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文档简介
药剂科《处方管理与处方点评》培训试题一、单项选择题(共20题,每题只有1个正确选项,每题2分,共40分)1.根据《处方管理办法》,下述对处方定义的描述最准确的是A.仅指医师为患者开具的用药凭证纸质文书B.包括医疗机构病区用药医嘱单,是医师在诊疗活动中为患者开具的、由取得药学专业技术职务任职资格的药学专业技术人员审核、调配、核对,并作为患者用药凭证的医疗文书C.医师开具的用药单据,可直接作为患者购药的凭证D.排除电子处方、病区用药医嘱单的纸质诊疗文书2.处方书写过程中确需修改的,应当符合下述哪项要求A.直接在原字迹上涂改后继续使用B.在修改处签名确认即可,无需标注其他信息C.在修改处签名并注明修改日期,且不得涂改处方核心信息(如患者姓名、药品名称、剂量等),麻精药品处方不得修改D.直接重新开具新处方,不允许对任何处方做修改3.尚未取得独立处方权的试用期临床医师,如需开具处方应当满足下述哪项要求A.经本医疗机构考核合格后直接开具B.应当经所在医疗机构有处方权的执业医师审核、并签名或加盖专用签章确认后方可生效C.无需带教医师审核,自行签名即可生效D.仅在抢救急危重症患者时可独立开具处方4.按照全国统一的处方标准,第二类精神药品处方的印刷用纸颜色及专用标识要求为A.淡红色,右上角标注“精二”B.白色,右上角标注“精二”C.淡黄色,右上角标注“精二”D.淡绿色,右上角标注“精二”5.关于处方的有效期,下述说法符合法规要求的是A.处方永久有效,患者可随时到医疗机构取药B.处方开具当日有效,特殊情况下需延长有效期的,由开具处方的医师注明有效期限,最长不得超过3天C.处方有效期最长不得超过7天D.急诊处方有效期最长不得超过24小时,普通处方有效期最长不得超过72小时6.某肿瘤科门诊医师为确诊晚期肺癌伴重度持续性癌痛的患者开具盐酸吗啡缓释片,按照处方管理相关规定,该处方每张最大用量不得超过A.1次常用量B.3日常用量C.7日常用量D.15日常用量7.除特殊管理药品、慢性病长期用药等特殊情形外,第二类精神药品每张处方最大用量不得超过A.1日常用量B.3日常用量C.7日常用量D.15日常用量8.药学专业技术人员从事处方调剂工作的前提是A.取得药学专业中专及以上学历B.取得药学专业技术职务任职资格,并经本医疗机构处方调剂规范化培训考核合格C.从事药学相关工作满1年以上D.经药事管理与药物治疗学委员会口头同意即可上岗9.药师审核处方的首要核心内容是A.检查处方开具医师的职称是否符合要求B.检查规定必须做皮试的药品,处方医师是否注明过敏试验及结果的判定C.检查处方的药品价格是否符合医保报销要求D.检查药品的库存是否充足10.药师经审核发现处方存在严重不合理用药或者用药错误时,应当采取的第一处置措施是A.直接自行修改处方后为患者调剂发药B.拒绝调剂,及时告知处方医师,记录相关情况,同时上报医疗机构药学部门和医疗管理部门C.直接上报医保部门处理D.先为患者调剂发药,后续再通知医师整改11.根据《医院处方点评管理规范(试行)》,二级以上医院处方点评工作小组的设置要求是A.设在医务管理部门,由医务管理人员组成B.设在药学部门,成员不少于3名,且至少包含1名具有副高以上药学专业技术职称、具备丰富临床用药经验的人员C.设在临床科室,由临床医师自行组成D.无需设置固定工作组,由院感部门兼职完成12.二级以上医院门急诊处方点评的月度抽样率要求是A.不得少于当月门急诊总处方量的0.5%,且不少于50张B.不得少于当月门急诊总处方量的1%,且不少于100张C.不得少于当月门急诊总处方量的2%,且不少于200张D.不得少于当月门急诊总处方量的5%,且不少于500张13.下述情形中不属于超常处方范畴的是A.无适应证用药B.适应证不适宜,遴选的药品不符合患者病情需求C.无正当理由开具高价药品D.无正当理由超说明书用药14.医疗机构麻醉药品和第一类精神药品专用处方的保存期限为A.1年B.2年C.3年D.5年15.医疗机构利用计算机系统开具、传递处方时,下述哪项操作才能保证纸质处方具备法律效力A.处方经系统自动生成后直接打印即可生效B.处方经相应权限医师手写签名或者加盖专用签章后方可生效C.无需纸质处方,电子处方直接作为调力求凭证即可D.由护士统一代签名后生效16.医师出现下述哪项情形时,医疗机构应当直接取消其处方权A.常规出现用药不规范但未造成不良后果B.未按规定参加定期考核C.限制处方权后,仍连续2次以上出现超常处方且无正当理由D.开具处方未按规定书写通用名17.住院长期医嘱处方点评的月度抽样率最低要求是A.不得少于当月出院病历总数的0.5%,且不少于20份B.不得少于当月出院病历总数的1%,且不少于30份C.不得少于当月出院病历总数的2%,且不少于100份D.不得少于当月出院病历总数的5%,且不少于300份18.门急诊普通非癌痛、非重度慢性疼痛患者,临床诊疗活动中为其开具麻醉药品注射剂的,每张处方最大用量为A.1次常用量B.1日常用量C.3日常用量D.7日常用量19.下述哪种情形不属于“不规范处方”的判定范畴A.处方书写字迹潦草难以辨认,前记缺项B.医师未取得相应处方权限,擅自开具特殊管理药品C.药品剂型、给药途径等书写不符合规定D.遴选药品不适宜,存在用药配伍禁忌20.处方合格率的计算公式为A.合格处方数/年度总处方数×100%B.点评周期内合格处方数/同期点评总处方数×100%C.合理处方数/年度门急诊总处方数×100%D.合格处方数/季度总处方数×100%二、多项选择题(共15题,每题有2个及以上正确选项,每题3分,共45分)1.按照处方标准,处方法定组成部分包含A.前记:包含医疗机构名称、费别、患者姓名、性别、年龄、门诊或住院号、科别、床位号、临床诊断等信息,麻精药品处方还需登记代办人姓名、身份证号B.正文:以Rp或R标示,分列药品名称、剂型、规格、数量、用法用量C.后记:包含医师签名或者加盖专用签章,药品金额以及审核、调配、核对、发药的药学专业技术人员签名D.医保报销说明、患者联系电话、家庭住址等附加信息2.下述处方书写规则符合法规要求的是A.患者年龄应当填写实足年龄,新生儿、婴幼儿应当写明日龄、月龄,必要时注明体重B.药品名称应当使用经药品监督管理部门批准并公布的药品通用名称、新活性化合物的专利药品名称和复方制剂药品名称C.处方书写药品剂量、数量、用法用量应当使用法定计量单位,字迹清晰,不得涂改D.除特殊情况外,应当注明临床诊断3.药师对处方的审核工作按照规范分为三个层级,分别是A.合法性审核:确认开具处方的医师是否具备相应处方资质、处方是否在有效期内等B.规范性审核:确认处方书写、格式、信息填写是否符合处方标准要求C.适宜性审核:确认处方用药与临床诊断的相符性、用法用量合理性、配伍禁忌等D.盈利性审核:确认处方药品利润是否符合科室绩效考核要求4.符合下述哪些情形的慢性病患者,医师开具处方用量可适当延长,但必须在处方上注明延长理由A.长期规律服药的高血压、糖尿病稳定期患者B.行动不便、长期门诊随访的老年慢性病患者C.肿瘤维持治疗、需长期使用镇痛药物的居家患者D.因出差、旅游自行要求开具超过1个月用量药品的普通感冒患者5.处方点评的覆盖实施范畴包含A.门急诊纸质处方、电子处方B.住院病区长期用药医嘱、临时用药医嘱C.静脉用药集中调配中心接收的静脉用药处方/医嘱D.医疗机构门诊开具的外购药品单据、患者自行购买的购药凭证6.根据《医院处方点评管理规范(试行)》,不合理处方的法定分类为A.不规范处方B.用药不适宜处方C.超常处方D.医保违规处方7.下述情形中属于典型不规范处方的是A.处方前记未填写患者年龄,字迹潦草无法辨认B.未取得麻醉药品处方权限的执业医师擅自为患者开具盐酸哌替啶注射液C.普通处方用量为14天,未注明任何延长理由D.第二类精神药品处方未标注专用标识,后记相关人员签名均为代签8.下述情形中属于用药不适宜处方的是A.遴选的药品不适宜,如青光眼患者处方开具阿托品注射液B.药品用法、用量不符合药品说明书要求,超剂量使用未注明原因及再次签名C.联合用药存在不良相互作用,如他汀类药物与酮康唑联用未调整剂量D.重复给药,为患者同时开具两种药理作用机制完全一致的非甾体类解热镇痛药9.下述情形中属于超常处方的是A.无适应证用药,临床诊断为“急性上呼吸道感染”的普通患者无指征输注人血白蛋白B.无正当理由开具高价药品、非医保目录药品C.无正当理由为同一患者同时开具2种以上药理作用相同的治疗药物D.无正当理由超说明书用药,未提交超说明书用药备案审批资料10.医疗机构对处方点评中发现的不合理处方,可采取的合规处理措施包括A.对涉事医师进行一对一约谈教育,开展针对性合理用药培训B.将处方点评结果与医师定期考核、科室绩效考核、个人绩效奖金挂钩C.对累计3次以上出现超常处方且无正当理由的医师给予全院通报批评,采取限制处方权3-6个月的处罚D.对长期开具严重不合理处方、造成医疗安全隐患的医务人员,按程序上报医疗管理部门取消其处方权11.药师调剂处方时必须严格执行“四查十对”制度,下述对该制度的描述准确的是A.查处方,对科别、姓名、年龄B.查药品,对药名、剂型、规格、数量C.查配伍禁忌,对药品性状、用法用量D.查用药合理性,对临床诊断12.按照全国统一处方标准,处方印刷用纸颜色与右上角专用标识匹配正确的是A.普通处方:白色,无特殊标注B.急诊处方:淡黄色,右上角标注“急诊”C.儿科处方:淡绿色,右上角标注“儿科”D.麻醉药品和第一类精神药品处方:淡红色,右上角标注“麻、精一”13.关于处方保存与销毁的管理要求,下述说法准确的是A.普通处方、急诊处方、儿科处方保存期限为1年B.医疗用毒性药品、第二类精神药品处方保存期限为2年C.麻醉药品和第一类精神药品处方保存期限为3年D.处方保存期满后,经医疗机构主要负责人批准、登记备案,方可销毁,不得私自损毁、丢弃14.医师出现下述哪些情形的,医疗机构应当取消其抗菌药物处方权A.抗菌药物规范化培训考核不合格的B.限制抗菌药物处方权后,仍出现违规开具抗菌药物行为且无正当理由的C.开具抗菌药物处方牟取不正当利益的D.未按规定开具抗菌药物,造成严重医疗不良后果的15.下述属于国家层面要求的处方点评核心质量考核指标的是A.门急诊处方合格率≥95%B.住院医嘱用药合格率≥90%C.国家基本药物占处方用药的比例≥30%D.Ⅰ类切口手术预防用抗菌药物比例≤30%三、判断题(共10题,每题1.5分,共15分,正确填√,错误填×)1.尚未转正的试用期临床医师,可在自行学习处方管理相关规定后直接独立为患者开具处方,无需带教医师确认。2.处方字迹应当清楚,不得涂改;如需修改,应当在修改处签名并注明修改日期,麻醉药品和第一类精神药品处方不得进行任何涂改,确需调整必须重新开具。3.急诊处方最大用量不得超过3日常用量,某急诊医师为诊断为“急性细菌性咽炎”的患者开具头孢呋辛酯片共7天用量,未注明理由,属于违规处方。4.药师发现处方存在用药错误时,可自行调整处方用药内容后为患者调剂发药,避免患者往返找医师修改浪费时间。5.第二类精神药品处方保存期满后,药学部门工作人员可直接集中销毁,无需上报医疗机构负责人审批。6.临床诊断为“病毒性感冒”的患者,无细菌感染相关指征,医师为其开具三代头孢菌素静脉输注,属于典型的超常处方范畴的无适应证用药。7.处方点评工作仅需要核查用药合理性,不需要检查处方书写规范性、开具医师资质合法性等基础内容。8.医疗机构应当建立处方点评结果院内公示制度,每月度将不合理点评结果在院内OA系统、院周会通报,直接与医务人员个人考核挂钩。9.儿科处方的印刷用纸为淡黄色,右上角标注“儿科”字样。10.医师为了满足即将外出患者的需求,将原本7日用量的高血压常用药品拆分成为2张处方开具,每张处方用量4日,合计8日用量且未注明延长理由,该行为属于分解处方、规避处方用量管理要求的违规行为,判定为超常处方。四、案例分析题(共2题,每题50分,共100分)1.某二级医院处方点评组2024年6月抽查到一张心内科门诊处方,具体信息如下:患者男,68岁,前记填写姓名、性别、年龄,缺临床诊断栏,处方正文开具:硝苯地平控释片30mg*30片,口服每次30mg每日1次;二甲双胍缓释片0.5g*30片,口服每次0.5g每日2次;注射用头孢曲松钠1g*10支,肌内注射每次2g每日1次,处方后记无药学人员审核签名。请结合《处方管理办
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