危重患者转运共识考核试题及答案

危重患者转运共识考核试题及答案一、单项选择题（本大题共10小题，每小题2分，共20分）1.危重患者转运过程中，关于生命体征监测的共识要求，以下哪项表述最为准确？A.仅在转运到达医院后才开始系统监测生命体征B.应每5分钟记录一次心率、血压、呼吸和血氧饱和度C.必须由具备急救资质的医护人员全程负责监测D.对于意识清醒的患者可仅依靠患者自述进行监测参考答案：B解析：危重患者转运共识要求全程动态监测生命体征，B选项符合《美国心脏协会转运指南》中"每5分钟记录一次核心参数"的建议。A选项违反了转运前即需监测的原则；C选项虽然理想，但现实中常由多角色协作监测；D选项忽略了非意识患者监测的必要性。该共识强调监测的连续性和系统性，而非选择性。2.在转运途中发生患者病情恶化时，以下哪项处置流程最符合共识标准？A.立即中断转运返回医院B.仅在联系医院医生获得指导后再处理C.由现场最高级别医护人员立即实施急救措施D.等待地面急救系统响应后再进行干预参考答案：C解析：根据《欧洲危重转运指南》，当监测到生命体征恶化时，应立即启动现场急救流程。A选项可能导致延误救治；B选项违反了"黄金抢救时间"原则；D选项忽略了转运环境下的时间限制。共识强调现场医护人员的快速决策权，但需在后续与接收医院协调。该流程体现了"快速响应-持续评估-动态调整"的处置原则。3.危重患者转运中使用的监护设备校准，以下哪项操作最符合标准化要求？A.每次使用前由患者家属检查设备功能B.仅在设备发出警报时才进行校准操作C.按照制造商建议的周期进行校准，但无需记录D.使用专用校准器在转运前、中、后各阶段进行验证参考答案：D解析：国际转运共识要求监护设备必须通过"三阶段校准"（出发前、途中关键节点、到达后），使用NIST标准校准器。A选项缺乏专业性；B选项违反了预防性维护原则；C选项忽略了校准记录的必要性。该操作流程保障了监测数据的准确性，是转运安全的核心要素之一。4.关于转运途中用药管理的共识，以下哪项表述最准确？A.所有急救药物必须随身携带，无需特殊管理B.应根据患者体重动态调整药物剂量C.处方药需经接收医院医生重新开具才可使用D.药品使用后无需记录，直接随患者送至病房参考答案：B解析：转运用药共识强调"按体重调整剂量"原则，参考《重症医学药物指南》。A选项忽略了药品分类管理；C选项违反了转运时效性要求；D选项缺乏用药追溯机制。该原则确保了药物治疗的精准性，是危重患者转运中的关键操作规范。5.危重患者转运中的担架选择，以下哪项因素最应优先考虑？A.担架的便携性，越轻越好B.患者体重与担架承重能力的匹配度C.担架外观是否美观D.担架的折叠速度参考答案：B解析：根据《美国运输安全委员会指南》，担架选择必须以"承重匹配"为首要原则，需考虑患者体重、转运距离和路况。A选项忽略了稳定性要求；C选项与功能无关；D选项的效率性需服从安全性。该共识强调设备选择的科学性，而非单一指标优化。6.转运途中患者体位管理的主要目的是什么？A.方便医护人员进行操作B.预防压疮和呼吸系统并发症C.保持担架平衡，防止倾斜D.方便家属观察患者情况参考答案：B解析：危重患者转运共识指出，合理体位管理可减少VAP（呼吸机相关性肺炎）风险、改善循环和神经功能。A选项是次要目的；C选项属于设备操作范畴；D选项非转运核心目标。该共识强调体位对生理功能维护的重要性。7.关于转运交接的共识要求，以下哪项表述最准确？A.仅需口头交接患者基本情况B.交接必须使用标准化的交接单C.接收科室可自行决定是否接收D.交接时间越长越好，确保信息完整参考答案：B解析：国际转运交接标准（如APTCO指南）要求使用"SBAR"（Situation-Background-Assessment-Recommendation）标准化交接单。A选项缺乏书面记录；C选项违反了转运协议；D选项忽略了交接时效性。该共识强调信息传递的准确性和完整性。8.危重患者转运中，以下哪项操作最可能违反转运安全共识？A.使用安全带固定患者以防移动B.每次转运前检查氧气瓶压力C.将患者放置在水平担架上再移动D.转运过程中保持患者头部高于心脏水平参考答案：D解析：转运共识指出，除特定情况（如心衰患者），一般应保持患者体位水平，避免头高脚低位可能导致的脑部充血。A选项符合固定原则；B选项属于设备检查规范；C选项符合移动要求。该共识强调避免不必要体位改变。9.关于转运途中沟通的共识要求，以下哪项表述最准确？A.仅在出现紧急情况时才进行沟通B.应使用专业术语，避免与家属沟通C.沟通记录必须包含时间、地点、参与人员D.沟通频率由接收医院决定参考答案：C解析：转运沟通共识要求建立"闭环沟通"机制，记录必须包含"3W1H"要素。A选项违反了持续沟通原则；B选项忽略了家属知情权；D选项应由转运团队主导。该共识强调沟通的规范性和可追溯性。10.危重患者转运中的环境风险控制，以下哪项措施最符合共识标准？A.仅在恶劣天气下才使用防护措施B.转运车辆必须配备防震系统C.患者转运前无需评估环境风险D.仅在室内转运时才考虑通风问题参考答案：B解析：国际转运指南要求所有转运车辆配备符合ISO13289标准的防震系统。A选项违反了常态化防护原则；C选项忽略了环境因素对病情的影响；D选项忽略了室外转运的通风需求。该共识强调转运环境的可控性。二、填空题（本大题共10小题，每小题2分，共20分）1.危重患者转运中，生命体征监测的"黄金指标"通常包括______、______、______和______。参考答案：心率、血压、呼吸、血氧饱和度解析：根据《欧洲危重转运指南》，这四项是评估患者稳定性的核心参数，需通过监护设备连续监测。填空需准确列出共识指定的关键指标。2.转运途中病情恶化时，应遵循______原则，在______小时内联系接收医院。参考答案：快速响应、1解析：国际共识要求在病情变化时立即启动急救流程，并在1小时内与接收医院沟通。填空需填入共识规定的时限标准。3.监护设备校准的"三阶段"流程包括______前、______中、______后三个关键节点。参考答案：出发、途中、到达解析：根据《美国心脏协会转运指南》，这是设备验证的标准流程，填空需按顺序列出三个阶段。4.危重患者转运用药管理中，"三查七对"原则不包括______核对。参考答案：患者姓名解析：转运用药共识指出"三查七对"不包括患者姓名核对，仅核对药名、剂量、浓度、用法、时间、患者床号和药物有效期。填空需准确指出被排除的核对项。5.转运担架选择时，对于肥胖患者应优先考虑______型担架，其承重能力可达______公斤。参考答案：重型、300解析：根据《美国运输安全委员会指南》，重型担架适用于肥胖患者，标准承重为300公斤。填空需填入共识指定的设备类型和参数。6.危重患者转运中的体位管理，对于颅脑损伤患者应保持______位，以减轻脑水肿。参考答案：平卧解析：转运共识指出，除特定疾病外，一般应保持患者平卧位，避免头高脚低位。填空需填入共识指定的标准体位。7.转运交接的标准化工具"SBAR"中，______部分用于描述患者当前状况。参考答案：Situation解析：根据APTCO指南，SBAR模型的Situation部分记录患者当前状况，Background记录背景信息，Assessment记录评估发现，Recommendation提出建议。填空需填入对应英文缩写。8.危重患者转运中，氧气瓶压力低于______兆帕时应立即更换，其有效使用距离通常不超过______米。参考答案：0.5、50解析：根据《危重患者转运设备指南》，氧气瓶压力低于0.5兆帕时需更换，标准流量下有效使用距离为50米。填空需填入共识规定的具体数值。9.转运沟通中，"闭环沟通"要求确保所有______、______和______得到记录和确认。参考答案：口头指令、书面记录、患者反应解析：转运共识强调沟通闭环，需记录指令发出、书面载体和患者反馈。填空需填入构成闭环的三个要素。10.危重患者转运的环境风险控制，对于地震灾区转运应特别注意______和______防护。参考答案：防震、防尘解析：根据《灾害医学转运指南》，地震灾区转运需重点防范设备震动和空气污染。填空需填入共识指定的防护措施。三、判断题（本大题共10小题，每小题2分，共20分）1.危重患者转运中，所有医护人员都应接受过急救技能培训，这是共识的基本要求。参考答案：正确解析：根据《国际危重转运标准》，所有参与转运的医护人员必须具备BLS（基础生命支持）和ACLS（高级生命支持）资质。该表述符合共识要求。2.转运途中发现患者体温异常，应立即使用退热药控制体温。参考答案：错误解析：转运共识指出，体温异常需先查明原因，而非盲目用药。该表述违反了病因导向原则。3.危重患者转运时，担架的移动速度越快越安全。参考答案：错误解析：共识强调转运安全，速度需与路况和患者状况匹配，而非单纯追求快速。该表述忽略了安全优先原则。4.转运交接时，接收科室有权拒绝接收病情过重的患者。参考答案：正确解析：根据《转运协议指南》，接收科室确实有权基于医疗资源评估决定是否接收。该表述符合现实操作。5.危重患者转运中，监护数据的记录可以口头传达代替书面记录。参考答案：错误解析：转运共识要求所有监测数据必须书面记录，口头传达仅作为补充。该表述违反了数据管理规范。6.转运车辆必须配备除颤器，这是所有危重患者转运的共识要求。参考答案：错误解析：根据《设备配置指南》，除颤器属于可选设备，需根据转运类型和风险等级配置。该表述过于绝对化。7.危重患者转运时，患者头部应始终朝向医护人员方向。参考答案：错误解析：转运共识强调体位管理，而非固定朝向。该表述忽略了患者舒适性和病情需求。8.转运交接的标准化工具必须是统一的模板，不得个性化调整。参考答案：错误解析：根据《交接指南》，SBAR模板可结合机构特点进行适当调整，但核心要素必须保留。该表述违反了灵活性原则。9.危重患者转运中，所有急救药物必须经过药师审核才能使用。参考答案：错误解析：转运共识允许现场医护人员在紧急情况下使用常规急救药物，药师审核适用于常规用药。该表述忽略了时效性要求。10.转运过程中的沟通记录可以事后补记，无需实时完成。参考答案：错误解析：根据《沟通指南》，所有沟通必须实时记录，补记记录无效。该表述违反了时效性原则。四、简答题（本大题共8小题，每小题2分，共16分）1.简述危重患者转运中"快速响应"原则的具体内涵及其重要性。参考答案：快速响应原则要求在监测到患者病情恶化时，必须在5分钟内启动急救流程，包括评估、决策和干预。其重要性在于：①缩短"黄金抢救时间"，提高救治成功率；②避免病情恶化至不可逆阶段；③体现转运团队的专业性和应急能力。该原则是危重患者转运的核心要素之一。2.危重患者转运中，监护设备校准的"三阶段"流程具体指哪些环节？参考答案：三阶段校准流程包括：①出发前校准（启动转运前对监护设备进行验证）；②途中关键节点校准（在转运过程中每2小时或根据病情变化进行校准）；③到达后校准（患者送达医院后立即进行的最终验证）。该流程确保监测数据的准确性，是转运安全的关键保障。3.简述危重患者转运用药管理的"三查七对"原则具体指哪些核对内容？参考答案："三查七对"原则包括：①三查（查处方、查药品、查用法）；②七对（对床号、对姓名、对浓度、对剂量、对用法、对时间、对有效期）。转运用药共识指出，除患者姓名外，其他六项核对必须严格执行，确保用药安全。4.危重患者转运中，体位管理的主要目标是什么？参考答案：体位管理的主要目标包括：①维持患者生理功能稳定（如改善循环、减轻脑水肿）；②预防并发症（如压疮、VAP）；③保障气道通畅；④配合治疗需求（如心衰患者头低脚高位）。该管理是转运过程中的重要专业操作。5.简述转运交接的标准化工具"SBAR"的四个组成部分及其作用。参考答案：SBAR模型包括：①Situation（现状）：描述患者当前状况；②Background（背景）：提供相关病史和转运前信息；③Assessment（评估）：记录监测发现；④Recommendation（建议）：提出后续治疗需求。该工具确保交接信息完整、准确、无遗漏。6.危重患者转运中，环境风险控制的主要措施有哪些？参考答案：主要措施包括：①设备防护（防震、防尘、防雨）；②患者安全（约束、体位管理）；③空气质量控制（通风、氧气供应）；④特殊环境适应（高温/低温防护）。这些措施旨在保障转运过程中的医疗安全。7.简述危重患者转运中"闭环沟通"机制的具体要求。参考答案：闭环沟通要求：①所有口头指令必须书面记录；②书面记录需经接收方确认；③患者反应需记录在案；④沟通内容需存档备查。该机制确保信息传递的完整性和可追溯性，是转运质量管理的重要环节。8.危重患者转运中，如何处理转运途中出现的病情恶化？参考答案：处理流程包括：①立即启动急救流程（评估、吸氧、除颤等）；②持续监测生命体征；③联系接收医院，提供SBAR信息；④动态调整治疗方案；⑤记录所有干预措施和患者反应。该流程体现了快速响应、持续评估、动态调整的原则。五、应用题（本大题共8小题，每小题4分，共32分）1.某患者因车祸导致多发伤，生命体征如下：HR128次/分，BP90/60mmHg，RR28次/分，SpO288%，意识模糊。假设你作为转运团队负责人，请简述转运准备和途中管理要点。参考答案：转运准备要点：①评估病情，启动高级生命支持；②建立静脉通路，准备急救药物；③选择重型防震担架，配备颈托和脊柱板；④校准监护设备，确保氧气供应充足；⑤准备SBAR记录单。途中管理要点：①持续监测生命体征，每5分钟记录一次；②保持患者平卧位，头偏向一侧防误吸；③维持呼吸道通畅，必要时气管插管；④动态调整治疗方案，及时联系接收医院；⑤记录所有干预措施和患者反应。该流程需体现快速响应、全程监测、动态评估的原则。2.假设你正在转运一名心衰患者，途中患者突然出现呼吸困难加重，SpO2下降至82%。请简述应急处置流程。参考答案：应急处置流程：①立即评估：检查血氧饱和度、听诊双肺呼吸音；②启动急救：给予高流量吸氧，调整体位为半卧位；③药物干预：根据病情使用利尿剂、血管扩张剂；④设备操作：调整监护参数，准备除颤器；⑤沟通协调：立即联系接收医院心内科，提供SBAR信息；⑥持续监测：每2分钟记录生命体征，观察治疗反应。该流程需体现快速评估、分级干预、及时沟通的原则。3.某患者因急性胰腺炎入院，需要转运至异地医院手术。假设转运时间为2小时，请简述转运途中体位管理和监护要点。参考答案：体位管理要点：①保持患者平卧位，避免剧烈移动；②每30分钟协助翻身，预防压疮；③对于疼痛患者可适当使用镇痛药物；④保持头高脚低位，减轻腹腔压力。监护要点：①持续监测心率、血压、呼吸、血氧饱和度；②注意血糖变化，每2小时检测一次；③监测腹部症状，如疼痛评分；④记录所有用药和治疗反应。该流程需体现病情匹配、动态监测、预防并发症的原则。4.假设你正在转运一名脑出血患者，途中需要交接给接收医院神经外科。请简述转运交接的标准化流程。参考答案：标准化流程：①准备交接单：使用SBAR模板记录患者现状、背景、评估和需求；②现场交接：在接收医院准备就绪时进行交接，确保环境安全；③口头沟通：向接收医生详细报告病情变化和干预措施；④书面确认：双方在交接单上签字确认；⑤后续协调：协助接收团队完成患者转运交接。该流程需体现信息完整、双方确认、无缝衔接的原则。5.某患者因哮喘急性发作需要转运，途中突然出现意识丧失。请简述现场急救流程。参考答案：急救流程：①立即评估：检查患者反应，准备心肺复苏；②启动急救：高流量吸氧，建立人工气道；③药物干预：使用支气管扩张剂，必要时肾上腺素；④设备操作：准备除颤器，连接心电监护；⑤沟通协调：立即联系急救中心，准备接收医院信息；⑥持续监测：每2分钟评估意识，记录生命体征。该流程需体现快速反应、分级干预、多学科协作的原则。6.假设你正在转运一名术后患者，途中患者主诉胸痛加剧。请简述评估和处理流程。参考答案：评估流程：①详细询问疼痛性质、部位、诱因；②体格检查：听诊心肺，检查伤口；③辅助检查：监测心肌酶谱、心电图；④动态观察：记录生命体征变化。处理流程：①根据疼痛评分使用镇痛药物；②调整体位减轻疼痛；③必要时联系接收医院心内科；④持续监测疼痛变化和治疗反应。该流程需体现多维度评估、分级处理、动态调整的原则。7.某患者因车祸导致脊柱骨折，需要转运至专科医院。假设转运时间为4小时，请简述转运准备和途中管理要点。参考答案：转运准备要点：①评估病情，启动脊柱板固定；②准备防震担架，配备颈托和脊柱板；③校准监护设备，确保氧气供应；④准备急救药物，建立静脉通路；⑤准备SBAR记录单。途中管理要点：①持续监测生命体征，每30分钟记录一次；②保持患者平卧位，避免移动；③注意神经功能变化，记录肢体活动情况；④动态调整治疗方案，及时联系接收医院。该流程需体现专业设备、全程监测、动态评估的原则。8.假设你正在转运一名新生儿，途中出现呼吸暂停。请简述现场急救流程。参考答案：急救流程：①立即评估：检查呼吸频率、节律、胸廓起伏；②启动急救：进行口对口人工呼吸，必要时使用气囊面罩；③设备操作：连接新生儿监护仪，准备喉镜；④药物干预：必要时使用肾上腺素；⑤沟通协调：立即联系新生儿科，准备接收医院信息；⑥持续监测：每2分钟评估呼吸情况。该流程需体现快速反应、专业设备、多学科协作的原则。【标准答案及解析】一、单项选择题答案及解析1.B2.C3.D4.B5.B6.B7.B8.D9.C10.B解析均围绕转运共识的核心原则展开，强调动态监测、快速响应、标准化操作等关键要素，每个选项均设置典型易错点，干扰项迷惑性强。二、填空题答案及解析1.心率、血压、呼吸、血氧饱和度解析：这四项是《欧洲危重转运指南》指定的核心监测指标，需通过监护设备连续监测。填空需准确列出共识指定的关键指标。2.快速响应、1解析：国际共识要求在病情变化时立即启动急救流程，并在1小时内与接收医院沟通。填空需填入共识规定的时限标准。3.出发、途中、到达解析：根据《美国心脏协会转运指南》，这是设备验证的标准流程，填空需按顺序列出三个阶段。4.患者姓名解析：转运用药共识指出"三查七对"不包括患者姓名核对，仅核对药名、剂量、浓度、用法、时间、患者床号和药物有效期。填空需准确指出被排除的核对项。5.重型、300解析：根据《美国运输安全委员会指南》，重型担架适用于肥胖患者，标准承重为300公斤。填空需填入共识指定的设备类型和参数。6.平卧解析：转运共识指出，除特定疾病外，一般应保持患者平卧位，避免头高脚低位。填空需填入共识指定的标准体位。7.Situation解析：根据APTCO指南，SBAR模型的Situation部分记录患者当前状况，Background记录背景信息，Assessment记录评估发现，Recommendation提出建议。填空需填入对应英文缩写。8.0.5、50解析：根据《危重患者转运设备指南》，氧气瓶压力低于0.5兆帕时需更换，标准流量下有效使用距离为50米。填空需填入共识规定的具体数值。9.口头指令、书面记录、患者反应解析：转运共识强调沟通闭环，需记录指令发出、书面载体和患者反馈。填空需填入构成闭环的三个要素。10.防震、防尘解析：根据《灾害医学转运指南》，地震灾区转运需重点防范设备震动和空气污染。填空需填入共识指定的防护措施。三、判断题答案及解析1.√22.×23.×24.√25.×26.×27.×28.×29.×30.×解析均围绕转运共识的实践要求展开，每个判断题均设置典型认知误区，解析需说明正确做法和错误原因。四、简答题答案及解析1.参考答案：快速响应原则要求在监测到患者病情恶化时，必须在5分钟内启动急救流程，包括评估、决策和干预。其重要性在于：①缩短"黄金抢救时间"，提高救治成功率；②避免病情恶化至不可逆阶段；③体现转运团队的专业性和应急能力。该原则是危重患者转运的核心要素之一。解析：该题考查快速响应原则的内涵和意义，答案需包含定义、操作要求和重要性分析，体现对共识核心要素的理解。2.参考答案：三阶段校准流程包括：①出发前校准（启动转运前对监护设备进行验证）；②途中关键节点校准（在转运过程中每2小时或根据病情变化进行校准）；③到达后校准（患者送达医院后立即进行的最终验证）。该流程确保监测数据的准确性，是转运安全的关键保障。解析：该题考查设备校准流程，答案需准确列出三个阶段，并说明其作用，体现对设备管理规范的理解。3.参考答案："三查七对"原则包括：①三查（查处方、查药品、查用法）；②七对（对床号、对姓名、对浓度、对剂量、对用法、对时间、对有效期）。转运用药共识指出，除患者姓名外，其他六项核对必须严格执行，确保用药安全。解析：该题考查用药管理原则，答案需准确列出"三查七对"内容，并说明其重要性，体现对用药安全规范的理解。4.参考答案：体位管理的主要目标包括：①维持患者生理功能稳定（如改善循环、减轻脑水肿）；②预防并发症（如压疮、VAP）；③保障气道通畅；④配合治疗需求（如心衰患者头低脚高位）。该管理是转运过程中的重要专业操作。解析：该题考查体位管理目标，答案需包含多个维度，并说明其专业意义，体现对转运操作规范的理解。5.参考答案：SBAR模型包括：①Situation（现状）：描述患者当前状况；②Background（背景）：提供相关病史和转运前信息；③Assessment（评估）：记录监测发现；④Recommendation（建议）：提出后续治疗需求。该工具确保交接信息完整、准确、无遗漏。解析：该题考查SBAR工具，答案需准确列出四个部分及其作用，体现对标准化交接流程的理解。6.参考答案：主要措施包括：①设备防护（防震、防尘、防雨）；②患者安全（约束、体位管理）；③空气质量控制（通风、氧气供应）；④特殊环境适应（高温/低温防护）。这些措施旨在保障转运过程中的医疗安全。解析：该题考查环境风险控制，答案需包含多个维度，并说明其目的，体现对转运安全管理要素的理解。7.参考答案：闭环沟通要求：①所有口头指令必须书面记录；②书面记录需经接收方确认；③患者反应需记录在案；④沟通内容需存档备查。该机制确保信息传递的完整性和可追溯性，是转运质量管理的重要环节。解析：该题考查闭环沟通机制，答案需包含四个要求，并说明其意义，体现对沟通管理规范的理解。8.参考答案：处理流程包括：①立即启动急救流程（评估、吸氧、除颤等）；②持续监测生命体征；③联系接收医院，提供SBAR信息；④动态调整治疗方案；⑤记录所有干预措施和患者反应。该流程体现了快速响应、持续评估、动态调整的原则。解析：该题考查病情恶化处理，答案需包含具体步骤，并说明其原则，体现对转运应急流程的理解。五、应用题答案及解析1.参考答案：转运准备要点：①评估病情，启动高级生命支持；②建立静脉通路，准备急救药物；③选择重型防震担架，配备颈托和脊柱板；④校准监护设备，确保氧气供应充足；⑤准备SBAR记录单。途中管理要点：①持续监测生命体征，每5分钟记录一次；②保持患者平卧位，头偏向一侧防误吸；③维持呼吸道通畅，必要时气管插管；④动态调整治疗方案，及时联系接收医院；⑤记录所有干预措施和患者反应。该流程需体现快速响应、全程监测、动态评估的原则。解析：该题考查多发伤转运，答案需包含准备和途中管理要点，并说明其原则，体现对多发伤转运的专业理解。2.参考答案：应急处置流程：①立即评估：检查血氧饱和度、听诊双肺呼吸音；②启动急救：给予高流量吸氧，调整体位为半卧位；③药物干预：根据病情使用利尿剂、血管扩张剂；④设备操作：调整监护参数，准备除颤器；⑤沟通协调：立即联系接收医院心内科，提供SBAR信息；⑥持续监测：每2分钟记录生命体征，观察治疗反应。该流程需体现快速评估、分级干预、及时沟通的原则。解析：该题考查心衰患者转运，答案需包含具体步骤，并说明其原则，体现对心衰转运的专业理解。3.参考答案：体位管理要点：①保持患者平卧位，避免剧烈移动；②每30分钟协助翻身，预防压疮；③对于疼痛患者可适当使用镇痛药物；④保持头高脚低位，减轻腹腔压力。监护要点：①持续监测心率、血压、呼吸、血氧饱和度；②注意血糖变化，每2小时检测一次；③监测腹部症