复操作步骤精品文档可乐(kělè)丽树脂—修复操作步骤精品文档nVitapex成分(chéngfèn)精品文档Vitapex用途(yòngtú)及特点精品文档Vitapex使用(shǐyòng)方法精品文档精品文档精品文档精品文档精品文档牙周用药(yònɡyào)-－派丽奥（Perioline）主要成分(chéngfèn)：盐酸二甲胺四环素、羟乙基纤维素等精品文档Perioline

--适应症牙周炎（处于(chǔyú)活动、或急性期）牙周脓肿（急性、慢性）慢性牙周炎（初诊时PD>5mm)

冠周炎牙周手术种植体周围炎（早期）干槽症等精品文档１牙周炎：系统的洁治或龈下刮治后，将软膏注满牙周袋内，患者1小时后方(hòufāng)可进食水，每周一次，四次为一个疗程。并配合全身用药。２冠周炎：3%双氧水液和0.9%生理盐水交替冲洗牙周袋，将米诺环素软膏注满牙周袋，1小时后方可进食水，每周一次，并配合漱口及全身用药。Perioline

--使用(shǐyòng)方法精品文档Perioline

--禁忌证对四环素过敏的患者(huànzhě)不得使用怀孕或可能怀孕的妇女儿童使用本药品的安全性尚未确定（没有经过临床试验检验）精品文档Perioline

--药品(yàopǐn)特点药品特点局部用药：牙周袋缓解制剂：药物浓度可持续一周效果优异：不仅缓解炎症，亦能使牙周袋变浅不良反应少：主要不良反应少，主为用药时肿痛一次性使用(shǐyòng)品：避免交叉感染高效广谱灭细菌：不存在处于本药作用范围的耐性细菌或不敏感的细菌

精品文档６派丽奥盐酸(yánsuān)米诺环素软膏［成分］主要由盐酸二甲胺四环素组成的缓释剂型。［机理］a米诺环素对微生物的作用

b米诺环素对胶原酶的抑制作用

c盐酸米诺环素对牙周组织再生的促进作用［用法］１牙周炎：系统的洁治或龈下刮治后，将软膏注满牙周袋内，患者1小时后方可进食水，每周一次，四次为一个疗程。并配合全身用药。

２冠周炎：3%双氧水液和0.9%生理盐水交替冲洗(chōngxǐ)牙周袋，将米诺环素软膏注满牙周袋，1小时后方可进食水，每周一次，并配合漱口及全身用药。对葡萄球菌，肺炎球菌等革兰氏阳性菌及大肠杆菌，克雷感菌，肠杆菌等革兰氏阴性菌具有广谱抗菌作用。作用机理为阻止细菌的蛋白合成而发挥抗菌作用。米诺环素能抑制炎症源性胶原酶活性水平，因而具有降低结缔组织破坏程度的作用。它能开放牙本质小管，使根面组织轻度脱矿，暴露的胶原纤维能促进成纤维细胞的附着，爬行和生长。精品文档［派丽奥的药理作用］Ａ能阻止细菌的蛋白质合成发挥(fāhuī)抗菌作用Ｂ抑制胶原酶活性而阻止(zǔzhǐ)牙周组织破坏Ｃ促进牙周韧带细胞向成骨细胞转化趋势Ｄ助于牙周新附着形成对牙周组织再生有促进作用Ｅ能较快缓解临床症状，使牙周红肿疼痛减轻，牙周袋变浅，消失，牙松动度得到改善特别适用于口腔局部环境，是目前理想的牙周局部用药。精品文档牙康棒

［机理］牙康是含22%甲硝唑,以淀粉和羟甲基纤维素钠为载体的药棒,它是一种局部缓释剂,因甲硝唑的抗菌活性,使多数牙周可疑(kěyí)病菌对它敏感。［用途］对牙周病起辅助治疗作用。［用法］取1-2mm置于病亦部位精品文档吸潮纸尖精品文档氢氧化钙(qīnɡyǎnɡhuàɡài)胶尖(ROEKO)定义：氢氧化钙胶尖是缓释制剂(zhìjì)，可以从滴型成形片释放氢氧化钙成分：氢氧化钙胶尖成分为52％氢氧化钙、42％滴形外膜、氯化钠、表面活性物和色素

适应症：1、用于氢