2026年中医治未病服务规范

年中医治未病服务规范前言“治未病”是中医药核心理念，源自《黄帝内经》“是故圣人不治已病治未病，不治已乱治未乱”，贯穿预防、养护、调摄、康复全周期健康管理，是新时代中医药服务体系建设的核心抓手，也是推进健康中国建设、落实全民健康管理、降低慢病发病风险、提升群众健康素养的关键举措。2026年国家持续深化中医药强基工程，全面推进中医治未病服务标准化、规范化、同质化建设，进一步细化各级医疗机构治未病科室建设、服务项目、操作流程、人群管理、质控考核、档案追溯标准，着力解决以往治未病服务边界模糊、流程不规范、服务碎片化、同质化严重、重点人群干预不到位、重宣传轻落地等行业突出问题。当前各级医疗机构治未病服务普遍存在体系不完善、服务内容不统一、体质辨识不精准、干预方案随意化、重点人群管理流于形式、服务记录不规范、质控体系缺失等问题，导致治未病服务难以真正实现“未病先防、既病防变、瘥后防复”的核心目标，无法充分发挥中医药预防保健的独特优势。为全面落实2026年国家中医药管理局《中医医院治未病科建设与管理指南（2025修订版）》及基层中医药服务管理最新规范要求，统一各级医疗机构治未病服务流程、服务项目、技术标准、人群干预、安全管理、考核评价体系，结合临床实操、公卫服务、等级评审、基层落地实际需求，原创编制本《2026年中医治未病服务规范》。本规范立足标准化、实操化、合规化、常态化原则，覆盖治未病服务总则、科室建设、人员资质、服务体系、技术规范、重点人群管理、服务流程、安全质控、档案信息化、考核奖惩全维度内容，适配二级以上医院、基层医疗机构、中医馆、社会中医机构全员执行，是2026年中医治未病服务规范化落地的权威执行读本。第一章总则1.1编制依据本规范依据《中华人民共和国中医药法》《基本医疗卫生与健康促进法》《中医医院治未病科建设与管理指南（2025修订版）》《乡镇卫生院、社区卫生服务中心中医药服务管理基本规范（2026版）》《中医药健康管理服务规范》《医疗机构中医预防保健服务指南》等国家法律法规、行业标准及最新中医药政策编制，全面对标2026年治未病服务质控、评审、公卫考核新标准。1.2核心定义与服务理念中医治未病服务是以中医整体观念、辨证施养为核心，围绕未病先防、既病防变、瘥后防复三大核心维度，针对健康人群、亚健康人群、慢病高危人群、慢性病患者、术后康复人群开展的全周期、个性化中医药健康管理服务。区别于传统诊疗服务，治未病服务重在体质辨识、风险评估、辨证干预、行为矫正、长期养护，通过非药物、轻干预、生活化调理方式，调和人体阴阳气血、扶助机体正气、规避致病风险，实现少生病、晚生病、不复发的健康目标。1.3适用范围本规范适用于全国各级中医医院、综合医院中医科、社区卫生服务中心、乡镇卫生院、基层中医馆、村卫生室、社会中医诊疗机构的治未病科室建设、日常服务开展、技术应用、人群管理、质量控制、档案管理、培训考核等全流程工作，适用于所有中医药从业人员、公卫健康管理人员日常实操执行。1.4核心服务原则1.4.1辨证施养、一人一策：杜绝同质化、模板化服务，依据个体体质、年龄、性别、基础病史、生活习惯制定个性化干预方案。1.4.2预防为主、全程管控：聚焦前置干预，重点做好健康养护、亚健康调理、慢病风险防控、康复防复，前移健康管理关口。1.4.3安全适宜、简便易行：优先选用安全、微创、便捷、经济的中医适宜技术与养生方法，贴合群众日常居家落地。1.4.4身心同调、综合干预：兼顾体质调理、情志疏导、起居饮食、运动功法、穴位养护，实现全方位综合调理。1.4.5闭环管理、持续跟进：建立评估—干预—随访—复盘—优化闭环服务体系，实现常态化、长效化健康管理。1.52026年服务总体目标全面构建标准化、规范化、同质化的中医治未病服务体系，实现各级机构治未病服务全覆盖、流程全规范、技术全落地、人群全覆盖。二级以上医院治未病科常态化开展不少于10项标准化服务项目，基层机构全面落实重点人群中医药健康管理服务；实现居民体质辨识率稳步提升、亚健康人群有效干预、慢病发病风险显著降低、慢病复发率持续下降，全面提升中医药公共卫生服务质量与群众健康获得感。第二章科室建设与设备配置规范2.1场地布局标准治未病服务区域需独立设置、布局合理、分区清晰，满足接诊评估、体质辨识、干预调理、健康宣教、资料存档功能需求，做到诊疗区、干预区、宣教区、等候区分离，环境整洁、通风良好、温馨舒适，规避交叉干扰。二级以上医院需独立设置治未病专科门诊与调理室；乡镇卫生院、社区卫生服务中心需设置专属治未病服务区域；村卫生室需配备基础辨识与宣教场地，保障服务常态化开展。2.2标准化设备配置严格按照2025修订版国家指南配置全套治未病服务设备，保障服务精准开展。健康状态辨识设备包含中医体质辨识系统、舌象仪、脉象仪、经络检测仪及身高体重仪、血压计、血糖检测仪、骨密度检测仪等基础健康评估设备；健康宣教设备包含多媒体演示设备、宣传展板、健康手册、影音教学系统；干预调理设备包含针具、灸具、罐具、刮痧板、砭石及中医热疗、磁疗、电疗等常规理疗器具；配套办公设备包含专用电脑、打印机、档案柜、信息管理系统，实现服务全程信息化留痕。2.3制度体系建设各机构必须建立完善治未病管理制度台账，包含岗位工作职责、服务操作规范、设备管理制度、消毒院感制度、安全风险防控制度、随访管理制度、档案管理制度、培训考核制度、突发事件应急制度，所有制度上墙公示、落地执行，实现服务有标准、操作有规范、岗位有职责、质控有依据。第三章人员资质与岗位管理规范3.1人员配置标准二级以上中医医院治未病科需配备副主任中药师、中医师、康复治疗师、健康管理师专职团队，保障专科化服务落地；基层医疗机构至少配备1名专职或兼职中医药专业技术人员，负责体质辨识、健康评估、干预指导、随访宣教等工作。所有从业人员必须持证上岗，具备中医药基础理论与实操能力，无资质人员严禁独立开展治未病评估与干预服务。3.2岗位核心职责科室负责人：统筹治未病科室建设、制度落实、质控管理、人员培训、服务优化、上级对接与考核工作。医师岗位：负责健康状态辨识、体质评估、风险研判、个性化干预方案制定、疑难问题处置、病例复盘指导。技师操作岗位：负责中医适宜技术干预、设备操作、健康功法指导、术后护理、现场健康宣教。健康管理岗位：负责服务建档、随访跟踪、数据统计、档案归档、信息化录入、群众科普宣教。3.3常态化培训考核建立年度常态化培训机制，全年开展治未病理论、体质辨识标准、干预技术、风险防控、新规政策培训不少于4次，定期开展实操考核、病例点评、技能比武。新入职人员必须完成岗前培训考核，合格后方可上岗；在岗人员每年完成继续教育学分，持续更新标准化服务流程，杜绝经验化、不规范服务。第四章治未病核心服务体系与技术规范本章严格对标2026年国家标准，明确治未病三大服务模块、十大核心服务项目，统一各项服务操作标准、适用人群、干预规范，保障服务标准化、同质化落地。4.1未病先防服务（健康人群专项）针对无明确疾病、体质平和或轻微偏颇的健康人群，以养护正气、规避风险、平衡体质、预防发病为核心。主要服务内容包含中医九种体质辨识、四季养生指导、饮食食养调理、起居作息规范、情志疏导调节、传统功法指导、基础穴位保健、健康风险筛查。通过常态化养生干预，巩固机体正气，纠正轻微体质偏颇，规避不良生活习惯致病风险，从源头预防疾病发生。4.2既病防变服务（亚健康、慢病高危、轻症人群专项）针对亚健康疲劳、反复不适、慢病高危、轻症初发人群，以辨证干预、阻断进展、控制偏颇、防止传变为核心。精准开展体质评估与脏腑功能研判，针对性选用艾灸、拔罐、刮痧、穴位贴敷、耳穴压豆、中药熏洗、推拿理疗等中医适宜技术，配合食疗药膳、情志调理、运动干预，有效改善疲劳、失眠、脾胃虚弱、颈肩腰痛、情绪焦虑等亚健康症状，阻断轻症向慢病发展、单一病症向多脏腑传变。4.3瘥后防复服务（慢病、术后、康复人群专项）针对慢性病稳定期、术后康复、疾病初愈人群，以固本培元、修复脏腑、巩固疗效、预防复发为核心。结合患者基础病情、体质特点、康复阶段，制定长期个性化调理方案，通过温和药膳、穴位养护、功法康复、起居调摄、情志养护等综合干预，修复疾病损伤的脏腑气血，稳定慢病指标，降低疾病复发、加重、并发症发生风险，助力机体全面康复。4.4十大标准化服务项目操作规范4.4.1中医体质辨识评估：严格按照国家九种体质判定标准，结合问卷测评、舌诊、脉诊、体态体征综合研判，精准判定平和质、气虚质、阳虚质、阴虚质、痰湿质、湿热质、血瘀质、气郁质、特禀质，杜绝单一问卷判定、主观随意判定，精准记录体质类型、偏颇程度、风险隐患，建立专属体质档案。4.4.2四季养生指导：依据春生、夏长、秋收、冬藏自然规律，结合个体体质，针对性开展四季起居、饮食、运动、情志、穴位保健指导，实现四季分养、辨证施养。4.4.3中医食疗药膳指导：根据体质偏颇与健康状态，指导五色食疗、节气食养、慢病药膳调理，明确适宜食材、禁忌食材，杜绝盲目进补、跟风食疗，推广安全、平价、适配的居家食养方案。4.4.4传统功法养生指导：常态化开展八段锦、太极拳、五禽戏、易筋经等传统功法教学指导，根据年龄、体质、病情适配功法强度与练习频次，疏通经络、调和气血、扶正固本。4.4.5穴位保健干预：普及足三里、涌泉、太冲、内关、三阴交等通用养生穴位，指导居家按揉、艾灸保健方法，实现低成本、常态化居家养护。4.4.6外治适宜技术干预：规范开展艾灸、贴敷、拔罐、刮痧、推拿、耳穴压豆、中药熏洗等外治技术，严格把控适应症、禁忌症、操作流程、术后护理，安全有效调理体质、改善症状。4.4.7情志调摄服务：依据七情致病理论，针对焦虑、抑郁、失眠、思虑过重人群开展情志疏导，指导静心养神、疏肝解郁方法，实现身心同调。4.4.8健康风险预警干预：结合体质、生活习惯、家族病史、体检数据，研判慢病发病风险、体质恶化风险，提前开展前置干预，纠正不良生活方式。4.4.9膏方与养生制品调理：在合规前提下，为体质虚弱、慢病体虚、亚健康人群提供个性化膏方、养生茶饮、足浴方调理，杜绝过度滋补、不对证调理。4.4.10常态化随访管理：建立定期随访机制，动态监测体质变化、症状改善、指标波动，及时优化干预方案，实现长期闭环管理。第五章重点人群专项治未病服务规范依据2026年公卫服务标准，重点覆盖老年人、儿童、孕产妇、慢病患者、亚健康人群五大核心群体，实行差异化、精准化治未病服务，杜绝一刀切服务模式。5.1老年人治未病服务老年人群脏腑衰退、气血亏虚、正气不足，易出现体虚乏力、骨关节退变、失眠健忘、慢病波动等问题。服务核心为补虚固本、缓调脏腑、防衰防复、稳控慢病。每年开展1次全面体质辨识与健康评估，重点排查肾虚、脾虚、气虚、血瘀等老年常见体质偏颇；优先采用温和艾灸、穴位按摩、功法锻炼、清淡食养等舒缓干预方式，杜绝高强度理疗、过度进补；常态化开展慢病监测、起居指导、情志疏导，预防老年病加重、跌倒乏力、认知衰退、季节性病发。5.2儿童治未病服务小儿脏腑娇嫩、形气未充，脾常虚、肺常不足、肝常有余，易感积食、感冒、咳喘、夜啼、挑食等问题。服务核心为健脾益肺、扶正防病、消食导滞、助长发育。重点开展小儿体质辨识、饮食喂养指导、起居养护、小儿推拿保健、节气调理，杜绝寒凉饮食、过度喂养、滥用补品；常态化开展呼吸道、消化道疾病预防指导，提升小儿正气，减少反复生病。5.3孕产妇治未病服务孕期气血聚以养胎，产后气血亏虚、寒湿易侵，是女性体质调理关键周期。孕期以静养安胎、调和气血、规避风险为核心，杜绝活血、温热、寒凉过激干预，重点开展饮食、起居、情志养生指导；产后以补气养血、祛湿通络、修复体质、预防产后病为核心，采用温和熏洗、穴位保健、食疗养血、情志疏导等方式，改善产后体虚、怕冷、乏力、情绪低落等问题，助力产后体质恢复。5.4慢性病患者治未病服务针对高血压、糖尿病、高血脂、骨关节病、呼吸系统慢病等人群，服务核心为辨证调体、稳定指标、预防并发症、杜绝复发加重。结合慢病类型与体质特点制定专属调理方案，通过饮食管控、运动干预、穴位养护、情志调摄、适宜技术辅助干预，改善慢病伴随症状，减少药物依赖，降低季节波动、劳累、情志刺激引发的病情加重风险。5.5亚健康人群治未病服务针对职场人群、熬夜人群、久坐人群，重点解决疲劳乏力、失眠多梦、肩颈僵硬、情绪焦虑、代谢紊乱等亚健康问题。以疏通经络、调和气血、疏肝解郁、健脾安神为核心，综合采用外治干预、功法锻炼、作息矫正、情志疏导、饮食调理方式，快速改善亚健康状态，阻断向疾病转化。第六章标准化服务流程规范6.1信息采集与体质评估接诊后完整采集居民基本信息、生活作息、饮食偏好、运动习惯、既往病史、家族病史、过敏史、当前不适症状，结合体质辨识系统、舌脉体征完成综合评估，精准判定体质类型、偏颇程度、健康风险，形成个性化健康评估报告，杜绝片面评估、主观判定。6.2个性化方案制定依据评估结果，结合人群分类、年龄、体质、病情，从饮食食养、起居作息、运动功法、情志调摄、穴位保健、适宜技术干预、禁忌提示七个维度，制定一对一专属治未病调理方案，方案简洁易懂、可居家落地、适配个体情况，杜绝模板化、通用化方案。6.3分级干预落地实施轻微体质偏颇、健康人群以宣教指导、居家养护为主；中度偏颇、亚健康人群以适宜技术干预+居家养护结合；重度偏颇、慢病高危、康复人群以定期专科干预+长期随访调理，分级施策、精准干预。6.4常态化随访与动态优化建立分层随访机制，健康人群每半年随访1次，亚健康人群每季度随访1次，慢病、康复人群每月随访1次，动态记录体质变化、症状改善、生活习惯整改情况，及时优化调理方案，实现全程闭环管理。6.5健康宣教与行为矫正依托门诊一对一指导、健康讲座、入户宣教、线上科普等形式，普及治未病养生知识，纠正熬夜、久坐、贪凉、暴饮暴食、情绪内耗等不良生活习惯，引导群众树立科学养生、预防为先的健康理念，提升自我健康管理能力。第七章安全管理与风险防控规范7.1通用安全准则所有治未病干预服务坚持先评估、后干预，先告知、后操作，先培训、后上岗原则，严格排查禁忌症，杜绝超范围、超体质、超能力干预；严禁夸大疗效、虚假宣传、过度调理、强制服务，坚守安全、适宜、适度的服务底线。7.2院感与器械安全管理服务区域定期清洁、通风、消毒，保持环境整洁；所有理疗器械、针具、器具严格执行一人一用一消毒，一次性耗材规范处置，杜绝交叉感染；设备定期校验、维护、检修，杜绝设备故障引发安全隐患。7.3特殊人群风险管控孕妇、婴幼儿、高龄老人、凝血功能障碍、严重基础病、皮肤破损、过敏体质人群，严格把控干预方式、力度、频次，慎用温热、活血、强刺激干预手段，优先采用温和宣教、居家养护方式，规避调理风险。7.4突发事件应急处置针对调理过程中出现的头晕、心慌、过敏、烫伤、不适等突发情况，建立标准化应急处置流程，全员熟练掌握处置方法，快速处理、及时安抚、规范记录、跟踪随访，杜绝医疗纠纷与安全事故。7.5服务红线禁忌禁止无资质人员独立开展体质辨识、技术干预、方案制定工作；禁止无视禁忌症对特殊人群开展强刺激调理服务；禁止夸大治未病效果、替代临床药物治疗与正规诊疗；禁止过度调理、频繁干预、盲目滋补造成体质紊乱；禁止服务记录造假、随访缺失、档案空白、流程简化。第八章档案管理与信息化建设规范8.1专项档案建设标准建立一人一档、一次一记、一项一策的治未病专项健康档案，完整留存体质评估报告、个性化调理方案、干预服务记录、随访记录、宣教记录、整改优化资料。实行纸质档案+电子档案双留存，分类归档、专人管理、专柜存放，档案留存时长符合公卫考核与评审标准，全程可追溯、可核查。8.2信息化常态化管理依托基层中医药健康管理信息系统，实现治未病服务电子化录入、数据统计、体质分析、风险预警、随访提醒、动态监测。定期统计服务人次、人群覆盖、体质改善、服务成效，精准分析辖区居民健康特点，动态优化服务重点与宣教内容，实现治未病服务精细化、智能化、常态化管理。第九章质量控制与考核评价体系