长期照护师初级理论试卷(附答案)

长期照护师初级理论试卷(附答案)本试卷为初级长期照护师理论考核专用试卷，满分100分，考试时间90分钟，考核范围覆盖长期照护基础、老年人生活照护、基础护理操作、照护安全防护、老年人心理照护、长期照护伦理与法规六大核心模块，适用于初级长期照护师任职资格认定、岗前培训考核、岗位技能校验。第一部分单项选择题（共30题，每题1分，总计30分。每道题只有1个正确答案，多选、错选、不选均不得分）1.正常成年人腋温的参考范围是（）A.35.0-36.0℃B.36.0-37.0℃C.36.3-37.2℃D.36.5-37.5℃2.长期卧床的失能老年人，若无特殊禁忌，照护人员协助其翻身的最低频率为（）A.每0.5小时1次B.每1小时1次C.每2小时1次D.每4小时1次3.无肾功能、心功能异常的老年人，每日推荐饮水量为（）A.1000-1200mlB.1200-1500mlC.1500-2000mlD.2500-3000ml4.仰卧位时老年人压力性损伤的最好发部位是（）A.足跟B.骶尾部C.枕骨粗隆D.肩胛部5.鼻饲饮食注入时的适宜温度为（）A.32-34℃B.34-36℃C.38-40℃D.42-44℃6.长期卧床、留置胃管的老年人口腔护理的最低频次为（）A.每日1次B.每日2次C.每日3次D.每2日1次7.手杖两点步行法的正确操作是（）A.先出手杖，再出患侧足，最后出健侧足B.手杖与患侧足同时伸出，再出健侧足C.手杖与健侧足同时伸出，再出患侧足D.先出健侧足，再出手杖，最后出患侧足8.65岁以上老年人每日推荐睡眠时长为（）A.5-6小时B.7-8小时C.9-10小时D.11-12小时9.老年人进食时发生噎食、意识清醒但无法发声的情况下，首要急救措施是（）A.拍背B.海姆立克急救法C.心肺复苏D.拨打12010.紫外线灯照射进行室内空气消毒的有效距离不超过（）A.1mB.2mC.3mD.4m11.无泌尿系统疾病的尿失禁老年人，每日推荐饮水量为（）A.1000ml以内B.1000-1500mlC.1500-2000mlD.2000-2500ml12.协助老年人服药前的“三查七对”中，不属于核对内容的是（）A.药物名称、剂量B.药物有效期、给药途径C.老年人姓名、床号D.老年人既往病史13.长期卧床老年人预防下肢深静脉血栓的首要基础措施是（）A.穿戴弹力袜B.定期进行下肢被动/主动运动C.使用抗凝药物D.抬高下肢30°14.阿尔茨海默病早期最核心的临床表现是（）A.记忆力下降，尤其是近记忆力减退B.性格改变C.攻击行为D.生活不能自理15.老年人跌倒后意识清醒、无明显外伤主诉，照护人员首要的处理步骤是（）A.立即扶起老年人转移至床上B.询问跌倒过程、观察有无局部疼痛、活动受限C.拨打120送医D.给老年人饮用温水缓解紧张16.下列人群中，适宜给予高蛋白饮食的是（）A.高血压老年人B.糖尿病老年人C.低蛋白血症、术后恢复期老年人D.痛风老年人17.长期照护伦理的首要原则是（）A.自主原则B.不伤害原则C.有利原则D.公正原则18.给知觉减退的老年人使用热水袋保暖时，水温最高不得超过（）A.40℃B.50℃C.60℃D.70℃19.老年人雾化吸入治疗后及时漱口的核心目的是（）A.清除口腔异味B.避免药物残留于口腔诱发真菌感染C.促进药物吸收D.缓解咽喉不适20.临终关怀的核心服务目标是（）A.延长老年人的生存时间B.治愈老年人的基础疾病C.提高老年人的临终生存质量，减轻痛苦D.减少照护成本21.老年人使用后的餐具采用煮沸消毒法时，水沸腾后消毒时长不得少于（）A.5分钟B.10分钟C.15分钟D.30分钟22.协助老年人上下轮椅的操作中，正确的是（）A.轮椅不用刹闸，方便移动B.老年人坐稳后需系好安全带C.下轮椅时先抬起脚踏板，再协助老人站起D.推轮椅时可以快速行进，节约时间23.Ⅰ期压力性损伤的典型临床表现是（）A.局部皮肤完整，出现压之不褪色的红斑B.局部皮肤破溃，出现浅表溃疡C.局部出现水疱D.皮下组织暴露24.老年人排便异常的观察指标中，需立即上报医护人员的是（）A.每日排便1次，性状为软便B.每2日排便1次，排便无费力感C.连续3日未排便，伴随腹痛、腹胀D.排便后肛门轻微瘙痒25.成人心肺复苏胸外按压的深度要求为（）A.2-3cmB.3-4cmC.5-6cmD.7-8cm26.老年人用药最常见的不良反应是（）A.胃肠道反应B.过敏反应C.肝肾功能损伤D.神经系统反应27.为失能老年人进行床上擦浴时，室内温度应调节至（）A.18-20℃B.20-22℃C.24-26℃D.28-30℃28.长期照护服务记录的书写要求，错误的是（）A.记录内容客观、真实、准确B.出现书写错误时用涂改液覆盖后重写C.记录完成后签署照护人员全名及时间D.记录内容简明扼要，重点突出29.静息状态下，老年人指脉氧饱和度低于下列哪个数值时需立即预警并就医（）A.95%B.93%C.90%D.88%30.根据《中华人民共和国老年人权益保障法》，下列不属于赡养人义务的是（）A.对老年人经济上供养、生活上照料、精神上慰藉B.提供医疗费用和护理C.妥善安排老年人的住房D.必须与老年人共同居住第二部分多项选择题（共10题，每题2分，总计20分。每道题有2个及以上正确答案，多选、少选、错选、不选均不得分）1.长期照护的核心服务内容包括（）A.生活照护B.医疗护理C.康复照护D.心理精神支持E.社会支持对接2.老年人跌倒的高危因素包括（）A.步态异常、平衡能力下降B.服用降压药、镇静催眠药C.室内地面湿滑、有障碍物D.视力下降E.骨质疏松3.压力性损伤的诱发因素包括（）A.局部组织长期受压B.皮肤长期受潮湿、摩擦刺激C.全身营养不良D.年龄增长，皮肤弹性下降E.肢体活动障碍4.临终老年人常见的心理反应阶段包括（）A.否认期B.愤怒期C.协议期D.抑郁期E.接受期5.协助偏瘫老年人进食的正确操作包括（）A.将食物放置于健侧口腔B.进食时抬高床头30-45°C.选择稀流质饮食，避免固体食物D.进食后保持半卧位30分钟，避免反流E.喂食速度宜慢，每口量不宜过多6.老年人常见的照护安全风险包括（）A.跌倒B.噎食C.坠床D.走失E.烫伤7.阿尔茨海默病老年人的照护注意事项包括（）A.为其制定规律的生活作息，减少环境变化B.外出时佩戴身份识别卡，防止走失C.出现情绪激动时耐心安抚，避免呵斥、对抗D.尽可能让其自行完成力所能及的生活活动，延缓功能衰退E.将危险物品（刀具、药品、热源）放置在老人无法触及的位置8.长期照护人员的职业防护内容包括（）A.接触老年人血液、体液时佩戴手套B.进行气道护理操作时佩戴口罩、护目镜C.定期进行健康体检D.发生职业暴露后及时按流程上报处理E.老年人居住环境定期通风消毒9.下列属于鼻饲操作禁忌症的是（）A.食管静脉曲张B.食管梗阻C.上消化道出血D.昏迷E.口腔疾病10.老年人心理照护的基本原则包括（）A.尊重原则B.共情原则C.保密原则D.个体化原则E.主动沟通原则第三部分判断题（共20题，每题1分，总计20分。正确打“√”，错误打“×”）1.老年人末梢知觉减退，使用热水袋保暖时可适当将温度调高至60℃以上，避免老人感觉冷。（）2.为防止阿尔茨海默病老人走失，日常可限制其所有外出活动。（）3.每次鼻饲注食前，必须确认胃管在胃内后方可注入食物或药物。（）4.压力性损伤完全是由于照护人员未按时给老人翻身导致的，与老人自身营养状况无关。（）5.老年人服药后症状缓解可自行减少用药剂量，减少不良反应。（）6.临终老年人的疼痛护理应遵循按需给药的原则，尽可能缓解老人的痛苦。（）7.为失能老年人床上洗发时，水温应调节至60℃以上，避免着凉。（）8.协助卧床老人翻身时可采用拖、拉、拽的方式，节约体力。（）9.无基础疾病的老年人每日食盐摄入量应不超过5g，符合中国居民膳食指南要求。（）10.意识清醒的噎食老年人采用海姆立克急救法时，冲击部位为脐上两横指处。（）11.紫外线灯消毒室内空气时，可让老年人在室内正常活动，不影响健康。（）12.长期卧床的偏瘫老年人，照护人员可每日为其进行下肢被动运动，预防深静脉血栓。（）13.阿尔茨海默病老人出现攻击性行为时，应立即呵斥并限制其活动，避免伤害他人。（）14.照护记录书写出现错误时，可用涂改液涂改后重新书写，保持页面整洁。（）15.老年人出现腹泻症状时，应适当增加饮水量，避免脱水。（）16.为减少尿失禁老年人的排尿次数，可适当减少其每日饮水量。（）17.长期照护人员可随意向他人透露照护对象的个人隐私信息，只要不造成严重后果即可。（）18.成人心肺复苏胸外按压的频率要求为100-120次/分钟，符合最新心肺复苏指南标准。（）19.老年人进食时可多与其说笑，提升进食愉悦感，增进食欲。（）20.临终关怀服务仅针对临终老年人本人，不包括对其家属的心理支持。（）第四部分简答题（共4题，每题5分，总计20分）1.请简述协助失能老年人进食的操作要点。2.请简述Ⅰ期压力性损伤的预防及护理措施。3.请简述老年人跌倒后的现场处理流程。4.请简述初级长期照护人员的基本职业道德要求。第五部分案例分析题（共1题，总计10分）案例：王大爷，79岁，有高血压、糖尿病病史20年，半年前突发脑梗死遗留左侧肢体偏瘫，长期卧床，由家属送至养老机构照护，入院评估显示：身高170cm，体重48kg，白蛋白32g/L（正常参考值35-55g/L），吞咽功能评级为3级，可经口进食糊状食物，偶有呛咳。入院第3天照护人员协助其进食时，王大爷突然出现剧烈呛咳、面色发紫、无法发声，随即意识丧失。请结合案例回答下列问题：（1）王大爷当前发生了什么紧急状况？（2分）（2）针对该紧急状况的现场急救流程是什么？（5分）（3）针对王大爷的基础状况，后续进食照护需采取哪些改进措施避免同类事件发生？（3分）参考答案一、单项选择题答案1.B2.C3.C4.B5.C6.B7.B8.B9.B10.B11.C12.D13.B14.A15.B16.C17.B18.B19.B20.C21.C22.B23.A24.C25.C26.A27.C28.B29.B30.D二、多项选择题答案1.ABCDE2.ABCDE3.ABCDE4.ABCDE5.ABDE6.ABCDE7.ABCDE8.ABCDE9.ABC10.ABCDE三、判断题答案1.×2.×3.√4.×5.×6.√7.×8.×9.√10.√11.×12.√13.×14.×15.√16.×17.×18.√19.×20.×四、简答题答案1.协助失能老年人进食的操作要点（5分，答出任意5点即可得满分）：（1）环境准备：进食前30分钟停止清洁、invasive照护操作，保持环境安静整洁，避免干扰因素，提升老人进食意愿。（2）体位准备：能坐起者采取坐位，不能坐起者抬高床头30-45°，偏瘫侧肩部垫软枕支撑，避免食物反流。（3）食物准备：根据吞咽功能评估结果选择密度均匀、黏度适宜、不易松散的食物，温度控制在38-40℃，避免过稀、过干、带渣的食物。（4）喂食操作：喂食速度宜慢，每口喂食量控制在5-10ml，确认老人完全吞咽后再喂下一口；偏瘫老人将食物放置于健侧舌根部，促进吞咽；进食过程中避免与老人交谈，防止呛咳。（5）进食后护理：进食后协助老人漱口或进行口腔护理，保持半卧位30-40分钟，避免立即翻身、叩背、吸痰等操作，减少误吸风险。（6）观察记录：进食过程中观察老人有无呛咳、面色改变、吞咽困难等表现，记录进食量、进食状态，出现异常立即停止进食并上报医护人员。2.Ⅰ期压力性损伤的预防及护理措施（5分，每点1分）：（1）解除局部压力：立即将翻身频率提升至每1-1.5小时1次，避免局部再次受压，翻身时避免拖、拉、拽动作，使用减压床垫、软枕、泡沫敷料等垫于受压部位，分散局部压力。（2）皮肤护理：保持局部皮肤清洁干燥，及时清理大小便、汗液等刺激物，避免使用刺激性清洁产品，禁止按摩受压部位，避免加重组织损伤。（3）营养支持：评估老人营养状况，给予高蛋白、高热量、高维生素饮食，必要时遵医嘱补充营养制剂，纠正低蛋白血症，提升皮肤修复能力。（4）局部干预：皮肤完整时可局部涂抹润肤乳、粘贴减压敷料保护皮肤，每日评估皮肤颜色、温度、硬度变化。（5）监测上报：若皮肤出现破溃、水疱等进展表现，立即升级护理措施并上报医护人员，全程记录损伤转归情况。3.老年人跌倒后的现场处理流程（5分，每点1分）：（1）现场评估：立即上前，不要急于扶起老人，首先评估意识状态、生命体征，询问跌倒过程，观察有无外伤、出血、肢体活动障碍、头痛、胸痛等表现。（2）轻症处理：若老人意识清醒，无明显外伤、疼痛、活动受限表现，协助老人缓慢起身转移至安全区域休息，持续监测24-48小时，排查迟发性损伤。（3）急症处理：若老人出现意识丧失、呼吸心跳骤停，立即启动心肺复苏；若出现明显外伤、出血、肢体畸形、剧烈头痛等表现，立即拨打120，同时采取止血、固定等初步处理，不随意搬动老人，避免加重损伤。（4）上报记录：无论有无明显损伤，均立即上报机构管理人员、医护人员及家属，详细记录跌倒时间、地点、诱因、处理过程及老人状态。（5）隐患整改：事后排查跌倒诱因（环境、药物、身体状况等），制定针对性整改措施，避免同类事件再次发生。4.初级长期照护人员的基本职业道德要求（5分，每点1分）：（1）尊老敬老，以人为本：尊重老年人的人格尊严、生活习惯、个人意愿，站在老年人角度提供服务，满足合理需求。（2）爱岗敬业，恪尽职守：严格按照操作规范开展工作，不推诿、不敷衍照护任务，保障照护质量。（3）尊重隐私，诚实守信：严格保护老年人的个人信息、健康状况、家庭情况等隐私，如实记录照护内容，不弄虚作假。（4）团结协作，精益求精：积极配合