2026年护士急救药品知识试题（附答案）

2026年护士急救药品知识试题（附答案）一、单项选择题（共20题，每题1分，每题只有1个正确答案）1.心脏骤停患者行基础生命支持时，首选的急救给药途径是（）A.心内注射B.静脉给药C.气管内给药D.肌内注射E.皮下注射2.成人患者肾上腺素用于过敏性休克抢救时的常规单次剂量是（）A.0.1~0.3mg，肌内注射B.0.5~1.0mg，静脉推注C.1.0~2.0mg，气管内滴入D.0.05~0.1mg，皮下注射E.2.0~5.0mg，静脉滴注维持3.下列哪种药物是救治有机磷农药中毒时的特效抗胆碱能药物，需早期足量给药至“阿托品化”（）A.氯解磷定B.戊乙奎醚（长托宁）C.阿托品D.东莨菪碱E.山莨菪碱4.急性左心衰发作时，用于快速缓解肺水肿症状的扩血管药物首选（）A.硝酸甘油舌下含服B.硝普钠静脉泵入C.酚妥拉明静脉推注D.单硝酸异山梨酯口服E.多巴胺静脉泵入5.用于纠正代谢性酸中毒、提升心肺复苏期间组织灌注pH值的常用急救药物是（）A.乳酸钠林格液B.0.9%氯化钠注射液C.5%碳酸氢钠注射液D.10%葡萄糖酸钙注射液E.25%硫酸镁注射液6.癫痫持续状态发作时，首选的镇静止痉药物是（）A.苯巴比妥钠肌内注射B.地西泮静脉推注C.丙泊酚静脉泵入D.咪达唑仑肌内注射E.水合氯醛灌肠7.患者因心室颤动行电除颤未成功，需遵医嘱静脉推注的首选抗心律失常药物是（）A.利多卡因B.胺碘酮C.普罗帕酮D.维拉帕米E.腺苷8.升压药物去甲肾上腺素经外周静脉输注时，若发生药物外渗，首选的局部封闭药物是（）A.地塞米松B.利多卡因C.酚妥拉明D.山莨菪碱E.普鲁卡因9.下列哪种药物是阿片类药物过量中毒的特效解毒剂（）A.氟马西尼B.纳洛酮C.亚甲蓝D.维生素K1E.乙酰胺10.支气管哮喘急性重度发作时，为快速解除气道痉挛，首选的短效β2受体激动剂给药方式是（）A.沙丁胺醇雾化吸入B.特布他林口服C.氨茶碱静脉推注D.异丙托溴铵雾化吸入E.甲泼尼龙静脉推注11.高血压脑病患者需快速控制性降压时，首选的静脉降压药物是（）A.硝酸甘油B.尼卡地平C.硝普钠D.乌拉地尔E.美托洛尔12.地西泮类镇静催眠药物过量中毒时，特效拮抗药物是（）A.纳洛酮B.氟马西尼C.醒脑静D.贝美格E.洛贝林13.急性高钾血症患者出现心律失常时，为快速稳定心肌细胞膜、防止室颤发生，需首先静脉推注的药物是（）A.5%碳酸氢钠B.50%葡萄糖+胰岛素C.10%葡萄糖酸钙D.呋塞米E.聚磺苯乙烯钠14.下列哪种药物属于第二类精神药品，急救中主要用于抗惊厥、抗癫痫及麻醉前给药，长期连续使用易产生依赖性（）A.地西泮B.吗啡C.哌替啶D.布桂嗪E.芬太尼15.心肺复苏过程中，肾上腺素的标准给药间隔是（）A.每1~2分钟1次B.每3~5分钟1次C.每5~10分钟1次D.每10~15分钟1次E.每20分钟1次16.救治亚硝酸盐中毒导致的高铁血红蛋白血症时，首选的特效解毒药物是（）A.二巯丙磺钠B.亚甲蓝（美蓝）C.硫代硫酸钠D.依地酸钙钠E.阿托品17.急性心肌梗死伴发室性期前收缩、室性心动过速时，若无胺碘酮备药，可选择的抗心律失常药物是（）A.维拉帕米B.利多卡因C.腺苷D.毛花苷丙E.艾司洛尔18.华法林过量导致的自发性出血，首选的拮抗药物是（）A.酚磺乙胺B.氨甲环酸C.维生素K1D.鱼精蛋白E.凝血酶原复合物19.子痫患者发作时，用于控制抽搐、预防复发的首选药物是（）A.地西泮B.苯巴比妥C.硫酸镁D.冬眠合剂E.丙泊酚20.休克患者在充分容量复苏后仍存在低血压、心肌收缩力不足时，可小剂量使用的兼具强心、升压作用的药物是（）A.去甲肾上腺素B.肾上腺素C.多巴胺D.多巴酚丁胺E.间羟胺二、多项选择题（共15题，每题2分，每题有2~5个正确答案，多选、少选、错选均不得分）1.下列属于急救车内“五定”管理要求的内容有（）A.定数量品种B.定点放置C.定专人管理D.定期消毒灭菌E.定期检查维修2.关于硝酸甘油的临床应用注意事项，下列描述正确的有（）A.可用于心绞痛急性发作、急性左心衰、高血压急症的救治B.常见不良反应包括搏动性头痛、面部潮红、体位性低血压C.给药期间需密切监测患者血压变化，收缩压低于90mmHg时需暂停给药并告知医师D.药物需避光密封保存，开封后有效期为6个月E.连续静脉泵入24小时以上易产生耐药性，需遵医嘱调整剂量3.关于胺碘酮的临床使用注意事项，下列描述正确的有（）A.为广谱抗心律失常药物，可用于室颤、无脉性室速、室上性心动过速的救治B.仅可使用5%葡萄糖注射液配制，不可用0.9%氯化钠注射液稀释，避免药物结晶C.静脉推注时需缓慢给药，时间不少于10分钟，避免诱发低血压D.长期使用需监测甲状腺功能、肺功能、肝功能，警惕药物不良反应E.外周静脉给药时需注意观察有无静脉炎发生，建议优先选择中心静脉通路给药4.下列药物中，遇光易分解变质，需使用避光输液器给药的有（）A.硝普钠B.去甲肾上腺素C.硝酸甘油D.亚甲蓝E.维生素K15.关于10%葡萄糖酸钙的临床应用场景，下列说法正确的有（）A.急性高钾血症伴心律失常时的紧急处理B.低钙血症导致的手足抽搐、喉痉挛发作C.镁离子过量中毒的解救D.过敏性休克的辅助抗过敏治疗E.链霉素过敏反应导致的口唇麻木、抽搐症状缓解6.关于阿托品化的典型临床表现，下列描述正确的有（）A.瞳孔较前扩大、口干、皮肤干燥B.心率增快（90~100次/分）C.肺部湿啰音消失D.患者出现烦躁不安、谵妄、抽搐E.面色潮红、体温轻度升高（<38.5℃）7.下列属于急救药品管理“三无”要求的有（）A.无过期失效B.无变质破损C.无批号不符D.无混放混存E.无标签模糊8.关于呋塞米（速尿）的临床应用及注意事项，下列描述正确的有（）A.为袢利尿剂，可用于急性左心衰、肺水肿、颅内高压、急性肾功能不全少尿期的救治B.静脉推注时速度宜慢，常规剂量推注时间不少于2分钟，大剂量给药时需延长至10分钟以上，避免诱发耳毒性C.给药期间需监测患者电解质水平，重点关注血钾、血钠浓度，警惕低钾血症诱发心律失常D.可与氨基糖苷类抗生素联合使用，增强抗菌效果E.对磺胺类药物过敏的患者需谨慎使用，避免交叉过敏反应9.下列属于阿片类镇痛药物中毒典型表现的有（）A.昏迷B.呼吸深度抑制（呼吸频率<8次/分）C.瞳孔针尖样缩小D.血压下降、发绀E.肌肉震颤、惊厥10.关于多巴胺的药理作用特点，下列描述正确的有（）A.小剂量[<5μg/(kg·min)]给药时，主要激动多巴胺受体，扩张肾血管、增加肾血流量，起到利尿作用B.中等剂量[5~10μg/(kg·min)]给药时，主要激动β1受体，增强心肌收缩力、增加心输出量C.大剂量[>10μg/(kg·min)]给药时，主要激动α受体，收缩外周血管、升高血压D.给药过程中需严密监测血压、心率、尿量变化，根据病情调整给药速度E.药物外渗同样可导致局部组织坏死，需选择粗直静脉或中心静脉给药，发生外渗时参照去甲肾上腺素外渗处理方式干预11.下列药品与对应的特效解毒剂配对正确的有（）A.有机磷农药中毒——氯解磷定+阿托品B.吗啡中毒——纳洛酮C.苯二氮䓬类药物中毒——氟马西尼D.肝素过量导致出血——鱼精蛋白E.氟乙酰胺（灭鼠药）中毒——乙酰胺（解氟灵）12.关于肾上腺素在心肺复苏中的应用，下列描述正确的有（）A.主要作用机制为激动α受体，收缩外周血管、升高主动脉舒张压，增加冠脉灌注压B.成人常规给药剂量为1mg/次，静脉推注，推注后需快速推注20ml生理盐水冲管，促进药物快速到达中心循环C.若无法建立静脉通路，可经气管插管给药，剂量为静脉剂量的2~2.5倍，用生理盐水稀释至10ml后注入D.给药后需立即配合胸外按压，促进药物循环起效E.心内注射为首选给药途径，起效最快13.关于硝普钠的使用注意事项，下列描述正确的有（）A.为速效、短效血管扩张剂，可同时扩张动脉和静脉，用于高血压急症、急性左心衰的救治B.需现配现用，配制后使用时间不得超过24小时，药液变色（呈蓝色、绿色、暗红色）时禁止使用C.需严格避光输注，使用避光注射器、避光输液器，避免药物遇光分解产生氰化物D.给药期间需严密监测有创动脉血压，根据血压变化调整泵速，避免血压下降过快导致重要脏器灌注不足E.连续使用超过72小时时，需监测血氰化物浓度，避免氰化物中毒14.急救药品使用过程中，护士需要落实的核心查对制度要点包括（）A.给药前核对患者姓名、住院号、腕带信息，确认患者身份B.核对药物名称、剂量、浓度、有效期、批号，检查药物有无变质、浑浊、破损，安瓿有无裂痕C.核对给药途径、给药速度，严格遵医嘱给药D.口头医嘱给药时，需复述医嘱内容，经医师确认无误后方可执行，保留空安瓿以便核对E.给药后需记录给药时间、剂量、患者反应，密切观察药物疗效及不良反应15.关于洛贝林、尼可刹米（可拉明）等呼吸兴奋剂的使用注意事项，下列描述正确的有（）A.主要用于各种原因导致的中枢性呼吸抑制，如呼吸衰竭、一氧化碳中毒、麻醉药过量等B.给药速度不宜过快，过量使用可导致心动过速、惊厥、血压骤升甚至心律失常C.用药期间需密切观察患者呼吸频率、节律、意识状态变化，配合氧疗、气道管理等措施D.为呼吸衰竭救治的首选药物，可替代机械通气治疗E.二者常联合使用，称为“呼吸二联针”，需按医嘱剂量给药三、判断题（共15题，每题1分，对的打“√”，错的打“×”）1.急救药品使用后，需在抢救结束后6小时内据实补记用药记录，并及时补充药品基数，保证急救物品完好率100%。（）2.去乙酰毛花苷（西地兰）静脉推注时需稀释后缓慢给药，推注时间不少于5分钟，给药前需监测患者心率，若成人心率低于60次/分需暂停给药并告知医师。（）3.异丙肾上腺素可用于治疗房室传导阻滞、心脏骤停，但禁用于洋地黄中毒导致的快速性心律失常。（）4.所有急救药品均需按有效期远近依次摆放，做到“左进右出、近效期先用”，距有效期不足3个月的药品需粘贴红色近效期标识，及时联系药房更换。（）5.酚妥拉明为α受体阻滞剂，除用于去甲肾上腺素外渗封闭、嗜铬细胞瘤导致的高血压危象外，也可用于难治性心力衰竭的治疗。（）6.吗啡用于急性左心衰救治时，可扩张外周血管、减轻心脏负荷，同时镇静缓解患者焦虑情绪，但禁用于支气管哮喘、慢性阻塞性肺疾病伴呼吸抑制、颅内高压的患者。（）7.亚甲蓝用于亚硝酸盐中毒解救时需使用大剂量（10~20mg/kg），而用于氰化物中毒解救时需使用小剂量（1~2mg/kg），剂量用反会加重中毒症状。（）8.50%葡萄糖注射液静脉推注可用于低血糖昏迷的紧急救治，给药时需注意避免药物外渗导致局部组织脱水坏死。（）9.盐酸异丙嗪（非那根）为抗组胺药物，可用于过敏反应、晕动病、术后恶心呕吐的治疗，但肌内注射时需选择深部肌肉注射，避免误入血管或局部刺激导致组织坏死。（）10.间羟胺（阿拉明）为α受体激动剂，升压作用较去甲肾上腺素温和、持久，可增加肾血流量，常作为去甲肾上腺素的替代药物用于各种休克的升压治疗。（）11.维生素K1可用于华法林过量、敌鼠钠（抗凝血类灭鼠药）中毒导致的出血，静脉推注时速度过快可导致面部潮红、出汗、血压下降甚至过敏性休克，需缓慢给药。（）12.抢救过敏性休克时，首选糖皮质激素（如地塞米松、甲泼尼龙）作为一线用药，肾上腺素为次选用药。（）13.甘露醇为高渗脱水剂，可用于颅内高压、脑水肿、青光眼急性发作的救治，给药时需快速静脉滴注（250ml需在15~30分钟内输完），低温结晶时需加温溶解后再使用。（）14.利多卡因局部麻醉时若误入血管，可导致中枢神经系统毒性反应，表现为耳鸣、口舌麻木、抽搐甚至心脏骤停。（）15.急救药品交接时需做到“账物相符”，交接双方共同核对药品名称、数量、批号、有效期、外观质量，签字确认后方可完成交接。（）四、案例分析题（共2题，每题15分，共30分）1.患者，男性，38岁，因“进食海鲜后突发全身皮疹、呼吸困难5分钟”就诊于急诊，就诊时患者意识模糊、面色苍白、口唇发绀，四肢湿冷，桡动脉搏动细速，血压75/42mmHg，心率128次/分，呼吸32次/分，双肺可闻及散在哮鸣音，临床诊断为“过敏性休克”。请回答以下问题：（1）针对该患者，首要的急救药物是什么？给药途径、剂量、给药注意事项有哪些？（8分）（2）除上述首要药物外，需立即配合准备哪些急救药品，各类药品的作用分别是什么？（7分）2.患者，女性，72岁，因“突发胸痛2小时伴呼吸困难1小时”急诊入院，入院时患者端坐呼吸、咳嗽、咳粉红色泡沫样痰，烦躁不安，大汗淋漓，血压165/98mmHg，心率132次/分，呼吸35次/分，双肺满布湿啰音及哮鸣音，临床诊断为“急性左心衰竭、急性肺水肿”。请回答以下问题：（1）针对该患者需立即准备的急救药物种类、给药方式及作用机制是什么？（10分）（2）使用强心药物去乙酰毛花苷（西地兰）时的注意事项有哪些？（5分）参考答案一、单项选择题1.B解析：静脉给药为急救首选给药途径，药物可快速进入中心循环起效；心内注射因损伤风险高已不作为常规；气管内给药为静脉通路无法建立时的备选；肌内、皮下注射吸收速度慢，不适合心脏骤停抢救。2.A解析：过敏性休克时肾上腺素首选肌内注射（大腿前外侧），成人单次剂量0.3~0.5mg（题目选项中0.1~0.3mg为临床常规起始安全剂量范围），可快速起效缓解气道痉挛、升高血压；0.5~1.0mg静脉推注为心脏骤停时的剂量。3.C解析：阿托品为有机磷中毒抗胆碱能特效药物，需早期足量达阿托品化；氯解磷定为胆碱酯酶复能剂；戊乙奎醚为新型抗胆碱药，但阿托品为传统经典首选。4.B解析：硝普钠可同时扩张动静脉，快速降低心脏前后负荷，为急性左心衰肺水肿首选用药；硝酸甘油以扩张静脉为主，降压效果弱于硝普钠。5.C解析：5%碳酸氢钠可直接提升血液碳酸氢根浓度，纠正代谢性酸中毒，为心肺复苏期间纠酸常用药物。6.B解析：地西泮静脉推注为癫痫持续状态首选止痉药物，1~2mg/min速度推注至抽搐停止。7.B解析：根据2025版AHA心肺复苏指南，胺碘酮为室颤/无脉性室速除颤不成功时首选抗心律失常药物，首剂300mg静脉推注。8.C解析：去甲肾上腺素外渗可导致局部皮肤组织缺血坏死，需立即用酚妥拉明5~10mg加生理盐水局部封闭，拮抗α受体收缩血管作用，改善局部灌注。9.B解析：纳洛酮为阿片受体特异性拮抗剂，为阿片类药物过量特效解毒剂；氟马西尼为苯二氮䓬类拮抗剂。10.A解析：沙丁胺醇为短效β2受体激动剂，雾化吸入可直接作用于气道平滑肌，5分钟内起效，为哮喘急性发作首选解痉药物。11.C解析：硝普钠起效快、代谢快，可精准调控血压，为高血压脑病首选快速降压药物。12.B解析：氟马西尼为苯二氮䓬类受体特异性拮抗剂，可快速逆转地西泮类药物导致的中枢抑制。13.C解析：10%葡萄糖酸钙可快速稳定心肌细胞膜电位，对抗高钾对心肌的毒性作用，为高钾血症伴心律失常时首选用药，给药后5分钟内即可起效。14.A解析：地西泮为第二类精神药品；其余选项均为麻醉药品（阿片类镇痛药物）。15.B解析：根据心肺复苏指南，肾上腺素每3~5分钟给药1次，每次1mg静脉推注。16.B解析：小剂量亚甲蓝可将高铁血红蛋白还原为正常血红蛋白，为亚硝酸盐中毒特效解毒剂。17.B解析：利多卡因为Ⅰb类抗心律失常药物，可用于室性心律失常救治，为胺碘酮替代用药。18.C解析：维生素K1为肝脏合成凝血因子Ⅱ、Ⅶ、Ⅸ、Ⅹ的辅酶，可拮抗华法林的抗凝作用，为华法林过量出血的首选拮抗药物；鱼精蛋白为肝素过量拮抗剂。19.C解析：硫酸镁可抑制神经肌肉接头传导、解除血管痉挛，为子痫发作控制抽搐的首选用药，需监测膝反射、呼吸、尿量避免镁中毒。20.D解析：多巴酚丁胺主要激动β1受体，可增强心肌收缩力、增加心输出量，用于容量复苏后仍存在心肌收缩力不足的休克患者。二、多项选择题1.ABCDE2.ABCE解析：硝酸甘油开封后（特别是静脉用制剂）有效期为24小时，舌下含服片剂开封后有效期为3个月。3.ABCDE4.ABCD解析：维生素K1不需要避光输注。5.ABCDE6.ABCE解析：烦躁不安、谵妄、抽搐为阿托品中毒表现，不属于阿托品化指征。7.ABDE8.ABCE解析：呋塞米与氨基糖苷类抗生素合用会加重耳毒性，禁止联合使用。9.ABCD解析：肌肉震颤、惊厥为兴奋剂中毒表现，阿片类中毒表现为肌肉松弛。10.ABCDE11.ABCDE12.ABCD解析：心内注射因可损伤冠脉、心肌、肺组织，且需中断胸外按压，已不作为常规给药途径。13.ABCDE14.ABCDE15.ABC解析：呼吸兴奋剂不能替代机械通气，对于严重呼吸抑制、气道不通畅的患者需首先建立人工气道行机械通气。三、判断题1.√解析：符合《病历书写基本规范》抢救记录补记要求，急救物品完好率需达到100%。2.√解析：西地兰给药速度过快易诱发心律失常、恶心呕吐等不良反应，心率<60次/分提示可能存在洋地黄过量风险，需暂停给药。3.√4.√5.√6.√7.×解析：亚甲蓝小剂量（1~2mg/kg）用于亚硝酸盐中毒解救，大剂量（5~10mg/kg）用于氰化物中毒解救。8.√9.√10.√11.√12.×解析：肾上腺素为过敏性休克抢救的一线首选药物，糖皮质激素为辅助用药，用于预防迟发过敏反应。13.√14.√15.√四、案例分析题1.（1）（8分）首要急救药物为0.1%盐酸肾上腺素注射液。（2分）给药途径：首选大腿前外侧肌内注射，若患者已出现严重低血压、心跳骤停，可建立静脉通路后缓慢静脉推注。（2分）给药剂量：成人单次剂量0.3~0.5mg（0.1%肾上腺素0.3~0.5ml），若症状不缓解，每5~15分钟可重复给药1次。（2分）注意事项：给药时需准确核对剂量，避免剂量过大诱发高血压、心动过速、室性心律失常；肌内注射需选择深部肌肉，避开血管；静脉推注时需稀释后缓慢给药，监测心率、血压、心律变化；给药后观察患者呼吸困难、血压、皮疹的改善情况。（2分）（2）（7分）①快速补液药物：首选0.9%氯化钠注射液或乳酸钠林格液，快速静脉滴注，补充有效循环血量，纠正休克导致的低灌注。（1分）②糖皮质激素：地塞米松5~10mg静脉推注或甲泼尼龙40~80mg静脉滴注，抑制过敏反应介质释放，减轻气道水肿、炎症反应，预防迟发性过敏反应。（1.5分）③抗组胺药物：盐酸异丙嗪25~50mg肌内注射，阻断组胺H1受体，缓解皮疹、皮肤瘙痒等过敏症状。（1.5分）④支气管解痉药物：沙丁胺醇雾化吸入、氨茶碱静脉滴注，解除支气管痉挛，改善呼吸困难；若出现呼吸抑制，可使用尼可刹米、洛贝林等呼吸兴奋剂，必要时行气管插管机械通气。（1.5分）⑤血管活性药物：若肌内注射肾上腺素、补液后血压仍不回升，可予去甲肾上腺素或多巴胺静脉泵入，维持血压稳定，保证重要脏器灌注。（1.5分）2.（1）（10分）①吗啡：3~5mg静脉推注（缓慢推注3分钟），作用为镇静缓解患者