基础护理学培训课程：省赛一等奖案例分享

基础护理学培训课程：省赛一等奖案例分享以技砺能·以赛促学·匠心护老2026年课程导览01课程筑基基础护理学定位与培训目标02技能精讲六大核心护理操作要点03评分解码省赛评分标准与扣分细则04案例复盘一等奖获奖案例深度还原05备赛突围可复制的备赛策略与临场应对06以赛促学竞赛价值升华与职业展望课程筑基根基不牢，技能难精先懂课程为何学，再知技能如何练先懂课程为何学，再知技能如何练01护理学学科定位与核心价值基础护理学是护理学专业核心必修课程，在专业人才培养中起到衔接前置医学知识与后续专科课程的枢纽作用。“护理效果的好坏，取决于护理人员对各项基础技术的掌握与熟练程度”学科定位2项独立学科护理学是医学科学领域的独立学科，研究维护、促进、恢复身心健康的护理理论、知识、技能及其发展规律核心必修课程基础护理学定位为护理学专业核心必修课程，在专业人才培养中起到衔接前置医学知识与后续专科课程的枢纽作用课课程属性实践性强课程实践性极强，服务对象特殊、伦理要求高，需综合运用多学科知识多学科综合需综合运用医学、社会科学、人文科学多学科知识基础护理是护理效果的直接保障课程体系九大任务全景任务模块代表实训项目医院环境铺床法感染防控无菌技术、隔离技术清洁护理口腔护理生命体征吸氧、吸痰饮食排泄鼻饲、导尿、灌肠药物治疗皮下注射、肌肉注射、静脉输液危重抢救心肺复苏术岗前实训无菌、皮试液配置、吸氧吸痰执业备考护士职业资格考试考前培训九大任务串起"入院接诊—住院照护—抢救处置—出院宣教"的全链条护理逻辑培训目标双线并进培训不止教操作，更塑造职业素养核心技能掌握目标2项多项基本技能掌握基础护理操作、生命体征监测、无菌技术等临床护理能力理论讲解与实操演示结合，为患者提供优质护理服务综合能力提升目标2项专业理念与职业思维树立专业理念，构建系统化职业思维协作沟通综合素养摆脱理论学习与临床实操割裂的痛点三基培训十二项操作对标医院"三基"操作培训班明确12项

基本功，与课程高度重合手卫生技术心肺复苏生命支持术密闭式静脉输液技术铺无菌盘取无菌溶液除颤技术鼻饲技术经鼻口腔吸痰法痰液标本采集生命体征测量技术口腔护理氧气吸入技术课程所练，正是医院所用；赛场所考，正是岗位所需以患者为中心的现代理念以患者为中心操作前解释、操作中沟通、操作后关心优质护理服务追求安全、舒适与效果，提升患者满意度持续专业发展不断学习新技术，适应医学发展护理伦理与法律尊重患者权利，依法依规执业一体化育人模式解析课程采用一体化育人模式，打破传统单向灌输理论授课夯实基础教师精讲重难点知识系统梳理核心概念与关键要点聚焦基础理论框架帮助学员建立专业知识根基实训演练场景实操依托标准化模拟场地提供贴近真实环境的操作平台紧扣临床高频工作场景强化实际操作技能的反复训练临床观摩拓展认知结合病案研讨深入分析真实临床典型案例小组协作探究培养团队沟通与协作能力拓展实践认知贯通理论与实践的桥梁纽带为什么竞赛是最好检验竞赛项目取材核心技能直接对应评分标准临床规范为蓝本以考促练参赛即浓缩检验对护理专业学生而言，参赛不是额外负担，而是课程的浓缩检验。通过备赛与参赛，能够系统检验理论功底、操作熟练度与临场心理素质，为职业认证与临床实习奠定扎实基础。系统检验理论功底操作熟练度临场心理素质筑基三问待后续解答本章建立课程认知后，请带着三个问题继续学习：带着问题学，才能学得更深学什么六大核心技能各自的规范要点与操作标准是什么？考什么省赛评分表怎么分配分值，最容易在哪些细节失分？怎么赢一等奖选手究竟做对了什么，可以被复制？带着问题进入第二章技能精讲，把每一项操作

拆开、练透、吃准技能精讲规范是底线，精准是追求六大核心技能，一项一项练扎实六大核心技能，一项一项练扎实02六大核心技能体系总览《基础护理操作技术规范》归纳六大基础操作，构成护理人员能力底座。六大基础操作·构成护理能力底座规范、有序的操作是保证正常医疗秩序、提升护理质量的保障无菌技术预防和控制交叉感染的基础静脉输液最常用的给药方法之一徒手心肺复苏心跳呼吸骤停的首道急救鼻饲法保障无法经口进食者的营养吸痰法维持呼吸道通畅、解除呼吸困难导尿术解除尿潴留、辅助诊疗无菌技术核心原则三条无菌技术是医疗护理操作中预防和控制交叉感染的基本技术，三条核心原则必须内化：三条核心原则——管好无菌区域、守好无菌物品、严守操作纪律，从源头阻断交叉感染。“树立无菌观念，规范无菌技术操作，是预防院内感染的第一道防线。”无菌区域管理2项明确无菌区域划定标准操作前先划定无菌区范围，边界清晰、标识明确确保区域及物品无菌使操作区域与物品持续保持无菌状态无菌物品规范3项指定位置存放无菌物品存于指定位置与非无菌物品分开分类分区放置，避免交叉污染有效期内使用在有效期内使用，过期即弃用无菌操作纪律3项穿戴无菌防护穿戴无菌手套、口罩、帽子不跨越无菌区操作中不跨越无菌区边界不污染已灭菌物品避免二次污染灭菌物品铺盘取液戴手套要点每一步的无菌边界清晰了，扣分点自然就绕开了第1步打开无菌包无菌边界：包布内面不可触及检查名称、有效期、化学指示胶带变色情况。第2步铺无菌盘无菌边界：禁止跨越无菌区持物钳夹取治疗巾双折铺于盘上，上层扇形折叠、开口边向外，边缘对齐。第3步取无菌溶液无菌边界：瓶口冲洗后再原处倒入检查名称、浓度、有效期，瓶签朝上，倒少量溶液冲洗瓶口，再由原处倒入。第4步戴无菌手套无菌边界：反折边扣于衣袖外，脱时内翻核对号码与灭菌期，手套反折边扣套在工作服衣袖外，脱手套时由内向外翻转。静脉输液全流程拆解静脉输液是临床最常用治疗手段，操作不规范易引发不良反应。完整流程七步走：STEP01评估核对患者信息、过敏史评估穿刺部位皮肤与血管条件STEP02备物检查药液与输液器包装核对药液名称、剂量、浓度、有效期STEP03排气插入输液器，倒挂输液瓶排尽管内空气、确保无气泡STEP04消毒碘伏消毒穿刺点范围直径大于

10cm，至少两次STEP05穿刺止血带结扎于穿刺点上方

10cm

处见回血后妥善固定STEP06调滴速依年龄、病情、药物性质调节告知患者切勿自行改动STEP07观察确认滴流通畅、局部无红肿渗出整理用物并记录一针见血的穿刺技巧6分一次性穿刺成功静脉输液的重头动作，评分占比高🎯一针见血不仅能拿满分数，更直接减轻患者的痛苦与恐惧1选血管：选粗直、弹性好、易于固定的静脉，避开关节与静脉瓣2进针角度：以15°至30°角进针，见回血后再沿静脉方向前行少许3固定：透明敷料妥善固定针头，保持穿刺部位清洁干燥4人文配合：操作前告知目的取得配合，穿刺时嘱患者轻握拳、分散注意心肺复苏识别与按压心跳呼吸骤停是最危重的急症，徒手心肺复苏是首道急救防线。“抢救的每一秒，都关系患者的生命安危”快速识别与启动3步判断意识评估现场环境安全，轻拍双肩大声呼唤判断意识紧急呼救确认无意识后紧急呼救、启动应急系统、取AED，口述抢救时间快速判断10秒内完成呼吸与大动脉搏动判断胸外按压要领3步按压部位按压部位为胸部中央、胸骨下半段按压姿势两手掌根重叠、手指翘起、两臂伸直，上半身前倾垂直向下快速按压按压标准按压幅度使胸骨下陷至少

5cm，频率维持

100-120次/分，胸廓充分回弹心肺复苏量化标准拆解训练精力分配要点评分基准评分以100分计，各环节分值分布如下最高分值胸外按压单项38分，是全场最高分值动作按压频率按压与人工呼吸之比固定在30:2，连续完成5个循环训练策略把力气花在分值最高的环节，才能最高效地逼近满分按压通气比与误区按压通气比30:2按压与人工呼吸之比须严格达标，按压:放松=1:1，吹气约1秒，胸廓充分回弹。常见误区须规避复苏判断操作后须口述判断复苏效果：颈动脉搏动恢复、自主呼吸恢复、瞳孔缩小、面色转红标准配比3项30:2按压与人工呼吸之比严格为

30:21:1按压与放松时间比保持

1:1，胸廓须充分回弹1s每次吹气维持

约1秒，确保胸廓抬起高频误区4项10s按压中断时间超过10秒扣分5cm按压幅度不足5cm或频率超出100-120次/分区间扣分循环连续循环多做或少做（非5个循环）均扣分气道气道未完全打开、压迫软组织扣分鼻饲插管与人文并重鼻饲法是将胃管经鼻腔或口腔插入胃内，注入流质饮食、药物及水分，保障患者营养治疗鼻饲法定义经鼻腔或口腔插管注入流质饮食、药物及水分插管要点熟练掌握插管技术，动作轻柔，避免损伤黏膜确认位置插管后确认胃管在胃内，再行注食人文关怀操作中合理运用关怀语言，取得患者信任与配合在操作中融入人文关怀，是提高插管成功率、减少患者抵触的关键吸痰法保持气道通畅吸痰法用于经口、鼻腔或人工气道吸出痰液与误吸物，多用于危重、昏迷或咳嗽无力患者适用对象咳嗽反射迟钝、会厌功能不全、不能自行咳出痰液者操作要点吸痰前评估痰液位置，操作动作轻柔、时间宜短核心价值解除气道阻塞造成的呼吸困难、肺不张及肺部感染规范吸痰是维持呼吸道通畅、防止误吸并发感染的重要护理技术导尿术最严苛的无菌考验操作目的解除尿潴留等排尿困难的痛苦辅助泌尿系统诊断注入药物进行治疗无菌纪律全程严格执行无菌原则防止逆行性感染操作要求动作轻柔准确，避免损伤尿道黏膜尊重患者隐私导尿术是在严格无菌技术操作下，将导尿管经尿道插入膀胱导出尿液的方法生命体征之体温与脉搏生命体征测量是评估患者健康状况的

第一手数据，测量准确是后续护理决策的前提体温测量常用方法：腋下、口腔、直肠测量体温计需消毒校准，发热、低热及时报告处理放置位置正确，确保测量准确脉搏测量常用部位：桡动脉、颈动脉注意患者姿势与触诊力度，异常情况含心动过速、心动过缓生命体征之呼吸与血压呼吸频率监测观察胸廓起伏计数，关注呼吸节律应对识别呼吸困难、浅快呼吸等异常血压测量可采用袖带式或电子血压计袖带与心脏保持同一水平线，注意袖带松紧与校准准确记录高低血压等异常并报告体温、脉搏、呼吸、血压四项合璧，即构成患者基础生命状态的完整画像评分解码知己知彼，方能百战不殆读懂评分表，就是读懂评委的期待读懂评分表，就是读懂评委的期待03省赛评分体系三模块竞赛采用100分制，以静脉输液为例，评分结构清晰分为三大模块70分占绝对主导，决定最终名次抓住七成的操作过程，就抓住了比赛的大头三模块分值占比三模块分值一览操作准备10分操作过程70分操作评价20分操作评价细分（20分）熟练准确减轻患者痛苦

10分无菌原则无误

5分沟通人文

5分静脉输液拿分分水岭抓住七成的操作过程，就抓住了比赛的大头分评分模块构成操作准备10

分操作过程70

分操作评价20

分熟练准确减轻患者痛苦

10

分无菌原则无误

5

分沟通人文5

分时间红线八分钟完赛规范的熟练，才是按时完赛又不丢分的唯一正解静脉输液8分钟内完成每超时

30秒

扣

1分无菌技术5分钟内完成自举手示意开始计时每个动作按标准流程熟练到无冗余，而非赶时间台上练10次，胜过台下想100次，熟练度是时间管理的前提无菌技术准备环节拆解无菌技术操作前准备共10分，三项构成如下：10分操作前准备总分准备项分值要点个人准备3着装规范、洗手戴口罩、指甲不超指尖用物准备5无菌持物钳、容器、包、溶液、手套齐全环境准备2环境清洁宽敞明亮，减少人员流动用物缺一件即扣

1分，有效期或包装检查不到位扣

1-2分操作前

30分钟

应停止清扫等扬尘活动准备环节分值看似不大，丢起来却毫不费力，必须逐项落实跨越无菌区五分之痛01扣分项一跨越无菌区单次直接扣5分无菌技术操作过程分值密集，此项尤其致命无菌技术操作高额扣分02扣分项二打开无菌包方法不正确操作不当扣2-5分无菌技术操作过程分值密集，此项尤其致命无菌技术操作操作规范03扣分项三未注明开包、开瓶日期时间未注明各扣1-2分无菌技术操作过程分值密集，此项尤其致命无菌技术操作日期标注心肺复苏评分全景拆解按压与通气合计61分，占六成权重，紧缺资源必须投在刀刃上。各环节分值分布分值构成拆解按压环节细项极多部位

5分、方法

5分、幅度

8分、频率

8分人工呼吸单项「足够潮气量使胸廓抬起」即占

10分高分环节重点训练按压评分十大细则38分被细化为十个可核对的要点幅度、频率、回弹三处最易失分，务必在训练中形成肌肉记忆评分细则·逐项核对按压幅度胸骨下陷至少

5cm专项8分按压频率100-120次/分专项8分按压部位胸部中央胸骨下半段占5分按压方法两手掌根重叠、两臂伸直垂直下压占5分胸廓回弹充分回弹，按压与放松时间比

1:1占6分按压中断中断时间小于

10秒占4分人文关怀分如何拿满评分表中的沟通与人文关怀贯穿始终，评价环节中"有爱伤观念、沟通有效"与"无菌观念强"等共同占分。1阶段01操作前解释·取得配合向患者解释穿刺目的与注意事项，取得配合2阶段02操作中安慰·及时指导关注患者感受，及时给予安慰与指导3阶段03操作后交待·表达谢意交待须知、表示谢意，将呼叫器置于患者可取处三查七对不丢分静脉输液操作全程执行“三查七对”，核对节点密集操作前、中、后均认真执行查对制度在评价中单独占2分，靠的是习惯成自然的严肃态度查对内容2项查床号、姓名查药液有效期、瓶盖、瓶体、溶液质量核对时机3次操作前穿刺前调节滴速后记录签名2项核对无误后记录时间、滴数并在输液卡签全名评委视角的最加分操作“判定一场操作是否出众，评委现场最关注三类表现。”—现场评分视角一等奖画像技术滴水不漏·沟通自然温暖·全程从容不迫无菌意识全程无菌观念清晰不跨越无菌区、不倒置器械基本功的硬通货操作的流畅美感动作连贯、轻巧省力无冗余停顿体现日积月累的熟练度沟通的真实温度解释通俗、语气和蔼关注患者反应而非机械背诵话术评分表转为训练清单把评分表用起来，只需三步转化：评分表是最好的训练指南评分标准不是终点线，而是出发点拆解将100分按项目、动作、分值逐项列出，形成扣分点清单对标每次练习对照清单自查，找出稳定失分的动作迭代针对薄弱动作定点训练，再测、再对标，直到零扣分案例复盘他山之石，可以攻玉看一等奖怎么练、怎么比、怎么赢看一等奖怎么练、怎么比、怎么赢04三份一等奖案例全览三份省赛一等奖案例，代表不同赛道的获胜路径：案例赛道核心亮点郑紫菱广东省ERAS护理案例大赛双风险量化评估创新模式，全省46家近百份中夺魁谭晨婷山东省血液透析技能大赛操作娴熟，理论考试全省第一宋张玉山东省养老护理赛项扎实功底+温情照护理念专业扎实双风险量化评估创新模式，全省46家近百份中夺魁。理念先进+表达从容操作娴熟、理论考试全省第一，功底与温情兼具。案例一双风险量化评估临床矛盾双重风险出血管控术后既要管控出血并发症血栓预防又要预防静脉血栓栓塞案例价值普遍·现实真实痛点从临床一线真实痛点出发意义深远问题具有普遍性与现实意义好的获奖案例，首先源于对临床真问题的敏锐捕捉三阶递进动态护理体系第一阶术前基线评估术前基线评估同步完成出血、血栓双重风险基线量化评估第二阶术后分级管理术后分级管理依据评估分级动态调整护理方案第三阶分阶段干预分阶段干预按不同阶段开展分层护理干预，动态跟进该模式在保障安全基础上，加快术后康复、缩短住院时间、降低重症并发症发生率，实现了加速康复外科理念在泌尿外科围手术期的深度落地案例二理论第一的底气谭晨婷在山东省血液透析滤过知识培训及护理技能操作大赛中，斩获省级一等奖，更以理论考试全省第一名的成绩成为双料冠军。理论功底与临床实操的双料冠军养成之路“技能赛场上的从容，源自平时一点一滴的理论积累”职业操守责任心高度责任心对待临床每一项操作能力双翼理论+技能理论学习+技能打磨是提升能力的两大抓手品质追求零差错严谨细致确保护理工作零差错，赢得患者广泛信赖案例三

养老照护：温情与专业并重宋张玉在山东省“技能兴鲁”职业技能大赛养老护理赛项中，以扎实专业功底与温情细致的照护理念勇夺一等奖。以扎实专业功底与温情细致的照护理念，在养老照护赛项中脱颖而出。技能兴鲁·养老护理养老护理既是技术活，更是暖心活，技术与温度缺一不可。大赛感悟·宋张玉大赛一等奖扎实专业功底与温情细致的照护理念技术层面：护理操作功底过硬，流程规范人文层面：照护中注入温度，关注老人身心感受行业价值：印证“以赛促训、以训促能”的人才培养路径温情与专业并重一份高质量养老照护，既要规范流程作底，也要人文温度相伴。以赛促训、以训促能，让每一份照护既有章法、更有温度。获奖选手四项共同特质三位一等奖选手背后，有四项共同特质日常零差错把规范操作融入每一次临床护理，不因日常而松懈理论肯下苦功反复钻研理论体系，不满足于"会做"而追求"弄懂"技能精益求精对操作流程反复打磨，动作臻于熟练优雅沟通自带温度把患者关怀融入每一步操作，赢得信赖静脉输液一等奖全还原上以省赛一等奖留置针输液护理技术为范本，还原操作前半程前段无一处遗漏，核对与沟通始终并行，专业感从第一句就立住了。第一步开场亮相开场亮相口述用物准备齐全、在效期内，请求开始。第二步三查七对三查七对报床号姓名，核对药液浓度、有效期；口述检查瓶身松动裂痕、液体浑浊沉淀。第三步人文化沟通人文化沟通解释输液目的，询问过敏史与惯用手；评估手部温热、皮肤无瘢痕硬结、血管粗直弹性好。第四步环境评估环境评估口述环境安全，请评委协助核对。静脉输液一等奖全还原下从穿刺到拔针，每一句叮嘱都在为满分加分第一步穿刺固定穿刺固定嘱轻握拳、有回血后松拳，确认溶液通畅无不适，敷贴固定并叮嘱防水、卷边及时呼叫第二步滴速调节滴速调节依病情年龄取合适滴速，告知患者及家属勿随意调节第三步全程观察全程观察说明15至30分钟巡视病房一次，异常随时按铃第四步拔针收尾拔针收尾输毕核对床号姓名，妥善固定拔压，嘱按压不揉，用物归类处置从临床零差错到赛场满分“省赛赛场上的满分表现，绝非临场超常发挥”赛场的每一分，都早已在日常护理中赚得。把每一次临床操作都当作比赛，比赛时就只是在重复日常谭晨婷临床·零差错标杆零差错为标杆把每一例透析操作都当作考核零差错考核郑紫菱临床·创新模式创新模式源于日常临床一线对难题的持续思考创新模式持续思考宋张玉临床·温情照护温情照护是平日服务老人养成的习惯温情照护习惯可迁移的一等奖公式综合三份一等奖案例，可提炼出可迁移的获胜公式对照三要素自检：你的短板在哪一环？把短板补齐，就是下一步备赛的发力点扎实功底

×

创新思维

×

从容表达

=

一等奖扎实功底是底座，来自日复一日的规范训练创新思维是亮点，源于对临床真问题的思考从容表达是放大器，让实力被评委看见备赛突围方法对了，努力才不白费从赛前到临场，每一步都有章可循从赛前到临场，每一步都有章可循05备赛四阶段总览成功的备赛路径可分为四个阶段阶段一赛前准备解析规则吃透评分标准备齐用物规则清、标准明、用物齐，起步即稳阶段二理论强化梳理基础护理知识体系补足薄弱点知识成网，短板补齐，心中有底阶段三实操突破仿真模拟角色扮演反复演练以练代战，手熟方能心定阶段四临场应对心态管理时间掌控突发处置稳住心态、控好节奏、从容应对方法对了，努力才不白费；系统备赛，胜过盲目苦练赛前规则与评分深度解析把评分表逐项过一遍，哪些动作稳定得分、哪些环节容易失分，做到心中有数，训练才有方向赛前准备的第一要务是深度解析竞赛规则规则深度解析3项逐条解读比赛规则，明确每项护理操作的步骤、标准与要求深入理解评分要点与扣分细则，建立"失分点地图"熟悉护理操作协作流程与责任分工，了解团队赛的配合要求理论强化三基知识梳理四大知识版块系统梳理理论是技能的上限，决定临场应变的高度护理评估3项患者健康评估全面收集患者生理、心理及社会状况风险识别筛查跌倒、压疮、误吸等高风险因素护理计划制定依据评估结果制定个性化护理方案疾病护理3项常见疾病的临床表现掌握典型症状与体征护理措施落实病情观察、用药护理与并发症预防预防策略执行宣教与随访，降低复发风险法规伦理3项护理伦理遵循尊重、有利、不伤害、公正原则患者安全执行查对制度、防范用药与操作差错卫生法规要求遵守执业规范与医疗废弃物处理规定实操突破仿真与角色扮演实操突破依靠两种训练方式，让训练场景无限接近赛场：实操突破依靠两种训练方式，让训练场景无限接近赛场正式比赛时才能从容不迫仿真环境模拟按比赛场地与设备模拟真实护理场景，让选手提前适应器材与环境角色扮演训练扮演护士、患者、家属等不同角色，锻炼沟通与应变能力突发事件模拟加入设备故障、患者病情突变等突发情境，检验应急处理与团队协作能力案例分类整理三步法每一类案例配标准处理流程，赛场上无论抽到什么题目，都能迅速定位、有条不紊地展开操作常规护理案例输液高频操作，熟练掌握护理流程换药高频操作，熟练掌握护理流程急救护理案例心跳骤停急症，熟悉急救流程与操作方法呼吸困难急症，熟悉急救流程与操作方法疑难护理案例压疮难题，学习经验与方法多重耐药菌感染难题，学习经验与方法团队协作分工与责任边界团队赛中，协作能力是评分与实战的双重关键“评分标准中强调‘注重团队协作，熟悉护理操作的协作流程和责任分工’，训练中须把配合练成条件反射。”60%评分权重协作评分权重85%实战得分实战配合得分40%默契提升团队默契提升01分工维度明确岗位分工每名成员职责清晰、责任到人，避免交叉与遗漏。02边界维度责任边界清晰熟悉自己与队友的操作范围，关键时刻不抢不推。03配合维度协作配合默契团队成员有效沟通、相互补位，共同应对突发。临场心态与时间管理临场表现是备赛成果的最后兑现环节心态管理口述程序化口述可缓解紧张节奏动作按流程推进能找回节奏时间管理全局对每个环节耗时心中有数节奏避免前松后紧或盲目赶工从容表达表达现场自信、流畅表达互动与评委保持自然互动常见失误应急预案赛场突发情况难以完全避免，提前预案是底气用物缺失或故障2项比赛前逐项核查用物清单，明确缺失物品的替代方案核查清单落实到人，逐项打勾确认无遗漏用物核查患者配合度突变2项预设沟通话术与安抚策略，从容应对情绪波动安抚同时保持操作节奏不乱，流程不中断沟通安抚操作中意外停顿2项深呼吸、回归流程，稳定心态再继续用标准口述衔接而非慌乱补救回归流程以赛促学一