2025年艾梅乙母婴阻断项目培训试题(含答案)

2025年艾梅乙母婴阻断项目培训试题(含答案)一、单项选择题（共20题，每题3分，共计60分）1.根据我国2024版《预防艾滋病、梅毒和乙肝母婴传播工作实施方案》要求，2025年全国消除艾梅乙母婴传播工作的核心考核指标中，孕产妇艾梅乙三类传染病的首次检测覆盖率需达到的最低标准是：A.90%B.95%C.98%D.100%2.HIV感染孕产妇孕期启动规范抗病毒治疗后，若孕晚期连续两次病毒载量检测结果低于实验室检测下限，且两次检测间隔时间不少于多少周、无其他产科合并症指征的情况下，不建议因HIV感染单独实施择期剖宫产：A.2周B.4周C.6周D.8周3.HIV暴露新生儿的预防性服药启动时间原则上要求在出生后多少小时内尽早服用，可将母婴传播风险降至最低：A.12小时B.24小时C.48小时D.72小时4.梅毒感染孕产妇的首选驱梅治疗药物为苄星青霉素，规范治疗方案为240万IU分两侧臀部肌肉注射，每周1次，完整的基础治疗疗程共需多少次给药：A.2次B.3次C.4次D.5次5.HBsAg阳性孕产妇所生新生儿，出生后接种首剂重组酵母乙肝疫苗的剂量不得低于：A.5μgB.10μgC.20μgD.60μg6.我国2025年消除艾梅乙母婴传播认证要求，艾滋病母婴传播率需控制在什么水平以下：A.5%B.3%C.2%D.1%7.梅毒感染孕产妇接受规范驱梅治疗后，分娩前需至少每隔多长时间复查1次非梅毒螺旋体抗体滴度，评估治疗应答效果：A.2周B.4周C.6周D.8周8.HBsAg和HBeAg双阳性的高病毒载量孕产妇，建议在妊娠晚期哪个孕周启动口服核苷类抗病毒药物干预，进一步降低宫内传播风险：A.妊娠20-24周B.妊娠24-28周C.妊娠28-32周D.妊娠32-36周9.HIV感染孕产妇所生儿童的艾滋病感染早期核酸诊断检测，首次采血时间建议安排在出生后：A.出生后72小时B.出生后6周C.出生后3个月D.出生后6个月10.先天梅毒诊断中，新生儿非梅毒螺旋体抗体滴度大于等于母亲分娩前滴度多少倍，可作为疑似先天梅毒的核心判定依据：A.2倍B.4倍C.8倍D.16倍11.按照2025年最新艾梅乙母婴阻断工作规范，HIV感染产妇产后选择人工喂养的情况下，其新生儿的抗病毒暴露预防服药疗程为：A.1-2周B.4-6周C.8-12周D.无需服药12.以下哪种乙肝标志物阳性的孕产妇，不需要对其所生新生儿额外增加干预措施，仅按照常规100IU乙肝免疫球蛋白+首剂乙肝疫苗方案接种即可实现完全阻断：A.HBsAg阳性、HBeAg阴性、HBVDNA<10^3IU/mLB.HBsAg阳性、HBeAg阳性、HBVDNA=10^6IU/mLC.HBsAg阳性、HBeAg阳性、HBVDNA=10^8IU/mLD.HBsAg阴性、抗-HBs抗体滴度<10mIU/mL13.艾梅乙检测的采血场景中，为避免漏检，针对初次产检未接受艾梅乙检测的孕产妇，原则上需在哪个时段完成补测：A.妊娠28周前B.分娩前进入产程后C.住院分娩后24小时内D.产褥期出院前14.HIV感染孕产妇在孕期规范抗病毒治疗后，若分娩前病毒载量仍未降至检测下限，其所生新生儿的暴露预防服药疗程建议延长至：A.4周B.6周C.8-12周D.24周15.先天梅毒报告发病率是消除梅毒母婴传播的核心指标，2025年全国要求该指标需控制在多少/10万活产数以下：A.10B.20C.30D.5016.为保证艾梅乙检测结果的准确性，孕产妇梅毒血清学检测需同时开展两类试验，分别是：A.梅毒螺旋体抗原试验、非梅毒螺旋体抗原试验B.梅毒培养试验、暗视野显微镜试验C.PCR检测、抗体快速筛查试验D.梅毒螺旋体抗原试验、PCR检测17.HBeAg阳性的慢性乙肝感染孕产妇，孕晚期口服核苷类抗病毒药物干预的停药时间建议为：A.分娩当日立即停药B.分娩后1-2周停药C.分娩后42天停药D.分娩后6个月方可停药18.HIV感染孕产妇所生儿童在出生后第几月龄，需采集静脉血进行HIV抗体检测，最终明确儿童的艾滋病感染状态：A.6月龄B.12月龄C.18月龄D.24月龄19.针对首次产检HIV抗体快速筛查试验阳性的孕产妇，后续处理流程正确的是：A.直接确诊HIV感染，立即启动抗病毒治疗B.采血送上级实验室进行确证试验或核酸检测，同时做好妊娠结局追踪C.告知孕产妇结果，要求其自行到疾控中心复诊D.直接终止妊娠，避免胎儿感染20.艾梅乙母婴阻断工作中，感染孕产妇的个人病例档案保存期限要求不少于：A.3年B.10年C.30年D.永久保存二、多项选择题（共10题，每题4分，共计40分，多选、少选、错选均不得分）1.艾滋病、梅毒、乙肝三类传染性疾病的母婴传播核心途径包括以下哪几项：A.宫内经胎盘传播B.分娩过程中接触母体体液、血液传播C.产后通过母乳喂养或密切接触传播D.日常社交共餐、握手传播2.2025年版艾梅乙母婴阻断工作规范明确要求，需严格落实感染孕产妇的隐私保护措施，以下符合要求的操作有：A.不得向孕产妇配偶、家属等无关第三方泄露其感染状态，除非获得孕产妇本人书面知情同意B.感染相关病历资料单独加密存放，访问权限仅对负责专项管理的医护人员开放C.不得在门诊大厅、病房走廊等公开区域讨论感染孕产妇的病例信息D.上报感染个案数据时隐去可识别个人身份的非必要信息3.以下属于先天梅毒确诊病例诊断依据的有：A.暗视野显微镜检查发现新生儿皮损、胎盘组织中存在梅毒螺旋体B.新生儿非梅毒螺旋体抗体滴度持续上升，随访至出生后12月龄仍未下降C.梅毒螺旋体IgM抗体检测结果为阳性D.新生儿出生后非梅毒螺旋体抗体滴度为母亲分娩前滴度的3倍，出生后6月龄转阴4.HBsAg阳性孕产妇所生新生儿，出生后规范接种100IU乙肝免疫球蛋白和10μg乙肝疫苗后，可获得的保护效果包括：A.乙肝母婴传播阻断率可达99%以上B.可以接受HBsAg阳性母亲的母乳喂养C.新生儿7月龄时检测抗-HBs抗体滴度≥10mIU/mL的占比超过95%D.终身不会感染乙肝病毒5.针对HIV感染孕产妇的产时管理要求，以下操作正确的有：A.避免人工破膜、会阴侧切、胎头吸引等可能增加胎儿暴露风险的侵入性操作B.产时无需额外特殊处理，按照常规产科诊疗规范开展助产服务C.产妇分娩过程中无需更换抗病毒治疗方案，按常规剂量服用抗病毒药物D.若产妇病毒载量高于1000拷贝/mL，可考虑择期剖宫产终止妊娠6.HIV暴露儿童的常规随访时间节点覆盖以下哪几个阶段：A.出生后6周、3个月、6个月、12个月、18个月B.出生后第3天采集足跟血进行HIV核酸检测C.所有随访对象均需完成生长发育评估和营养指导D.随访至HIV抗体检测结果明确排除感染即可终止管理7.妊娠合并梅毒孕产妇的规范治疗禁忌症，不包括以下哪些情况：A.妊娠早期确诊梅毒立即启动驱梅治疗B.妊娠晚期发现梅毒立即启动驱梅治疗，必要时产后追加一个疗程C.青霉素过敏的孕产妇可选用头孢曲松钠作为替代治疗方案D.妊娠早期接受规范治疗的孕产妇，妊娠晚期无需重复治疗8.以下属于消除艾梅乙母婴传播工作要求的便民服务措施有：A.所有孕产妇在产检机构享受免费艾梅乙检测服务，无需缴纳检测费用B.感染孕产妇可免费领取抗病毒治疗药物、驱梅治疗药物，新生儿可免费获得暴露后预防性服药和免疫制剂C.为流动孕产妇提供异地检测结果互认服务，无需重复检测D.感染孕产妇住院分娩享受医保报销倾斜政策，降低个人自付比例9.针对HBVDNA载量≥2×10^5IU/mL的高病毒载量乙肝感染孕产妇，孕晚期口服抗病毒药物干预的推荐选用药物包括：A.替诺福韦酯（TDF）B.替比夫定C.拉米夫定D.恩替卡韦10.艾梅乙母婴阻断工作的案例数据上报要求，需纳入个案信息登记的对象包括：A.首次产检HIV筛查阳性的孕产妇B.孕期梅毒血清学双阳的孕产妇C.血清学检测HBsAg阳性的孕产妇D.所有艾梅乙感染孕产妇所生的新生儿三、判断题（共10题，每题2分，共计20分，正确打√，错误打×）1.HIV感染孕产妇只要孕期接受规范抗病毒治疗，病毒载量持续低于检测下限，完全可以选择自然分娩，无需为了减少传播风险刻意实施择期剖宫产。2.梅毒感染孕产妇所生新生儿出生后只要非梅毒螺旋体抗体滴度未超过母亲分娩前滴度的4倍，就可以直接判定为未感染先天梅毒，无需后续随访。3.HBsAg阳性孕产妇孕晚期无需常规接种乙肝免疫球蛋白，该干预措施已经从2024版国家规范中删除。4.HIV暴露儿童出生后如果完全采用纯人工喂养，就不需要开展HIV核酸早期诊断检测。5.梅毒感染孕产妇治疗后复查非梅毒螺旋体抗体滴度下降4倍及以上，即可判定为治疗有效，后续无需再重复检测。6.所有孕产妇在首次产检时需同时完成艾滋病、梅毒、乙肝三类检测，不具备检测条件的基层机构需在采样后3个工作日内送检至有资质的医疗机构完成检测。7.HIV感染产妇产后若病毒载量低于检测下限，在充分告知母乳喂养风险的前提下，可指导其进行纯母乳喂养至6个月，喂养期间持续规范服用抗病毒药物。8.新生儿出生后接种乙肝免疫球蛋白属于被动免疫，注射后可立即获得针对乙肝病毒的保护性抗体，有效期可维持3-6个月。9.孕期HIV筛查阴性的孕产妇，若其配偶为HIV感染者，无需再次进行HIV检测。10.梅毒感染孕产妇孕期经过规范驱梅治疗后，新生儿出生后就不需要额外接受预防性治疗。四、简答题（共3题，每题20分，共计60分）1.简述2025年我国消除艾滋病、梅毒、乙肝母婴传播的3项核心认证评估指标要求。2.简述HIV感染孕产妇所生儿童的艾滋病感染检测流程及时间节点要求。3.简述先天梅毒病例的排除标准。五、案例分析题（共2题，每题40分，共计80分）1.27岁女性，初产妇，妊娠13周建卡时常规HIV抗体筛查阳性，经属地疾控中心确证试验确诊HIV-1感染，CD4+T淋巴细胞计数为412个/μL，基线HIV病毒载量为8.7×10^4拷贝/mL，患者无基础疾病、无药物过敏史，配偶HIV抗体筛查结果为阴性。结合2025年艾梅乙母婴阻断工作规范回答以下问题：（1）该孕产妇的抗病毒治疗启动时机及首选推荐方案是什么？（2）孕期至少需完成多少次HIV病毒载量检测，分别建议安排在什么孕周？（3）其所生新生儿的暴露后预防性服药推荐方案是什么？（4）若该产妇分娩前病毒载量仍未降至1000拷贝/mL以下，分娩方式及新生儿服药疗程需要做出什么调整？2.31岁女性，经产妇，妊娠22周孕检时梅毒血清学检测结果显示：梅毒螺旋体抗体TP-Ab阳性，快速血浆反应素试验RPR滴度1:32，患者无梅毒相关临床症状，既往无梅毒诊疗史，无青霉素过敏史，超声提示胎儿宫内发育正常，未见明显结构异常。结合规范回答以下问题：（1）该孕产妇的规范驱梅治疗方案是什么？（2）分娩前需要至少复查几次RPR滴度，随访要求是什么？（3）其所生新生儿出生后需要完成哪些基线检测项目？（4）若该孕产妇确诊梅毒后未接受任何规范治疗即分娩，新生儿的规范干预方案是什么？参考答案一、单项选择题1.C2.B3.A4.B5.B6.C7.B8.B9.B10.B11.B12.A13.C14.C15.A16.A17.B18.C19.B20.C二、多项选择题1.ABC2.ABCD3.ABC4.ABC5.ACD6.ABCD7.ABC8.ABCD9.ABC10.ABCD三、判断题1.√2.×3.√4.×5.×6.√7.√8.√9.×10.×四、简答题1.答：（1）艾滋病母婴传播率下降至2%以下；（2）梅毒母婴传播率下降至1%以下，且先天梅毒报告发病率低于10/10万活产数；（3）乙肝母婴传播率下降至1%以下，HBsAg阳性孕产妇所生新生儿的乙肝表面抗原流行率低于1%。三项指标需同时满足，且配套服务指标中孕产妇艾梅乙检测率、感染孕产妇规范干预覆盖率均达到98%以上，方可通过消除认证。2.答：（1）出生后6周采集静脉血进行第一次HIV核酸检测，结果阴性排除宫内感染；（2）出生后3个月采集静脉血进行第二次HIV核酸检测，结果阴性可基本排除感染；（3）若两次核酸检测结果任意一次为阳性，需立即启动抗病毒治疗，同时1周内采样送上级机构复核确认；（4）出生后18月龄采集静脉血进行HIV抗体筛查，结果阴性可完全排除感染，结果阳性需进一步开展确证试验明确诊断。3.答：同时满足以下全部条件可排除先天梅毒：（1）新生儿出生后非梅毒螺旋体抗体滴度小于母亲分娩前滴度的4倍；（2）出生后随访至18月龄前，非梅毒螺旋体抗体检测结果转为阴性；（3）随访期间梅毒螺旋体IgM抗体检测结果持续为阴性；（4）无先天梅毒相关临床症状体征，脑脊液检测未发现异常。五、案例分析题1.答：（1）需在确诊后