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2026年手术室实习护士理论考试复习题(附答案)一、单项选择题(共30题,每题1分,总计30分)1.手术室洁净度分级中,要求空气沉降菌浓度≤0.2cfu/30min·φ90皿,适用于关节置换、器官移植手术的区域属于哪一级洁净手术室?A.Ⅰ级特别洁净手术室B.Ⅱ级标准洁净手术室C.Ⅲ级一般洁净手术室D.Ⅳ级准洁净手术室答案:A解析:根据GB50333-2013《医院洁净手术部建筑技术规范》,Ⅰ级特别洁净手术室(百级)适用于关节置换、器官移植、心脏外科、神经外科等无菌要求极高的手术,沉降菌浓度限值为≤0.2cfu/30min·φ90皿。2.手术患者术前身份识别的核心流程,下列哪项是错误的?A.至少采用两种以上身份识别方式,禁止仅以床号作为唯一识别依据B.意识清醒患者需自行陈述姓名、年龄、手术部位及手术名称C.麻醉实施前、手术开始前、患者离室前需由手术医师、麻醉医师、巡回护士三方共同完成安全核查D.对佩戴腕带信息模糊的患者,可直接核对床头卡信息后接入手术间答案:D解析:腕带信息模糊时必须重新核对患者身份信息,更换清晰腕带后方可接入手术间,严禁仅通过床头卡完成身份确认。3.无菌器械台的铺设要求,下列说法正确的是?A.无菌台铺设后有效期为6小时,超时需重新更换无菌单B.无菌单下垂台缘至少30cm,台缘以上为无菌区,台缘以下视为有菌区C.巡回护士需调整无菌器械位置时,可直接用无菌持物钳夹取移动D.铺设无菌台时可将无菌单先铺置靠近操作者一侧,再铺对侧答案:B解析:无菌台铺设后未使用有效期为4小时;巡回护士为非无菌人员,不得跨越无菌区调整器械,需由刷手护士操作;铺无菌单时应先铺对侧,再铺靠近操作者一侧,避免身体跨越无菌区。4.手术中使用高频电刀时,负极板的粘贴位置选择正确的是?A.距离手术切口10cm以内,靠近心电监护电极片位置B.选择肌肉丰厚、血供良好、无毛发无瘢痕的区域,避开骨骼隆突、关节及金属植入物位置C.患者取侧卧位时,可粘贴在下侧肢体受压部位D.为节省耗材,可将负极板裁剪后使用答案:B解析:负极板需距离手术切口15cm以上,远离心电电极;禁止粘贴在受压部位、瘢痕、骨骼突出处;负极板严禁裁剪,避免接触面积不足导致电灼伤。5.成人手术中常规输注的加温液体温度应控制在多少范围,可有效预防低体温?A.32~34℃B.34~36℃C.36~38℃D.38~40℃答案:C解析:根据2024版《围手术期患者低体温防治专家共识》,术中输注液体及血制品需加温至36~38℃,体腔冲洗液温度需维持在37~39℃,核心体温低于36℃即定义为围手术期低体温。6.以下哪类手术属于Ⅰ类(清洁)切口手术?A.胃大部切除术B.胆囊切除术C.甲状腺次全切除术D.开放性骨折清创术答案:C解析:Ⅰ类清洁切口指手术未进入感染炎症区,未进入呼吸道、消化道、泌尿生殖道及口咽部位,甲状腺手术、乳腺良性肿物切除、闭合性骨折内固定等均属此类;胃、胆囊手术为Ⅱ类可能污染切口,开放性骨折清创为Ⅲ类污染切口。7.手术中传递手术刀的正确方式是?A.刀刃朝向传递者,刀柄朝向术者,轻放于术者掌心B.刀刃朝向术者,刀柄朝向传递者,直接递到术者手中C.用弯盘盛放传递,避免手与手直接接触D.刀尖朝上,握住刀柄中段传递答案:A解析:传递锐器时必须将锐利端朝向自己,刀柄递至术者手中,禁止锐器端朝向术者,条件允许时可使用无接触传递技术(通过弯盘中转),但常规传递需保证术者可直接握持刀柄操作。8.高压蒸汽灭菌后的无菌包,在温度低于24℃、相对湿度低于70%的存放环境下,有效期为?A.7天B.14天C.30天D.180天答案:B解析:使用棉布包装的高压蒸汽灭菌物品,存放环境符合温湿度要求时有效期为14天;使用医用一次性无纺布、硬质密封容器包装的灭菌物品有效期为180天。9.全麻诱导期患者出现呕吐、误吸时,首要的处理措施是?A.立即给予高流量吸氧B.立即头偏向一侧,吸引口咽部呕吐物C.立即静脉推注地塞米松D.立即行气管插管答案:B解析:误吸发生后首要措施是保持呼吸道通畅,立即将患者头偏向一侧,快速清除口咽部分泌物及呕吐物,再根据缺氧情况给予吸氧、气管镜下吸引等后续处理。10.手术患者压力性损伤高危风险评估(Braden评分)低于多少分时,需在术中采取减压垫、局部保护等预防性措施?A.18分B.16分C.12分D.9分答案:C解析:Braden评分满分23分,≤12分提示压力性损伤高风险,手术时间超过4小时、侧卧位/俯卧位手术、低蛋白血症患者即使评分≥12分也需常规采取压力性损伤预防措施。11.以下手术体位安置原则错误的是?A.保证患者呼吸、循环功能稳定,避免胸部、腹部受压B.肢体约束带需紧贴皮肤固定,防止术中体位移动C.神经走行部位需加衬垫保护,避免过度牵拉或受压D.手术野充分暴露,不过度牵拉肢体,关节保持功能位答案:B解析:约束带固定时需内衬软垫,松紧度以能容纳1指为宜,过紧会影响肢体血液循环,甚至导致神经受压损伤。12.手术中使用无菌持物钳的正确方法是?A.可夹取任何无菌物品,包括油纱条B.持物钳取放时需闭合钳端,不可触及容器口缘以上部位C.到远处夹取物品时,可手持持物钳快速走到目标位置D.无菌持物钳打开后有效期为8小时答案:B解析:无菌持物钳不可夹取油纱条,防止油质吸附影响灭菌效果;到远处夹取物品需将持物钳和容器一同搬移;干式无菌持物钳打开后有效期为4小时。13.以下化学消毒剂中,可用于手术部位皮肤消毒,且消毒效力属于高效消毒剂的是?A.75%乙醇B.0.5%碘伏C.2%葡萄糖酸氯己定醇D.2%戊二醛答案:C解析:2%葡萄糖酸氯己定醇为高效消毒剂,对细菌繁殖体、芽孢、病毒均有杀灭作用,适用于手术部位皮肤消毒;75%乙醇、碘伏为中效消毒剂;戊二醛为高效消毒剂但有较强刺激性,不可用于皮肤黏膜消毒。14.手术中发生针刺伤后,以下处理流程顺序正确的是?A.挤压伤口→流动水冲洗→消毒→上报→评估暴露级别→预防性用药B.流动水冲洗→挤压伤口→消毒→上报→评估→预防性用药C.消毒→挤压伤口→流动水冲洗→上报→预防性用药D.挤压伤口→消毒→流动水冲洗→评估→上报→预防性用药答案:A解析:职业暴露后立即从近心端向远心端挤压伤口,尽可能挤出损伤处血液,禁止局部按压;再用流动水持续冲洗伤口5分钟以上,用0.5%碘伏或75%乙醇消毒后上报院感部门,根据源患者传染病筛查结果评估暴露级别,必要时采取预防性用药及随访。15.腹腔镜手术中建立CO₂气腹时,成人常规气腹压力应维持在?A.6~8mmHgB.12~15mmHgC.18~20mmHgD.22~25mmHg答案:B解析:成人腹腔镜手术气腹压力常规设置为12~15mmHg,压力过高会导致膈肌上抬影响呼吸,增加CO₂吸收导致高碳酸血症,还会影响下肢静脉回流增加血栓风险;小儿气腹压力需控制在8~10mmHg。16.巡回护士在手术开始前的“Time-out”暂停核查环节,不需要核对的内容是?A.患者身份、手术名称、手术部位B.手术器械、植入物准备情况C.手术医师的职称资质D.术前备皮、抗生素皮试及术前用药执行情况答案:C解析:Time-out核查需由三方共同确认患者身份、手术部位、术式、器械物品准备、术前用药、影像资料等,医师资质不属于术前即刻核查内容。17.手术中大量输入库存血时,为预防枸橼酸钠中毒反应,常规每输入1000ml库存血需静脉补充?A.10%葡萄糖酸钙10mlB.5%碳酸氢钠20mlC.10%氯化钾10mlD.0.9%氯化钠20ml答案:A解析:库存血中含有枸橼酸钠抗凝剂,大量输注时枸橼酸钠可与血液中钙离子结合导致低钙血症,表现为手足抽搐、血压下降、心率减慢,需每输1000ml库存血补充10%葡萄糖酸钙10ml。18.以下关于手术器械清洗流程的说法,正确的是?A.术后器械可直接送供应室灭菌,不需要初步处理B.器械上残留的干涸血迹可使用钢丝球擦拭去除C.管腔类器械需用高压水枪冲洗内腔,再用超声清洗机清洗D.感染性手术器械需先浸泡消毒后再进行常规清洗答案:C解析:术后器械需在手术间内初步去除表面血迹及污染物,保湿处理后送供应室;禁止用钢丝球擦拭器械,避免损伤器械表面镀层;根据2023版《医疗机构消毒技术规范》,感染性手术器械需先在密闭容器中转运至供应室,采用机械清洗热力消毒,不需要预先浸泡消毒,防止气溶胶污染。19.剖宫产手术中,胎儿娩出后需遵医嘱常规给予产妇宫体注射的药物是?A.麦角新碱B.缩宫素C.氨甲环酸D.硫酸镁答案:B解析:胎儿娩出后常规宫体注射缩宫素10~20U,促进子宫收缩预防产后出血;麦角新碱禁用于妊娠期高血压疾病患者;氨甲环酸为纤溶抑制剂,用于出血高危患者;硫酸镁为子痫解痉药物。20.手术间内进行环境表面清洁消毒时,连台手术之间的消毒顺序正确的是?A.先擦拭地面,再擦拭手术床、器械台,最后擦拭墙面B.采用2000mg/L含氯消毒剂擦拭所有物体表面,作用10分钟C.按照从上到下、从清洁区到污染区的顺序,采用500mg/L含氯消毒剂擦拭,作用30分钟D.采用紫外线照射消毒30分钟即可开展下一台手术答案:C解析:连台手术环境消毒需先清理前一台手术废弃物,采用500mg/L含氯消毒剂(常规手术)或1000mg/L含氯消毒剂(感染手术)按照从上到下、从清洁到污染的顺序擦拭物体表面、地面,作用30分钟后再进行空气净化,达到自净时间后方可接入下一位患者。21.以下哪种情况属于手术部位感染(SSI)中的器官/腔隙感染?A.切口皮肤红肿、有脓性分泌物,术后3天发生B.切口深部筋膜层有脓液引出,术后7天发生C.术后发生化脓性腹膜炎,经穿刺抽出脓液D.切口缝线处有小脓点,无深部组织受累答案:C解析:手术部位感染分为表浅切口感染(皮肤及皮下组织)、深部切口感染(筋膜、肌肉层)、器官/腔隙感染(手术涉及的器官或腔隙,如腹腔、胸腔、关节腔等),化脓性腹膜炎属于腹腔感染,为器官/腔隙感染。22.穿无菌手术衣及戴无菌手套后,手术人员的无菌范围不包括以下哪个区域?A.双侧上肢、肩以下至腰以上的胸前区域B.双侧腋下C.手术衣的胸前区域D.无菌手套覆盖的手部答案:B解析:穿无菌手术衣后,无菌范围为肩以下、腰以上、双手、双臂、腋中线以前的胸前区域,腋下、背部、腰以下、肩以上均为有菌区,手术人员不可接触。23.术中患者出现过敏性休克,最早出现的症状通常是?A.血压下降、心率增快B.皮肤黏膜潮红、瘙痒、荨麻疹C.呼吸困难、喉头水肿D.意识丧失、抽搐答案:B解析:过敏性休克最早出现的是皮肤黏膜表现,如皮肤瘙痒、潮红、广泛荨麻疹,随后可出现呼吸道梗阻症状(喉头水肿、支气管痉挛)、循环衰竭症状(血压下降、心率快),严重者出现意识障碍。24.手术室火灾应急处理流程中,当手术野出现火情(如电刀引燃酒精消毒纱布)时,首要措施是?A.立即拨打医院消防报警电话B.立即停止供氧,移开周围易燃物品,用湿盐水纱布覆盖灭火C.立即疏散手术室内人员D.立即使用灭火器对准火焰根部喷射答案:B解析:手术中发生小范围火情时,需立即停止通气、移除易燃物,采用湿纱布覆盖窒息灭火,避免火势扩大;若火势无法控制再报警、疏散人员,使用灭火器时需注意保护患者,避免二次损伤。25.以下植入类手术器械的管理要求,错误的是?A.植入物必须经过灭菌合格,生物监测结果阴性后方可使用B.植入物的标识、型号、批号需粘贴在手术护理记录单上,留存追溯C.急诊手术使用植入物时,可在生物监测结果出具前先行使用,后续追溯结果D.临时取消手术的植入物,可直接放回无菌柜备用答案:D解析:临时取消手术的植入物如果已经打开包装,即使未使用也需重新按照规范清洗、包装、灭菌,合格后方可使用,不可直接放回无菌柜。26.手术中使用止血带时,以下操作正确的是?A.上肢手术止血带绑扎在上臂中1/3处,下肢绑扎在大腿上1/3处B.上肢止血带压力设置为400mmHg,下肢为600mmHgC.止血带单次使用时间上肢不超过60分钟,下肢不超过90分钟D.放松止血带时需快速放气,缩短松开时间减少出血答案:C解析:上肢止血带绑扎在上臂上1/3处,避免压迫桡神经;压力设置为收缩压加100~150mmHg,成人上肢常规250~300mmHg,下肢400~500mmHg;放松止血带时需缓慢放气,避免肢体血液快速充盈导致血压波动。27.甲状腺手术中,患者出现声音嘶哑,通常提示损伤了哪一神经?A.喉上神经内支B.喉上神经外支C.喉返神经D.迷走神经答案:C解析:喉返神经支配声带运动,一侧损伤可导致声音嘶哑,双侧损伤可导致呼吸困难甚至窒息;喉上神经内支损伤导致饮水呛咳,外支损伤导致音调降低。28.手术标本管理要求中,以下说法错误的是?A.切下的手术标本需由巡回护士与手术医师共同核对标本名称、部位,及时固定B.标本需使用10%中性福尔马林固定,固定液量需为标本体积的3~5倍C.术中快速冰冻标本可使用福尔马林固定后送病理科D.标本送检时需双人核对病理申请单与标本信息,签字确认答案:C解析:快速冰冻病理标本禁止使用固定液,需新鲜状态下由专人立即送病理科,福尔马林固定会影响冰冻切片的细胞形态观察,导致诊断误差。29.以下哪项不属于手术室护理不良事件?A.手术部位标识错误B.术中器械敷料清点数量不符C.患者术后出现肺部感染D.术中高频电刀导致患者皮肤灼伤答案:C解析:术后肺部感染属于术后并发症,与术中护理操作无直接因果关系不属于护理不良事件;手术部位错误、物品清点错误、电灼伤均属于手术室护理需重点防范的不良事件。30.根据2025版《手术室护理实践指南》要求,手术器械清点的核心时机不包括?A.手术开始前关闭体腔前B.关闭体腔后缝合皮肤前C.手术开始前切皮后D.交接班时、患者离室前答案:C解析:器械、敷料、缝针清点需在四个关键时机:手术开始前(整理器械台后)、关闭体腔及深部腔隙前、关闭体腔后缝合皮肤前、患者出手术间前,术中交接班时需共同清点所有物品并签字确认。二、多项选择题(共15题,每题2分,总计30分,多选、少选、错选均不得分)1.围手术期低体温对患者的危害包括以下哪些?A.凝血功能障碍,术中出血量增加B.麻醉药物代谢减慢,术后苏醒延迟C.手术部位感染风险升高D.心肌缺血、心律失常发生率升高E.术后寒战,机体耗氧量增加答案:ABCDE解析:核心体温降低可导致血小板功能下降、凝血酶活性降低,出血风险升高约20%;肝脏代谢减慢导致麻醉药物半衰期延长;皮肤血管收缩、局部组织氧供下降,SSI风险升高2~3倍;交感神经兴奋导致心率加快、心肌耗氧增加;术后寒战可使机体耗氧量增加200%~300%。2.手术中无菌操作原则正确的有?A.手术人员手不可触碰无菌区边缘及有菌区域B.无菌物品取出后即使未使用,也不可放回无菌容器内C.术中同侧手术人员调换位置时,需背对背移动交换位置D.无菌单被浸湿后需立即更换或加盖干燥无菌单E.手术中可从术者背后传递无菌器械答案:ABCD解析:传递无菌器械需在术者胸前无菌区域传递,禁止从手术人员背后传递。3.以下属于手术室职业暴露高危因素的有?A.术中传递锐器时注意力不集中B.双手回套针帽C.处理使用过的缝针、刀片时无防护措施D.接触患者血液体液时未戴手套E.术后整理器械时分拣锐器答案:ABCDE解析:以上操作均为手术室锐器伤、血液体液暴露的高危因素,需严格执行标准预防措施,采用无接触锐器传递技术,禁止双手回套针帽。4.俯卧位手术时,需要重点保护的部位包括?A.前额、面颊、耳廓B.双侧肩部、髂前上棘C.双膝、足尖D.男性生殖器、女性乳房E.肘部、腕部答案:ABCDE解析:俯卧位时所有受压点均需加衬垫保护,避免眼部受压导致角膜损伤、眼眶压伤;避免胸部受压影响呼吸;避免骨隆突部位长期受压导致压力性损伤。5.手术患者术前禁食禁饮要求,以下说法正确的有?A.清饮料(清水、清茶、无渣果汁)术前2小时可饮用,量不超过5ml/kgB.母乳术前4小时禁食C.配方奶、牛奶等乳制品术前6小时禁食D.淀粉类固体食物术前8小时禁食E.油炸、高脂高蛋白食物术前8小时禁食答案:ABCD解析:根据2023版《成人与小儿手术麻醉前禁食指南》,油炸、肉类、高脂高蛋白食物需术前8小时以上禁食,一般淀粉类固体食物术前6小时禁食。6.以下关于手术中物品清点的说法,正确的有?A.手术开始前巡回护士与刷手护士需共同清点所有器械、敷料、缝针、纱条数量并记录B.术中添加物品时需立即清点数量,及时记录C.体腔深部手术填塞的纱布需带有显影线,提醒术者取出D.清点时发现数量不符,需立即告知手术医师,共同查找,必要时行影像检查确认E.手术结束后医师已缝合切口,即使少一块纱布只要患者无异常表现可不用上报答案:ABCD解析:物品清点不符时无论是否找到都需如实记录并上报,严禁在物品数量不符时关闭体腔或隐瞒情况。7.全麻术后患者入恢复室的观察要点包括?A.意识状态、生命体征(血压、心率、血氧饱和度、呼吸频率)B.呼吸道通畅情况,有无舌后坠、喉痉挛C.伤口敷料有无渗血,引流管引流液的颜色、性状、量D.有无疼痛、恶心呕吐、躁动等术后不良反应E.患者尿量、皮肤温度及末梢循环情况答案:ABCDE解析:PACU需持续监测患者生命体征,保持呼吸道通畅,观察伤口及引流情况,及时处理术后并发症,待患者Steward苏醒评分≥4分后方可送回病房。8.以下属于感染手术管理要求的有?A.感染手术需安排在负压手术间进行,手术间门口挂隔离标识B.参加手术人员穿戴隔离衣、手套、护目镜,术中人员不得随意进出手术间C.术中使用的器械双层密闭封装,标识“感染性物品”后送供应室处理D.术后医疗废物采用双层黄色垃圾袋封装,标识感染性废物E.术后手术间采用3%过氧化氢喷雾消毒,密闭30分钟后通风答案:ABCDE解析:经空气传播、接触传播的感染性手术需严格执行隔离措施,术后按规范进行终末消毒,环境表面及空气培养合格后方可开展后续手术。9.术中输液输血护理观察要点包括?A.严格执行三查七对制度,输血需由两名护士共同核对B.注意观察有无输液反应、输血反应,如发热、皮疹、溶血表现C.根据手术出血量、尿量、生命体征调整输液速度,维持循环稳定D.输入冷藏血制品时需常规加温至37℃左右,避免低体温E.输血开始前、开始后15分钟、输血结束时需记录生命体征答案:ABCE解析:红细胞悬液等血制品不可随意加温,只有当大量快速输血(>50ml/min)、新生儿换血、患者存在冷凝集素疾病时才需要使用专用输血加温装置加温,常规输血无需加温。10.手术中电外科安全管理要点包括?A.术前检查电刀设备功能是否正常,连线有无破损B.患者身体不可接触手术床金属部件,避免旁路电灼伤C.电刀笔使用时及时清除刀头焦痂,不用时放置在绝缘保护套内D.安装心脏起搏器的患者禁止使用单极电刀,可使用双极电凝E.术中肠道准备不充分、存在易燃气体时,降低电刀功率即可使用答案:ABCD解析:肠道手术中存在易燃肠气时,电刀使用可能导致肠道爆炸,需尽量避免使用电刀或充分排气后再使用,仅降低功率无法消除风险。11.以下关于手术体位相关神经损伤的说法,正确的有?A.仰卧位上肢外展超过90°,可能导致臂丛神经牵拉损伤B.截石位小腿下垂压迫腘窝,可能导致腓总神经损伤C.侧卧位腋下未垫软枕支撑,可能导致臂丛神经受压损伤D.俯卧位头颈部过度旋转,可能导致颈椎损伤或椎动脉供血不足E.上肢约束带绑扎在肘关节处,可能导致尺神经损伤答案:ABCDE解析:体位安置时需避免神经受压、过度牵拉,所有骨隆突及神经走行部位必须加衬垫,肢体摆放保持功能位。12.手术室常用的灭菌方法包括?A.压力蒸汽灭菌B.环氧乙烷灭菌C.过氧化氢低温等离子灭菌D.2%戊二醛浸泡10小时灭菌E.紫外线照射灭菌答案:ABCD解析:紫外线照射属于消毒方法,穿透力差,只能杀灭物体表面及空气中的部分微生物,不能达到灭菌要求;戊二醛浸泡10小时可达到灭菌效果,适用于不耐热的精密器械灭菌。13.手术护理记录单需要记录的内容包括?A.患者基本信息、手术名称、手术时间、麻醉方式B.术中植入物的名称、型号、批号、生产厂家C.术中出血量、输液输血量、尿量、生命体征变化D.术中器械敷料清点情况,标本送检情况E.术中所用器械的生产厂家答案:ABCD解析:手术护理记录单需如实记录手术相关护理信息,普通手术器械生产厂家不需要记录,植入物信息必须可追溯。14.术中发生心搏骤停的常见原因包括?A.麻醉意外、药物过敏B.大出血导致失血性休克C.迷走神经反射(如牵拉胆囊、眼球、宫颈时)D.严重心律失常、心肌梗死E.严重电解质紊乱、缺氧、二氧化碳潴留答案:ABCDE解析:术中需密切观察患者生命体征变化,对高危因素提前预警,发生心搏骤停时立即启动心肺复苏流程。15.手术室护士的核心岗位职责包括?A.巡回护士负责手术患者接送、核对,手术中物品供应、病情观察B.刷手护士负责手术器械准备、术中器械传递、与巡回护士共同清点物品C.负责手术间环境管理,严格执行无菌技术操作及消毒隔离制度D.负责手术标本的核对、固定、送检,保证标本准确无误E.术后负责手术间整理、终末消毒,补充手术间药品及物品答案:ABCDE解析:手术室护士需严格执行各项核心制度,保障手术患者安全,配合手术医师、麻醉医师完成手术诊疗工作。三、判断题(共10题,每题1分,总计10分)1.手术人员外科手消毒后,双手应保持在胸前位置,不可下垂至腰以下或接触非无菌物品。答案:正确2.为节约时间,手术中可同时进行两台手术的无菌器械台铺设。答案:错误。一个无菌器械台只能对应一台手术,严禁同时铺设两台手术的无菌台,避免物品混淆。3.术前手术部位标识需由手术医师在患者清醒状态下,在手术部位体表做可视标识,患者进入手术室时必须有明确标识。答案:正确4.接触患者黏膜、破损皮肤或伤口之前可以不洗手,接触之后必须洗手。答案:错误。根据手卫生规范,接触患者前后、进行无菌操作前后、接触患者周围环境后都需要进行手卫生。5.术中使用的注射器、输液器开启后超过2小时未使用则不能继续使用。答案:正确。无菌物品开启后未被污染的情况下,抽出的药液、开启的静脉输注液体有效期为2小时。6.手术中刷手护士的手套破损时,可直接加戴一副无菌手套继续操作。答案:错误。手套破损后需立即更换,更换前需重新进行手消毒,再加戴新手套,不能直接加戴。7.急诊手术患者即使没有禁食水,也需立即安排手术,不需要告知麻醉医师相关情况。答案:错误。急诊饱胃患者需提前告知麻醉医师,麻醉诱导时采取相应措施预防误吸。8.手术间的回风口可临时放置手术敷料、器械等物品,不会影响空气净化效果。答案:错误。回风口1米范围内禁止堆放物品,否则会影响洁净手术间的空气循环,降低洁净度。9.为防止患者术中躁动,约束带可适当收紧,固定越紧越安全。答案:错误。约束带松紧适宜,以容纳1指为宜,过紧会影响肢体血液循环,甚至导致神经损伤。10.所有手术患者无论手术大小、时间长短,都需要进行术前安全核查。答案:正确。手术安全核查为核心制度,所有手术必须执行三方核查。四、简答题(共3题,每题10分,总计30分)1.简述手术中器械、敷料清点的注意事项。答案:(1)清点时机:严格执行四次清点制度,即手术开始前器械整理完毕后、关闭体腔/深部组织前、关闭体腔后缝合皮肤前、患者离开手术间前,由刷手护士与巡回护士双人逐项清点,核对准确后记录;术中交接班时需由交班者与接班者共同清点所有物品,确认无误后签字交接。(2分)(2)清点范围:需清点所有手术器械(包括螺丝、螺帽、可拆卸配件)、纱布、纱垫、缝针、脑棉片、刀片、电刀笔保护套、阻断带等所有进入手术野的物品,逐件核对数量、完整性;纱垫、纱布需检查显影线是否完整。(2分)(3)术中管理:术中添加物品时需由巡回护士与刷手护士共同核对数量,及时准确记录在清点单上,严禁术后补记;术中剪下的钢丝、缝针等锐器需及时放于指定容器内,避免遗落在手术野或手术间地面。(2分)(4)清点异常处理:清点时发现数量不符,需立即告知手术医师,共同在术野、手术台、地面、污物袋内查找,查找无果时需借助C臂X线透视确认体腔内无遗留物品,在护理记录单上如实记录情况,由手术医师签字确认,上报不良事件,严禁在物品数量不符的情况下关闭体腔或隐瞒不报。(2分)(5)特殊手术管理:体腔深部手术、多发伤手术、多切口手术需增加清点次数,填塞的止血纱条需做好数量及位置标记,提醒术者逐一取出,所有敷料必须使用带显影线的手术敷料,禁止使用无显影标识的敷料进入体腔。(2分)2.简述围手术期患者低体温的预防措施。答案:(1)术前评估与预热:术前评估患者低体温风险,对老年、小儿、手术时间超过2小时、大
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