小儿推拿常用穴位操作方法

小儿推拿常用穴位操作方法不打针、不吃药，用双手守护宝宝健康2026年课程导览01基础认知适用人群、手法总则与操作准备02常用穴位头部、上肢、胸腹、背腰、下肢核心穴位03对症应用感冒、积食、腹泻、夜啼等常见病症处方04安全规范注意事项、禁忌情况与国家标准01基础认知绿色疗法，从认知开始了解小儿推拿的适用边界与手法总则，是安全操作的第一步。了解小儿推拿的适用边界与手法总则，是安全操作的第一步。小儿推拿是什么小儿推拿是以中医理论为指导，通过特定手法刺激穴位与经络，调节脏腑功能、防病保健的中医外治法。适用年龄3岁以下最佳0-12岁儿童适用范围覆盖婴幼儿至学龄期，3岁以下效果最佳3岁以下效果最佳小儿推拿黄金阶段，调节反应更灵敏婴幼儿尤为适宜脏腑娇嫩、经络敏感，推拿刺激调整更直接核心优势安全温和不打针、不吃药物理外治调理，避免侵入性治疗安全温和手法轻柔舒适，婴幼儿接受度高无药物依赖与抗生素滥用之忧减少药物副作用，绿色安全调理方案起效基础经络敏感小儿经络敏感、脏腑娇嫩生理特点使穴位刺激更易产生应答推拿刺激调整效应比成人更明显调整效应比成人更明显，见效更迅速五大基本手法与总则操作总则：

轻、柔、缓、匀

，以皮肤微红微热为度，不疼、不哭闹。推法拇指或食、中指指面沿直线推动含直推、旋推、分推三种约200次每分，轻而不浮、快而重实揉法指端或掌根贴住皮肤做环形揉动小部位用指揉、大部位用掌揉120-160次/分摩法掌面或指腹以腕关节带动前臂做环形抚摩轻柔均匀约120次/分捏脊法双手拇指与食指提捏脊柱两旁皮肤自尾骨推进至大椎每捏3下提1下掐法动作快而重多用于人中、急救等特定穴位特定穴位02常用穴位找准穴位，手法到位分部位掌握核心穴位的定位、操作方法与适应症。分部位掌握核心穴位的定位、操作方法与适应症。头部穴位定位与操作天门两眉正中至前发际成一直线两拇指交替向上直推

30-50次疏风解表、开窍醒脑坎宫自眉头至眉梢成一横线两拇指分推

30-50次疏风解表、醒脑明目太阳眉梢外后凹陷处指端揉

30-50次清热明目、止头痛耳后高骨耳后乳突突起处揉

30次疏风解表、镇静安神、定惊五指经穴定位与操作五指对应五脏，补泻方向决定功效，操作前先辨清手法。脾经定位：拇指螺纹面手法：旋推为补，直推为清，推

300-500次功效：健脾和胃、消食化积肝经定位：食指掌面手法：由指根推向指尖为清，推

100-500次功效：平肝息风、清心除烦禁忌：一般只清不补心经定位：中指掌面手法：由指根推向指尖为清，推

100-500次功效：清热泻火、养心安神禁忌：一般只泻不补肺经无名指掌面手法：由指根推向指尖为清，推

100-500次功效：宣肺止咳、疏风解表肾经小指掌面手法：由指尖推向指根为补，推

100-500次功效：补肾益脑、纳气定喘上肢核心穴位定位与操作掌握上肢核心穴位的定位与操作，是小儿推拿入门的关键一步。上肢核心穴位板门定位

手掌大鱼际平面操作

揉或推

100-300次功效

健脾和胃、消食止呕四缝定位

食、中、无名、小指第一指间关节横纹上操作

揉功效

改善积食、食欲不振天河水定位

前臂掌侧正中，腕横纹中点至肘横纹中点操作

自腕推向肘

100-300次功效

清热泻火、解表除烦三关定位

前臂桡侧，自腕推至肘

100-300次操作

推功效

培补元气、温阳散寒六腑定位

前臂尺侧，自肘推至腕

100-500次操作

推功效

清热退高热禁忌

虚证忌用大肠定位

食指桡侧缘，自指尖推向虎口为补、反向为清操作

推

1000-2000次功效

调节腹泻便秘总筋定位

手腕掌侧横纹正中点操作

按揉

100-200次功效

清心火、止夜啼操作方向决定补泻，次数决定刺激强度，须结合宝宝体质灵活调整。躯干与下肢穴位定位与操作穴胸腹部穴位膻中两乳头连线中点，分推，宽胸理气、化痰止咳中脘肚脐上4寸，揉

100-200次，促进胃肠蠕动、调理脾胃摩腹以肚脐为中心，手掌轻摩顺逆时针各半共

5分钟，助消化、通便止泻丹田脐下约2寸，摩或揉

3-5分钟，温补下元、治遗尿脱肛穴背腰与下肢穴位捏脊后背正中脊柱，自尾骨捏至大椎

3-6遍，强体质、健脾胃、提高免疫力肺俞第三胸椎棘突下旁开1.5寸，揉

100-200次，宣肺止咳足三里外膝眼下三寸，按揉每侧

100-200次，健脾开胃、强壮身体涌泉足底前三分之一凹陷处，按揉每侧

100-200次，补肾壮骨、安神助眠效功效速记膻中宽胸理气中脘调理脾胃摩腹助消化通便效功效速记捏脊强体质健脾胃肺俞宣肺止咳足三里健脾开胃涌泉补肾壮骨安神03对症应用学以致用，对症施术将穴位与手法组合成处方，解决宝宝常见健康问题。将穴位与手法组合成处方，解决宝宝常见健康问题。感冒对症推拿处方感冒以疏风解表为原则，需先辨清风寒与风热风寒感冒鼻涕清·无汗·咽痒1开天门50次→推坎宫50次→运太阳100次→揉耳后高骨50次2清肺经100次→推三关100次→拿风池50次→捏脊3-5遍，重提发汗风热感冒流黄涕·发热重·咽痛1开天门50次→推坎宫50次→运太阳100次2清肺经100次→清天河水100-200次→退六腑100-200次→推脊100-200次，介质用温水咳嗽与发热对症处方咳咳嗽处方（宣肺止咳、化痰平喘）清肺经100-200次清热化痰推三关100次温肺散寒揉肺俞100-200次宣肺止咳分推膻中宽胸理气咳咳嗽（宣肺止咳、化痰平喘）清肺经100-200次清热化痰推三关100次温肺散寒揉肺俞100-200次宣肺止咳分推膻中宽胸理气退退低热处方（适用于38.5℃以下发热）清天河水200-300次食中指指腹自腕横纹推向肘横纹退六腑100-200次加强清热就医警示高热不退、精神差时及时就医，推拿仅作辅助退退低热（适用于38.5℃以下发热）清天河水200-300次食中指指腹自腕横纹推向肘横纹退六腑100-200次加强清热就医警示高热不退、精神差时及时就医，推拿仅作辅助积食与消化不良处方积食多表现为食欲不振、腹胀、便秘，以

健脾消食

为原则。揉板门100-300次健脾和胃消食清补脾经来回推助运化摩腹顺时针画圈3-5分钟促进消化、缓解胀气揉中脘100-200次促进胃肠蠕动捏脊3-5遍健脾和胃揉足三里每侧100-200次强健脾胃配合饮食调整：减少油腻生冷，适当添加山楂、白萝卜等助消化食材。腹泻与夜啼对症处方腹泻与夜啼是小儿常见病症，调理方向各有侧重。腹泻·调理脾胃、健脾止泻4项补脾经、补大肠温运脾胃揉中脘、摩腹调和胃肠推上七节骨、揉龟尾止泻固脱捏脊3-5遍培补中气夜啼·安神定惊3项揉总筋100-200次清心火、止夜啼揉小天心安神镇惊按揉

涌泉

，每侧100-200次安神降火助睡眠腹泻严重时停止腹部重刺激，及时就医助长与体质调理处方春季是儿童生长加速期，日常保健推拿可健脾补肾、促进生长。推拿之外，均衡营养、充足户外活动与良好睡眠同样不可或缺。步骤1推三关推三关

100-300次培补元气、温阳散寒步骤2揉腹揉腹：先顺时针

1分钟，再逆时针

1分钟调理脾胃运化步骤3捏脊捏脊

6遍调和脏腑、促进气血运行，以皮肤微红为度步骤4揉涌泉揉涌泉

30-50次补肾壮骨、纳气填精步骤5按揉足三里按揉足三里，每侧

100-200次健脾开胃04安全规范轻柔为本，安全第一掌握操作禁忌与国家标准，让每一次推拿都安心。掌握操作禁忌与国家标准，让每一次推拿都安心。操作注意事项从时间、环境、时机三个维度规范推拿操作。时间控制2项单次时长单次

10-15分钟

为宜，一般

不超过20分钟分龄频次0-3岁每次

5-8分钟，4-12岁约

10分钟，每日不超过

1次环境与准备3项室温环境室温保持

24-28℃，避风避强光操作者准备操作前修剪指甲、清洁双手，不佩戴饰物介质润滑涂抹润肤油或滑石粉作介质，减少摩擦时机与护理3项饭后间隔饭后至少间隔

30分钟，避免过饱过饥情绪状态宝宝情绪稳定时操作，哭闹时暂停安抚推后护理推后避风，半小时内

不洗澡、不吃冷食禁忌情况与国家标准推拿操作须守住安全红线，明确禁忌并遵循规范依据。禁忌情况局部皮肤破损、湿疹溃烂处不宜操作骨折脱位、急性伤筋部位不宜直接推拿高热、严重感染、急性疾病期间应先就医肠梗阻禁摩腹