2026年老年人心理关爱实施方案

2026年老年人心理关爱实施方案一、指导思想以习近平新时代中国特色社会主义思想为指导，深入贯彻落实积极应对人口老龄化国家战略，紧紧围绕老年人对美好生活的新需求，把老年人心理关爱作为保障和改善民生的重要内容，建立健全覆盖城乡、分层分类、专业规范的老年人心理健康服务体系，全面提升老年人心理健康素养，有效预防和减缓老年心理问题，不断增强老年人的获得感、幸福感、安全感。二、工作目标（一）总体目标到2026年底，健全完善覆盖全体老年人的心理关爱服务体系，补齐农村和基层心理服务短板，有效降低老年人抑郁、焦虑等心理问题发生率，提升老年人心理健康水平和晚年生活质量，构建家庭、社区、机构、专业部门协同联动的老年心理关爱工作格局。（二）具体目标1.服务覆盖：实现全国所有县（市、区）、街道（乡镇）、社区（行政村）老年人心理关爱服务覆盖率达到100%，各类养老机构心理关爱服务覆盖率达到100%；2.筛查评估：辖区60周岁及以上常住老年人心理健康筛查率达到50%以上，重点关爱人群筛查率达到90%以上；3.干预落实：筛查出的中高心理健康风险人群干预随访率达到100%，确诊精神障碍患者规范管理率达到85%以上；4.素养提升：老年人心理健康核心知识知晓率城镇达到85%以上、农村达到75%以上，老年人及其家属对心理关爱服务满意度达到80%以上。三、服务对象本方案服务对象为辖区内常住的60周岁及以上老年人，重点关爱对象包括以下七类人群：1.空巢、独居老年人；2.失能半失能、失智（含轻度认知障碍）老年人；3.农村留守、异地流动老年人；4.失独、丧偶老年人；5.低保、特困供养、低收入家庭老年人；6.患有恶性肿瘤、终末期肾病等严重慢性疾病的老年人；7.既往有抑郁焦虑病史、自杀未遂史或存在明确自杀自伤风险倾向的老年人。四、重点工作任务（一）开展底数摸排与分级筛查评估1.完善动态档案建设。依托现有全国老龄人口信息库、基本公共卫生服务老年人健康管理档案，补充完善老年人心理健康相关信息，内容包括家庭结构、居住状态、照护情况、躯体健康状况、心理病史、筛查评估结果、干预随访记录等，为每位老年人建立统一规范的心理健康动态档案，做到一人一档、动态更新。2026年底前，所有重点关爱对象档案建档率达到100%，一般老年人建档率达到80%以上。2.统一筛查分级标准。参照国家卫生健康委发布的《中国老年人心理健康服务指南（2025版），将老年人心理健康风险划分为三个等级：一级（低风险）：无明显抑郁、焦虑症状，情绪状态稳定，社会功能良好，仅存在轻微生活适应困扰；二级（中风险）：存在轻度到中度抑郁、焦虑症状，社会功能轻度受损，无明显自杀自伤倾向；三级（高风险）：存在重度抑郁焦虑障碍、严重认知损害，存在明确自杀自风险倾向。筛查工具统一使用经过国内常模校准的老年抑郁量表（GDS-15）、焦虑自评量表（SAS）、简易智力状态检查量表（MMSE），确保筛查结果科学准确。3.规范筛查工作流程。筛查分为初筛、复筛、确诊三个环节：初筛由经过统一培训的社区网格员、乡村医生、养老机构护理员、社区工作者开展，面向所有辖区老年人提供免费初筛服务，其中重点关爱对象每年完成1次初筛，一般老年人每3年轮查1次。初筛结果判定为中高风险的，由基层医疗卫生机构转介至县级精神卫生中心或二级以上综合医院精神科（心理科）进行复筛和临床确诊，复筛确诊率达到100%，不得出现漏转漏诊。筛查过程中严格保护老年人隐私，所有心理健康信息单独加密归档，严格保密，尊重老年人个人意愿，不得强制开展筛查和干预服务。（二）开展分级分类精准心理干预服务根据筛查风险等级和人群分类，提供差异化、精准化干预服务，构建“筛查-干预-随访-转介的闭环服务体系：1.低风险人群干预。针对一级低风险老年人，以心理健康科普教育和积极心理支持为主，每季度开展1次心理关怀探访，每年开展1次心理健康复评。服务内容包括指导老年人培养健康兴趣爱好，主动参与社区社交文体活动，建立规律作息，学习自我情绪调节方法，引导老年人树立积极老龄观、健康老龄化理念，适应退休角色转变，安享晚年生活。2.中风险人群干预。针对二级中风险存在轻度抑郁焦虑或一般心理问题的老年人，由基层专兼职心理服务人员每月开展1次一对一面对面心理咨询和情绪疏导，每2个月开展1次风险等级复评，每半年转介至上级医疗机构进行1次临床复查，对症状持续加重或评估等级上升为高风险的，第一时间启动转介流程，不得延误干预时机。针对筛查发现的轻度认知障碍老年人，由专业人员指导开展每周1次认知功能训练，包括记忆力训练、逻辑思维训练、手工活动训练等，延缓认知衰退进程。3.高风险人群干预。针对三级高风险存在严重心理问题或自杀自伤倾向的老年人，第一时间转介至精神卫生医疗机构接受规范临床治疗，纳入属地街道（乡镇）重点关怀台账，由社区网格员、家庭医生、结对志愿者每周开展1次上门随访，协同家属做好日常照护、情绪安抚和危机防控，建立应急响应机制，一旦发现风险升级，立即联动公安、医疗部门开展应急处置。对确诊为抑郁障碍、焦虑障碍、精神分裂症等重性精神疾病的老年人，纳入国家基本公共卫生服务重性精神疾病患者规范管理，落实定期随访、用药指导、康复支持等服务。4.重点群体专项关爱。一是针对空巢、独居老年人，建立“每周电话问候、每月上门探视”制度，为重点高风险空巢老人配备一键应急呼叫装置，及时掌握老年人心理状态，缓解孤独情绪；二是针对失独、丧偶老年人，开展专业哀伤辅导，帮助老年人走出心理创伤，重建生活信心，每半个月开展1次陪伴服务；三是针对失能失智老年人，在为老年人提供心理安抚的同时，每季度为家庭照护者提供1次心理支持服务，缓解照护压力，调整照护情绪，提升照护能力；四是针对农村留守老年人，依托村卫生室和村级党群服务中心，每月组织开展1次老年人文体社交活动，每季度开展1次上门心理关怀服务；五是针对临终老年患者，联合安宁疗护机构，开展专业心理慰藉和舒缓疗护服务，帮助老年人减轻身心痛苦，提升临终生命质量。（三）建强专兼结合的老年人心理关爱服务队伍1.强化基层服务人员专业培训。2026年全国计划完成不少于12万人次基层老年人心理关爱服务人员培训，实现每个城市社区配备2名以上、每个行政村配备1名以上、每个养老机构配备1名以上经培训考核合格的专兼职心理关爱专员。培训内容涵盖老年人心理发展特点、常见心理问题识别、初筛工具使用、基本沟通疏导技巧、危机干预流程、隐私保护规范等，培训结束后统一组织考核，考核合格者颁发统一的老年人心理关爱服务合格证书，方可上岗服务。2.组建专业技术指导队伍。依托县级精神卫生中心、二级以上综合医院心理科，每个县（市、区）组建不少于5人的老年人心理关爱专家指导组，负责本地区老年人中高风险病例的复筛确诊、疑难病例干预指导、基层服务人员技术培训和业务指导，每季度开展一次基层巡回指导服务。3.发展志愿者关爱队伍。面向社会招募具有心理学专业背景、持有心理咨询资质、退休医护人员、热心公益的青年志愿者，组建“银龄心理陪伴”志愿者服务队，开展一对一结对帮扶重点关爱老年人，要求2026年底志愿者与重点关爱老年人结对率达到80%以上。建立志愿者激励保障机制，志愿者服务时长纳入志愿服务积分，可兑换免费健康体检、养老服务优惠、公共文化服务优惠等，提升志愿者参与积极性。（四）完善三级联动的心理关爱服务阵地网络1.建强县级指导中心。依托县级精神卫生中心、县级老年活动中心，建立县级老年人心理健康指导中心，设置独立的心理咨询诊室、心理测评室、团体心理活动室，配备专业心理测评设备和专职心理医生，负责本地区技术指导、人员培训、高风险病例干预等工作，2026年底实现所有县（市、区）县级指导中心建设全覆盖。2.完善乡镇（街道）服务站。依托乡镇卫生院、街道社区卫生服务中心，建立乡镇（街道）老年人心理关爱服务站，设置独立的心理咨询室，配备专兼职心理服务人员和统一的心理筛查工具，负责本辖区初筛异常人员复筛、中风险人群干预随访等工作，2026年底实现所有乡镇（街道）服务站建设全覆盖。3.推进村（社区）服务点建设。依托村卫生室、社区党群服务中心、城乡老年日间照料中心，建立村（社区）老年人心理关爱服务点，设置专门的心理关爱角，摆放大字版科普宣传资料，张贴心理测评小程序二维码，提供免费自测和线下咨询预约服务，2026年底实现所有行政村（社区）服务点建设全覆盖。4.规范养老机构心理服务。要求所有养老机构、医养结合机构必须设置心理关爱服务区域，配备专兼职心理服务人员，每月为住养老年人开展1次心理健康筛查，每季度开展1次心理健康科普活动，2026年底所有三星级及以上养老机构实现标准化心理咨询服务全覆盖，所有养老机构心理关爱服务覆盖率达到100%。5.搭建线上服务平台。开通全国统一的24小时老年人心理关爱援助热线，每个地市安排不少于2名专业心理人员值班，提供免费心理咨询和危机干预服务，热线与12345政务服务热线、120急救热线、110报警热线建立联动转介机制，接到自杀风险求助后，1小时内必须安排属地社区工作人员上门核实处置。开发大字版、适老化的老年人心理健康服务小程序，提供免费心理自测、心理咨询预约、科普知识阅读等服务，方便老年人随时获取服务。（五）广泛开展老年人心理健康科普宣传1.开展“三进”科普活动。持续开展“老年心理健康进社区、进乡村、进养老机构”主题科普宣传活动，每个城市社区每季度至少开展1次线下科普讲座，每个行政村每半年至少开展1次科普活动，内容围绕老年人常见的抑郁、焦虑、失眠、认知衰退等问题，用通俗易懂的方言、图文、短视频等老年人易于接受的方式开展宣传，普及心理健康核心知识，讲解心理问题识别方法和求助渠道，提升老年人心理健康素养。2026年底要求老年人心理健康核心知识知晓率达到城镇85%以上、农村75%以上，科普宣传材料入户覆盖率达到80%以上。2.开展积极老龄观宣传引导。结合全国敬老月、老年健康宣传周等主题活动，组织开展“乐享银龄、阳光心态”主题文体活动，鼓励老年人走出家门参与社交活动，培养兴趣爱好，丰富精神文化生活，引导老年人树立积极健康的生活观念，主动关注自身心理健康，及时寻求专业帮助。3.面向家属和照护者开展宣传。通过社区宣传栏、村广播、家属微信群等渠道，向老年人子女、家庭照护者宣传普及老年人心理健康知识，提醒家属多关注老年人情绪变化，及时发现异常信号，及时带领老年人就医求助，形成家庭、社区、机构协同关爱的良好氛围。（六）建立规范的质量控制与动态管理机制1.建立闭环管理台账。对所有筛查出的中高风险老年人，建立专门的干预随访台账，详细记录筛查时间、风险等级、干预措施、随访结果、转介情况等，每半年更新一次老年人心理健康档案信息，确保信息准确完整。2.开展年度工作评估。每年年底组织开展本地区老年人心理关爱工作效果评估，评估指标包括筛查覆盖率、重点人群筛查率、干预随访率、知晓率、满意度等，评估结果作为年度老龄工作考核的重要依据。3.完善质量控制体系。建立分级质量控制制度，省级每半年组织一次抽查，市级每季度组织一次督导，县级每月开展一次工作调度，及时发现解决工作中存在的问题，不断提升服务质量。五、保障措施（一）加强统筹组织领导。各级党委政府要将老年人心理关爱工作纳入积极应对人口老龄化重点工作任务，成立由卫生健康、民政、财政、老龄办、文明办、共青团、妇联等多部门参与的老年人心理关爱工作领导小组，明确部门职责分工：卫生健康部门负责制定服务规范、开展专业技术指导、落实医疗卫生机构相关服务；民政部门负责指导养老机构、城乡社区养老服务设施落实心理关爱服务；财政部门负责落实经费保障；老龄办负责统筹协调、工作调度和考核评估；文明办负责指导组织志愿者参与关爱服务；共青团、妇联负责发动青年和女性志愿者参与服务，形成分工负责、协同推进的工作格局。（二）落实经费保障投入。各级财政要将老年人心理关爱工作经费纳入年度本级财政预算，按照辖区老年人口数，人均安排不低于12元的专项工作经费，用于人员培训、筛查评估工具购置、随访干预、阵地建设、科普宣传、志愿者补贴等方面。加大对农村和经济欠发达地区的经费倾斜力度，省级财政对中西部地区给予不低于50%的经费补助。鼓励支持专业社会工作服务机构、公益慈善组织参与老年人心理关爱服务，通过政府购买服务的方式，购买专业社会组织提供的心理咨询、心理干预服务，提