康复知识宣教课件

患者及家属康复知识宣教认识康复·科学训练·安全第一·居家落地宣教对象：患者及家属课程导览01康复认知建立康复基本概念与评估基础02训练方法系统介绍五大康复训练类型03安全训练明确训练红线与注意事项04居家落地居家康复实操与安全底线01康复认知康复是主动参与，不是被动等待认识康复、了解评估，迈出科学康复第一步康复是主动参与康复针对的是功能恢复，不只是治病，更关注日常生活能力的重建多维功能5大维度运动肢体活动能力重建感觉感知觉功能训练言语沟通表达能力恢复吞咽进食安全与营养保障认知思维与记忆能力改善主动参与最重要原则主动锻炼康复最重要的核心原则被动按摩单纯依赖收效有限自主训练持续投入，主动配合治疗尽早启动介入越早越有效越早介入越有效早期康复显著改善预后急救时间窗脑血管疾病有

3-6小时

黄金窗口卒中存活者70%-80%

留有不同程度功能障碍常用评估量表量表名称评估内容改良Barthel指数进食、穿衣等自理能力Fugl-Meyer量表脑卒中运动功能Berg平衡量表平衡与跌倒风险MMSE认知功能筛查VAS疼痛评分疼痛程度TUG起立行走移动与平衡能力康复评估为制定个性化方案提供依据，以下量表覆盖多维功能02训练方法方法选对，康复事半功倍五大训练类型，总有一种适合你运动疗法是核心关节活动度训练被动牵拉、主动辅助运动，如肩周炎钟摆练习、术后CPM机持续活动基础活动肌力训练从等长收缩逐步过渡到抗阻训练，每组8-12次、每周2-3次，桥式运动强化核心力量进阶平衡协调训练单腿站立、平衡垫、走直线；帕金森患者可做节奏性踏步稳定控制心肺耐力训练步行、骑车等有氧运动，初始Borg评分11-13分，每次20-30分钟有氧耐力功能性训练贴近生活的任务导向训练，如穿衣、上下楼梯模拟功能重建物理因子与作业治疗物理因子治疗与作业治疗：从被动缓解到主动自理物理因子治疗3项神经肌肉电刺激温和电流刺激萎缩肌肉，维持活性、促进修复红外线、蜡疗、热敷改善末梢循环，减轻麻木僵硬超声波、磁疗减轻神经粘连与水肿作业治疗3项手部精细训练抓握握力球、串珠、捏夹子、扣纽扣日常能力训练练习穿衣、洗漱、进食、端水借助辅助器具改进进食、书写动作，重建生活自理言语吞咽与心理康复言语吞咽训练2项基础训练发音练习、口部肌肉训练；吞咽障碍采用冰刺激、门德尔松手法帕金森发声帕金森患者可用

LSVT

疗法改善发声中医康复1项传统疗法针灸、推拿、拔罐、中药熏蒸，调节气血、疏通经络、缓解肌肉紧张心理认知康复2项认知训练注意力、记忆力、情绪调节训练与放松技巧情绪支持认可患者情绪，建立病友互助小组提升治疗依从性03安全训练无痛是底线，循序渐进是原则守住安全红线，康复才能走得更远无痛是训练底线无痛是底线，循序渐进是原则无痛是底线，循序渐进是原则训练全流程安全把控训练前先监测血压、心跳、体温，生命体征不稳定时暂停训练肌肉酸胀、发紧属正常；出现刺痛、锐痛、牵扯痛须立刻停止训练后轻微酸胀正常，次日仍明显疼痛说明过量，应及时减量循序渐进：从低强度、低频率开始，以第二天不感疲劳为度局部再次肿胀发热，立即冰敷15分钟并暂停训练，切勿立刻热敷或用力按揉动作规范防损伤动作规范与防并发症是本页两条并行主线动作规范动作放缓、全程可控，杜绝甩动、弹动和惯性发力用力时呼气、还原时吸气，不要憋气严禁暴力拉伸、硬掰关节，无人监护时不要硬撑防并发症长期卧床者每

2-3小时

翻身一次，预防压疮家属帮助按摩下肢，促进血液循环，预防静脉血栓腰、膝、肩损伤人群避开负重深蹲、硬拉、跳跃等动作身心同治勿忽视及时就医信号突发肢体无力加重或意识改变训练中出现剧烈疼痛、关节不稳或反复跌倒情绪持续低落超过

2周日常支持清淡饮食加优质蛋白，如鱼、鸡蛋；保证

7-9小时睡眠家属多陪伴鼓励，认可患者情绪，记录每日微小进步合理期望，康复是渐变过程，不宜急于求成04居家落地家庭是康复的第二战场把科学训练带回家，让康复融入日常居家环境改造先行防跌倒改造移除地毯边缘、过长电线；卫生间安装

扶手、防滑垫保持通道宽敞，夜间留

小夜灯训练区域设置在客厅或卧室开辟

康复角，准备稳固椅子、合适桌子墙面可安装扶手或镜子，便于观察动作选择平整防滑地面，不稳时借助椅子、墙壁辅助脑卒中居家训练良肢位摆放体位护理仰卧位、患侧卧位、健侧卧位三种姿势轮流换，每

2小时

更换一次。优先推荐患侧卧位，有效拉伸患侧、预防痉挛和肩痛。Bobath握手训练上肢训练双手十指交叉，患侧拇指在上，健侧带动患侧缓慢上举。每次

10-15次

为一组，每天3-4组，组间休息1-2分钟。上举出现肩痛立即停止，不要强行超过

90度。早期阶段配合踝泵运动，主动勾脚绷脚，预防下肢深静脉血栓。慢性病居家训练膝骨关节炎训练要点直腿抬高抬至脚后跟离地约

15厘米，保持10秒，每腿10-15次等长收缩膝盖下压毛巾卷，保持10秒，每组10次绝对避免深蹲、跪地、爬山爬楼梯，好腿上、坏腿下慢阻肺呼吸训练要点缩唇呼吸吸气如闻花香，缩唇缓慢呼气，吸气呼气约

1：2

或1